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    下肢靜脈曲張的原因

    2023-11-06 19:22播放 :

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    生理性、病理性因素均可引起靜脈高壓、回流受阻,導(dǎo)致下肢靜脈曲張。分為原發(fā)性、繼發(fā)性,先天性三類。具體病因如下:

    1、原發(fā)性靜脈曲張:大隱靜脈入口瓣膜功能不全,站立時(shí)深靜脈血液返流,匯入大隱靜脈,導(dǎo)致壓力增高;

    2、繼發(fā)性靜脈曲張:下肢深靜脈血栓急性期,阻塞深部靜脈,導(dǎo)致大隱靜脈血液回流受阻、壓力增高,引起淺部靜脈迂曲、擴(kuò)張;深靜脈血栓慢性期,血栓破壞靜脈瓣膜,導(dǎo)致深部靜脈瓣膜功能不全,血液返流到深靜脈或者淺靜脈,尤其大隱靜脈,引起靜脈高壓;

    3、先天性靜脈曲張:先天性動(dòng)靜脈瘺,可繼發(fā)下肢淺靜脈迂曲、擴(kuò)張;

    4、其他誘因:肥胖、懷孕、長期便秘、咳嗽、久坐久站、重體力活動(dòng)均可誘發(fā)下肢靜脈曲張。

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    "下肢靜脈曲張的原因總體可以歸納為一條,就是靜脈壓力的增高,導(dǎo)致淺靜脈迂曲,這是最基本的原因。各種各樣可以導(dǎo)致下肢靜脈壓力增高的情況,都可以稱之為病因,比如肥胖、長期的重體力勞動(dòng)者、長期的站立者,比如教師、外科大夫、工人或者廚師都是下肢靜脈曲張的易患人群。下肢靜脈瓣膜功能不全包括的股總靜脈、股淺靜脈、腘靜脈的瓣膜功能不全,或者股靜脈和大隱靜脈交界的股隱瓣膜功能不全、交通支的瓣膜功能不全都可以引起淺靜脈的曲張。另外一個(gè)原因是髂靜脈的壓迫,典型的疾病叫做髂總靜脈壓迫綜合征。因?yàn)轺目傡o脈壓迫可以引起局部的管腔狹窄,然后后續(xù)的引起遠(yuǎn)端的靜脈壓力增高,繼而導(dǎo)致下肢靜脈曲張。另外一個(gè)常見的原因是深靜脈血栓以后,因?yàn)樯铎o脈的瓣膜破壞和管腔狹窄引起的腎靜脈壓力增高,壓力傳遞到淺靜脈引起淺靜脈曲張。另外是動(dòng)靜脈畸形,就是動(dòng)脈和靜脈之間有溝通,動(dòng)脈壓力傳導(dǎo)到靜脈系統(tǒng),引起靜脈系統(tǒng)的曲張。還有一類叫做先天性的靜脈畸形,就是大量的靜脈團(tuán),可以在皮膚上、外觀上表現(xiàn)出靜脈曲張。這幾個(gè)因素可以都可以引起下肢的淺靜脈曲張。"

    語音時(shí)長01:38''

    宋小軍北京協(xié)和醫(yī)院

    2018/05/18收聽(94400)

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    2023/05/24閱讀(2484)

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