中日友好醫(yī)院
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小兒扁桃體發(fā)炎是兒童呼吸道感染常見疾病，查體可見咽部扁桃體充血，紅、腫，或可見分泌物，頜下淋巴結(jié)腫大。如發(fā)熱超過2天，癥狀不能控制時(shí)，需及時(shí)就醫(yī)，常見癥狀如下：
1、咽痛、吞咽困難、咽部不適，可伴發(fā)熱；
2、年齡較小的患兒多表現(xiàn)為哭鬧、進(jìn)食困難，拒食水。
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"小兒如果出現(xiàn)急性扁桃體發(fā)炎的情況，會(huì)有明顯的疼痛感。孩子可能會(huì)因?yàn)樘弁闯霈F(xiàn)哭鬧的情況，因?yàn)椴桓疫M(jìn)食孩子會(huì)有明顯的饑餓感，最好是到醫(yī)院抽血化驗(yàn)，必要的時(shí)候補(bǔ)液治療。孩子可能會(huì)流口水，常常是因?yàn)椴桓彝萄仕l(fā)的，喉嚨里面經(jīng)常會(huì)有許多黏痰，一般體溫會(huì)有明顯升高，常常會(huì)超過38℃。嚴(yán)重的情況下孩子的頜下淋巴結(jié)或者頸部淋巴結(jié)，可能會(huì)有反應(yīng)性增生、疼痛感，建議到醫(yī)院抽血化驗(yàn)之后，明確炎癥的程度，最好是輸液治療，病情恢復(fù)的會(huì)快些，常用的是頭孢呋辛鈉注射液，用藥之前需要明確孩子有沒有過敏史。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/01/06收聽(28606)
"小兒扁桃體發(fā)炎治療方法首先要以預(yù)防為主，預(yù)防感冒著涼，平時(shí)飲食一定以清淡飲食為主，少吃辛辣刺激性食物，多喝白開水，多鍛煉身體，增強(qiáng)小朋友的抵抗力。如果反復(fù)出現(xiàn)炎癥，可以每天用淡鹽水漱口，炎癥期可以口服阿莫西林膠囊或者頭孢呋辛鈉片。如果扁桃體出現(xiàn)一年3次以上的發(fā)炎或者有過化膿性扁桃體炎的癥狀，又或者有睡眠打鼾伴憋氣的情況，在臨床上還是建議盡早手術(shù)治療，預(yù)防其并發(fā)癥。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/11/21收聽(89220)
小兒如果扁桃體發(fā)炎可以行推拿治療，一般是清天河水，它的主要作用就是清熱解毒、宣肺，防止患兒心情煩躁。還可以揉小天心，能夠有效的清風(fēng)熱外侵，對(duì)于扁桃體炎效果特別好。還可以掐十宣穴，主要的目的就是清熱、醒腦、開竅，家長(zhǎng)不妨可以帶著孩子試一試推拿。正常來說推拿一周左右的時(shí)間，孩子扁桃體發(fā)炎的癥狀應(yīng)該會(huì)有明顯的改善。但是如果病情沒有好轉(zhuǎn)需要到醫(yī)院進(jìn)一步的檢查，避免耽誤孩子的病情。扁桃體發(fā)炎一般是由于細(xì)菌感染所引發(fā)的，必要的時(shí)候可以加用抗生素來消炎。
2020/05/21收聽(53058)
"小兒扁桃體炎的治療，一般來講，要區(qū)分感染源是什么。常見的有細(xì)菌和病毒感染，也有支原體和其他特殊病原體感染。針對(duì)病毒感染，往往以抗病毒、清熱解毒用藥為主。對(duì)于細(xì)菌感染，一般還是要以抗細(xì)菌、殺細(xì)菌為主。病毒感染可以口服蒲地蘭、藍(lán)芩口服液，可起到清熱解毒的作用。對(duì)于細(xì)菌感染，可以用頭孢或者阿莫西林，也可以選擇阿奇霉素。針對(duì)支原體的感染，可以用阿奇霉素、羅紅霉素等有針對(duì)性的治療。如果藥物治療效果不理想，或者扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，必要的情況下需要手術(shù)治療。"
張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/17收聽(76628)
"扁桃體發(fā)炎的小兒推拿通常選擇平肝清肺十分鐘，清胃十分鐘，推天河水20分鐘的方式進(jìn)行治療。扁桃體炎的發(fā)生多由于風(fēng)熱邪毒，從口鼻而入，侵犯肺胃二經(jīng)，導(dǎo)致邪毒上搏，郁結(jié)于喉部，造成扁桃體炎，此病多為急性，多屬實(shí)證。扁桃體炎臨床表現(xiàn)多以發(fā)熱為主，咽痛、吞咽不利，有時(shí)伴有煩躁、口干便秘的情況，治療上當(dāng)清熱解毒、利咽通腹，可選擇平肝清肺十分鐘，清胃十分鐘，推天河水20分鐘的方式進(jìn)行治療，如臨床上遇發(fā)熱重者，可以去除推天河水，改為推六腑30分鐘，如治療后效果并未見明顯緩解，也應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下加用其他方法一同進(jìn)行治療。"
張文博│大連市中醫(yī)院
2021/06/15收聽(41270)
"兒童扁桃體炎大多數(shù)由細(xì)菌感染造成的，正確的使用敏感的抗生素是最主要的治療方法，青霉素和頭孢菌素類作為首選，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度，選擇不同的給藥方式。如果對(duì)這兩類藥物過敏，可以更換為阿奇霉素?？股刂委?-3天后，癥狀沒有得到明顯緩解的，比如咽喉部疼痛劇烈，反復(fù)高熱，需要將咽拭子送細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)檢查結(jié)果選擇最敏感類的藥物。同時(shí)要根據(jù)體重酌情的使用糖皮質(zhì)激素，有利于控制感染、減輕水腫。對(duì)于四周歲以上扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，特別是一年5-6次以上或者由于過度的肥大的扁桃體影響睡眠、呼吸、吞咽功能時(shí)，應(yīng)該選擇手術(shù)治療。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/28收聽(97258)
小兒出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎的情況時(shí)可以口服一些去火、消炎的抗生素藥物進(jìn)行治療，平時(shí)可以多吃一些清涼的水果和新鮮的蔬菜。一般扁桃體發(fā)炎常分為急、慢性扁桃體炎兩種，一旦出現(xiàn)扁桃體發(fā)炎通常會(huì)伴有低燒、吞咽困難等多種癥狀。飲食上要做出相關(guān)的調(diào)理，比如忌吃生冷、油膩、辛辣、刺激和油炸食物，盡量多吃含有清熱解毒和潤(rùn)肺止咳、利咽的食物，比如常喝綠豆粥或者熬制的綠豆湯；水果一類可以吃白梨、西瓜、檸檬等；蔬菜方面可以吃蒲公英、苦瓜，菠菜等。主要是根據(jù)兒童的年齡來吃一些適合的食物，以免因年齡過小，嗓子部位受到嚴(yán)重?fù)p傷，會(huì)導(dǎo)致影響正常說話發(fā)音。
史保軒│河南省人民醫(yī)院
2020/04/10收聽(46190)
"兒童的扁桃體發(fā)炎，一般是由于身體免疫力以及抵抗力下降后，細(xì)菌或病毒引起的，病原菌多數(shù)為溶血性鏈球菌，它會(huì)引起患者突然高熱、頭痛、咽喉部脹痛，以吞咽痛為主，而且還會(huì)出現(xiàn)乏力和肌肉酸痛等相關(guān)癥狀，檢查時(shí)可見雙側(cè)扁桃體腫大、充血，表面覆蓋膿苔或者膿栓。在治療上，急性扁桃體炎需要對(duì)癥抗炎治療。因?yàn)槭侨苎枣溓蚓腥?，所以可以口服頭孢類消炎藥，比如頭孢克肟、頭孢拉定、頭孢分散片，也可以使用羅紅霉素、青霉素V鉀片治療，同時(shí)配合雙黃連口服液或者藍(lán)芩口服液治療，大約五天就可以痊愈，治療期間需要多喝水，多注意休息。"
張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/02/04收聽(78608)
如果是急性扁桃體炎，出現(xiàn)高燒、扁桃體化膿，需要給予全身靜脈應(yīng)用抗生素，首選頭孢類，需要做皮試，皮試不過敏的時(shí)候可以靜脈點(diǎn)滴頭孢。如果沒有發(fā)燒，只是扁桃體充血，可以口服頭孢克洛，同時(shí)要口服抗病毒口服液或者是蒲地藍(lán)口服液、板藍(lán)根沖劑對(duì)癥治療，同時(shí)要讓寶寶多喝水、多休息、清淡飲食、多喝果汁和蔬菜汁，同時(shí)要使寶寶保持大便通暢，大量飲水可以使寶寶能夠有效退燒，也可以降低扁桃體化膿的可能性。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(80004)
"臨床上小兒扁桃體炎非常常見，主要是小孩年齡段抵抗力比較差，病從口入，扁桃體這個(gè)地方最容易受到影響。扁桃體炎也可以是病毒，也可以是細(xì)菌或者支原體感染引起的，所以臨床上面明確炎癥的病原菌是非常重要的。有兩種疾病要引起重視，具體如下：1、溶血性鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，這種小孩有時(shí)候往往臨床會(huì)出現(xiàn)這種猩紅樣的皮疹，部分小孩甚至在感染以后會(huì)出觸發(fā)，比如說免疫性的腎炎、急性腎小球腎炎或者有一些也可以出現(xiàn)風(fēng)濕的這種情況，要引起我們重視；2、EB病毒感染，雖然是病毒感染，但是可以侵犯到許多淋巴組織，包括肝脾腫大，扁桃體也是這種淋巴組織，所以有時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)類似于像化膿的這種情況，這種小孩臨床上面往往在外周血象里面會(huì)有異常細(xì)胞，做EB病毒抗體檢測(cè)的可以明確診斷。所以對(duì)于小孩臨床出現(xiàn)扁桃體炎的這種小孩，有時(shí)候在病原菌上面還是要做一些風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，這樣才能從根本上解決問題。"
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2020/06/14收聽(50152)
慢性咽炎和扁桃體炎是咽喉科常見的臨床疾病，部分小兒由于免疫功能不完善，經(jīng)常會(huì)發(fā)生感染引起咽炎和... 佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/07/16播放(60294)
慢性咽炎和扁桃體炎是咽喉科常見的臨床疾病，部分小兒由于免疫功能不完善，經(jīng)常會(huì)發(fā)生感染引起咽炎和...
佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/07/16播放(60294)
"小兒扁桃體炎是由于上呼吸道感染引起的，它的病原體主要為病毒感染。通常如果寶寶發(fā)燒，體溫不超過38℃，伴有咽痛時(shí)可以口服具有清熱解毒的中藥，比如蒲地藍(lán)消炎口服液、清開靈等，咽痛厲害可以噴西瓜霜或者錫類散。如果孩子反復(fù)高燒，體溫超過38.5℃，病程超過3天以上，咽痛劇烈或者扁桃體局部有黃白色的膿性分泌物時(shí)，考慮為化膿性的扁桃體炎，是合并細(xì)菌感染引起的。建議去小兒內(nèi)科化驗(yàn)血常規(guī)及C-反應(yīng)蛋白，宜輸液治療。如果沒有藥物過敏，抗生素首選頭孢或者青霉素。"
李艷梅│沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
2018/08/31收聽(81624)
小兒扁桃體發(fā)炎是兒科最常見的病，處理如下：1、一般發(fā)病之后孩子會(huì)有發(fā)熱甚至高熱、咽痛... 李霽│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/23播放(84938)
小兒扁桃體發(fā)炎是兒科最常見的病，處理如下：1、一般發(fā)病之后孩子會(huì)有發(fā)熱甚至高熱、咽痛...
李霽│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/23播放(84938)
"小孩扁桃體發(fā)炎，建議主要是應(yīng)用敏感類抗生素治療，首選青霉素類藥物，可以根據(jù)病情的輕重程度決定給藥途徑。如果用藥治療2-3天后病情無明顯好轉(zhuǎn)或者高熱不退，應(yīng)分析原因，改用其他種類的抗生素，如第一或二代頭孢菌素類抗生素，可以適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素類的藥物。如果伴有咽痛或者高熱，可以口服解熱鎮(zhèn)痛藥，如布洛芬。需要應(yīng)用復(fù)方硼砂溶液或者復(fù)方氯己定溶液進(jìn)行漱口，沖洗掉扁桃體上的膿性分泌物。需要臥床休息，多飲水加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保持大便的通暢。如果扁桃體反復(fù)發(fā)炎，建議炎癥消退后行扁桃體切除術(shù)。"
馬良│濰坊市第二人民醫(yī)院
2019/02/15收聽(41342)
"急性扁桃體炎，主要是以劇烈咽痛為主，可放射至耳部，伴有吞咽困難，出現(xiàn)下頜下淋巴結(jié)腫大，有時(shí)感覺到轉(zhuǎn)頭不方便。由于扁桃體過度腫大，嬰幼兒可以引起呼吸困難。同時(shí)，由于起病較急，可以伴隨有畏寒、高熱、頭痛、食欲下降、乏力等全身癥狀。兒童可以因?yàn)楦邿岫鸪榇?、嘔吐或昏睡。慢性扁桃體炎常見咽痛、容易感冒，和急性扁桃體炎發(fā)作非常相似。平時(shí)癥狀較少，可有咽內(nèi)發(fā)干、發(fā)癢、異物感、刺激性干咳等輕微癥狀。小兒扁桃體過度肥大，可能會(huì)出現(xiàn)呼吸不適、睡眠打鼾、吞咽或言語共鳴的障礙。"
李厚杰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/09/25收聽(36052)
"扁桃體發(fā)炎主要會(huì)引起患者出現(xiàn)扁桃體腫脹、疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒。扁桃體發(fā)炎，是耳鼻咽喉科的常見病及多發(fā)病。它是由于免疫力和抵抗力低下以后，溶血性鏈球菌感染所引起的癥狀?；颊邥?huì)出現(xiàn)突然高熱，一般體溫在38℃以上，同時(shí)還會(huì)伴隨著咽喉部腫脹、疼痛，以扁桃體為主，以吞咽痛猶未加重。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難。此時(shí)需要到醫(yī)院，詳細(xì)檢查一下電子喉鏡以及血常規(guī)，就可以確診，需要進(jìn)行對(duì)癥抗炎治療，因?yàn)槭羌?xì)菌感染，可以口服青霉素類或頭孢類抗生素治療，效果良好。同時(shí)清淡飲食，就可以逐漸好轉(zhuǎn)。"
2021/06/17收聽(33234)
扁桃體發(fā)炎最主要的癥狀就是有咽痛，有的患者還會(huì)有發(fā)熱，檢查扁桃體可以發(fā)現(xiàn)扁桃體有紅腫，表面有膿... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/09/25播放(32017)
扁桃體發(fā)炎最主要的癥狀就是有咽痛，有的患者還會(huì)有發(fā)熱，檢查扁桃體可以發(fā)現(xiàn)扁桃體有紅腫，表面有膿...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/25播放(32017)
患者如果有扁桃體發(fā)炎，會(huì)有明顯的疼痛感、吞咽困難，以及經(jīng)常會(huì)吞咽口水，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)干嘔、惡心的癥狀，是由于炎性刺激引發(fā)?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)乏力，甚至肌肉酸痛、發(fā)熱的全身癥狀，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)盜汗，建議積極的確診同時(shí)對(duì)癥治療。扁桃體發(fā)炎是由于患者個(gè)人的抵抗能力比較差，而且扁桃體是人體的免疫器官，受到細(xì)菌、病毒入侵之后，扁桃體就發(fā)生免疫反應(yīng)從而形成炎癥。建議患者也不要吃特別辣的油膩的食物，刺激的因素也容易加重患者扁桃體發(fā)炎的癥狀，一定比較吸煙、飲酒。
2020/03/30收聽(71354)
"在受涼、感冒或者過度勞累、有害氣體的刺激、過度煙酒等情況下，存在于扁桃體隱窩內(nèi)的病原體就會(huì)大量繁殖，誘發(fā)急性的扁桃體炎。急性扁桃體炎可以出現(xiàn)全身癥狀，如畏寒、發(fā)熱、食欲下降、頭痛、全身不適、便秘及乏力，小兒可因發(fā)熱而引起抽搐、嘔吐或者昏睡。局部的癥狀主要以咽痛、咽干為主。疼痛?？煞派渲炼?，并伴有吞咽困難，可出現(xiàn)下頜角淋巴結(jié)腫大，有時(shí)伴有轉(zhuǎn)頭不便。治療主要以應(yīng)用抗生素為主，首選青霉素，可以口服清熱解毒的藥物以及適當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。"
2018/09/21收聽(78004)
扁桃體發(fā)炎最主要的癥狀就是嗓子疼、發(fā)熱，不同的病人可能還會(huì)有其他一些癥狀。比如扁桃體炎癥比較重... 魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/18播放(48857)
扁桃體發(fā)炎最主要的癥狀就是嗓子疼、發(fā)熱，不同的病人可能還會(huì)有其他一些癥狀。比如扁桃體炎癥比較重...
魏春暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/05/18播放(48857)
北京友誼醫(yī)院 朱梅
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北京安貞醫(yī)院 袁先道
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山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 劉靈
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海醫(yī)二院 吳湘明
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