武漢腦科醫(yī)院
神經(jīng)外科
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腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)術(shù)后的癥狀有很多，根據(jù)復(fù)發(fā)的部位不同，引起不同的癥狀，常見的癥狀有肢體運動障礙、感覺障礙、語音障礙、意識改變、癲癇、步態(tài)不穩(wěn)、行走平衡失調(diào)、神經(jīng)功能改變等。腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查，一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，明確診斷，對癥治療。
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膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的癥狀與腫瘤首次發(fā)病時的癥狀相似。一般表現(xiàn)為腦組織局部受壓或者破壞的局灶性癥狀，像一側(cè)肢體的癲癇發(fā)作、肢體的無力、麻木、感覺異常或者表現(xiàn)為言語錯亂、視野缺損；還有些患者出現(xiàn)精神癥狀，像幻想、欣快感、抑制行為的喪失等。如果腫瘤復(fù)發(fā)，體積長的比較大，加之腫瘤周圍有比較明顯的水腫，患者可以出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀。此時，患者表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、嗜睡以及昏迷等意識狀態(tài)的改變。
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019/05/06收聽(38816)
膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和原發(fā)膠質(zhì)瘤有類似之處，具體如下：1、患者原有癥狀減輕或消失，膠質(zhì)... 賀宇波│山西省人民醫(yī)院 2023/03/30播放(59338)
膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)和原發(fā)膠質(zhì)瘤有類似之處，具體如下：
1、患者原有癥狀減輕或消失，膠質(zhì)...
賀宇波│山西省人民醫(yī)院
2023/03/30播放(59338)
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀較多，包括：1、腦組織功能障礙，如膠質(zhì)瘤位于額葉，可產(chǎn)生精神... 許加軍│山東省立醫(yī)院 2023/01/26播放(89324)
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)癥狀較多，包括：
1、腦組織功能障礙，如膠質(zhì)瘤位于額葉，可產(chǎn)生精神...
許加軍│山東省立醫(yī)院
2023/01/26播放(89324)
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)以后出現(xiàn)以下癥狀，可能提示著腫瘤有復(fù)發(fā)：1、術(shù)后患者經(jīng)過放、化療等治... 馮世宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/08/01播放(81414)
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)以后出現(xiàn)以下癥狀，可能提示著腫瘤有復(fù)發(fā)：
1、術(shù)后患者經(jīng)過放、化療等治...
馮世宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/01播放(81414)
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)表現(xiàn)具體如下：1、患者可能出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，如一側(cè)肢體運動問題、... 周樂│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(95398)
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)表現(xiàn)具體如下：
1、患者可能出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙，如一側(cè)肢體運動問題、...
周樂│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/11/14播放(95398)
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，復(fù)發(fā)因素包括手術(shù)切除程度、膠質(zhì)瘤生物學(xué)分型及綜合治療規(guī)范性。通常... 余斌│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/11播放(61364)
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)現(xiàn)象，復(fù)發(fā)因素包括手術(shù)切除程度、膠質(zhì)瘤生物學(xué)分型及綜合治療規(guī)范性。通常...
余斌│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/11播放(61364)
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)之后為防止復(fù)發(fā)，主要策略是積極進行輔助治療以及積極隨訪復(fù)查。膠質(zhì)瘤因為病理特點，術(shù)... 嚴勇│上海長征醫(yī)院 2023/04/12播放(93800)
腦膠質(zhì)瘤手術(shù)之后為防止復(fù)發(fā)，主要策略是積極進行輔助治療以及積極隨訪復(fù)查。膠質(zhì)瘤因為病理特點，術(shù)...
嚴勇│上海長征醫(yī)院
2023/04/12播放(93800)
"腦膠質(zhì)瘤生存時間主要取決于治療方法、腫瘤惡性程度和自身體質(zhì)，腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)可活多久需綜合考慮，無法一概而論。膠質(zhì)瘤為原發(fā)惡性腫瘤，較少完全治愈。膠質(zhì)瘤在臨床上根據(jù)良惡性程度結(jié)合膠質(zhì)瘤生物學(xué)表現(xiàn)，WHO對膠質(zhì)瘤大致分四級，結(jié)合臨床經(jīng)驗將Ⅰ、Ⅱ級膠質(zhì)瘤定為低級別膠質(zhì)瘤，Ⅲ、Ⅳ級膠質(zhì)瘤定為惡性膠質(zhì)瘤。膠質(zhì)瘤術(shù)后存活時間無具體定義，每個人情況不同，不同級別膠質(zhì)瘤預(yù)后不同。低級別膠質(zhì)瘤預(yù)后，普遍好于高級別膠質(zhì)瘤，患者應(yīng)定期做好隨訪，密切觀察病情進展。低級別膠質(zhì)瘤中位生存期8-10年，間變膠質(zhì)瘤中位生存期3-4年，膠質(zhì)母細胞瘤中位生存期14.6-17個月之間，腫瘤術(shù)后復(fù)發(fā)。如果離生命中樞較遠，可能對身體感覺和運動功能有影響，可長期生存。如果嚴重壓迫腦組織，造成意識障礙，甚至顱內(nèi)壓急劇增高，可能短期危及生命。腦膠質(zhì)瘤放療的病人，要定期復(fù)查CT或者磁共振，了解術(shù)區(qū)或者說周邊腦水腫的情況。對于腦水腫的病人，可能需要加用一定的脫水藥或者激素等控制放射性的腦水腫，同時也需要定期復(fù)查血常規(guī)，了解白細胞有沒有下降、貧血等。"
王建濤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/31收聽(72634)
"腦膠質(zhì)瘤是生物學(xué)上的一種惡性腫瘤，復(fù)發(fā)情況還是比較多的，通常WHO分級里面，病歷分級把膠質(zhì)瘤分為Ⅰ級-Ⅳ級，Ⅰ級、Ⅱ級低級別膠質(zhì)瘤完全切除以后，復(fù)發(fā)的機會和時間相對會比較長，病人癒后會比較好。Ⅲ級、Ⅳ級叫高級別膠質(zhì)瘤，尤其是Ⅳ級叫膠質(zhì)母細胞瘤，腫瘤生長和復(fù)發(fā)都是非?？斓模骄纳嫫诳赡苤挥?年左右。"
包映暉│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
2018/05/16收聽(92580)
"腦膠質(zhì)瘤是惡性程度比較高的腫瘤，術(shù)后很容易復(fù)發(fā)，需要去醫(yī)院就診，早期診斷、早期治療來明確疾病的嚴重程度。比較嚴重的話，需要重新開顱手術(shù)或者微創(chuàng)手術(shù)治療，避免疾病加重。如果已經(jīng)復(fù)發(fā)，瘤體比較小可以暫時不用治療或者進行放療和化療。如果瘤體比較大，明顯出現(xiàn)了周圍組織的浸潤，并且有占位效應(yīng)時，需要進行外科手術(shù)切除治療。"
黃紹寬│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2017/11/25收聽(14284)
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后容易引起腦水腫，它的原因主要是靜脈回流，因為手術(shù)造成回流受阻或周圍血液循環(huán)不暢，可... 孔軍│青島市中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/07播放(63950)
腦膠質(zhì)瘤術(shù)后容易引起腦水腫，它的原因主要是靜脈回流，因為手術(shù)造成回流受阻或周圍血液循環(huán)不暢，可...
孔軍│青島市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/07播放(63950)
"腦膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的預(yù)后較差的原發(fā)性惡性腫瘤。膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)是指膠質(zhì)瘤手術(shù)之后，出現(xiàn)單發(fā)或多發(fā)的病灶。由于膠質(zhì)瘤呈浸潤性生長，在手術(shù)的時候難以全部切除，所以術(shù)后復(fù)發(fā)很難完全避免。目前大多數(shù)學(xué)者認為，腫瘤細胞殘留是膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的根源，周圍水腫袋可能有腫瘤細胞浸潤，且腫瘤細胞對周圍神經(jīng)細胞的浸潤程度都不一致，即使神經(jīng)外科醫(yī)生最大限度地切除仍有一些細胞殘留，腫瘤病理級別越高，惡性程度越高，術(shù)后復(fù)發(fā)的間隔時間越短，術(shù)后預(yù)后比較差。術(shù)后放化療，也只是在一定程度延長腫瘤發(fā)展的時間，所以在臨床會遇到很多患者，術(shù)后一年病情還比較穩(wěn)定，每次核磁共振復(fù)查之后，病灶沒有進展，但是過一段時間可能突然變大，所以膠質(zhì)瘤術(shù)后復(fù)發(fā)目前只能通過綜合治療手段加以控制，很難完全避免。"
2017/11/26收聽(17132)
"腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)的治療方法，主要有手術(shù)、放療、化療、免疫治療、生物治療等。腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)的一種進行性生長的腫瘤，在進行手術(shù)放療和化療之后，仍然有很高的復(fù)發(fā)比例。膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)之后，患者也不必過于焦慮，應(yīng)該及時到神經(jīng)外科進行復(fù)診，選擇合適的治療方法，主要有以下幾種情況：1、復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤，一般仍然以手術(shù)切除腫瘤為主。2、如果腫瘤只是小灶性復(fù)發(fā)，也可以考慮通過立體定向放射外科治療，把復(fù)發(fā)的腫瘤扼殺在搖籃里。3、體積比較大的復(fù)發(fā)腫瘤，仍然建議手術(shù)治療，在手術(shù)切除之后，可以考慮再次進行放療。4、對于分子表型比較特殊、適合靶向治療的患者，也可以聯(lián)合使用靶向治療藥物。5、可以根據(jù)患者自身的免疫狀況來選擇免疫治療，通過再次手術(shù)，還有立體定向放射外科治療、化療、免疫治療、生物治療等方法，對于復(fù)發(fā)的膠質(zhì)瘤，還是能夠達到比較滿意的控制結(jié)果。"
陸丙丁│阜新市中心醫(yī)院
2021/06/28收聽(16536)
"腦膠質(zhì)瘤復(fù)發(fā)是一個比較常見的問題，對于復(fù)發(fā)的腦膠質(zhì)瘤，如果是及早發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)的病灶比較小，沒有危及到重要的功能區(qū)，可以進行手術(shù)以及立體定向的放射治療，配合化療。化療除了一線用藥替莫唑胺以外，還可以選擇貝伐珠單抗以及免疫治療、基因治療、中醫(yī)中藥的治療，如中醫(yī)的蝎子毒，就是蝎毒，目前正在對這方面進行研究，有望近幾年可以上市成為抗擊腦膠質(zhì)瘤的一個有力武器。"
郝斌│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2018/01/16收聽(10308)
一般Ⅰ級和少數(shù)Ⅱ級膠質(zhì)瘤患者可能治愈，大多數(shù)膠質(zhì)瘤患者都要面對復(fù)發(fā)問題。如果明確腫瘤復(fù)發(fā)，要根... 馮世宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/02/02播放(73772)
一般Ⅰ級和少數(shù)Ⅱ級膠質(zhì)瘤患者可能治愈，大多數(shù)膠質(zhì)瘤患者都要面對復(fù)發(fā)問題。如果明確腫瘤復(fù)發(fā)，要根...
2023/02/02播放(73772)
"腦膠質(zhì)瘤是顱內(nèi)最常見的惡性腫瘤，與周圍的腦組織沒有明顯邊界，呈浸潤性生長，手術(shù)沒有辦法做到徹底全切除。術(shù)后需要行放療、化療，術(shù)后腫瘤會復(fù)發(fā)。腫瘤復(fù)發(fā)后可以二次開顱行腫瘤切除術(shù)，術(shù)后繼續(xù)行放療、化療以及基因靶向治療等后續(xù)的綜合治療。腫瘤復(fù)發(fā)后腫瘤的惡性級別較前有所上升，并且二次開顱的手術(shù)風(fēng)險和創(chuàng)傷較大，腫瘤在二次開顱手術(shù)后仍然會有復(fù)發(fā)甚至需要行三次、四次開顱。有的患者腫瘤復(fù)發(fā)后會廣泛在顱內(nèi)播散、侵犯轉(zhuǎn)移，這時則無法行二次開顱腫瘤切除術(shù)，只能做放療、化療等姑息性治療來盡量延長患者的生存期。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/12/20收聽(80048)
腦膠質(zhì)瘤很容易復(fù)發(fā)，由于手術(shù)技術(shù)的提高和治療方法的相對緩慢推進，復(fù)發(fā)時間是3個月。惡性膠質(zhì)瘤的... 李安民│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/12/22播放(97470)
腦膠質(zhì)瘤很容易復(fù)發(fā)，由于手術(shù)技術(shù)的提高和治療方法的相對緩慢推進，復(fù)發(fā)時間是3個月。惡性膠質(zhì)瘤的...
李安民│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/12/22播放(97470)
腦膠質(zhì)瘤在神經(jīng)外科是最常見的一種腫瘤，尤其是惡性程度比較高的膠質(zhì)瘤患者，很難做到完整切除，術(shù)后... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/04/03播放(39715)
腦膠質(zhì)瘤在神經(jīng)外科是最常見的一種腫瘤，尤其是惡性程度比較高的膠質(zhì)瘤患者，很難做到完整切除，術(shù)后...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/04/03播放(39715)
膠質(zhì)瘤手術(shù)是個難題，而且主要的問題就是復(fù)發(fā)。有以下幾個因素：1、膠質(zhì)瘤是浸潤生長... 吳小軍│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/01/28播放(52190)
膠質(zhì)瘤手術(shù)是個難題，而且主要的問題就是復(fù)發(fā)。有以下幾個因素：
1、膠質(zhì)瘤是浸潤生長...
吳小軍│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/01/28播放(52190)
"腦膠質(zhì)瘤的癥狀包括一般性癥狀和有定位價值的癥狀。一般的癥狀主要是因為膠質(zhì)瘤生長體積比較大，對周圍的神經(jīng)結(jié)構(gòu)造成壓迫，形成我們在醫(yī)學(xué)上說的占位效應(yīng)，一般表現(xiàn)為頭疼、惡心、嘔吐，還有一些病人嚴重的會出現(xiàn)不同程度的意識不清。除此之外，一些特殊部位的膠質(zhì)瘤還會有相應(yīng)的定位癥狀，比如偏癱、失語、偏盲，言語不清等這些表現(xiàn)。"
2017/10/25收聽(68562)
山東省立醫(yī)院 邢毅
播放次數(shù)：3.6萬
鄭州大學(xué)三附院 張云鶴
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天津環(huán)湖醫(yī)院 劉偉
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達州市第二人民醫(yī)院 向開誠
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