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胃食管反流包括兩大類疾病，一種是反流性食管炎，另一種是非糜爛性反流病。食管炎分為四級(jí)，一到三級(jí)大部分患者，通過(guò)內(nèi)科保守治療能夠獲得臨床上治愈，比較嚴(yán)重的反流性食管炎患者，保守治療很難獲得治愈。多數(shù)食管反流患者的治愈率在80%左右，不能達(dá)到100%。
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"食管反流是由于胃內(nèi)容物反流入食管刺激引起食管的炎癥。食管反流可以通過(guò)服用藥物治療，主要是促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和抑制胃酸分泌。促進(jìn)胃蠕動(dòng)的藥，可以選用嗎丁啉、莫沙必利等。抑制胃酸分泌的藥物，可以選擇埃索美拉唑、奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭素拉唑等。治療食管反流要注意按療程服用藥物，同時(shí)要注意合理飲食，不要吃生冷、辛辣、刺激性食物和難以消化的油炸、油煎食物，以免增加胃部負(fù)擔(dān)，最好是戒煙戒酒。要養(yǎng)成按時(shí)作息的習(xí)慣，不要經(jīng)常性的熬夜，保持良好的情緒。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2019/05/18收聽(tīng)(63430)
"食管反流可以治愈。食管反流一般是由于賁門括約肌松弛所導(dǎo)致的酸性溶物反流到食管，引起食管黏膜受損，食管水腫。反流性胃炎，一般癥狀有反酸、咽部異物感、吞咽困難、胸部疼痛等，可以多喝牛奶、酸奶，保護(hù)胃腸道黏膜。另外，注意清淡飲食，忌食辛辣刺激、油膩、生冷的食物，避免或者減少對(duì)食管的刺激。三餐注意少吃，尤其控制主食的攝入量，多吃水果和蔬菜，藥物可以服用奧美拉唑、蘭索拉唑、嗎丁啉。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/05/22收聽(tīng)(65788)
"胃食管反流病如果常規(guī)治療，是可以治愈的。但是，主要是生活習(xí)慣的改變，禁煙、酒，還有就是飯后盡量不要馬上平臥，吃易消化的食物。如果晚上睡覺(jué)感覺(jué)反流比較嚴(yán)重，可以把床面抬高15-20cm，還有不要吃高脂肪、巧克力、濃茶。藥物治療現(xiàn)在主要是三大類，一類就是促胃腸動(dòng)力藥，比如多潘立酮、莫沙比利等。再加入抑酸劑，抑酸劑有兩種，一個(gè)是H2受體拮抗劑，包括雷尼替丁、法莫替丁，但用藥時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，正常是8-12周。還有就是質(zhì)子泵抑制劑，常規(guī)的有奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑，治療時(shí)間會(huì)比H2受體拮抗劑短，正常是6-8周。還可以加抗酸的，比如磷酸鋁凝膠、膠體鉍等。"
鄭煒煒│南安市醫(yī)院
2018/04/26收聽(tīng)(98768)
跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)，不能治愈胃食管反流，反而會(huì)加重胃食管反流，原因包括：1、進(jìn)行跑步、仰臥起坐、引... 屈兵│武漢市中心醫(yī)院 2023/01/01播放(82858)
跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)，不能治愈胃食管反流，反而會(huì)加重胃食管反流，原因包括：1、進(jìn)行跑步、仰臥起坐、引...
屈兵│武漢市中心醫(yī)院
2023/01/01播放(82858)
"跑步能治愈胃食管反流嗎？根據(jù)目前最新的發(fā)表的文獻(xiàn)檢索，跑步等一系列的劇烈運(yùn)動(dòng)，不僅不能治愈胃食管反流，反而會(huì)加重胃食管反流。因?yàn)檫M(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，比如跑步、仰臥起坐、引體向上等，進(jìn)行這些運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，腹肌會(huì)收緊，腹腔壓力會(huì)增加，更加容易使胃內(nèi)容物往上反流，反而會(huì)加重胃食管反流病，這是第一個(gè)原因。第二個(gè)原因，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，食道下段括約肌處于一種松弛的狀態(tài)，腹腔壓力稍微增大，胃內(nèi)容物更容易往上反流。所以在運(yùn)動(dòng)上面，特別是針對(duì)有胃食管反流病的患者，一定要注意控制適度、適量、適可而止。如果要選擇一定的活動(dòng)量的話，建議在進(jìn)食后四小時(shí)以后再進(jìn)行。當(dāng)然運(yùn)動(dòng)對(duì)于食物返流影響，目前的機(jī)制還在進(jìn)一步的探索當(dāng)中。目前全球也沒(méi)有一個(gè)最確切的說(shuō)法。初步分析有兩個(gè)原因：第一、當(dāng)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，腹肌收縮，腹腔壓力增大，胃內(nèi)容物會(huì)往上反流。第二、可能運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，食道下端括約肌處于一種松弛狀態(tài)，胃內(nèi)容物就更容易向上反流。所以建議假如有胃食管反流病的患者，在運(yùn)動(dòng)上一定要注意適度、適量、適可而止。"
2018/02/28收聽(tīng)(41164)
"食管反流是指胃內(nèi)的內(nèi)容物，包括胃液、胃酸、食物，甚至是膽汁反流到食管以及咽喉部出現(xiàn)一些臨床癥狀，最常見(jiàn)的癥狀是上腹脹、反酸、燒心、胸痛、咽部不適，部分人會(huì)有哮喘的表現(xiàn)。食管反流最主要的原因是因?yàn)槲覆垦装Y性病變或者腫瘤性病變導(dǎo)致胃蠕動(dòng)功能下降、食物消化不良，出現(xiàn)排空減慢，導(dǎo)致胃內(nèi)容物不能順利的排到腸道中而出現(xiàn)反流到食管的表現(xiàn)。其治療主要通過(guò)口服抑制胃酸藥物以及促進(jìn)胃動(dòng)力藥物和保護(hù)胃和食管黏膜藥物進(jìn)行綜合治療，抑制胃酸的藥物有質(zhì)子泵抑制劑類和H2受體阻滯劑類，如奧美拉唑、西咪替丁等，胃動(dòng)力藥有枸櫞酸莫沙必利片和多潘立酮片，保護(hù)食管和胃黏膜的藥物主要是鋁碳酸鎂、硫糖鋁等。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(86966)
胃食管反流應(yīng)該注意以下生活調(diào)理：第一、要少食多餐，避免暴飲暴食，飯后不要馬上平臥，睡前最好不要吃東西，睡覺(jué)時(shí)抬高床頭30度。第二、要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，不要老是蹲著或者坐著，經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可以增加胃腸蠕動(dòng)，幫助緩解癥狀。第三、不要穿緊身衣服和扎腰帶過(guò)緊，也可以防止胃酸的反流。第四、戒煙、戒酒，少吃巧克力和咖啡，因?yàn)闊?、酒、咖啡、巧克力屬于高糖食品，?huì)刺激胃酸的分泌，都可以加重胃酸的反流。第五、要控制體重，因?yàn)榉逝衷黾痈箟海部梢约又胤戳鞯陌Y狀。
劉謙民│中國(guó)人民解放軍第二六四醫(yī)院
2020/05/20收聽(tīng)(35890)
食管反流有很多癥狀，屬于常見(jiàn)疾病。反流是胃內(nèi)容物向咽部和口腔方向流動(dòng)，患者有反流癥狀，還有燒心... 王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/25播放(77670)
食管反流有很多癥狀，屬于常見(jiàn)疾病。反流是胃內(nèi)容物向咽部和口腔方向流動(dòng)，患者有反流癥狀，還有燒心...
王雪梅│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/25播放(77670)
胃食管反流病的治療目的在于控制癥狀、治愈食管炎、減少?gòu)?fù)發(fā)和防治并發(fā)癥，治療方法如下：1、藥物治療，包括促胃腸動(dòng)力藥，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，這類藥物可通過(guò)增加下食管括約肌的壓力改善食管蠕動(dòng)功能、促進(jìn)胃排空，從而減少胃內(nèi)容物對(duì)食管的反流及其在食管的暴露時(shí)間；抑酸藥可以有效降低損傷因素的作用，是目前治療本病的主要措施，包括質(zhì)子泵抑制劑，這類的藥物抑酸作用強(qiáng)，療效優(yōu)于組胺H2受體拮抗劑，一般療程4-8周，主要藥物包括雷貝拉唑、艾司奧美拉唑等等；抗酸藥物，如鋁碳酸鎂，僅用于癥狀輕、間歇發(fā)作的患者，作為臨時(shí)緩解癥狀用。2、維持治療，胃食管反流病具有慢性復(fù)發(fā)傾向，為減少癥狀復(fù)發(fā)，防止食管炎復(fù)發(fā)引起的并發(fā)癥，可給予維持治療，停藥后很快復(fù)發(fā)且癥狀持續(xù)者往往需要長(zhǎng)期維持治療。有食管炎并發(fā)癥，如食管潰瘍、食管狹窄、巴瑞特食管，需要長(zhǎng)程維持治療。3、抗反流手術(shù)治療，抗反流手術(shù)是不同術(shù)式的胃底折疊術(shù)，目的是阻止胃內(nèi)容物反流入食管?？狗戳魇中g(shù)的療效與質(zhì)子泵抑制劑相當(dāng)，但術(shù)后有一定的并發(fā)癥。因此對(duì)于需要長(zhǎng)期使用大劑量質(zhì)子泵抑制劑維持治療的患者，可以根據(jù)患者的意愿來(lái)決定抗反流手術(shù)。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/27收聽(tīng)(34524)
"食管反流的癥狀包括典型癥狀和非典型癥狀，反流和燒心是胃食管反流病最常見(jiàn)和典型的癥狀。反流是指胃十二指腸內(nèi)容物在無(wú)惡心和不用力的情況下涌入口腔或咽部的感覺(jué)，含酸味時(shí)稱反酸，燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上延伸。反流和燒心常發(fā)生于餐后一小時(shí)，臥位、彎腰或腹內(nèi)壓增高時(shí)可加重，部分病人也可發(fā)生于夜間睡眠時(shí)。不典型癥狀包括胸痛，是由反流物刺激食管引起，發(fā)生在胸骨后。嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為劇烈刺痛，可放射至心前區(qū)、后背、肩部、頸部、耳后，有時(shí)酷似心絞痛，伴或不伴有反流和燒心。"
2020/03/23收聽(tīng)(81764)
通常食管反流患者需避免進(jìn)食引起或者加重食管反流的相關(guān)食物，同時(shí) 劉曉│北京醫(yī)院 2023/05/26播放(72464)
劉曉│北京醫(yī)院
2023/05/26播放(72464)
胃食管反流治療主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療，具體治療如下：1、一般治療：... 李政│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/01/13播放(94092)
胃食管反流治療主要包括一般治療、藥物治療、手術(shù)治療，具體治療如下：
1、一般治療：...
李政│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/01/13播放(94092)
食管反流醫(yī)學(xué)稱為胃食管反流，是指胃內(nèi)容物反流至食管、咽喉部、口腔，甚至呼吸道及內(nèi)耳道，引起一系... 何恒正│湖南省腦科醫(yī)院 2023/11/02播放(88084)
食管反流醫(yī)學(xué)稱為胃食管反流，是指胃內(nèi)容物反流至食管、咽喉部、口腔，甚至呼吸道及內(nèi)耳道，引起一系...
何恒正│湖南省腦科醫(yī)院
2023/11/02播放(88084)
胃食管反流病是臨床上消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，胃食管反流病表現(xiàn)為反流性食管炎，鏡下可以看到食管下段明顯... 劉曉│北京醫(yī)院 2023/01/10播放(52876)
胃食管反流病是臨床上消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病，胃食管反流病表現(xiàn)為反流性食管炎，鏡下可以看到食管下段明顯...
2023/01/10播放(52876)
"目前在臨床上比較常見(jiàn)的食管反流是有兩種原因?qū)е?，一種是賁門失遲緩癥，另外一種就是有大量胃酸反流所導(dǎo)致的。病人主要出現(xiàn)明顯的噯氣、反酸、燒心等等一系列的癥狀，建議這種情況下需要檢查胃鏡以及呼氣試驗(yàn)，看一下，明確一下胃內(nèi)幽門螺桿菌的數(shù)值，如果幽門螺桿菌數(shù)值偏高是陽(yáng)性狀態(tài)，建議給予殺菌治療，一般殺菌藥物包括兩種抗生素，質(zhì)子泵抑制劑以及果膠鉍劑。而對(duì)于賁門失遲緩的治療，首選手術(shù)治療比較好。對(duì)于有食管反流的病人，一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免進(jìn)食偏酸以及過(guò)于偏甜的食物，可能會(huì)刺激胃酸分泌的更多。另外，飯后不要馬上躺下，最好保持上半身直立半小時(shí)左右之后再躺下。"
2019/07/16收聽(tīng)(23276)
"食管反流癥狀包括食管癥狀和食管外癥狀，典型的食管癥狀通常是指反流和燒心，所謂的反流是指胃和十二指腸內(nèi)容物在無(wú)惡心和不用力的情況下，涌入咽部或口腔的感覺(jué)，含酸味時(shí)就是反酸。燒心是指胸骨后或劍突下的燒灼感，常由胸骨下段向上延伸，非典型癥狀通常是指胸痛，是因?yàn)榉戳魑锎碳な彻芩?，?yán)重的患者甚至還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難。食管外的癥狀是指反流物刺激或損傷食管以外的組織或器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽、哮喘，甚至出現(xiàn)壞牙齒。"
宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/07/07收聽(tīng)(12478)
食管反流的治療主要有一般治療和藥物治療兩種。當(dāng)食管反流的癥狀不是很嚴(yán)重時(shí)，可選擇一般治療。一般治療主要是通過(guò)改變自己的生活方式來(lái)控制病情，平時(shí)可以通過(guò)抬高床頭來(lái)減少夜間出現(xiàn)食管反流的癥狀，另外，也要避免在睡前時(shí)吃的太飽。若是一般治療起不到太好的療效，最好還是及時(shí)的進(jìn)行藥物治療，可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)?shù)姆靡恍┐傥竸?dòng)力藥和粘膜保護(hù)劑。當(dāng)然，飲食也尤為重要，平時(shí)應(yīng)注意控制脂肪的攝入量，避免食用過(guò)甜、過(guò)酸的食物，也要盡量不喝會(huì)刺激胃酸分泌的飲料。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/10收聽(tīng)(61944)
食管反流主要是由胃、十二指腸內(nèi)容物（膽汁、胃酸）反流入食管，刺激食管黏膜引起食管黏膜的損傷及炎癥而出現(xiàn)的一組癥狀。典型癥狀表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸和胸痛。燒心主要是在胸骨后的燒灼感，反酸因?yàn)槲竷?nèi)容物反流到咽部或口腔而表現(xiàn)的癥狀同時(shí)也會(huì)有口苦。因?yàn)槲杆岷湍懼姆磸?fù)刺激，會(huì)引起食道黏膜的損傷和慢性炎癥，從而食管瘢痕形成狹窄，會(huì)出現(xiàn)吞咽困難，特別是進(jìn)食固體食物時(shí)可引起堵塞感或疼痛。另外嚴(yán)重者可出現(xiàn)食管黏膜糜爛而致出血，表現(xiàn)為黑便或者嘔血。
2019/04/11收聽(tīng)(64492)
"食管反流即臨床上常說(shuō)的胃食管反流病，與進(jìn)食不注意、焦慮、抑郁情緒以及胃的蠕動(dòng)排空能力差有直接關(guān)系，這種情況需要做胃鏡檢查來(lái)明確。確診后首先是飲食和行為上的調(diào)節(jié)，飲食上需要少喝牛奶、豆?jié){等易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物，少吃辛辣、油炸等刺激食物，戒酒。行為上主要是沿順時(shí)針?lè)较虬茨Χ悄?，以促進(jìn)胃的蠕動(dòng)，睡覺(jué)時(shí)可以將頭一側(cè)的床腳稍微抬高，以減少反流。如果上述飲食行為調(diào)節(jié)效果不佳時(shí)，考慮使用藥物，常用枸櫞酸莫沙必利加奧美拉唑來(lái)治療，療程一般在3-8周。"
樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2018/11/09收聽(tīng)(98226)
"食管反流是一種消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病。多是由于胃、十二指腸內(nèi)的酸性溶物反流到食管，引起食管黏膜受損，食管黏膜紅腫所發(fā)生的炎性病變。一般癥狀有腹脹、惡心、燒心、反酸、反流、吞咽困難、咽喉疼痛、胸部疼痛，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致食管狹窄、食管出血。平時(shí)預(yù)防可以通過(guò)飲食調(diào)理，例如不要吃過(guò)燙的食物，增強(qiáng)體質(zhì)，多吃高營(yíng)養(yǎng)，高熱量低脂肪的食物，增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。另外不要吃得過(guò)飽，晚餐盡量少吃，甚至不吃。藥物可以服用嗎丁啉、達(dá)喜。"
2018/06/04收聽(tīng)(66348)
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