首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
麻醉科
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椎管內(nèi)麻醉后的并發(fā)癥包括：1、局部穿刺部位的疼痛，穿刺過程中可能引起韌帶、沿途骨膜的損傷，引起操作部位的疼痛；2、引起神經(jīng)根的損傷，出現(xiàn)腰痛和下肢的局部感覺發(fā)生異常，還有下肢感覺、運動恢復(fù)的問題；3、引起尿潴留，或引起排尿困難；4、發(fā)生惡心，嘔吐，一般不嚴重；5、術(shù)后頭疼，由腦脊液外漏引起的，臥床休息可以預(yù)防。
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椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛效果確切，費用較低，較受基層醫(yī)院的歡迎。但其作為有創(chuàng)操作，存在相應(yīng)的并發(fā)癥和風險... 季永│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/04/06播放(94150)
椎管內(nèi)麻醉鎮(zhèn)痛效果確切，費用較低，較受基層醫(yī)院的歡迎。但其作為有創(chuàng)操作，存在相應(yīng)的并發(fā)癥和風險...
季永│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/04/06播放(94150)
椎管內(nèi)麻醉的并發(fā)癥，根據(jù)其穿刺特點可以看出。因為要用一根針從皮膚穿到皮下組織，穿破棘上、棘間和... 王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/15播放(42806)
椎管內(nèi)麻醉的并發(fā)癥，根據(jù)其穿刺特點可以看出。因為要用一根針從皮膚穿到皮下組織，穿破棘上、棘間和...
王暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/15播放(42806)
"椎管內(nèi)有兩個可用于麻醉的腔隙，即蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙，根據(jù)局麻藥注入腔隙的不同分為蛛網(wǎng)膜下隙阻滯簡稱腰麻，硬膜外間隙阻滯及腰麻硬膜外間隙聯(lián)合阻滯。蛛網(wǎng)膜下隙阻滯并發(fā)癥：術(shù)中并發(fā)癥有血壓下降、心率減慢、呼吸抑制、惡心、嘔吐；術(shù)后并發(fā)癥中最常見的是腰麻后的頭疼和尿潴留；不太常見的并發(fā)癥有神經(jīng)并發(fā)癥以及化膿性腦脊膜炎。硬膜外間隙阻滯的并發(fā)癥術(shù)中較為嚴重的是全脊髓麻醉，可以危及生命，還有局麻藥的一些毒性反應(yīng)如血壓下降、呼吸抑制、惡心、嘔吐。術(shù)后的并發(fā)癥較腰麻要少，有神經(jīng)損傷、硬脊膜外血腫、脊髓前動脈綜合征、硬膜外膿腫，導(dǎo)管拔除困難或者折斷。"
詹玉茹│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院附屬第三醫(yī)院
2019/08/27收聽(24418)
麻醉方式分為全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等，椎管內(nèi)麻醉通過后脊背即脊骨，將藥物注入到椎管... 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/05/05播放(45272)
麻醉方式分為全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉、神經(jīng)阻滯麻醉等，椎管內(nèi)麻醉通過后脊背即脊骨，將藥物注入到椎管...
劉國凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/05/05播放(45272)
椎管內(nèi)麻醉的并發(fā)癥，包括 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/10/31播放(99054)
2023/10/31播放(99054)
椎管內(nèi)麻醉實際上分為兩種麻醉，硬膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，這些麻醉都是藥物注入硬膜外或者蛛網(wǎng)膜... 陳勇│海南省人民醫(yī)院 2023/03/03播放(92412)
椎管內(nèi)麻醉實際上分為兩種麻醉，硬膜外麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉，這些麻醉都是藥物注入硬膜外或者蛛網(wǎng)膜...
陳勇│海南省人民醫(yī)院
2023/03/03播放(92412)
椎管內(nèi)麻醉常見并發(fā)癥較多，主要有術(shù)后頭疼、惡心、嘔吐、穿刺部位疼痛等，具體如下：... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/10/01播放(76150)
椎管內(nèi)麻醉常見并發(fā)癥較多，主要有術(shù)后頭疼、惡心、嘔吐、穿刺部位疼痛等，具體如下：
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李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
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椎管內(nèi)麻醉是在脊柱部位穿刺，將麻醉藥物注入椎管不同的間隙，是相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根所支配區(qū)域產(chǎn)生麻醉... 郝永婷│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/14播放(96378)
椎管內(nèi)麻醉是在脊柱部位穿刺，將麻醉藥物注入椎管不同的間隙，是相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根所支配區(qū)域產(chǎn)生麻醉...
郝永婷│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/14播放(96378)
椎管內(nèi)麻醉俗稱為半身麻醉，包括兩種麻醉方法，即硬膜外神經(jīng)阻滯和蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)阻滯。硬膜外神經(jīng)阻... 季永│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/05/01播放(63606)
椎管內(nèi)麻醉俗稱為半身麻醉，包括兩種麻醉方法，即硬膜外神經(jīng)阻滯和蛛網(wǎng)膜下腔神經(jīng)阻滯。硬膜外神經(jīng)阻...
2023/05/01播放(63606)
椎管內(nèi)麻醉分為硬膜外麻醉和神經(jīng)蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉兩種方式方法，以前可以從脖子打到腳，所以只要是... 郭富全│山西省人民醫(yī)院 2023/11/29播放(88490)
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郭富全│山西省人民醫(yī)院
2023/11/29播放(88490)
椎管內(nèi)麻醉是將局麻藥注入椎管內(nèi)的不同腔隙，可逆性的阻斷和減弱相應(yīng)脊神經(jīng)傳導(dǎo)功能的一種麻醉方法。... 謝爽│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/01/27播放(65272)
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謝爽│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/01/27播放(65272)
在做椎管內(nèi)麻醉穿刺以前，往往在定位好以后，要做充分的浸潤麻醉。在穿刺點選好以后，進行逐層麻醉。... 呂建瑞│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/07播放(85724)
在做椎管內(nèi)麻醉穿刺以前，往往在定位好以后，要做充分的浸潤麻醉。在穿刺點選好以后，進行逐層麻醉。...
呂建瑞│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/07播放(85724)
"椎管內(nèi)麻醉是目前手術(shù)經(jīng)常選用的一類麻醉方式，是指將麻醉藥物注入椎管、蛛網(wǎng)膜下腔或者硬膜外腔，從而產(chǎn)生椎管內(nèi)平面系以下的感覺運動的消失，便于手術(shù)操作的一種麻醉方法，由于具有操作簡單，并且對全身影響較小，往往受到醫(yī)務(wù)人員的喜愛。但是椎管內(nèi)麻醉也有一定的適應(yīng)證和禁忌癥，哪些人群不能做椎管內(nèi)麻醉呢？主要見于以下幾種人群：第一、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如腦膜炎、脊柱的結(jié)核、腫瘤或者是由于休克導(dǎo)致循環(huán)的不穩(wěn)等，禁止做椎管內(nèi)麻醉，因為椎管內(nèi)麻醉可以導(dǎo)致血壓的降低，如果本來休克或者血壓已經(jīng)不穩(wěn)，會加重休克，或者是中樞神經(jīng)系統(tǒng)已經(jīng)有炎癥，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，以及顱內(nèi)高壓等，顱內(nèi)高壓進行椎管內(nèi)麻醉的時候由于降低顱內(nèi)壓，而導(dǎo)致的腦疝的發(fā)生，因而也是禁忌的。第二、就是凝血功能障礙，很多患者因為心臟支架吃雙抗的藥物，或者有凝血系統(tǒng)疾病的，在穿刺過程中容易造成硬膜外的血腫壓迫脊髓，導(dǎo)致截癱等，也是腰麻的相對禁忌癥。第三、還見于穿刺部位的感染，如局部有明顯的皮膚感染灶，腰麻也是禁止的，避免的出現(xiàn)侵入性的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，引起嚴重的并發(fā)癥因此，對于椎管內(nèi)麻醉應(yīng)該注意了上面的幾點。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(71748)
"椎管內(nèi)麻醉的注意事項包括以下幾點：1、凝血功能障礙、休克、穿刺部位有感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)有異常以及不能配合麻醉醫(yī)生進行操作的患者，不適合行椎管內(nèi)麻醉。2、行椎管內(nèi)麻醉時，患者不能隨意動，要按照麻醉醫(yī)生的指示配合操作。有任何不適的時候，可用語言表述，否則在穿刺過程中容易損傷血管、神經(jīng)，嚴重時可引起截癱。3、手術(shù)麻醉結(jié)束后，為防止低顱壓性頭痛，術(shù)后要去枕平臥六小時。如有不適，要及時告知醫(yī)生進行處理。"
李銀英│廣州市番禺中心醫(yī)院
2019/01/28收聽(97108)
椎管內(nèi)麻醉不疼。椎管的麻醉的操作，首先需要在后背消毒，先在皮下進行局麻，然后逐層的把穿刺的通道... 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/09/25播放(84548)
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椎管內(nèi)麻醉主要用于下腹部手術(shù)，麻醉大夫一般根據(jù)手術(shù)需要選擇穿刺點的部位。需要患者進行左側(cè)或右側(cè)... 侯亞輝│太原市婦幼保健院 2023/06/04播放(91092)
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侯亞輝│太原市婦幼保健院
2023/06/04播放(91092)
椎管內(nèi)麻醉后遺癥，比如做硬膜外腰麻或者是聯(lián)合阻滯后出現(xiàn)背疼，甚至一過性的肢體感覺異常、惡心、嘔... 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/04/28播放(88502)
椎管內(nèi)麻醉后遺癥，比如做硬膜外腰麻或者是聯(lián)合阻滯后出現(xiàn)背疼，甚至一過性的肢體感覺異常、惡心、嘔...
2023/04/28播放(88502)
椎管內(nèi)麻醉有諸多優(yōu)點，但不是所有患者都可以行椎管內(nèi)麻醉，禁忌癥具體如下：1、中樞... 康文越│海南省人民醫(yī)院 2023/06/11播放(57988)
椎管內(nèi)麻醉有諸多優(yōu)點，但不是所有患者都可以行椎管內(nèi)麻醉，禁忌癥具體如下：
1、中樞...
康文越│海南省人民醫(yī)院
2023/06/11播放(57988)
椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉、腰麻等，麻醉過后需要患者平臥6-8小時，避免過早起，床頭部抬高，為了... 鄭荃菁│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/07/05播放(90434)
椎管內(nèi)麻醉包括硬膜外麻醉、腰麻等，麻醉過后需要患者平臥6-8小時，避免過早起，床頭部抬高，為了...
鄭荃菁│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/07/05播放(90434)
椎管內(nèi)麻醉作為有創(chuàng)操作，需對背部皮膚進行穿刺，通過穿刺針或?qū)Ч軐⒕植柯樽硭幾⑷胫刖W(wǎng)膜下腔或硬膜... 季永│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/02/07播放(80406)
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