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    新生兒窒息后低血壓怎么辦

    2023-06-07 05:02播放 :

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    新生兒窒息后出現(xiàn)低血壓,與酸中毒、電解質(zhì)紊亂、低血糖以及心臟缺氧引起心功能不全等多種因素有關(guān),因此需要在了解引起低血壓的病因以后采取相應(yīng)治療措施,具體如下:

    1、由低血容量引起的新生兒窒息后的低血壓,可以通過(guò)給予生理鹽水或者輸血的方式糾正低血壓;

    2、窒息病人通常會(huì)出現(xiàn)不同程度的酸中毒,后者會(huì)引起血壓下降,需要考慮使用藥物糾正酸中毒;

    3、低血糖、低鉀血癥、低鈣血癥,也會(huì)影響心臟的收縮功能,繼而引起血壓下降,此時(shí)需要及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂和血糖異常;

    4、由于新生兒心肌收縮乏力引起的低血壓,可以考慮使用多巴胺或者多巴酚丁胺提升血壓;

    5、低體溫可以引起血壓下降,因此需要注意預(yù)防體溫過(guò)低。

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    新生兒窒息怎么辦

    "一旦發(fā)生了新生兒窒息,首先要積極的搶救,在窒息發(fā)生后的90秒以?xún)?nèi)是最關(guān)鍵的,也稱(chēng)為黃金90秒,首先要評(píng)價(jià)一下呼吸、心率和膚色,如孩子自主呼吸,存在心率大于100次/分鐘,這個(gè)時(shí)候需要觀察護(hù)理就可以了。如果發(fā)現(xiàn)孩子有紫紺,可給予吸氧,如果吸氧仍然不能緩解,就需要進(jìn)行正壓人工呼吸。如果孩子心率小于100次/分鐘或者是有呼吸暫停的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候也需要進(jìn)行正壓人工呼吸,首先有效通氣后,如果心率能大于100次/分鐘,面色紅潤(rùn),這個(gè)時(shí)候要進(jìn)行復(fù)蘇的護(hù)理。如果進(jìn)行正壓人工呼吸后,心率仍然小于60次/分鐘,這個(gè)時(shí)候要做胸外心臟按壓,加上正壓人工呼吸。如果經(jīng)過(guò)30秒的搶救,心率還是小于60次/分鐘,這個(gè)時(shí)候就要使用腎上腺素來(lái)強(qiáng)行進(jìn)行治療了。經(jīng)過(guò)搶救以后,如果心率上來(lái)了,再走下一步的復(fù)蘇后護(hù)理。如果經(jīng)過(guò)90秒的搶救,患兒的情況沒(méi)有得到改善,心率小于60次/分鐘或者持續(xù)紫紺,或者人工呼吸失敗,這個(gè)時(shí)候要考慮是不是有氣道畸形,是不是有肺部問(wèn)題,如有氣胸或者膈疝,另外要注意有沒(méi)有先天性心臟病的這種可能性。在復(fù)蘇的過(guò)程中要爭(zhēng)分奪秒,特別是前90秒,是非常重要的,時(shí)間就是生命。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:20''

    石計(jì)朋佛山市婦幼保健院

    2018/03/09收聽(tīng)(60470)

    如何防止新生兒窒息

    "如何防止新生兒窒息先要了解新生兒窒息的病因。首先是孕母的因素,如果孕母有慢性或嚴(yán)重的疾病,如心肺功能不全、嚴(yán)重貧血、糖尿病、高血壓或者是妊娠并發(fā)癥,如妊高癥,或者是母親有吸毒,年齡≥35歲或者≤16歲,或者是多胎妊娠,這些都是有可能發(fā)生新生兒窒息的。在胎盤(pán)方面,如有前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早搏或者胎盤(pán)老化等。臍帶因素,如臍帶脫垂、繞頸、打結(jié)等。胎兒因素,如早產(chǎn)兒或者是巨大兒,或者有先天性畸形等。分娩因素,如頭盆不稱(chēng)、宮縮乏力、臀位等這些情況,這是新生兒窒息最常見(jiàn)的病因。根據(jù)以上的病因:第一、要加強(qiáng)圍生期的保健,及時(shí)處理高危妊娠;第二、加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù),避免宮內(nèi)胎兒缺氧;第三、推廣ABCDE復(fù)蘇技術(shù),培訓(xùn)產(chǎn)科、兒科醫(yī)護(hù)人員,形成熟練的搶救團(tuán)隊(duì);第四、各級(jí)醫(yī)院的產(chǎn)房?jī)?nèi)必須配備復(fù)蘇設(shè)備;第五、每個(gè)分娩都應(yīng)該有掌握復(fù)蘇技術(shù)的人員在場(chǎng),在高危妊娠或者高位兒這種情況下,要有新生兒人員的參與。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    石計(jì)朋佛山市婦幼保健院

    2018/03/09收聽(tīng)(27414)

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