腦梗晚上不睡覺瞎折騰最常見于老年腦梗患者，可能是腦梗誘發(fā)的夜間譫妄。瞎折騰實際上是一種行為癥狀，比如到睡覺時間不睡覺，夜間在房里面無目的地走來走去、翻箱倒柜，還有嚴重的患者會出現(xiàn)興奮、喊叫，都可以歸類為譫妄，腦梗后譫妄非常常見，治療主要有以下幾點：
1、治療腦梗塞，如果在腦梗急性期出現(xiàn)譫妄，治療腦梗非常重要；
2、如果譫妄出現(xiàn)在腦梗后，比如腦?？祻?fù)后2-3個月出現(xiàn)，就不光是治療腦梗能解決，這時需要評估是不是腦梗后出現(xiàn)繼發(fā)感染、泌尿系感染、肺部感染或者腦梗后營養(yǎng)不良、電解質(zhì)紊亂。由于腦梗后很多患者會出現(xiàn)夜間行為癥狀，有時候醫(yī)生會開安眠藥改善腦梗后睡眠質(zhì)量不好，但安眠藥有時使用不當(dāng)會誘發(fā)譫妄，所以要有時需要排除或者減少鎮(zhèn)靜類安眠藥的使用。輕度譫妄通常不選擇抗精神病藥物控制，而是選擇中藥，比如像清熱解毒、養(yǎng)陰藥物來緩解，嚴重譫妄建議短期使用小劑量抗精神病藥緩解癥狀；
3、腦梗后很多人伴有尿潴留，尿潴留后會引起患者不適，也會誘發(fā)譫妄，所以改善小便潴留對緩解譫妄也有幫助；
4、腦梗后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，從而誘發(fā)譫妄，影響夜間睡覺，這時如果能很好地緩解患者關(guān)節(jié)疼痛，對緩解譫妄也很有幫助。
