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張煒
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

結(jié)直腸肛門(mén)外科

中下腹部疼痛怎么回事

2023-08-14 11:34播放 :

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視頻內(nèi)容

中下腹疼痛的原因比較多，很多疾病都可能會(huì)引起中下腹疼痛，具體如下：

1、小腸器質(zhì)性病變：常見(jiàn)原因要考慮小腸病變，如小腸炎癥或者腫瘤，會(huì)引起中下腹疼痛，常見(jiàn)于腸結(jié)核、克羅恩病、小腸間質(zhì)瘤；

2、小腸功能性病變：功能性病變是小腸植物神經(jīng)功能紊亂所造成的腸功能紊亂，腸管會(huì)失節(jié)律的收縮，正常人腸管1分鐘可能有3-5次收縮，腸功能紊亂時(shí)收縮頻率增加，部分人可能達(dá)到7-8次的情況，也會(huì)引起中下腹疼痛；

3、乙狀結(jié)腸、直腸：常見(jiàn)的是炎癥性病變，如潰瘍性結(jié)腸炎、乙狀結(jié)腸癌、直腸癌、乙狀結(jié)腸腺瘤、直腸腺瘤等；

4、其他情況：男同志還要考慮膀胱、精囊腺、前列腺病變，如果是女同志還要考慮卵巢輸卵管、子宮的病變。

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中下腹部疼痛怎么回事

中、下腹部出現(xiàn)疼痛，考慮是腸道疾病的可能性比較大，尤其是回盲部的疾病，表現(xiàn)為右側(cè)下腹部疼痛，包括炎癥性疾病，闌尾炎或者盲腸炎，在暴飲暴食以后或者是進(jìn)食不潔飲食之后也會(huì)導(dǎo)致疼痛癥狀的加重。病人還會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、惡心以及嘔吐，嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)腹腔或者盆腔積液，而表現(xiàn)為明顯的里急后重感。而對(duì)于中老年病人，也可以是發(fā)生于腸道的惡性腫瘤，有反復(fù)的慢性腹部疼痛，伴有食欲下降和體重減輕，還會(huì)出現(xiàn)貧血。嚴(yán)重的情況下還會(huì)表現(xiàn)為腸梗阻出現(xiàn)停止經(jīng)肛門(mén)排氣、排便，進(jìn)行腸鏡檢查也可以進(jìn)一步確診。所以確診之后也應(yīng)該早期的選擇根治性切除手術(shù)治療，在術(shù)后也需要定期進(jìn)行腸鏡的復(fù)查。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/05/26收聽(tīng)(63154)

中下腹部疼痛是什么原因?qū)е碌?/a>

中下腹部出現(xiàn)疼痛，?？赡苁且韵略?qū)е拢?/p>

1、闌尾炎：如果中下腹部偏右側(cè)出現(xiàn)疼痛，...

陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

2023/05/31播放(55684)

小腹部疼痛是怎么回事

小腹疼痛的原因很多，根據(jù)男女不同情況也不一樣。一般通用的情況是：如果小腹疼痛，有可能會(huì)是急性腸炎、便秘、闌尾炎、尿結(jié)石、膀胱炎、尿路感染等疾病。對(duì)于男同志來(lái)說(shuō)也有可能是前列腺炎、前列腺增生等疾病。對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，有可能是婦科的一些炎癥，包括盆腔炎、附件炎等疾病。對(duì)懷孕婦女來(lái)說(shuō)，也有可能是生理性小腹疼痛。主要是由于胎兒的增長(zhǎng)會(huì)擠壓、牽拉子宮而引起的疼痛。另外，也有宮外孕會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛現(xiàn)象。對(duì)于小腹疼痛，要根據(jù)不同的情況進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

于園園│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/05/08收聽(tīng)(39808)

上腹部疼痛怎么回事

"上腹部疼痛，有多種原因可以導(dǎo)致，應(yīng)該具體查明是什么疾病導(dǎo)致的上腹部疼痛。常見(jiàn)的引起上腹部疼痛的疾病包括胃潰瘍、胰腺炎、膽道結(jié)石及梗阻等疾病，應(yīng)該先查明是什么疾病導(dǎo)致的上腹部疼痛，不明原因的上腹部疼痛禁止使用止痛藥。如果是胃潰瘍而導(dǎo)致的疼痛，還提示病人可能有發(fā)生胃潰瘍穿孔的可能，穿孔引發(fā)急性腹膜炎，會(huì)出現(xiàn)相當(dāng)嚴(yán)重的后果。上腹部疼痛病因非常復(fù)雜，如果出現(xiàn)上腹部疼的劇烈疼痛，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)，檢查疼痛發(fā)生的原因，并積極的進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

牟海峰│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/20收聽(tīng)(98410)

腹部疼痛是怎么回事

腹部可以分為九個(gè)象限，每個(gè)象限的疼痛都提示不同臟器的疾病，右上腹的疼痛提示肝臟、膽囊、結(jié)腸的肝曲以及右腎的疾病，如急慢性的肝炎、急慢性的膽囊炎、右腎的腫瘤或積水等等。中上腹部的疼痛提示胃、胰腺的疾病，如急慢性的胃炎、急慢性的胰腺炎以及胰腺的腫瘤。左上腹的疼痛提示脾臟、胰腺的尾部，還有結(jié)腸的脾曲以及左側(cè)腎臟的疾病，如脾梗死、脾扭轉(zhuǎn)等。兩側(cè)腹部的疾病提示為輸尿管的疾病，臍周的疼痛考慮是小腸的疾病，右下腹的疼痛需要考慮闌尾、盲腸以及右側(cè)附件的疾病。左下腹的疼痛要考慮乙狀結(jié)腸、左側(cè)附件的疾病，下腹部的疼痛需要考慮盆腔、子宮、膀胱和直腸的疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/20收聽(tīng)(49918)

上腹部中間疼痛怎么回事

從解剖學(xué)的角度來(lái)講，上腹部上有胃、十二指腸、膽、胰腺、結(jié)腸，這些部位的病變都可以引起上腹部疼痛...

徐智│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/18播放(77120)

腹部疼痛是怎么回事

"腹痛是指由各種原因引起的腹腔內(nèi)外臟器的病變，而表現(xiàn)為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。根據(jù)腹痛的性質(zhì)，可分為鈍痛，常見(jiàn)的有腸易激綜合征、乙狀結(jié)腸周?chē)?、結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、克隆病、腸癌、闌尾炎初期等。按持續(xù)性的疼痛，表現(xiàn)的常有乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊，、腸易激綜合征的痙攣期，還有全身性疾病，如鉛中毒和卟啉病等。刺激性的疼痛常見(jiàn)的有腸穿孔、腸破裂、老年性大腸憩室穿孔、潰瘍性大腸炎合并中毒性巨結(jié)腸、白血病并發(fā)結(jié)腸穿孔、腸系膜動(dòng)脈栓塞等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:51''

章銀蓉│中山市博愛(ài)醫(yī)院

2018/10/31收聽(tīng)(38286)

腹部疼痛是怎么回事

腹部疼痛大多數(shù)是因?yàn)楦骨恢械呐K器出現(xiàn)炎癥而引起的，常見(jiàn)的有急性腸胃炎、膽囊炎、腹膜炎等，還會(huì)因?yàn)槟c胃穿孔、膽囊穿孔引起疼痛。腹部在出現(xiàn)炎癥時(shí)，因?yàn)檠装Y刺激造成局部肌肉痙攣出現(xiàn)痙攣性疼痛，因?yàn)檠装Y引起的腹部疼痛，還會(huì)伴隨有惡心、嘔吐、腹瀉，部分人的腹部疼痛癥狀比較劇烈，甚至還會(huì)伴隨有黑便，與出現(xiàn)消化道出血有直接關(guān)系，最為常見(jiàn)的是腸胃穿孔，需要進(jìn)行B超檢查確診，針對(duì)腸胃穿孔進(jìn)行治療?；加心懩已准膊〉幕颊卟患皶r(shí)得到治療會(huì)造成膽囊穿孔，出現(xiàn)膽囊穿孔時(shí)會(huì)伴有腹部疼痛，疼痛比較劇烈，膽囊穿孔引起的腹部疼痛需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)才可以得到改善。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/11/26收聽(tīng)(33816)

上腹部中間疼痛怎么回事

上腹部中間疼痛常見(jiàn)以下原因：

閻鈞│上海市第六人民醫(yī)院

2023/04/23播放(64542)

腹部疼痛怎么回事

"腹部疼痛見(jiàn)于下列疾?。旱谝弧⒖涨慌K器的穿孔，尤其是消化性潰瘍，胃和十二指腸潰瘍的病人會(huì)出現(xiàn)急性穿孔?；颊邥?huì)表現(xiàn)為上腹部劇烈疼痛，伴有惡心、嘔吐，很容易并發(fā)彌漫性腹膜炎，病人也會(huì)表現(xiàn)為腹肌板樣強(qiáng)直。第二、對(duì)于腸梗阻的患者，腫瘤或者外傷之后所導(dǎo)致的。有腹腔手術(shù)治療史，局部形成的粘連帶，嚴(yán)重的還會(huì)出現(xiàn)狹窄，并發(fā)感染性休克，也需要緊急的選擇手術(shù)治療。第三、急性闌尾炎或者急性化膿性膽囊炎，繼發(fā)的腹膜炎也會(huì)表現(xiàn)為腹痛，還會(huì)有反跳痛和肌緊張，出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐等。第四、實(shí)質(zhì)性臟器破裂，也會(huì)導(dǎo)致腹部疼痛的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/03/31收聽(tīng)(17140)

小腹部疼痛怎么回事

"小腹疼痛是一種非常常見(jiàn)的癥狀，如果吃了生冷不潔的食物引起急性腸炎，有可能會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛的癥狀。除此之外，還有可能伴隨有惡心、嘔吐、腹瀉的癥狀。另外患有潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病、腸易激綜合征、腸套疊、急性闌尾炎、盆腔炎等疾病也可以引起小腹疼痛。女性出現(xiàn)小腹疼痛，還有可能是患有婦科疾病，如子宮內(nèi)膜炎、卵巢囊腫、宮外孕都有可能引起小腹疼痛，所以出現(xiàn)小腹疼痛，要明確診斷，還需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，需要檢查腹部彩超以及腹部X線檢查。另外女性如果出現(xiàn)腹痛，還應(yīng)當(dāng)檢查婦科彩超，完善相關(guān)檢查并結(jié)合臨床癥狀明確診斷，才能根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療，避免在病因不明的情況下盲目應(yīng)用止疼藥，以免掩蓋病情。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

李國(guó)剛│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/25收聽(tīng)(47890)

整個(gè)腹部疼痛怎么回事

"患者整個(gè)腹部有疼痛，見(jiàn)于以下兩種情況，一、腹水引起自發(fā)性腹膜炎或感染性腹膜炎，這種情況可以通過(guò)腹部彩超來(lái)明確，同時(shí)化驗(yàn)血常規(guī)或抽腹水檢查可以發(fā)現(xiàn)有感染的表現(xiàn)。二、潰瘍或腸道有穿孔的情況，在X片下發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體，出現(xiàn)腹肌緊張，呈板狀腹等表現(xiàn)，可以通過(guò)腹部立位平片來(lái)明確，在確診后需要抗感染治療。如果是穿孔引起的，還要對(duì)穿孔的部位進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)，必要的時(shí)候需要進(jìn)行清洗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

樂(lè)湘華│中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

2019/06/21收聽(tīng)(42174)

上腹部疼痛是怎么回事

"上腹部疼痛是消化科門(mén)診常見(jiàn)主訴，上腹部包含的臟器有：胰腺、胃、膽囊、膽管、橫結(jié)腸。導(dǎo)致上腹部疼痛的原因很多，較為常見(jiàn)的有：一、慢性胃病，如慢性胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃腸功能紊亂、膽汁反流性胃炎等。二、胰腺疾病，急性慢性胰腺炎、胰腺腫瘤，均可表現(xiàn)為上腹部疼痛。三、膽囊疾病，急性膽囊炎、慢性膽囊炎，均可表現(xiàn)為上腹疼痛，多局限于右上腹部。四、結(jié)腸疾病，結(jié)腸炎癥、結(jié)腸痙攣，均可表現(xiàn)為上腹部疼痛，多伴有大便習(xí)慣改變。上述幾種疾病，即常見(jiàn)的引起上腹疼痛的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/09收聽(tīng)(60666)

經(jīng)常腹部疼痛怎么回事

"經(jīng)常出現(xiàn)腹部疼痛，不除外是功能性腸病，包括單純的腸道炎癥性疾病，或者有潰瘍性結(jié)腸炎，病人也會(huì)有腹瀉的發(fā)生，或者排便異常、大便不成形、排便帶血，并且也會(huì)出現(xiàn)食欲下降。應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行腸鏡的檢查。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎，考慮是免疫疾病，應(yīng)該給予硫唑嘌呤等藥物治療。平時(shí)應(yīng)該注意飲食的調(diào)理，不能進(jìn)食生冷硬的食品，刺激性的食物，也要注意維持內(nèi)環(huán)境平衡，嚴(yán)重的腹瀉也需要靜脈補(bǔ)充液體。也有一些患者是由于腸道的腫瘤所導(dǎo)致的，而進(jìn)行腸鏡或者胃鏡檢查，也可以進(jìn)一步明確診斷，早期診斷的患者也應(yīng)該積極的通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/07/01收聽(tīng)(52778)

整個(gè)腹部疼痛怎么回事

"一般來(lái)說(shuō)腹腔內(nèi)臟器的疼痛會(huì)相應(yīng)反映到其對(duì)應(yīng)部位的體表，如果整個(gè)腹部的疼痛，則需要考慮比較嚴(yán)重的病變，比方大面積的腸道炎癥，甚至壞死，再有就是腹膜的炎癥或者腹腔內(nèi)的炎癥性疾病。腹膜炎分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的，繼發(fā)性的主要是繼發(fā)于胃腸道的穿孔、壞死，或者婦科盆腔的感染性疾病蔓延到腹膜等。對(duì)于原發(fā)性的腹膜炎，主要是見(jiàn)于腹水的病人，尤其是肝硬化腹水的病人，往往會(huì)有腸道的細(xì)菌移位，從而導(dǎo)致自發(fā)性的腹膜炎。對(duì)于整個(gè)腹部的疼痛，如果伴隨著壓痛和反跳痛，整個(gè)腹壁比較硬，建議盡快到醫(yī)院就診，完善檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/25收聽(tīng)(85642)

腹部突然疼痛怎么回事

腹部突然疼痛需要具體情況，具體分析：

1、一過(guò)性腹痛：如果突然腹部疼痛一下就不疼了...

張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/01/28播放(65060)

上腹部疼痛是怎么回事

上腹部疼痛，見(jiàn)于下列幾種情況：第一種，進(jìn)食了不潔飲食之后，導(dǎo)致的急性胃炎，病人還會(huì)有惡心、嘔吐和發(fā)熱的表現(xiàn)。第二種，對(duì)于中青年患者有良性的潰瘍病，包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍，發(fā)生原因主要是和日常生活當(dāng)中的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)，也有的是由于被幽門(mén)螺旋桿菌感染之后所導(dǎo)致。病人會(huì)有明顯的疼痛、反酸以及噯氣，經(jīng)過(guò)抗酸藥物治療之后，癥狀能夠好轉(zhuǎn)。第三種，右上腹的疼痛最常見(jiàn)的就是膽囊炎，發(fā)作的時(shí)候?yàn)榻g痛，可以向右側(cè)肩背部放射，伴有消化道的癥狀，惡心以及嘔吐，同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)寒顫，最有效的治療辦法是進(jìn)行手術(shù)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2018/11/07收聽(tīng)(11738)

左邊腹部疼痛怎么回事

"出現(xiàn)左側(cè)小腹疼痛癥狀，一般是急性腸胃炎所致。如果得了這個(gè)病，一般會(huì)有惡心、嘔吐或腹瀉的癥狀，還有左側(cè)腹部絞痛。還有的患者有發(fā)熱和嚴(yán)重脫水現(xiàn)象，有的皮膚彈性很差，全身倦怠無(wú)力。還有可能就是胃下垂，也可能會(huì)引起左腹部疼痛，這樣的患者幾乎沒(méi)有什么食欲，經(jīng)常有腹脹，并且進(jìn)食后或行走時(shí)腹脹加重，平臥的時(shí)候能減輕一些，有時(shí)會(huì)有便秘，還有時(shí)便秘與腹瀉交替出現(xiàn)。小腹疼痛還有一種情況是腸道蛔蟲(chóng)病，但是現(xiàn)在因?yàn)樾l(wèi)生條件比較好，人們的飲食方方面面得到改善，蛔蟲(chóng)病比較少見(jiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/27收聽(tīng)(34824)

深呼吸腹部疼痛怎么回事

"深呼吸時(shí)腹部疼痛要考慮是過(guò)度的緊張、焦慮、肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的腹部肌肉痙攣，要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)情緒，保持心情愉悅，可以通過(guò)按摩等方式來(lái)減輕疼痛癥狀。另外深呼吸時(shí)腹部疼痛，也常常與肝臟疾病及胃腸疾病有關(guān)，肝臟疾病一般是膽囊炎、膽結(jié)石、脂肪肝等，可以去醫(yī)院通過(guò)肝臟部位彩超檢查，看看是否有器質(zhì)性病變，根據(jù)病因?qū)ΠY治療。如果是肝部問(wèn)題，一定要注意戒酒，胃腸疾病主要考慮是腸炎、腸梗阻等，吸氣時(shí)會(huì)增加腹部壓力，引起腹部疼痛。如果排便不正常則可以做大便常規(guī)檢查，如果便秘，則可以做腹部B超確定情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙立剛│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

2019/08/16收聽(tīng)(43396)

昨腹部疼痛是怎么回事

"引起腹部疼痛的原因，主要包括以下幾方面：1、最常見(jiàn)的就是由于飲食不當(dāng)、暴飲暴食等，導(dǎo)致機(jī)體胃腸道消化、吸收功能不良，引起的腹部疼痛，這種情況引起的腹部疼痛，和近期暴飲暴食等密切關(guān)系。治療上需要配合服用健脾消食藥物以及局部熱敷等治療。2、考慮是因?yàn)槟c痙攣、腸絞痛引起，多由于腹部著涼等引起腸痙攣。這種原因引起的疼痛多為痙攣性疼痛，通過(guò)熱敷等可緩解。3、考慮是由于膽囊結(jié)石或者肝炎等疾病引起腹部疼痛，肝膽系統(tǒng)疾病引起的腹部疼痛，主要表現(xiàn)為右上腹部疼痛，嚴(yán)重者會(huì)伴有發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)。4、如果右下腹疼痛劇烈，需要考慮是急性闌尾炎、泌尿系結(jié)石等疾病引起。5、女性同志婦科疾病以及卵巢囊腫、子宮肌瘤等也會(huì)引起腹部疼痛。綜上所述，引起腹部疼痛原因較多，需要到醫(yī)院外科就診，完善相關(guān)檢查以后以明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王勇│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/28收聽(tīng)(37466)

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