復(fù)旦大學(xué)附屬華東醫(yī)院
血管外科
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腎臟正常有兩個(gè),即左腎、右腎,供血的動(dòng)脈稱作腎動(dòng)脈,腎動(dòng)脈狹窄可造成供血障礙。造成腎動(dòng)脈狹窄的原因有很多,先天性發(fā)育不良、大動(dòng)脈炎、動(dòng)脈硬化,這三個(gè)因素都會(huì)引起腎動(dòng)脈狹窄,最常見的就是動(dòng)脈硬化型的。
腎臟除了供血外,還有腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)?;颊卟恢烙心I動(dòng)脈狹窄,首發(fā)癥狀可能有高血壓,甚至很年輕就有高血壓,還有一些是中老年動(dòng)脈硬化造成高血壓。懷疑高血壓,查腎動(dòng)脈,腎動(dòng)脈的檢查可以做彩超,也可以做腎臟CTA或者腎臟MRA診斷是否有腎動(dòng)脈狹窄。
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雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或者單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的原因,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,腎動(dòng)脈狹窄有先天性,有后天性... 彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/07/18播放(35491)
雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或者單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的原因,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷,腎動(dòng)脈狹窄有先天性,有后天性...
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/07/18播放(35491)
腎動(dòng)脈狹窄大多數(shù)都是由于動(dòng)脈粥樣硬化所引起的,由于腎臟血管存在動(dòng)脈粥樣硬化,就會(huì)導(dǎo)致腎臟的血液流過量減少。腎臟就會(huì)產(chǎn)生一系列的病理生理過程,會(huì)出現(xiàn)腎素還有血管緊張素水平升高。而腎素和血管緊張素一旦超過正常范圍,就會(huì)引起高血壓的反應(yīng),所以腎動(dòng)脈狹窄患者多數(shù)都是伴隨著高血壓病的,這種高血壓稱之為繼發(fā)性高血壓。治療腎動(dòng)脈狹窄引起高血壓的主要方法,是通過支架治療,用特定的支架將狹窄處的腎動(dòng)脈擴(kuò)張,就恢復(fù)的了腎臟的正常血流量,高血壓也就會(huì)隨之治愈。
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2020/02/22收聽(17946)
腎動(dòng)脈狹窄,最常見的原因是血管炎性的病變。血管的發(fā)炎,跟一般理解的發(fā)炎不一樣,一般理解可能是細(xì)... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/01播放(42817)
腎動(dòng)脈狹窄,最常見的原因是血管炎性的病變。血管的發(fā)炎,跟一般理解的發(fā)炎不一樣,一般理解可能是細(xì)...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/01播放(42817)
腎動(dòng)脈狹窄是在腎范圍的一種血管病變,它是腎動(dòng)脈的主干或者分支血管有狹窄,根據(jù)病變的程度分為輕、... 崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/20播放(77538)
腎動(dòng)脈狹窄是在腎范圍的一種血管病變,它是腎動(dòng)脈的主干或者分支血管有狹窄,根據(jù)病變的程度分為輕、...
崔世軍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/20播放(77538)
腎動(dòng)脈狹窄是多種病因引起的腎血管疾病,發(fā)生在腎臟的動(dòng)脈,可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè),雙側(cè)狹窄較為嚴(yán)重。... 劉洋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/08/15播放(72000)
腎動(dòng)脈狹窄是多種病因引起的腎血管疾病,發(fā)生在腎臟的動(dòng)脈,可發(fā)生在單側(cè)或雙側(cè),雙側(cè)狹窄較為嚴(yán)重。...
劉洋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/08/15播放(72000)
腎動(dòng)脈狹窄顧名思義就是在腎的一種血管病變,它是腎動(dòng)脈的主干或者是分支的血管有狹窄,狹窄分成輕、中、重不同的程度。輕度的話就是低于50%以下的狹窄,中度的話是50%-70%范圍的血管狹窄。重度的就是70-99%的狹窄,也有腎動(dòng)脈狹窄最嚴(yán)重的就是完全的閉塞,百分之百的血流不通了。腎動(dòng)脈狹窄的病因的話,最常見的是動(dòng)脈硬化引起的腎動(dòng)脈狹窄。硬化板斑塊隨著年齡的增長,隨著血壓、血脂、血糖控制的不好,它會(huì)斑塊逐漸的增長。增長到一定程度影響到腎動(dòng)脈血流了,就會(huì)造成腎動(dòng)脈狹窄相關(guān)的一些癥狀,會(huì)出現(xiàn)會(huì)造成腎功能的損害或者腎臟的萎縮,這些都可以。最常見的一個(gè)病因。那么相對(duì)少見的病因是什么?是咱們叫做多發(fā)性的大動(dòng)脈炎。多發(fā)性的大動(dòng)脈炎是一種血管的炎癥性病變,常見于年輕的女性和兒童,跟人體的免疫系統(tǒng)的不正常是有關(guān)的。多發(fā)性的大動(dòng)脈炎既可以影響比如說頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈這些大動(dòng)脈以外,很常見的是影響到腎動(dòng)脈,造成腎動(dòng)脈的狹窄。腎動(dòng)脈出現(xiàn)炎癥以后,造成一種狹窄。這種狹窄是一種炎癥性的、斑痕性的狹窄。那么它和動(dòng)脈硬化性的狹窄的這個(gè)病變的病因是不一樣的。當(dāng)然了,還有一些更少見的比如說是先天性的動(dòng)脈狹窄,一種叫做肌纖維發(fā)育不良癥,就是血管內(nèi)的肌層和纖維層的發(fā)育不良造成的血管,串珠樣的,有的地方擴(kuò)張,有的地方狹窄,這是一種發(fā)育不良引起的,最常見的是這幾種。
2017/07/10收聽(32992)
腎動(dòng)脈狹窄,指各種病因造成的腎動(dòng)脈管腔狹窄或阻塞,常見病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌發(fā)育不良、多... 牛國晨│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/07播放(76056)
腎動(dòng)脈狹窄,指各種病因造成的腎動(dòng)脈管腔狹窄或阻塞,常見病因包括動(dòng)脈粥樣硬化、纖維肌發(fā)育不良、多...
牛國晨│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/07播放(76056)
腎動(dòng)脈狹窄與頸動(dòng)脈狹窄、下肢動(dòng)脈狹窄、冠心病、腦血管病相同,常見的病因是動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈硬化累及... 楊敏│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/31播放(54314)
腎動(dòng)脈狹窄與頸動(dòng)脈狹窄、下肢動(dòng)脈狹窄、冠心病、腦血管病相同,常見的病因是動(dòng)脈硬化,動(dòng)脈硬化累及...
楊敏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/31播放(54314)
"腎動(dòng)脈狹窄可以進(jìn)一步引起高血壓,所以患者一般是因?yàn)楦哐獕壕驮\,難以控制,在進(jìn)一步查高血壓原因時(shí)發(fā)現(xiàn)。可以通過腎動(dòng)脈血管彩超,或者是腎動(dòng)脈血管造影等檢查明確診斷。如患者已確診為腎動(dòng)脈狹窄引起的高血壓,可以通過腎動(dòng)脈狹窄擴(kuò)張術(shù)改善,大多數(shù)狹窄可以改善,血壓也可以控制穩(wěn)定。腎動(dòng)脈狹窄如長時(shí)間得不到有效控制,可進(jìn)一步引起腎功能不全,甚至腎功能衰竭。一般會(huì)導(dǎo)致尿比重降低,沒有明顯的血尿、蛋白尿,但是需要進(jìn)行保腎、降壓、降尿蛋白、改善循環(huán)等治療。腎動(dòng)脈狹窄可以引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,惡性高血壓對(duì)心腦血管疾病也是極高危因素,建議積極治療。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/07/18收聽(27652)
腎動(dòng)脈狹窄的處理要根據(jù)不同原因來選擇不同治療方式,具體原因有以下幾種:1、動(dòng)脈粥樣硬... 鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/22播放(48137)
腎動(dòng)脈狹窄的處理要根據(jù)不同原因來選擇不同治療方式,具體原因有以下幾種:1、動(dòng)脈粥樣硬...
鄧宏平│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/22播放(48137)
腎動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致最主要危害就是高血壓,叫做腎動(dòng)脈下腎血管性高血壓。腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致高血壓在不同... 艾虎│北京醫(yī)院 2023/04/26播放(55036)
腎動(dòng)脈狹窄可以導(dǎo)致最主要危害就是高血壓,叫做腎動(dòng)脈下腎血管性高血壓。腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致高血壓在不同...
艾虎│北京醫(yī)院
2023/04/26播放(55036)
" 腎動(dòng)脈狹窄高血壓的特點(diǎn)是指在一側(cè)或者兩側(cè)腎動(dòng)脈或者腎動(dòng)脈的分支,出現(xiàn)了狹窄而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生,叫做腎動(dòng)脈狹窄的高血壓。常是由于多發(fā)性的大動(dòng)脈炎,腎動(dòng)脈的纖維肌性發(fā)育不良以及動(dòng)脈粥樣硬化而引起,腎動(dòng)脈狹窄多發(fā)性大動(dòng)脈炎及纖維肌性不良,常見于青少年,如果腎動(dòng)脈狹窄得到根治,血壓也可以恢復(fù)正常?! ◇w征主要是在上腹部、背部可以聽到血管雜音,腎動(dòng)脈造影能夠明確診斷,并且可以明確狹窄的具體部位,也是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),治療可以通過腎動(dòng)脈的成形術(shù)、手術(shù)以及藥物治療。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2019/12/11收聽(94928)
腎動(dòng)脈狹窄的治療方法主要包括:1、常規(guī)治療:即對(duì)動(dòng)脈硬化高危因素的控制,如戒煙,... 楊盛家│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/02/03播放(78946)
腎動(dòng)脈狹窄的治療方法主要包括:
1、常規(guī)治療:即對(duì)動(dòng)脈硬化高危因素的控制,如戒煙,...
楊盛家│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/02/03播放(78946)
腎動(dòng)脈狹窄的治療包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。腎動(dòng)脈狹窄是臨床上面比較常見的疾病,導(dǎo)致腎... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/21播放(27871)
腎動(dòng)脈狹窄的治療包括藥物治療、手術(shù)治療、介入治療等。腎動(dòng)脈狹窄是臨床上面比較常見的疾病,導(dǎo)致腎...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/21播放(27871)
早期的腎動(dòng)脈狹窄一般沒有什么癥狀,隨著腎動(dòng)脈狹窄的加重,在患者腹部可以聽到血管雜音,這是比較早... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/05播放(39639)
早期的腎動(dòng)脈狹窄一般沒有什么癥狀,隨著腎動(dòng)脈狹窄的加重,在患者腹部可以聽到血管雜音,這是比較早...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/05播放(39639)
"腎動(dòng)脈狹窄就是供給腎臟血液、營養(yǎng)的動(dòng)脈血管管腔發(fā)生了狹窄,使血液不能順利通過。判斷腎動(dòng)脈狹窄的方法主要有以下幾種:1、臨床表現(xiàn)癥狀:如果出現(xiàn)藥物難以控制的高血壓,比如吃兩種或者是三種降壓藥,血壓仍很高,還有血壓進(jìn)展的比較快,出現(xiàn)并發(fā)癥,比如視網(wǎng)膜病變等,有可能是腎動(dòng)脈狹窄引起的繼發(fā)性高血壓。2、輔助檢查:腎臟的彩色超聲檢查,可以測(cè)量腎臟動(dòng)脈血流的速度,還有核磁共振或者CT,可以發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈的狹窄部位和程度,比較準(zhǔn)確的還是血管造影檢查,可以明確發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈狹窄部位和程度。"
于忠建│保定市第二醫(yī)院
2021/06/21收聽(68426)
腎動(dòng)脈狹窄可通過癥狀、血壓計(jì)檢測(cè)等排除繼發(fā)性高血壓,CTA和磁共振可明確診斷,患者體位和體重等... 劉洋│成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/09/17播放(83814)
腎動(dòng)脈狹窄可通過癥狀、血壓計(jì)檢測(cè)等排除繼發(fā)性高血壓,CTA和磁共振可明確診斷,患者體位和體重等...
2023/09/17播放(83814)
腎動(dòng)脈狹窄所引發(fā)的高血壓特點(diǎn)主要有以下幾種表現(xiàn):1、血壓水平較高,通常在160/... 張妮│北京醫(yī)院 2023/01/01播放(57578)
腎動(dòng)脈狹窄所引發(fā)的高血壓特點(diǎn)主要有以下幾種表現(xiàn):
1、血壓水平較高,通常在160/...
張妮│北京醫(yī)院
2023/01/01播放(57578)
腎動(dòng)脈狹窄最典型的癥狀是血壓升高,特別是有些非常年輕的患者甚至兒童,體檢時(shí)或者有頭痛的癥狀進(jìn)行... 尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/20播放(61676)
腎動(dòng)脈狹窄最典型的癥狀是血壓升高,特別是有些非常年輕的患者甚至兒童,體檢時(shí)或者有頭痛的癥狀進(jìn)行...
尹杰│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/20播放(61676)
臨床中腎動(dòng)脈狹窄患者通常無較多癥狀,且不同人群表現(xiàn)癥狀不同。對(duì)年輕患者而言,主要癥狀為血壓升高... 楊盛家│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(83108)
臨床中腎動(dòng)脈狹窄患者通常無較多癥狀,且不同人群表現(xiàn)癥狀不同。對(duì)年輕患者而言,主要癥狀為血壓升高...
2023/08/25播放(83108)
北大一院 牛國晨
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北大一院 楊敏
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