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    PPD試驗(yàn)結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)時(shí)間

    2023-05-03 21:52播放 :

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    PPD試驗(yàn)是常規(guī)消毒后將試驗(yàn)液注射于前臂屈側(cè)皮內(nèi),注射后48-72小時(shí)觀察結(jié)果。如果48小時(shí)結(jié)果無(wú)法看清,應(yīng)以72小時(shí)結(jié)果為準(zhǔn),需注意局部有無(wú)硬結(jié),不能單獨(dú)以紅暈為標(biāo)準(zhǔn)。

    通常受試部位如果沒(méi)有紅暈或硬結(jié),可稱為陰性;受試部位存在針孔大小紅點(diǎn)或紅腫,但硬結(jié)直徑<0.5cm時(shí),也稱為陰性。但如果受試部位紅暈、硬結(jié)直徑為0.5-0.9cm,則稱為弱陽(yáng)性;如果為1.0-1.9cm,則稱為陽(yáng)性;而受試部位紅暈或硬結(jié)直徑>2cm時(shí),可稱為強(qiáng)陽(yáng)性。如果局部還出現(xiàn)水泡、壞死等情況,也稱為強(qiáng)陽(yáng)性。

    此外,PPD臨床試驗(yàn)對(duì)于青少年、兒童、老年人結(jié)核病診斷與鑒別診斷有重要作用,屬于較重要輔助檢查。如果結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,則表明體內(nèi)已經(jīng)感染過(guò)結(jié)核菌,無(wú)需再次接種。如果試驗(yàn)為陰性時(shí),可作為卡介苗接種對(duì)象。另外,接種卡介苗3個(gè)月后進(jìn)行PPD試驗(yàn),能夠明確機(jī)體是否產(chǎn)生免疫力。

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    PPD試驗(yàn)是用來(lái)檢測(cè)有沒(méi)有結(jié)核的一個(gè)最普遍的做法,它是叫結(jié)核菌素試驗(yàn)。當(dāng)然現(xiàn)在也有是叫做純蛋白衍生物,用的試劑不一樣,就是在我們的皮膚上,一般是在前臂位置,打一點(diǎn)點(diǎn)結(jié)核菌素,或者是純蛋白的衍生物來(lái)觀察72小時(shí),看看他的有沒(méi)有反應(yīng),我們劃分了一種叫陽(yáng)性反應(yīng),強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),來(lái)判斷是不是感染結(jié)核。但是它這是一個(gè)輔助性的辦法,不是絕對(duì)的,如果呈陽(yáng)性,一種可能性是您確實(shí)感染了結(jié)核,也有一種可能性是以前接種過(guò)結(jié)核的疫苗,現(xiàn)在只不過(guò)是反應(yīng)強(qiáng)一些。那如果是一個(gè)強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),皮試出現(xiàn)的紅腫出現(xiàn)超過(guò)2㎝,甚至出現(xiàn)了水泡強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng),那么感染結(jié)核的可能性就要大多了。當(dāng)然最終醫(yī)生還會(huì)結(jié)合癥狀,流行病學(xué)史還有結(jié)合胸片一共一起來(lái)判斷。診斷結(jié)核其實(shí)是一個(gè)很困難的事情,所有的檢查都是只能用來(lái)參考。當(dāng)然了,強(qiáng)陽(yáng)性醫(yī)生會(huì)認(rèn)為它的意義更大一些,但是沒(méi)有一個(gè)絕對(duì)的指標(biāo)提示一定是結(jié)核,所以出現(xiàn)了陽(yáng)性反應(yīng)也不用驚慌,還要跟醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的探討,進(jìn)一步的分析。當(dāng)然了即使是一個(gè)確診的結(jié)核也不要著急,咱們現(xiàn)在完全是有藥物可以治療它的。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    李侗曾首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

    2017/07/10收聽(tīng)(14534)

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