北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
老年病科
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血管性癡呆是僅次于阿爾茨海默病的第二大類型的癡呆病。臨床上常通過以下方面與阿爾茨海默病進行鑒別：1、臨床表現(xiàn)：兩者均有癡呆表現(xiàn)，但血管性癡呆以執(zhí)行功能障礙為主，阿爾茨海默病以記憶障礙為主；2、發(fā)病特點：血管性癡呆起病急，突然發(fā)作，阿爾茨海默病起病隱匿，逐漸加重；3、腦血管病史：血管性癡呆患者既往有腦血管病史，伴有一系列相應的癥狀和體征；阿爾茨海默病患者既往無腦血管病史，沒有腦血管病的相關癥狀和體征。
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AD通常指老年性癡呆，老年性癡呆與血管性癡呆主要通過五個方面進行鑒別，具體情況如下：<...
AD通常指老年性癡呆，老年性癡呆與血管性癡呆主要通過五個方面進行鑒別，具體情況如下：
李穎│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/29播放(26986)
老年性癡呆和血管性癡呆，二者在起病形式、病情進展、認知障礙的特點和影像學方面都有明顯的區(qū)別。老... 王珊│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/10/07播放(80814)
老年性癡呆和血管性癡呆，二者在起病形式、病情進展、認知障礙的特點和影像學方面都有明顯的區(qū)別。老...
王珊│河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/10/07播放(80814)
血管性癡呆的診斷標準較多，包括國內(nèi)標準及國際標準ICD-11，據(jù)此可進行臨床診斷。 歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/04/24播放(69538)
血管性癡呆的診斷標準較多，包括國內(nèi)標準及國際標準ICD-11，據(jù)此可進行臨床診斷。
歐陽櫻君│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/04/24播放(69538)
血管性癡呆的診斷標準是患有腦血管疾病，如腦梗死、腦出血或腦缺血、缺氧性疾病，且通過頭顱磁共振或... 熊會海│航天中心醫(yī)院 2023/05/23播放(55768)
血管性癡呆的診斷標準是患有腦血管疾病，如腦梗死、腦出血或腦缺血、缺氧性疾病，且通過頭顱磁共振或...
熊會海│航天中心醫(yī)院
2023/05/23播放(55768)
"血管性癡呆的診斷標準主要包括以下幾個：1、通過患者的病史、臨床表現(xiàn)、各項輔助檢查，證實患者的癡呆與腦血管疾病有關。2、患者的癡呆發(fā)生在腦血管病的3-6個月以內(nèi)，患者的癥狀呈現(xiàn)波動性進展?；颊咴谀X?；蚰X出血發(fā)病后，癡呆癥狀進行性加重。3、通過神經(jīng)心理學檢查，證實患者有明顯的認知功能減退、社會生活能力下降。4、除外了其他因素引起的癡呆，患者血管性癡呆是因為腦梗死或者腦出血造成的記憶功能下降，認知、行為下降和行為異常，屬于嚴重的認知功能障礙綜合征。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/09收聽(99956)
"血管性癡呆的診斷標準：1、腦血管疾病的存在。神經(jīng)科檢查，比如有偏癱、面癱、一側感覺的問題、偏盲、言語不清、構音障礙與腦血管疾病有著一定的相關性。第二，腦部影像學檢查，比如CT、MI、相關的腦血管疾病檢查，證明臨床上的癥狀是由于責任血管所導致的。2、癡呆的癥狀，認知功能比以前減退，主要表現(xiàn)為記憶力損害以及定向力、注意力、語言、視空間功能、執(zhí)行功能、運動控制、實施功能這些功能的缺陷。其他的排除標準，比如意識障礙、暫忘、精神病、重度的失語等，是由其他疾病所引起來的。3、腦血管疾病和癡呆之間是具有相關性的。癡呆發(fā)生于卒中后的三個月、有突發(fā)的認知功能惡化，呈波動性、階段性進展的認知功能損害。我們通過以上這幾條就可以判斷它是否是血管性癡呆。"
孫林娟│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2017/10/09收聽(39944)
"血管性癡呆是導致老年人生活質量下降的主要原因，那么如何來診斷血管性癡呆？第一就是進行神經(jīng)心理學檢查，可證實有認知功能明顯減退、有顯著的社會功能下降。第二就是通過病史、臨床表現(xiàn)及各種輔助檢查、體征等，證實與癡呆發(fā)病有關的腦血管病的依據(jù)。第三就是癡呆發(fā)生在腦血管病后3-6個月，癥狀可突然發(fā)生或者緩慢發(fā)展，并且病程呈波動性或階梯性的加重。第四要除外其他癡呆的病因，比如阿爾茨海默病等，然后才可以診斷為血管性癡呆。"
鄭麗芳│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2017/12/28收聽(78078)
癡呆是指腦部系統(tǒng)的病變所致的綜合征，它通常是慢性進行性的一個過程。而血管性癡呆是由于腦血管受到... 劉方│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/11/25播放(56714)
癡呆是指腦部系統(tǒng)的病變所致的綜合征，它通常是慢性進行性的一個過程。而血管性癡呆是由于腦血管受到...
劉方│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/11/25播放(56714)
"血管性癡呆區(qū)別于老年癡呆，主要是由血管的原因引起來的，比如說缺血性腦卒中。缺血性腦卒中是造成記憶認知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病，所導致的嚴重的認知功能障礙的綜合征。在我國血管性癡呆的患病率為1.1%-3.0%，年發(fā)病率在1000人里有5-9人，所以說血管性癡呆也是老年常見的癡呆，和阿爾茨海默病一樣，對老年人的生活質量產(chǎn)生了不良的影響。"
2017/12/28收聽(98334)
"血管性癡呆的特點主要與反復多次發(fā)生的腦血管疾病有關系，患者的認知功能會呈現(xiàn)波動性的下降，患者發(fā)作一次腦卒中，認知功能下降就嚴重一次?；颊叱擞姓J知功能的下降，還會伴有神經(jīng)功能缺損的癥狀，比如表現(xiàn)為肢體的活動不靈活、語言笨拙或輕度的構音障礙、飲水嗆咳、注意力不集中，還會有視野缺損等大腦神經(jīng)功能缺損的癥狀。血管性癡呆的原因主要是腦梗死或腦出血等疾病，導致患者的血管大腦皮層受到累及，引起患者顳葉、枕葉、丘腦等部位受損而出現(xiàn)的。"
2020/01/13收聽(55006)
"血管性癡呆是與腦血管損傷相關的血管性認知功能障礙綜合征中癡呆的亞型，血管性癡呆可以根據(jù)病理分為多種類型，包括多發(fā)性腦梗死性癡呆、關鍵性梗死性癡呆、小血管性癡呆、低血氧-低灌流性癡呆以及出血性癡呆等等。臨床表現(xiàn)主要是在腦血管病發(fā)生后，較短時間內(nèi)比較迅速地出現(xiàn)認知功能障礙，呈現(xiàn)出階梯樣的進展方式。但少數(shù)血管性癡呆患者的卒中病史并不明確，逐漸的慢性進展，有可能會與阿爾茲海默病混淆。血管性癡呆的臨床表現(xiàn)主要與其不同的病理類型有關，共性就是執(zhí)行功能障礙比較突出，會對患者的生活、工作產(chǎn)生比較嚴重的影響。此外，還有腦血管病原發(fā)病的表現(xiàn)，某些血管性癡呆還會伴有抑郁、焦慮、激越等神經(jīng)-精神癥狀，但相對比較輕微，血管性癡呆需要與阿爾茨海默病鑒別。血管性癡呆目前的治療主要是控制腦血管病的危險因素，積極治療和預防腦血管病的復發(fā)，可以使用改善認知方面的藥物，如乙酰膽堿酯酶抑制劑，包括多奈哌齊、卡巴拉汀，NMDA受體拮抗劑，如美金剛等等。"
陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/03/27收聽(68414)
血管性癡呆是由于急性或慢性腦血管病變引起持續(xù)性腦功能障礙所致的認知功能障礙性疾病。其臨床特點包... 田穎欣│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/02播放(72810)
血管性癡呆是由于急性或慢性腦血管病變引起持續(xù)性腦功能障礙所致的認知功能障礙性疾病。其臨床特點包...
田穎欣│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/02播放(72810)
" 血管性癡呆指的是因為腦血管疾病導致認知功能的下降，臨床上最常見的考慮是血管缺血性的癡呆，因為腦梗死或者大腦皮層動脈硬化性腦病，而形成的認知功能障礙綜合征，腦出血以后也會導致形成血管性癡呆。在我國血管性癡呆與老年癡呆同是發(fā)病比較高的，血管性癡呆也屬于老年的常見疾病，對生活有一定的影響?！ ⊙苄园V呆的治療主要就是改善腦部血液循環(huán)，針對腦血管疾病進行控制，防止疾病的再進展，嚴格控制血壓，可以給予擴張腦血管的藥物，讓腦血流豐富，延緩動脈硬化的程度，可以使用改善腦代謝的藥物，比如胞磷膽堿鈉或者抗膽堿酯酶的藥物安理申，改善認知功能。"
2019/12/12收聽(28318)
什么是血管性癡呆？首先，癡呆是指是腦部系統(tǒng)的病變所致的一種綜合征。它通常是一種慢性的進行性的過程，會出現(xiàn)多種的高級皮層功能的紊亂，包括記憶力、思維能力、定向力、理解力、學習能力、語言能力還有一些判斷功能的障礙。它意識是清楚的，但是會伴有認知功能的損害，偶爾會有情緒的和社會行為的不正常，導致患者正常的社交，還有正常的日常生活能力一些障礙，這個我們稱為癡呆。血管性癡呆是由于腦血管因素造成的癡呆。血管性癡呆是因為血管本身的問題造成的。另外一種是由顱外的大血管或者心臟的病變間接的造成了腦內(nèi)血管的供血不足造成的缺血缺氧，最終導致大腦功能的全面衰退就叫做血管性癡呆。
2017/07/10收聽(72346)
"血管性癡呆是指由于缺血性卒中、出血性卒中和腦缺血、缺氧所導致的腦血管病性的癡呆，根據(jù)它的病因、累及的血管、病變腦組織的部位、神經(jīng)影像學等檢查，主要分為以下幾種：比如發(fā)生了急性的腦血管疾病、腦梗塞、或腦出血以后發(fā)生的認知功能的下降，叫急性血管性的癡呆；另外比如亞急性或慢性的血管性癡呆，如皮質下動脈硬化性腦病，發(fā)病比較隱匿、病程比較長，會出現(xiàn)一些癡呆的癥狀；還有是伴有皮質下梗死或白質腦病的一些遺傳性的腦動脈疾病，也可以進展為血管性的癡呆。"
2017/10/09收聽(57788)
血管性癡呆是老年癡老年期癡呆的表現(xiàn)形式，患者出現(xiàn)像是下臺階樣的感覺。平時的認知功能正常，突然得了腦血管病，認知功能下了一個臺階，下完一個臺階之后，又維持一定的平臺期，再得一次腦血管病之后，又下一個臺階，是下臺階樣的跳躍式進展的認知功能下降，叫做血管性癡呆。治療、診斷癡呆，首先要看是不是符合癡呆的類型，癡呆的病程是不是階段性的加重，是不是下臺階樣的進程，這就是血管性的癡呆。
國紅│北京醫(yī)院
2020/07/02收聽(79590)
"首先什么是癡呆？癡呆是由腦部疾病所導致的綜合征，它通常具有慢性或進行性的性質，出現(xiàn)多種高級皮質功能的紊亂，其中包括記憶力、思維能力、定向力、理解力、計算力、學習能力語言和判斷功能。癡呆患者的是意識是清楚的，常伴有認知功能的損害，偶爾以情緒控制和社會行為或動機的衰退為前期癥狀，并導致患者職業(yè)、社交及日常生活能力的障礙。血管性癡呆是指與腦血管因素有關的癡呆，血管因素主要指腦內(nèi)的血管，可以是這些血管本身的病變，也可以是顱外大血管及心臟的病變，間接的影響了腦內(nèi)的血管，使腦內(nèi)的血管供血不足，從而導致腦組織缺血、缺氧性改變，最終使大腦功能全面衰退。"
2017/10/25收聽(39852)
" 血管性癡呆主要指因為腦血管病導致患者記憶力、認知功能下降。血管性癡呆的主要特點是相對于老年癡呆，其發(fā)病比較急驟，而老年癡呆起病是比較隱匿。血管性癡呆會同時伴有腦血管病的危險因素，患者可能會有高血壓、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血癥。多次腦梗塞后會導致患者出現(xiàn)認知、記憶功能下降，海馬區(qū)位置或者額葉、顳葉等位置的腦梗塞會導致患者出現(xiàn)認知問題?！ ⊙苄园V呆患者的人格相對完整，不像老年癡呆患者一樣會出現(xiàn)人格方面的改變?；颊哒J知功能的損害有不同表現(xiàn)，給予患者擴張腦血管的藥物來改善腦血流，患者的認知功能會明顯得到改善。比如使用長春西汀、血栓通等藥物靜點，患者的認知功能會有所好轉。"
2019/12/15收聽(47072)
血管性癡呆是指由腦血管因素所致的腦實質損害，引起至少三項精神活動受損，語言、記憶、視空間技能、... 常樂軍│河南省省立醫(yī)院 2023/10/11播放(57090)
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常樂軍│河南省省立醫(yī)院
2023/10/11播放(57090)
骨肉瘤屬于常見的骨原發(fā)高度惡性腫瘤，其發(fā)病率占骨原發(fā)惡性腫瘤的第一位，好發(fā)年齡是青少年，是危及... 劉文生│北京積水潭醫(yī)院 2023/04/12播放(39113)
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劉文生│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/12播放(39113)
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