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徐靈敏
主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院

兒科

如何防治臍帶發(fā)炎

2023-08-03 10:07播放 :

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防治臍帶發(fā)炎應(yīng)注意：1、保持臍部的通風(fēng)透氣，避免尿布對臍部的摩擦和刺激，防止尿液污染臍部，導(dǎo)致臍部感染；2、新生兒臍帶殘端脫落初期，局部為新鮮創(chuàng)面，應(yīng)用75%的酒精或碘伏消毒臍窩，堅持每日2-3次，直至臍帶殘端完全愈合；3、如臍部發(fā)炎，可表現(xiàn)為臍窩周圍紅腫熱痛，臍窩滲液較多，呈黏液性或膿性；輕者用酒精或碘伏處理即可；嚴重者可影響患兒的精神、吃奶，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，應(yīng)及時去醫(yī)院診治。

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盧慶暉│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院

2023/11/17播放(70930)

臍帶發(fā)炎怎么辦

"臍帶發(fā)炎也就是臍炎，臍炎是指細菌從臍帶的殘端侵入并繁殖而引起的急性炎癥，常見的致病菌是金黃色葡萄球菌，具體治療如下：1、輕癥患者：當(dāng)只有臍輪和臍周的皮膚紅腫，或者伴有少量的膿性分泌物，局部可以用3%過氧化氫溶液或者碘伏清洗、消毒，2-3次\/天。2、重癥患者：病情嚴重且有全身癥狀的臍炎患者，臍部和臍周的皮膚會明顯發(fā)紅、發(fā)硬，膿性分泌物也會增多，炎癥可以向周圍皮膚或者是組織擴散，引起腹壁的蜂窩組織炎、皮下壞疽、腹膜炎、敗血癥等嚴重疾病。要全身使用抗生素，必要時要靜脈使用，如果局部有膿腫形成，需要切開引流。"

語音時長01:23''

孫清梅│黑龍江省醫(yī)院

2021/06/18收聽(11072)

臍帶發(fā)炎怎么辦

"新生兒臍炎的處理方式要看嚴重程度，如果臍帶周圍有輕微發(fā)紅、少許滲出，這種情況下要做消毒處理。先用雙氧水擦拭，不起泡沫后再用碘伏消毒每天3-4次，注意臍帶根部也要徹底消毒。如果臍帶周圍紅腫較明顯，范圍較大甚至有波動感，或局部有膿腫形成，嚴重者可有發(fā)熱、反應(yīng)不好等全身癥狀。這種情況下要住院治療，由專業(yè)的醫(yī)護人員進行臍部護理，靜脈應(yīng)用抗生素抗感染治療，必要時膿腫需切開引流。"

語音時長01:09''

孫雪明│濰坊市益都中心醫(yī)院

2019/07/22收聽(60284)

臍帶發(fā)炎有什么癥狀

"如果新生兒臍帶出現(xiàn)發(fā)炎的情況，主要表現(xiàn)在臍帶部位出現(xiàn)局部的發(fā)紅，局部有膿性分泌物，伴有臭味，有的時候會有滲出液，在臍帶沒有脫落之前不容易發(fā)現(xiàn)，在臍帶脫落以后才發(fā)現(xiàn)，所以應(yīng)該每天檢查孩子的臍帶是否正常。如果臍帶脫落后的傷口處出現(xiàn)長時間的不容易愈合，甚至可以合并發(fā)熱、嘔吐等癥狀，從而引起全身感染。所以一定要做好臍帶局部的清潔和消毒，每天用酒精局部消毒1-2次，消毒時觀察局部的情況，避免孩子的衣物和臍帶有過度的摩擦，避免尿濕。如果孩子的臍部出現(xiàn)上述感染的癥狀，需要立即到醫(yī)院就診，避免引起全身的感染。"

語音時長01:20''

李梅│哈爾濱市兒童醫(yī)院

2020/02/11收聽(44434)

臍帶發(fā)炎的癥狀

"這里所說的臍帶發(fā)炎，一般是指寶寶的臍帶發(fā)炎。寶寶臍帶發(fā)炎的癥狀主要是肚臍部位急性感染時，一般都會出現(xiàn)臍帶部位有膿性分泌物流出，局部發(fā)紅、腫脹，可能會有明顯的疼痛感，寶寶會變得煩躁不安、容易哭鬧、食欲下降等，同時寶寶也有可能會出現(xiàn)發(fā)熱的表現(xiàn)。在特殊病原微生物感染時，局部會有明顯的臭味。如果處理不及時，病原微生物經(jīng)過臍帶的創(chuàng)面進入血液循環(huán)，可能會引起嚴重的感染性疾病。一旦發(fā)現(xiàn)或者考慮到寶寶臍帶發(fā)炎，應(yīng)當(dāng)帶寶寶盡快到醫(yī)院就診，進行消毒處理。"

語音時長01:09''

朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/27收聽(41830)

嬰兒臍帶發(fā)炎早期該怎么處理

"嬰兒臍帶發(fā)炎，早期要用碘伏給予局部消毒，可以用棉棒蘸取碘伏液，從臍窩中間開始向外部消毒，呈環(huán)狀再來第二遍、第三遍，每日三次，多數(shù)在三天后會明顯改善。如果寶寶經(jīng)上述處理，仍然臍部有膿性或血性分泌物，且臍周紅腫，伴有寶寶精神狀態(tài)差、吃奶差、哭聲弱、反應(yīng)差等癥狀，要注意并發(fā)新生兒臍炎、敗血癥的可能，及時帶寶寶到醫(yī)院就診，以免延誤病情、危及生命。"

語音時長01:12''

郭紅枝│長治市婦幼保健院

2019/04/10收聽(50368)

新生兒臍帶發(fā)炎怎么辦

"新生兒臍帶發(fā)炎救治的方法有兩種：一種是居家護理；另一種要到醫(yī)院及時就診。如果只是臍窩有少量的膿性或者是血性分泌物，可以居家用75%的酒精，在臍窩從里向外每天擦拭兩次，大約持續(xù)2-3天臍窩就會干燥，臍炎治愈或者是好轉(zhuǎn)。如果臍窩有多量的膿性分泌物或者血性分泌物，同時伴有臍輪紅腫，要及時到醫(yī)院就診，以防臍炎引起周圍組織的蜂窩組織炎或者是引起全身感染。嚴重的臍炎除了做局部護理之外，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予口服抗生素治療，可以促進臍炎快速愈合。"

語音時長01:10''

陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/10/29收聽(25710)

新生兒臍帶發(fā)炎會引起敗血病么

新生兒臍帶發(fā)炎會引起敗血癥，但是這種幾率非常小，一般都是比較輕微的臍炎，早期做護理之后不容易引起全身感染，也就是不會引起敗血癥。臍炎不太重判斷的標準是臍窩有少量的膿性分泌物或者血性分泌物的滲出，臍輪紅腫不明顯，如果臍窩滲出比較多，臍輪紅腫，同時臍周表面腹壁的皮膚有蜂窩組織炎的表現(xiàn)（也就是大片的紅腫），這個時候往往細菌容易入血引起全身感染，也就是引起敗血癥，所以新生兒臍炎不能忽略，如果局部紅腫范圍比較大，要及時到醫(yī)院就診，以防發(fā)生敗血癥進而引起全身感染。

語音時長01:12''

陳彥香│銀川市第一人民醫(yī)院

2020/05/22收聽(17810)

什么是臍帶

"臍帶是用來連接寶寶和母親胎盤的，通過臍帶可以給寶寶輸送營養(yǎng)，有助于寶寶發(fā)育。另外通過臍帶還可以把寶寶產(chǎn)生的代謝廢物排出來。建議定期檢查，看看寶寶發(fā)育情況。產(chǎn)后用消毒的器械把臍帶剪開，同時注意局部消毒，避免感染。如果臍帶感染，容易引起寶寶敗血癥等情況。如果產(chǎn)后臍帶沒有脫落時，不要讓孩子的臍帶沾水，容易影響恢復(fù)，可以局部用防水貼才給孩子洗澡。如果臍帶局部紅腫，可能是由感染引起的，最好局部用酒精或者碘伏外擦。"

語音時長01:09''

朱海燕│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/26收聽(35270)

怎樣防治兒童扁桃體反復(fù)發(fā)炎

"為了防止兒童扁桃體反復(fù)發(fā)炎，建議平時讓孩子多做體育運動，避免總讓孩子在室內(nèi)，不利于患者身體的生長發(fā)育。同時應(yīng)該讓孩子多吃新鮮的蔬菜、水果，多方面補充維生素，能夠有效的提高抵抗能力。也可以讓孩子喝增強免疫的藥物，比如匹多莫德口服液或者轉(zhuǎn)移因子膠囊、維生素C片，積極治療之后患者的抵抗能力就會提升，扁桃體反復(fù)發(fā)炎的情況就會有所改善。如果孩子扁桃體反復(fù)的充血、發(fā)炎，甚至?xí)?dǎo)致孩子出現(xiàn)心肌炎、腎炎，必要的時候可以考慮將孩子的扁桃體切除。"

語音時長01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2019/12/31收聽(95602)

什么是臍帶扭轉(zhuǎn)

臍帶旋轉(zhuǎn)指的是胎兒在宮腔內(nèi)存在活動情況，當(dāng)胎兒活動時可以使臍帶順著臍縱軸扭轉(zhuǎn)，臍帶就會呈現(xiàn)出螺旋狀，大多數(shù)情況下臍帶都是存在扭轉(zhuǎn)狀態(tài)的，一般的生理性的扭轉(zhuǎn)可達到6-11周。但如果臍帶在宮腔內(nèi)過度扭轉(zhuǎn)，有可能造成嚴重的后果，例如當(dāng)臍帶過分扭轉(zhuǎn)時，就可以使臍帶在胎兒臍輪部變細，甚至扭轉(zhuǎn)過度呈現(xiàn)壞死的情況，從而引起臍帶血管閉塞的發(fā)生，胎兒可以就會因為臍帶血運中斷，導(dǎo)致腹中胎兒發(fā)生缺氧甚至死亡等。

語音時長01:13''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/05/04收聽(18540)

臍帶馬上就掉了怎么處理

"臍帶馬上就掉了的處理方法如下：1、寶寶生后5-7天，臍帶會發(fā)生自然的脫落，這是正常的情況。臍帶脫了以后，要進行消毒處理措施。通常情況下，要采用75%的酒精或者碘伏進行消毒處理。2、常規(guī)情況下要用干凈的棉簽進行消毒處理，先用一支棉簽蘸碘伏或者酒精以后，在孩子的臍帶根部，從里向外順時針的消毒一次，然后扔掉。再用一支干凈的棉簽順時針消毒孩子的臍帶根部一次，一般用兩只棉簽就可以了，每天消毒一次。孩子洗完澡以后要進行如上的消毒措施，以免孩子出現(xiàn)臍帶根部的感染。消毒完以后保持臍帶根部的干燥，避免尿布感染到孩子的臍帶。"

語音時長01:11''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/06/29收聽(91622)

臍帶為什么不脫落

臍帶脫落是有時間的，一般寶寶出生以后，臍帶結(jié)扎以后要在10-15天的期間臍帶才能脫落的。部分如果確實沒有脫落，也不用著急，不用緊張，可以到醫(yī)院去讓醫(yī)生尤其是外科醫(yī)生，輕輕的切一下，結(jié)扎一下就脫落了。脫落以后最主要是要注意臍帶根部這個部位要注意消毒，要進行清潔，尤其是脫落三天之內(nèi)每天要用碘伏棉簽進行由內(nèi)向外消毒，不要洗澡的時候不要把水浸到臍帶里面，洗澡之前要用肚臍貼把臍部貼起來，洗完澡再把肚臍貼掀掉，再用碘伏棉簽給它消毒。切記臍部有滲出或者膿性分泌物，如果一旦發(fā)現(xiàn)臍部的皮膚發(fā)紅，有流出膿性分泌物，并且還有惡臭味，說明臍部感染了，要及時去到醫(yī)院就診。

語音時長01:38''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2020/09/01收聽(51314)

臍帶為什么會打結(jié)

在臨床上臍帶打結(jié)分為臍帶假結(jié)和臍帶真結(jié)兩種，臍帶假結(jié)是由于臍帶血管較長，導(dǎo)致血管卷曲成結(jié)或者臍動脈比臍靜脈短，可形成迂曲，不會對胎兒造成危害，胎心沒有變化。臍帶真結(jié)是由于臍帶過長，圍繞胎體，加上胎兒在子宮內(nèi)運動和羊水過多，可導(dǎo)致胎兒穿過臍帶形成一個環(huán)，這種現(xiàn)象好發(fā)于懷孕3-4個月左右，發(fā)生率較低。如果臍帶真結(jié)出現(xiàn)拉緊，容易對胎兒的血液循環(huán)造成影響，可導(dǎo)致供血、供氧缺乏，嚴重時可出現(xiàn)血液循環(huán)受阻、死胎等現(xiàn)象。臍帶真結(jié)多在分娩后才能夠確診，因此建議孕婦在懷孕期間要做好各種檢查項目，及時發(fā)現(xiàn)問題，及時處理。

語音時長01:22''

張宏艷│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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　　前兩講我們講了骨質(zhì)疏松癥的形成以及危害，那么如何防治骨質(zhì)疏松癥，避免骨質(zhì)疏松性骨折的發(fā)生呢？骨質(zhì)疏松癥是骨量減少，骨脆性增加的表現(xiàn)。而骨量的積聚是從小開始...

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臍帶扭轉(zhuǎn)是由于胎兒在宮內(nèi)朝著一個方向旋轉(zhuǎn)。這種孩子一般活動是比較頻繁的，如果朝一個方向旋轉(zhuǎn)圈數(shù)比較多，就會出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫，也就是由于扭轉(zhuǎn)引起臍帶的血液循環(huán)障礙。臍帶是胎兒和母親之間的通道，如果出現(xiàn)血液循環(huán)障礙，胎兒就會出現(xiàn)缺氧，嚴重的會出現(xiàn)胎死宮內(nèi)，這種情況也是沒法預(yù)防的。因為孩子在母體當(dāng)中，活動不受母體的限制。如果到懷孕晚期，也就是感覺胎動比較明顯，要及時到醫(yī)院去檢查，做胎心監(jiān)護。如果胎心監(jiān)護不夠正常，還是要盡快的結(jié)束分娩。

語音時長01:20''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

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臍帶感染后怎么處理

臍帶感染后的處理要根據(jù)臍帶感染程度，還有全身伴隨癥狀，必要時結(jié)合血象化驗給予相應(yīng)處理。如果只是局部有紅，然后臍輪紅腫不明顯，沒有發(fā)燒，吃奶正常，全身一般狀況都非常良好，大便都正常，這種狀況可以加強局部臍部護理，然后觀察。但如果臍輪紅腫特別明顯，伴有吃奶減少、嗜睡、精神特別差，這種狀況需要進行血相關(guān)化驗，明確感染指標以后，需要給予抗生素治療，同時配合局部治療。新生兒期也是可以導(dǎo)致全身感染的一個常見原因，所以臍帶感染要積極處理。家長不能夠明確是局部處理為主，還是需要結(jié)合給予全身治療，需要去醫(yī)院就診，可以讓保健醫(yī)生先明確，或者直接去兒科就診，明確診斷以后給予相應(yīng)處理。

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胡慧敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

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"臍帶是孩子與母體之間進行血液和物質(zhì)交換的通道，臍帶里邊有3根血管、一根動脈、兩根靜脈，是孩子與母體之間進行交流的通道。臍帶一般是50-60cm左右，因為臍帶很長，所以在懷孕的過程中可能會隨著胎動繞到孩子的身體上、肢體上或頸部，叫臍帶繞頸。只要孩子的胎心好，臍帶繞頸不需要特殊處理，分娩之后也要觀察臍帶的長度以及有沒有臍帶的過度扭轉(zhuǎn)。分娩之后也可以將臍帶存留，抽取臍帶血做臍帶血的儲存。"

語音時長01:18''

周丹│北京醫(yī)院

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