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    頸動脈狹窄的治療方法
    
            
    
                 2023-04-09 22:11播放 : 

                
    
                    
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    頸動脈狹窄的治療方法主要有三種，具體情況如下：
    1、藥物治療：頸動脈狹窄程度＜50%，主要通過藥物治療，如口服降脂藥物、抗血小板藥物等；
    2、介入治療：可通過血管內(nèi)介入，在狹窄部位用球囊擴(kuò)張，放入支架，改善供血情況；
    3、手術(shù)治療：進(jìn)行頸動脈內(nèi)膜剝脫，再縫合，恢復(fù)到正常解剖結(jié)構(gòu)。具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    頸動脈狹窄的治療方法有哪些？
    
    
    頸動脈狹窄的治療現(xiàn)在有三種方法可以進(jìn)行治療，首先的一種治療方法就是藥物治療，我們也可以說它是保守治療的手段，這是一項(xiàng)非常重要的手段，最佳的藥物治療策略，通常會包括抗血小板藥，我們熟悉的是阿司匹林、波立維這些藥物，還有強(qiáng)化的他汀治療。他汀我們可能比較熟悉阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這些藥物，也就是抗血小板藥加他汀藥物，這是兩個藥物的基礎(chǔ)。其實(shí)最佳的藥物治療手段當(dāng)中仍然還包括良好的運(yùn)動狀態(tài)，良好的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒等，還有控制高血壓、高血糖、糖尿病，這些危險(xiǎn)因素的控制都是在最佳的藥物治療的范疇，所以第一個治療手段就是保守治療手段或者藥物治療手段。第二個治療的方法就是我們做手術(shù)治療，或者做血管的開通治療，在前十幾年的一系列的研究當(dāng)中會發(fā)現(xiàn)對于頸動脈狹窄超過70%以上的頸動脈狹窄，做血管的開通手術(shù)要比單純的藥物治療會更有效，實(shí)際上更有效的目標(biāo)，就是它可以更有效地降低術(shù)后腦卒中的發(fā)生幾率。做血管開通一共有兩種手段：一種是外科的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，就是我們把頸動脈內(nèi)產(chǎn)生的垃圾或者增生引起的斑塊，把它完整地清理出去，拿到體外去，重新復(fù)通血管。還有一種方法叫支架植入手術(shù)，和冠心病一樣放心臟支.架，在頸動脈當(dāng)中也可以放頸動脈支架，放支架的目的主要是把原來狹窄的腔隙擴(kuò)大，改善腦供血，另外通過支架把斑塊隔絕在血管之外，這樣可以減少斑塊、血栓脫落的機(jī)會而導(dǎo)致的腦卒中。所以總結(jié)起來關(guān)于頸動脈狹窄一共有三種治療手段，第一種對于早期的、輕的動脈硬化引起的頸動脈狹窄，我們采取藥物治療手段。對于嚴(yán)重的頸動脈狹窄，我們要么采取頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，要么采取頸動脈支架植入手術(shù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:59''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李擁軍│北京醫(yī)院
    
        
    2017/12/14收聽(85882)
    
    
    

    




    
    
    頸動脈狹窄的治療方法有哪些？
    
    
    "頸動脈狹窄的治療現(xiàn)在有三種方法可以進(jìn)行治療，首先的一種治療方法就是藥物治療，我們也可以說它是保守治療的手段，這是一項(xiàng)非常重要的手段，最佳的藥物治療策略，通常會包括抗血小板藥，我們熟悉的是阿司匹林、波立維這些藥物，還有強(qiáng)化的他汀治療。他汀我們可能比較熟悉阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這些藥物，也就是抗血小板藥加他汀藥物，這是兩個藥物的基礎(chǔ)。其實(shí)最佳的藥物治療手段當(dāng)中仍然還包括良好的運(yùn)動狀態(tài)，良好的生活習(xí)慣，戒煙、戒酒等，還有控制高血壓、高血糖、糖尿病，這些危險(xiǎn)因素的控制都是在最佳的藥物治療的范疇，所以第一個治療手段就是保守治療手段或者藥物治療手段。第二個治療的方法就是我們做手術(shù)治療，或者做血管的開通治療，在前十幾年的一系列的研究當(dāng)中會發(fā)現(xiàn)對于頸動脈狹窄超過70%以上的頸動脈狹窄，做血管的開通手術(shù)要比單純的藥物治療會更有效，實(shí)際上更有效的目標(biāo)，就是它可以更有效地降低術(shù)后腦卒中的發(fā)生幾率。做血管開通一共有兩種手段：一種是外科的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，就是我們把頸動脈內(nèi)產(chǎn)生的垃圾或者增生引起的斑塊，把它完整地清理出去，拿到體外去，重新復(fù)通血管。還有一種方法叫支架植入手術(shù)，和冠心病一樣放心臟支.架，在頸動脈當(dāng)中也可以放頸動脈支架，放支架的目的主要是把原來狹窄的腔隙擴(kuò)大，改善腦供血，另外通過支架把斑塊隔絕在血管之外，這樣可以減少斑塊、血栓脫落的機(jī)會而導(dǎo)致的腦卒中。所以總結(jié)起來關(guān)于頸動脈狹窄一共有三種治療手段，第一種對于早期的、輕的動脈硬化引起的頸動脈狹窄，我們采取藥物治療手段。對于嚴(yán)重的頸動脈狹窄，我們要么采取頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，要么采取頸動脈支架植入手術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李擁軍│北京醫(yī)院
    
        
    2017/11/26收聽(49240)
    
    
    

    
















    
    
    頸動脈狹窄如何治療
    
    
    "頸動脈狹窄主要是動脈粥樣硬化引起的管腔狹窄，對于頸動脈狹窄的檢查主要有超聲檢查。該檢查方法簡單有效，并且是無創(chuàng)的，可以明確頸動脈內(nèi)膜的損傷程度，血管狹窄的程度，動脈粥樣硬化斑塊的性質(zhì)。第二種是磁共振的血管檢查。磁共振血管檢查也是無創(chuàng)檢查，它可以有效地看到頸動脈的情況，對于頸動脈狹窄的嚴(yán)重程度，評判的準(zhǔn)確率為70%-90%。最為準(zhǔn)確的也是臨床的金標(biāo)準(zhǔn)，是頸動脈的血管造影檢查。對于沒有出現(xiàn)偏癱、失語、感覺障礙、一過性的意識障礙的病人，一般不推薦進(jìn)行血管造影檢查。對于頸動脈狹窄的治療，主要是預(yù)防相應(yīng)的危險(xiǎn)因素，控制好血壓、血脂、血糖等等情況。血壓應(yīng)控制在140/90mmHg以下，血糖預(yù)防高血糖、低血糖的發(fā)生。對于高血糖的病人，可以口服降糖的藥物或者皮下注入胰島素等等。對于血脂比較高的病人，可以口服降脂藥，比如立普妥、可定等他汀類藥物?？诜抵幬铮粌H能夠降低血脂，而且還能防止動脈粥樣硬化進(jìn)一步加重，動脈粥樣斑塊脫落的發(fā)生，造成進(jìn)一步腦梗死、腦栓塞的可能。對于60歲以上的老年病人，頸動脈狹窄的病人，可以口服抗血小板藥物，比如阿司匹林、波立維等。對于出現(xiàn)頸動脈嚴(yán)重狹窄，狹窄程度＞50%，或者狹窄程度＞70%的病人，可以進(jìn)行手術(shù)治療，應(yīng)用頸動脈內(nèi)膜剝脫或者是頸動脈血管內(nèi)支架治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:19''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
    
        
    2018/03/28收聽(25788)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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