武漢大學(xué)中南醫(yī)院
普通外科
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肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最多見，病人多無明顯不適癥狀，常在B超檢查時發(fā)現(xiàn)。腫塊直徑在5厘米以下的患者，如果沒有相關(guān)癥狀，可以暫時觀察治療。如果患者肝臟的關(guān)鍵部位有血管瘤或者血管瘤生長速度過快，以及血管瘤直徑較大的患者需要提高警惕，必要時建議進(jìn)行手術(shù)治療。
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"肝血管瘤屬于一種良性的病變，一般是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的比較多。因?yàn)楸容^小的肝血管瘤一般沒有明顯的癥狀，像單個的肝血管瘤或者是多發(fā)性的肝血管瘤，但是總的直徑＜5cm，不需要特殊治療，在3個月到半年定期做一次肝膽的彩超或者是CT、核磁共振檢查，觀察肝臟血管瘤有沒有長大就可以。如果在定期復(fù)查過程中發(fā)現(xiàn)血管瘤長的比較大，比如>5cm，可以考慮做手術(shù)切除治療?，F(xiàn)在采用微創(chuàng)介入治療的方式也比較多，通過堵塞供應(yīng)肝血管瘤的血管，使血管瘤達(dá)到萎縮的目的，這樣手術(shù)風(fēng)險更小一點(diǎn)。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/10/03收聽(22704)
肝血管瘤屬于良性的病變，是一種先天性的血管畸形，不出現(xiàn)惡變的傾向。如果腫瘤小于5cm，沒有明顯的臨床癥狀，可以先觀察，定期隨訪復(fù)查即可。但如果腫瘤超過了5cm或者增長速度迅速，以及引起了明顯的臨床癥狀，如壓迫周邊的組織器官引起相應(yīng)的癥狀，可以考慮行進(jìn)一步的手術(shù)介入或者射頻治療。肝血管瘤如果壓迫胃腸道，會引起惡心、嘔吐的癥狀。如果在膈頂壓迫肺部，會引起膈肌上抬，嚴(yán)重的會引起呼吸不暢。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/04/30收聽(87496)
"在臨床上如果患者得了肝血管瘤，但是，肝血管瘤比較小，沒有引發(fā)明顯的臨床癥狀，暫時可以不做治療，但是，患者要每隔6個月做一次B超檢查，動態(tài)觀察肝血管瘤的變化。需要注意的是，如果患者肝血管瘤直徑大于10cm；或者直徑在5-10cm之間，但是，肝血管瘤位于肝臟邊緣，有發(fā)生外傷性破裂危險；或者肝血管瘤雖小，但有明顯的臨床癥狀，需要進(jìn)行肝部分切除或者肝葉切除術(shù)。注意術(shù)前必須要對患者肝血管瘤大小、部位做精準(zhǔn)評估，做到精準(zhǔn)切除，可以減少患者的創(chuàng)傷，也不影響肝功能，能夠促進(jìn)術(shù)后愈合。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/03收聽(53776)
肝血管瘤治療方法如下：1、＜5公分、單發(fā)、無癥狀的肝血管瘤無需處理，定期觀察，每... 郭江│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/02/13播放(75792)
肝血管瘤治療方法如下：
1、＜5公分、單發(fā)、無癥狀的肝血管瘤無需處理，定期觀察，每...
郭江│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/02/13播放(75792)
首先要知道肝血管瘤是良性疾病，如果有肝血管瘤，首先要到外科就診，了解肝血管瘤的大小、部位，根據(jù)... 楊民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/12/25播放(84934)
首先要知道肝血管瘤是良性疾病，如果有肝血管瘤，首先要到外科就診，了解肝血管瘤的大小、部位，根據(jù)...
楊民│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/12/25播放(84934)
"得了肝血管瘤不必緊張，肝血管瘤絕大多數(shù)情況下是先天性疾病，這種血管瘤通常不會帶來健康的危害。一般來講小于5cm的血管瘤，長期復(fù)查后沒有明顯的增大，可以不再理會。如果血管瘤長在肝臟的被膜下或大于5cm，這時可能會引起肝區(qū)的不適以及消化的問題，可以通過手術(shù)將其去除?？傮w來講，真正需要手術(shù)的病人非常少。絕大多數(shù)血管瘤都不會明顯增長，或保持原來小于5cm的狀態(tài)，這種情況都不需要進(jìn)一步的檢查或治療，而且血管瘤幾乎不會惡變，所以也不需要有血管瘤變成惡性這方面的擔(dān)心。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2020/07/23收聽(57238)
"如果肝血管瘤引起肝區(qū)疼痛，說明肝血管瘤是比較表面的，而且是體積比較大的，這種可以通過彩超、CT，還有磁共振，這幾個檢查先排除一下肝癌的可能性。如果是肝血管瘤體積比較大，又是比較表面，建議到醫(yī)院的肝膽外科咨詢，進(jìn)行治療方案的選擇，如果是上述所說的血管比較大，而且已經(jīng)壓迫到一些膽管，建議還是肝臟外科介入，把血管瘤切除。"
張冰│福建醫(yī)科大學(xué)孟超肝膽醫(yī)院
2017/10/13收聽(42760)
"肝血管瘤是肝臟內(nèi)生長的一種良性腫瘤，常常是單發(fā)的，大多數(shù)肝血管瘤發(fā)展非常的緩慢，甚至一生都不會影響人體的健康。比較巨大的肝血管瘤或者生長在肝臟邊緣的肝血管瘤，在遇到腹部外傷的時候有發(fā)生腫瘤破裂出血的風(fēng)險。一旦腫瘤破裂會出現(xiàn)內(nèi)出血的表現(xiàn)，比如心慌、出汗、頭暈、低血壓等失血性休克的癥狀，以及劇烈的腹痛、腹肌緊張等急腹癥的癥狀。一旦發(fā)生肝血管瘤破裂，病情非常的危險，需要立即呼叫120，并送到最近的三級綜合醫(yī)院急診進(jìn)行搶救治療，由有經(jīng)驗(yàn)的肝膽外科醫(yī)生進(jìn)行肝切除手術(shù)治療。因?yàn)楦窝髁亢艽?，肝血管瘤破裂后可迅速出現(xiàn)失血性休克，所以搶救治療必須爭分奪秒。其實(shí)最好的辦法是定期到醫(yī)院拜訪肝膽外科醫(yī)生，聽取醫(yī)生的建議，如果存在破裂出血的風(fēng)險，就應(yīng)該積極的手術(shù)治療，從而預(yù)防此類事件的發(fā)生。"
吳振宇│航天中心醫(yī)院
2017/10/24收聽(40672)
肝血管瘤一般不容易自行消失，肝血管瘤的形成主要是毛細(xì)血管異常增生、擴(kuò)張所致，通常和先天性發(fā)育異... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/07播放(39552)
肝血管瘤一般不容易自行消失，肝血管瘤的形成主要是毛細(xì)血管異常增生、擴(kuò)張所致，通常和先天性發(fā)育異...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/07播放(39552)
肝血管瘤屬于肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管增生、異常擴(kuò)張而引起的占位性疾病，肝血管瘤屬于良性疾病，總體上... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/08播放(67822)
肝血管瘤屬于肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)的毛細(xì)血管增生、異常擴(kuò)張而引起的占位性疾病，肝血管瘤屬于良性疾病，總體上...
2023/11/08播放(67822)
肝血管瘤是臨床上較常見的肝臟良性腫瘤，國內(nèi)將腫瘤直徑＜5cm稱小血管瘤，直徑5-10cm稱大血... 劉俊│海南省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(55994)
肝血管瘤是臨床上較常見的肝臟良性腫瘤，國內(nèi)將腫瘤直徑＜5cm稱小血管瘤，直徑5-10cm稱大血...
劉俊│海南省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(55994)
肝血管瘤通常情況下并無表現(xiàn)，肝血管瘤大部分都通過查體發(fā)現(xiàn)，只有在長得比較大的情況下才會有感覺，... 王順祥│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/01/24播放(69160)
肝血管瘤通常情況下并無表現(xiàn)，肝血管瘤大部分都通過查體發(fā)現(xiàn)，只有在長得比較大的情況下才會有感覺，...
王順祥│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/01/24播放(69160)
診斷為肝血管瘤后，常采取的措施包括：1、大部分血管瘤隨著患者年齡的增長，出現(xiàn)停滯... 鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/09播放(55298)
診斷為肝血管瘤后，常采取的措施包括：
1、大部分血管瘤隨著患者年齡的增長，出現(xiàn)停滯...
鄭亞民│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/09播放(55298)
肝血管瘤是臨床最常見的肝臟良性腫瘤，肝血管瘤發(fā)生率占總共肝腫瘤70%左右。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，該... 林師佈│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/01/08播放(99482)
肝血管瘤是臨床最常見的肝臟良性腫瘤，肝血管瘤發(fā)生率占總共肝腫瘤70%左右。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，該...
林師佈│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/01/08播放(99482)
肝血管瘤老是疼，意味著肝血管瘤有癥狀，要明確疼痛是否是肝血管瘤引起，如果是要及時手術(shù)治療。肝血... 李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/08播放(42860)
肝血管瘤老是疼，意味著肝血管瘤有癥狀，要明確疼痛是否是肝血管瘤引起，如果是要及時手術(shù)治療。肝血...
李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/08播放(42860)
"目前臨床上多見的肝血管瘤都是海綿狀的血管瘤，它的形成是先天的發(fā)育問題，就是肝臟的先天性血管的發(fā)育異常，引起血管的發(fā)育異常導(dǎo)致的血管瘤形成，還有就是長期地口服激素藥物或者是女同志口服避孕藥物，引起血管瘤的形成和生長是比較明顯的。還有就是有些人肝臟受到感染，血管會發(fā)生變異，形成了血外流，目前多見的還是海綿狀的血管瘤，它是良性的病變，往往和先天性的發(fā)育，還有肝臟血管里的感染，還有口服激素類藥物，刺激血管瘤的異常發(fā)育。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/19收聽(49736)
"肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤，它的原名是肝海綿狀血管瘤，因?yàn)樗牟±硖攸c(diǎn)就像一塊海綿，因此取名為肝海綿狀血管瘤。女性好發(fā)，因?yàn)樗陌l(fā)生原理和雌激素有關(guān)。那么肝血管瘤從文獻(xiàn)上報道，以及臨床上大宗病例的觀察，它不會惡變，因此患者大可放心。在過去，肝血管瘤＞4cm，尤其是靠近肝包膜有可能破裂，自發(fā)性破裂出血，因此需要臨床干預(yù)。一般的外科醫(yī)生采取開腹手術(shù)切除，但給患者帶來的創(chuàng)傷太大。那么隨著微創(chuàng)介入治療技術(shù)，尤其是精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，這種疾病不需要開刀，就可以將血管瘤進(jìn)行滅活。既然它是一個豐富的像海綿一樣的血管竇，把腫瘤的血管床完全栓塞，用像魚蟲大小的微球，把血管網(wǎng)給他封死，沒有血供能了，基本上也就達(dá)到臨床治愈的目的。有的血管瘤比較大，需要分次介入治療，甚至用微波射頻消融，將這塊腫瘤完全變成凝固性壞死的組織，最后變成一塊疤痕，病灶也就徹底治愈了。臨床上目前也沒有什么特殊的副反應(yīng)，并發(fā)癥也很少，只要醫(yī)生的能做到精準(zhǔn)醫(yī)療，再結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)，一般來講，幾乎沒有明顯的并發(fā)癥和副反應(yīng)。"
李常青│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2018/01/16收聽(99650)
"肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤，臨床上以海綿狀血管瘤最為多見，肝血管瘤本質(zhì)上是一種血管畸形，多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)的時候沒有明顯的臨床癥狀，只是通過常規(guī)的超聲體檢發(fā)現(xiàn)，目前認(rèn)為肝血管瘤不會惡變。"
劉立國│中日友好醫(yī)院
2017/10/29收聽(65558)
肝血管瘤是肝臟內(nèi)血管擴(kuò)張形成的畸形病變，屬于臨床常見的先天性疾病，多在體檢超聲時偶然發(fā)現(xiàn)，多數(shù)... 王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/07/04播放(77194)
肝血管瘤是肝臟內(nèi)血管擴(kuò)張形成的畸形病變，屬于臨床常見的先天性疾病，多在體檢超聲時偶然發(fā)現(xiàn)，多數(shù)...
王少斌│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/07/04播放(77194)
"肝血管瘤和其他的一些腫瘤一樣，目前還沒有一個明確的發(fā)病機(jī)制的結(jié)論，但是普遍臨床認(rèn)為，肝血管瘤往往是一種先天發(fā)育的異常，隨著肝臟的生長而長大，也有人認(rèn)為肝血管瘤與一定的女性激素水平有關(guān)，因?yàn)榕R床上的一些女性患者當(dāng)中，對于一些多次妊娠或者口服雌激素的病人，發(fā)病率比較高，而且在妊娠期間，肝血管瘤的生長速度有可能會改變，這也是臨床當(dāng)中的一個發(fā)現(xiàn)。總體來講，對于肝臟血管瘤的發(fā)病機(jī)制，目前還沒有一個非常明確的結(jié)論。"
譚海東│中日友好醫(yī)院
2017/10/26收聽(84974)
重慶市腫瘤醫(yī)院 張杰峰
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湘雅醫(yī)院 梁帥
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海南省人民醫(yī)院 陳峰
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廣州市第一人民醫(yī)院 林帆
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