福建中醫(yī)藥大學附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
骨科
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椎間盤突出的癥狀包括：1、頸椎間盤突出：應根據(jù)病變部位而定，如壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為上肢疼痛、麻木、無力等癥狀；如壓迫脊髓，表現(xiàn)為下肢或四肢癱瘓；2、腰椎間盤突出：主要表現(xiàn)為腰酸背痛、坐臥不安、下肢酸麻脹痛、行走困難等，嚴重者可壓迫馬尾神經(jīng)，引起二便失禁及性功能障礙。
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"臨床中椎間盤突出主要見于頸椎間盤突出和腰椎間盤突出。頸椎間盤突出會對周圍的神經(jīng)根或者硬膜囊出現(xiàn)壓迫，患者會出現(xiàn)上肢的麻木感及放射痛。如果對硬膜囊有受壓，可能出現(xiàn)頭重腳輕、走路踩棉感。椎間盤突出影響周圍的交感神經(jīng)，導致交感神經(jīng)興奮性異常，也會出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、咽喉異物感、聲帶疲勞感等。如果椎間盤突出壓迫椎動脈，導致椎基底動脈供血不足，也會有頭暈的現(xiàn)象。腰椎間盤突出多數(shù)發(fā)生在腰四、腰五椎間盤或者腰五骶一椎間盤，會壓迫到神經(jīng)根，表現(xiàn)為下肢的麻木感及放射痛，可能感覺臀部的不適，有明顯的沉重感。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2019/07/23收聽(22476)
椎間盤突出的一般規(guī)律是首先為腰痛，之后在某一個時間節(jié)點轉(zhuǎn)為腿痛。腰痛通?？梢猿掷m(xù)很多年，比如3... 王宇│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/01播放(60654)
椎間盤突出的一般規(guī)律是首先為腰痛，之后在某一個時間節(jié)點轉(zhuǎn)為腿痛。腰痛通?？梢猿掷m(xù)很多年，比如3...
王宇│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/01播放(60654)
椎間盤突出是骨科很常見的疾病類型，常見于頸椎、腰椎和胸椎。產(chǎn)生癥狀要取決于突出的程度再進行分析和判斷，比如常見的間盤突出壓迫到頸椎神經(jīng)，而產(chǎn)生肢體疼痛、麻木，還有無力的表現(xiàn)。疼痛可能會從脖子到胳膊，或者從腰到大腿、小腿、足踝、腳面等。也有的會因為長期的壓迫而產(chǎn)生了肌力的下降，比如肌肉的萎縮、勾腳趾，包括豎大拇指力量下降的表現(xiàn)。再嚴重的比如脊髓型頸椎病，會造成持物不穩(wěn)或者走路踩棉花的感覺，經(jīng)常容易摔跤。腰椎如果嚴重的會產(chǎn)生馬尾綜合征，就類似于癱瘓，大小便障礙以及下肢不能活動的表現(xiàn)。因此，具體的椎間盤突出的癥狀有哪些，還是取決于發(fā)生的位置以及嚴重程度，每個個體都有差異，要進行綜合分析和判斷。狀。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/24收聽(61254)
椎間盤突出的癥狀，包括馬尾神經(jīng)壓迫癥狀和神經(jīng)根的癥狀。馬尾神經(jīng)癥狀包括會陰區(qū)的感覺麻木、敏感，大小便功能的異常，比如說排便次數(shù)增多，排便習慣改變，神經(jīng)根的癥狀主要是指向下肢的放射性的疼痛。根據(jù)椎間盤突出的節(jié)段不同，神經(jīng)根放射疼痛的部位也有所區(qū)別。比如說腰5骶1節(jié)段椎間盤突出，容易壓迫骶1神經(jīng)根，會出現(xiàn)腳底的麻木，而腰4-5神經(jīng)根椎間盤突出，壓迫腰5神經(jīng)根可以出現(xiàn)腳背外側(cè)麻木。除了下肢的放射性疼痛和麻木之外，多數(shù)患者還會伴有不同程度的腰背部的疼痛、肌肉緊張。椎間盤突出屬于疼痛比較劇烈的疾病，患者往往會出現(xiàn)明顯的生活受限，臥床休息之后疼痛可以減輕，長時間坐疼痛可以加重，天氣變化也可以誘發(fā)疼痛加重。
陳建海│北京大學人民醫(yī)院
2020/08/24收聽(33944)
椎間盤最通俗的叫法，就是腰腿痛，顧名思義，其癥狀包括腰痛和腿痛。當然最主要的癥狀還是因為神經(jīng)，... 蔡宏華│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/05/17播放(63976)
椎間盤最通俗的叫法，就是腰腿痛，顧名思義，其癥狀包括腰痛和腿痛。當然最主要的癥狀還是因為神經(jīng)，...
蔡宏華│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/05/17播放(63976)
"椎間盤突出的癥狀通常是指椎間盤壓迫神經(jīng)以后引起的癥狀，早期以腰背部疼痛為主，會伴有臀部的發(fā)散疼痛。如勞累、彎腰或者行走以后，腰部的酸痛伴有雙側(cè)或者單側(cè)臀部的發(fā)散疼，但隨著時間的延長，會出現(xiàn)隨著大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)和腳背的逐漸往下的放射痛，行走時出現(xiàn)疼痛加重、伴有麻木，病人在直腿抬高時，疼痛往往加重。"
顧樹明│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/08/21收聽(94178)
"病人發(fā)生椎間盤突出，不同部位的椎間盤突出，病人的臨床表現(xiàn)不一樣。如果病人發(fā)生頸椎間盤突出，可以診斷為頸椎病。病人可以有雙側(cè)上肢的放射性疼痛或者刺痛，同時還會有四肢肌肉無力、皮膚感覺減退、走路下肢有踩棉花堆的感覺、胸部有束帶感。還有的病人還會伴有眩暈、惡心、嘔吐、視物模糊，或者出現(xiàn)吞咽困難，血壓有異常變化等情況。如果病人發(fā)生腰椎間盤突出，病人會感覺腰部疼痛。同時病人出現(xiàn)彎腰困難、雙下肢皮膚感覺減退、肌肉力量減弱、雙足拇趾背伸肌力減弱，同時有的病人還會出現(xiàn)二便異常等情況。所以不同部位的椎間盤突出，臨床表現(xiàn)不一樣。病人在出現(xiàn)這些癥狀后，應該及時就診。經(jīng)過醫(yī)生明確診斷后，再根據(jù)具體情況，采取對癥治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/05/10收聽(74034)
"椎間盤突出的癥狀主要是包括腰痛、下肢放射痛、下肢麻木、下肢肌力力量下降、鞍區(qū)感覺障礙、大小便功能障礙，其他的少見癥狀可能還包括腹股溝區(qū)疼痛、腹部疼痛、勃起功能障礙、性功能障礙。所有的癥狀產(chǎn)生原因都是因為間盤突出壓迫不同的神經(jīng)導致的，臨床上以下位間盤突出更常見，如腰4-5、腰5骶1椎間盤突出，常見的表現(xiàn)就是腰痛，伴有下肢放射痛，從臀部到大腿外側(cè)、小腿。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2020/12/29收聽(61856)
"椎間盤突出癥，不同部位的突出會有不同的表現(xiàn)。如果是病人患有頸椎間盤突出，臨床表現(xiàn)有自覺頸部疼痛，雙上肢皮膚有刺痛的感覺，皮膚感覺減退，雙手肌力減退甚至會出現(xiàn)病理反射。如果病人患有腰椎間盤突出癥，臨床表現(xiàn)為自覺腰部疼痛，壓痛陽性，叩擊痛陽性，而且會有雙下肢放射性疼痛或者電擊樣疼痛，腰部活動受限，雙下肢直腿抬高試驗陽性，雙足拇指背伸肌力減弱，嚴重的腰椎間盤突出癥，還會有二便異常。出現(xiàn)這些癥狀后，可以拍攝頸椎或者腰椎的X光片、CT片，就可以做出明確診斷，根據(jù)具體的病癥再采取對應的治療。"
2019/01/03收聽(66292)
"椎間盤突出的癥狀，主要是腰痛和坐骨神經(jīng)痛。腰椎間盤突出癥大部分發(fā)生在腰椎4\/5和腰5骶1這兩個間隙。椎間盤突出以后壓迫了神經(jīng)根，出現(xiàn)了腰背部的疼痛和坐骨神經(jīng)痛沿著臀部向大腿的后外側(cè)、小腿外側(cè)以及足背的外側(cè)進行放射性的疼痛，這是腰椎間盤突出的典型癥狀。在彎腰、打噴嚏或者咳嗽的時候都可能出現(xiàn)腹壓增高，誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛的情況，所以要減輕體重，避免誘發(fā)坐骨神經(jīng)痛的因素。有的坐骨神經(jīng)痛還可以出現(xiàn)腿部的麻木，腳部的神經(jīng)受損以后可能會出現(xiàn)小腿背伸無力、足趾無法背伸等，這些都是神經(jīng)功能受損的嚴重表現(xiàn)。嚴重的時候會出現(xiàn)一些叫馬尾綜合征的表現(xiàn)，大小便出現(xiàn)問題，無法自己控制，出現(xiàn)尿失禁。所以對腰椎間盤突出癥的癥狀可輕可重，輕度的突出或者膨出只是出現(xiàn)腰痛的癥狀，在彎腰活動或負重的時候出現(xiàn)了疼痛，嚴重的時候?qū)ι窠?jīng)功能的影響比較大，出現(xiàn)感覺和運動的障礙，要及時的進行就診，避免椎間盤突出，加重神經(jīng)的損傷，從而造成永久的損傷。"
紀泉│北京醫(yī)院
2020/05/30收聽(50548)
"椎間盤突出最常見的癥狀，具體如下幾種：1、是下肢放射性疼痛，疼痛一般從臀部向大腿后方、小腿后側(cè)或者外側(cè)，一直放射到足背或者足底，像過電一樣疼痛，影響睡覺，有時不同的體位會誘發(fā)疼痛的程度不一樣。2、是下肢的麻木感，一般在神經(jīng)壓迫的支配區(qū)域會有感覺減退，經(jīng)常是腳背或者是腳底有麻木。3、會伴有一定程度的腰部的疼痛，壓迫的神經(jīng)根主要是向下肢放射性疼痛，但腰部局部的神經(jīng)也會受到刺激，因此有很多人也會出現(xiàn)腰部的疼痛。4、癥狀嚴重的有可能會出現(xiàn)足下垂，走路時腳抬不起來，經(jīng)常出現(xiàn)磕絆，這是比較嚴重的情況需要手術(shù)治療。5、出現(xiàn)大小便的功能異常，會陰區(qū)的感覺減退，經(jīng)常是因為椎間盤突出壓迫馬尾神經(jīng)導致的，出現(xiàn)這種情況也應該手術(shù)治療。"
2020/09/04收聽(60964)
椎間盤突出主要看發(fā)生部位，椎間盤突出可發(fā)生在腰椎、頸椎和胸椎，癥狀也不同。腰椎椎間盤突出發(fā)生比... 孟祥龍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/24播放(98148)
椎間盤突出主要看發(fā)生部位，椎間盤突出可發(fā)生在腰椎、頸椎和胸椎，癥狀也不同。腰椎椎間盤突出發(fā)生比...
孟祥龍│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/24播放(98148)
"椎間盤突出，它是一種人體脊柱椎體和其周圍的軟組織退變的一種正常生理學表現(xiàn)。當其引起了相應的臨床癥狀時則稱之為椎間盤突出癥。臨床上最常見的椎間盤突出癥是頸椎和腰椎間盤突出癥，頸椎間盤突出癥，根據(jù)它突出的部位，可表現(xiàn)為頸椎間盤突出以下，受壓迫的部位出現(xiàn)脊髓壓迫癥狀，麻木、乏力、運動障礙和椎動脈受壓出現(xiàn)頭暈等癥狀。如果是頸5-胸1間隙突出，一旦刺激到椎孔內(nèi)的神經(jīng)根，就會出現(xiàn)臂叢神經(jīng)受刺激的癥狀，包括頸肩部疼痛，雙上肢肌力減弱，皮膚感覺減退，運動功能受限等。如腰椎間盤突出，會出現(xiàn)腰痛，腰部活動受限伴有雙下肢麻木乏力，皮膚的感覺異常等，甚至還有的人可能出現(xiàn)二便失禁等癥狀。"
梁紅亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/06收聽(82556)
"椎間盤突出首先表現(xiàn)為是腰部的疼痛，因為突出的髓核組織進入纖維環(huán)層的時候會刺激到纖維環(huán)內(nèi)的竇椎神經(jīng)，引起腰部的疼痛感。當突出的髓核組織進入椎管，壓迫到神經(jīng)根就會引起該神經(jīng)根支配區(qū)域的疼痛和麻木，往往是一側(cè)下肢的放射性疼痛和麻木，當髓核壓迫到脊髓就會引起下肢肌力減退、下肢行走不穩(wěn)。當髓核落入椎管進入馬尾區(qū)，會壓迫到馬尾神經(jīng)，表現(xiàn)為會陰區(qū)麻木、大小便功能障礙。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/11/08收聽(76372)
頸椎由于椎間盤退變或繼發(fā)性改變刺激或壓迫周圍組織，引發(fā)各種癥狀叫做頸椎病。頸椎病可分為以下類型... 龔衍丁│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/03/26播放(50164)
頸椎由于椎間盤退變或繼發(fā)性改變刺激或壓迫周圍組織，引發(fā)各種癥狀叫做頸椎病。頸椎病可分為以下類型...
龔衍丁│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/03/26播放(50164)
"胸椎間盤突出的患者，有可能會表現(xiàn)出如下的癥狀：1、有可能會表現(xiàn)出胸椎局部的癥狀，比如在后背的正中，可能有局部的疼痛、腫脹、活動受限，并且有可能在活動當中有一些異響。2、可能有胸髓受壓的相關(guān)癥狀，在突出的平面以下，有可能有感覺和運動功能的不同程度喪失，比如可能有此平面以下的感覺功能減退、肌力的下降，嚴重的甚至還有可能引起截癱。另外，在突出的平面以下，一些淺反射和深反射會受到不同程度的影響，甚至會完全的消失。3、有可能會表現(xiàn)出胸椎的神經(jīng)根受刺激的癥狀，比如有可能有一側(cè)或雙側(cè)胸廓放射性的疼痛，并且有呼吸困難等相關(guān)癥狀表現(xiàn)。"
方大正│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/23收聽(24438)
椎間盤突出多見于腰椎或者頸椎等部位。早期表現(xiàn)可能只是局部的地方疼痛、酸痛，勞累以后容易出現(xiàn)，而經(jīng)過臥床或者適當?shù)男菹⒖梢跃徑猓俨糠挚赡馨殡S下肢的放射性疼痛。椎間盤突出可以通過完善局部的磁共振檢查，判斷椎間盤突出的程度以及具體的節(jié)段。對于早期的椎間盤突出一般可以保守治療，盡量的臥床休息，避免勞累、反復彎腰以及重體力勞動。疼痛明顯可給予止痛藥，比如洛芬待因緩釋片，還可以選擇膏藥，比如氟比洛芬巴布膏等治療，適當?shù)臓恳?，絕大部分早期椎間盤可以得到明顯的緩解。
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/02/22收聽(57066)
頸椎間盤突出的癥狀非常廣泛，可以從頭部一直延伸到腳部。主要癥狀包括頸肩痛、手臂無力、身體有束帶... 張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/11/02播放(40503)
頸椎間盤突出的癥狀非常廣泛，可以從頭部一直延伸到腳部。主要癥狀包括頸肩痛、手臂無力、身體有束帶...
張煜輝│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/11/02播放(40503)
椎間盤突出癥經(jīng)過保守治療或者手術(shù)治療，癥狀有所好轉(zhuǎn)，表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛的緩解，腰骶部疼痛和僵硬的減輕，表現(xiàn)為下肢的麻木、酸脹和牽涉痛減輕，對于伴有踝關(guān)節(jié)背伸功能障礙的足下垂，也隨著時間的推移逐漸的好轉(zhuǎn)。椎間盤突出要及時到醫(yī)院進行正規(guī)的治療，通過磁共振判斷椎間盤突出程度。如果程度比較輕的情況下，可以暫時給予保守治療，包括腰部的牽引、推拿、針灸治療，以及堅持進行平板支撐、游泳等等康復鍛煉。比較重的情況下，需要經(jīng)過手術(shù)治療，包括微創(chuàng)椎間孔鏡和開放手術(shù)治療。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/05/16收聽(26522)
"頸椎間盤突出產(chǎn)生的臨床癥狀，主要是因為間盤突出壓迫神經(jīng)引起來的，不同特點出現(xiàn)的臨床癥狀肯定會有區(qū)別。大的原則上都是頸椎的不舒服、疼痛、僵硬、活動范圍受限制，要是頸椎間盤往兩側(cè)突出壓迫神經(jīng)根，可以引起上肢的麻木、疼痛、酸脹并且根據(jù)間盤突出的節(jié)段，這些癥狀在不同的分配區(qū)。頸椎間盤往中間突出壓迫脊髓會引起四肢無力，嚴重的有可能出現(xiàn)癱瘓，像走路沒有力量、高一腳低一腳、踩棉花的癥狀在臨床上是最為常見的，要根據(jù)頸椎核磁共振顯示的嚴重程度以及病變特點綜合判斷。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/11/06收聽(35666)
鄭大一附院 王玨
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北大一院 王宇
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洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
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北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
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