福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬人民醫(yī)院暨福建省人民醫(yī)院
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椎間盤膨出是由于腰椎退行性病變所致，不一定是疾病的表現(xiàn)。臨床上椎間盤膨出的最佳運動包括：1、腰椎間盤膨出：以腰背肌鍛煉為主，包括五點支撐法、三點支撐法、小燕飛等。此外，游泳也可鍛煉腰部肌肉，減輕腰椎間盤負(fù)荷，促進椎間盤的康復(fù)；2、頸椎間盤膨出：以米字操鍛煉為主，包括前屈、后仰、環(huán)轉(zhuǎn)等動作。
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目前針對椎間盤膨出的運動功能鍛煉，主要是腰部的伸展運動，通過對腰部的伸展可以增加腰肌的力量，增加脊柱的穩(wěn)定性，還有利于椎間盤的復(fù)位。實施上可以進行飛燕式的動作，要找一張硬床俯臥位趴在床上，肚子要貼著床，頭和腳要有規(guī)律地往上抬，每天可以做4-6組，每組10分鐘左右。通過飛燕式的鍛煉可以增加頸椎跟腰椎的穩(wěn)定性，可以增加頸肌、背肌和腰肌的力量，有利于椎間盤的復(fù)位。
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/10/30收聽(46470)
椎間盤膨出的睡眠姿勢選擇不引起腰部疼痛的姿勢為主，一般會選擇側(cè)臥位睡眠。腰部位于身體中間，正常脊柱腰椎有前突，椎體后方有豐富的肌肉組織起緩沖和保護作用。椎間盤膨出指纖維環(huán)完整，椎間盤向后略微凸起，壓迫神經(jīng)可產(chǎn)生腰部疼痛癥狀，一般行核磁共振可以診斷，囑患者予以理療、熱敷、烤電、針灸等保守治療，疼痛劇烈可口服非甾體類消炎藥緩解癥狀。一般椎間盤膨出不需要手術(shù)治療，其睡眠姿勢選擇以不產(chǎn)生腰部疼痛的姿勢為主。
吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2020/05/25收聽(64680)
"椎間盤膨出指的是由于退行性變或者外傷等導(dǎo)致間盤中央的髓核組織突破內(nèi)層纖維化，而未突破外層纖維化的狀態(tài)，叫做椎間盤膨出。屬于椎間盤突出癥當(dāng)中較輕的一種類型。退行性變造成的椎間盤膨出，指的是隨著年齡的增加，導(dǎo)致椎間盤的含水量下降，從而使椎間盤中央的髓核組織彈性下降。在輕微外力或者重體力的勞動狀態(tài)下，容易造成椎間盤中央的髓核組織突破內(nèi)層纖維環(huán)，產(chǎn)生的臨床癥狀一般較輕，采取保守治療即可取得良好的療效。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/10/03收聽(17454)
"椎間盤膨出是椎間盤突出所有類型當(dāng)中最輕微的一種類型，椎間盤膨出是指椎間盤當(dāng)中的髓核，僅僅向后方有一定的突起，但是椎間盤后方的纖維環(huán)并沒有受到明顯的破壞，后方的后縱韌帶更沒有什么明顯的損害，所以椎間盤膨出一般不會壓迫后方的脊髓以及神經(jīng)根，也就不會產(chǎn)生明顯的腰疼、腿疼、腿麻的癥狀。但平時還是要積極的注意休息，避免長時間的坐立、站立，定時改變姿勢，避免長時間一個姿勢，尤其注意避免過度彎腰，更不能彎腰負(fù)重。適當(dāng)?shù)倪M行腰背部的肌肉功能鍛煉，三點支撐法、五點支撐法以及燕子飛等等。要睡硬板床，也不要長時間躺在沙發(fā)上面睡覺，在站立坐立的時候可以腰圍固定，臥床休息的時候拿下來。一般椎間盤膨出不會有明顯的變化，能夠阻止它進一步發(fā)展。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(45014)
椎間盤膨出，是指椎間盤的髓核并沒有突破周圍的纖維環(huán)，就叫做椎間盤膨出，它是椎間盤突出類型里面最輕的一種。如果髓核突破了周圍的纖維環(huán)，就叫做椎間盤突出。椎間盤的膨出不會壓迫到周圍的神經(jīng)，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀，但是椎間盤突出以后，會導(dǎo)致周圍神經(jīng)的卡壓，引起腰腿疼痛、麻木或者無力的臨床癥狀。如果腰椎間盤突出更加嚴(yán)重之后，會導(dǎo)致椎間盤突出、游離，甚至?xí)竭_上位椎體的后方，這就是后縱韌帶已經(jīng)受到損害，造成椎間盤的脫出，是椎間盤突出類型里面最重的一型。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/03收聽(62312)
椎間盤膨出是由于纖維環(huán)破裂，中間的髓核組織從纖維環(huán)處突出到椎管內(nèi)壓迫神經(jīng)根而出現(xiàn)癥狀。椎間盤是一個纖維軟骨組織，有中心的水和環(huán)繞在臍周四周的纖維環(huán)構(gòu)成。年輕時纖維環(huán)的水分很足，彈性很大，隨著年齡的增大，纖維環(huán)漸漸失去水分并變性，髓核組織很容易突破纖維環(huán)進入到椎管或神經(jīng)根內(nèi)，壓迫相應(yīng)的結(jié)構(gòu)引起臨床癥狀，稱為椎間盤膨出。椎間盤膨出一般還得黃韌帶比較完整，可以通過保守治療或者理療復(fù)位，從而減輕癥狀。
唐劍鋒│湖南省腦科醫(yī)院
2020/09/24收聽(95988)
椎間盤膨出是因為腰椎發(fā)生退行性的改變，如果在日常生活工作中不注意正確使用腰椎，比如過度負(fù)荷、彎... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/08/04播放(41574)
椎間盤膨出是因為腰椎發(fā)生退行性的改變，如果在日常生活工作中不注意正確使用腰椎，比如過度負(fù)荷、彎...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/08/04播放(41574)
椎間盤膨出是椎間盤退變的早期表現(xiàn)。根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)，椎間盤突出分為四期，早期是膨出，接著是突出，... 孫國榮│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/04播放(57776)
椎間盤膨出是椎間盤退變的早期表現(xiàn)。根據(jù)影像學(xué)表現(xiàn)，椎間盤突出分為四期，早期是膨出，接著是突出，...
孫國榮│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/04播放(57776)
"椎間盤膨出是比椎間盤突出更輕的一種情況，椎間盤的結(jié)構(gòu)是一種纖維軟骨。它的結(jié)構(gòu)是周圍有一圈的纖維環(huán)，中間有一個髓核，間盤膨出一般周圍纖維環(huán)沒有完全破裂，所以間盤往外突出不了太多、太大，只能出現(xiàn)一個往外膨隆的狀態(tài)，所以叫膨出，這時候是比較輕的椎間盤突出。這時候往往不會對神經(jīng)、脊髓造成受壓，椎間盤膨出往往是核磁上發(fā)現(xiàn)的一種情況，然后作出報告上的書寫，一般不會有太多的癥狀，所以這就是椎間盤膨出。椎間盤突出就是周圍的纖維環(huán)出現(xiàn)了碎裂或者破裂，髓核從中心往外突出，突的會比膨出嚴(yán)重一些。所以膨出就是一種比較輕的間盤往外膨隆，稍微比椎體的邊緣往外出了一點，這就是椎間盤膨出。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/19收聽(39678)
椎間盤膨出是腰椎輕度的退變，椎間盤組織的后方有纖維環(huán)，纖維環(huán)的后方有后縱韌帶，后縱韌帶的后方才是神經(jīng)。因此椎間盤的膨出并沒有破壞纖維環(huán)，沒有突出到椎管內(nèi)，對神經(jīng)根的壓迫非常不明顯，常常會刺激纖維環(huán)和后縱韌帶，出現(xiàn)局部的腰疼，有時會向骶部放射，一般沒有椎間盤突出典型的向下肢放射性的疼痛。但椎間盤膨出提示椎間盤已經(jīng)有變性，在輕微外傷或者勞累之后就有可能發(fā)生纖維環(huán)的破裂，髓核組織脫出，進入椎管內(nèi)壓迫神經(jīng)根，就會出現(xiàn)典型的下肢放射性的疼痛。所以對于椎間盤膨出有腰痛的患者應(yīng)該多進行腰背肌的功能鍛煉，包括核心肌肉的訓(xùn)練，避免長時間坐著，避免受傷、負(fù)重，盡量避免出現(xiàn)椎間盤突出引起的嚴(yán)重疼痛。
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/24收聽(68356)
"椎間盤膨出是椎間盤病變當(dāng)中比較輕的疾病，主要是椎間盤纖維環(huán)，髓核沒有突到椎管里面，纖維環(huán)沒有破，在影像學(xué)上的表現(xiàn)主要是突到椎管里去不超過0.5公分。這種情況纖維環(huán)沒破，經(jīng)過治療以后有些可以自行還納。"
林順福│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(29590)
"椎間盤膨出患者的運動是以增強腰背肌肌肉力量運動為主，包括在家里可以做小燕飛、平板支撐、三點支撐和五點支撐，以及可以在戶外游泳、騎車、跑步。所有運動唯一目的是鍛煉腰背肌的肌肉力量，以減輕間盤的負(fù)荷。另外，如果沒有腰部的癥狀或者神經(jīng)的癥狀，只是單獨的間盤膨出，一般患者生活中的動作不受限制，比如劇烈運動中打球、踢球都可以。但生活中盡量避免易致外傷的動作，比如車禍、摔傷、搬腫物所致的腰扭傷等情況。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/01/04收聽(93528)
椎間盤膨出最佳的治療方案，最有效的方法就是最佳的治療方案，而每個患者的治療方案應(yīng)該是不一樣的，所以這個問題沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。有的患者說臥床休息就能得到緩解，臥床休息對他就是最佳答案。但是對另外一個患者可能就需要牽引才能緩解，再換一個患者可能需要正骨才可能得到緩解，所以這個問題沒有標(biāo)準(zhǔn)答案。但是對于某一個患者來說，希望找到最佳答案怎么治療，也不能把每種方法都試一下，這個時候看一下片子的膨出，心理要有信心，通過各種保守方法，總有一種是能獲得治愈的，這就是最佳方法，可以在醫(yī)生的幫助下少選幾種，來找到最佳的治療方法。
張西峰│北京清華長庚醫(yī)院
2020/03/20收聽(98192)
"椎間盤膨出和椎間盤突出是同一種疾病的不同嚴(yán)重程度，主要的區(qū)別如下：1、椎間盤膨出：指椎間盤的纖維環(huán)相對比較完整，椎間盤向外發(fā)生了輕微的突出，椎間盤膨出對神經(jīng)沒有造成明確的壓迫，沒有伴隨下肢的疼痛、麻木。椎間盤的膨出一般選擇保守治療，比如每天堅持少彎腰、少負(fù)重，保持正確的坐姿、站姿，盡量避免久坐，同時可以配合小燕飛、五點支撐等腰背肌功能鍛煉，一般能夠取得良好的效果。2、椎間盤突出：指腰椎間盤的纖維環(huán)已經(jīng)發(fā)生了撕裂、破裂等，髓核順著破裂的纖維環(huán)或比較薄處的纖維環(huán)向外突出，壓迫神經(jīng)根，患者會出現(xiàn)下肢的放射性疼痛、麻木，也可伴隨嚴(yán)重的腰痛。椎間盤突出的治療，也是首選保守治療，嚴(yán)格的保守治療包括臥床休息，還有正確的生活姿勢，少彎腰、負(fù)重，同時配合非甾體類抗炎藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、減輕神經(jīng)水腫的藥物共同治療。嚴(yán)格的保守治療三個月后，如果癥狀仍未緩解或緩解較差，對生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響的患者，可以選擇進一步的手術(shù)治療，手術(shù)治療也分為微創(chuàng)、開放等多種手術(shù)方式。"
周曉光│鄭州市骨科醫(yī)院
2021/06/02收聽(44142)
4-5椎間盤膨出在臨床中非常常見，屬于椎間盤突出中的一種類型，是比較輕的一種類型。椎間盤是人體... 高嵩濤│河南省人民醫(yī)院 2023/04/18播放(38370)
4-5椎間盤膨出在臨床中非常常見，屬于椎間盤突出中的一種類型，是比較輕的一種類型。椎間盤是人體...
高嵩濤│河南省人民醫(yī)院
2023/04/18播放(38370)
腰椎間盤病變包括不同的階段，椎間盤病變向后方移位，最輕的是膨出，表現(xiàn)為椎間盤變性，向后方輕度移位，壓迫硬膜囊。但硬膜囊前方的后縱韌帶韌帶還是完整的，也就是說椎間盤組織還沒有突出壓迫到神經(jīng)根上，再下一步嚴(yán)重的是椎間盤突出，后縱韌帶破裂、椎間盤組織破裂進入椎管內(nèi)壓迫神經(jīng)根，就會引起下肢放射性的疼痛。再嚴(yán)重是碎裂的椎間盤組織完全從椎間隙脫出，掉到椎管里，這種情況往往會引起嚴(yán)重的神經(jīng)根癥狀，出現(xiàn)持續(xù)時間比較長的下肢放射性疼痛。膨出是最輕的，但往往也會引起局部的腰疼，應(yīng)該多休息，盡量少坐著，不要負(fù)重，可以適當(dāng)做腰椎的牽引治療，盡量避免膨出加重變成突出或者脫出。
2020/07/08收聽(51568)
患者進行核磁共振檢查時，磁共振報告的專業(yè)術(shù)語包括椎間盤膨出、椎間盤輕度膨出、椎間盤突出、椎間盤... 張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/17播放(35009)
患者進行核磁共振檢查時，磁共振報告的專業(yè)術(shù)語包括椎間盤膨出、椎間盤輕度膨出、椎間盤突出、椎間盤...
張波│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/17播放(35009)
椎間盤稍膨出，實際上是指腰椎間盤突出的早期輕微階段。椎間盤稍膨出，是在CT或者核磁共振影像報告... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/12/18播放(26037)
椎間盤稍膨出，實際上是指腰椎間盤突出的早期輕微階段。椎間盤稍膨出，是在CT或者核磁共振影像報告...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/12/18播放(26037)
"腰4-5椎間盤膨出就是纖維環(huán)部分破裂，但是沒有完全破裂，髓核組織從纖維環(huán)破裂的裂縫中溢出，將纖維環(huán)頂向椎管，在核磁共振或CT上的表現(xiàn)就是椎間盤膨出。椎間盤膨出屬于最輕的一種椎間盤突出的類型，往往不會引起神經(jīng)根癥狀，也不會引起脊髓受壓癥狀，主要癥狀就是腰部疼痛，主要是因為髓核組織可以刺激到纖維環(huán)當(dāng)中的竇椎神經(jīng)，從而會引起腰痛的情況。腰椎間盤膨出通過積極休息和保守治療，大多數(shù)可以痊愈。"
2021/01/20收聽(78122)
"椎間盤膨出是椎間盤突出類型中比較輕的一種類型，是由于椎間盤的纖維環(huán)未出現(xiàn)完全的破裂，椎間盤的髓核組織向后膨出，患者癥狀相對比較輕。一般不會出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫癥狀，大多數(shù)情況下是由于長時間的維持一個坐姿、勞累、外傷、久站，或者久坐等引起。通過保守治療，可能會獲得滿意的治療效果，注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)?shù)男菹?，避免劇烈活動，局部可以理療、熱敷，或者口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物，進行疼痛癥狀的緩解。如果短期之內(nèi)癥狀沒有任何的改善，及時去正規(guī)醫(yī)院就診。"
2020/11/03收聽(81026)
鄭大一附院 王玨
播放次數(shù)：2.26萬
北大一院 王宇
播放次數(shù)：4.39萬
洛陽正骨醫(yī)院 周英杰
播放次數(shù)：7.96萬
北京朝陽醫(yī)院 孟祥龍
播放次數(shù)：2.42萬
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