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腰椎管狹窄的診斷如下：1、臨床癥狀及體征：腰椎管狹窄的臨床特點(diǎn)是癥狀重，體征輕，患者主訴下肢酸脹麻木、間歇性跛行，查體可發(fā)現(xiàn)下腰椎輕度壓痛或無(wú)壓痛，直腿抬高試驗(yàn)陰性，但腱反射和跟腱反射異常，皮膚感覺(jué)異常；2、影像學(xué)檢查：X線片可見(jiàn)骨質(zhì)增生、椎管狹窄；CT檢查可見(jiàn)失狀徑＜10mm；核磁共振可見(jiàn)硬膜囊受壓；3、鑒別診斷：應(yīng)與血管性椎管狹窄相鑒別，血管性椎管狹窄是下肢動(dòng)脈硬化所致，也可表現(xiàn)為間歇性跛行，但不會(huì)出現(xiàn)皮膚麻木等神經(jīng)受壓的癥狀。