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    冠心病的檢查方法
    
            
    
                 2023-09-07 04:23播放 : 

                
    
                    
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    冠心病的檢查方法如下：
    1、心電圖：可了解患者基本情況。屬于冠心病診斷的基本方法，便宜、簡單、省事。患者未發(fā)病，但心電圖顯示心梗Q波，ST段壓低，可直接診斷；患者未發(fā)病，常規(guī)心電圖表現(xiàn)正常，發(fā)病時心電圖表現(xiàn)明顯的ST段壓低。兩份圖對比可幫助診斷冠心?。?/p>
    2、運動負荷試驗：包括活動平板、踏車試驗，為活動負荷后的心電圖，常見在跑步機上接電極片做心電圖，誘發(fā)癥狀，看心電圖是否異常。屬于簡單易行的評價方法，門診可以做，相對便宜；
    3、超聲負荷、同位素負荷：理論上比運動心電圖更準(zhǔn)確，但費用較高；
    4、冠脈造影：金標(biāo)準(zhǔn)檢查方法，屬于有創(chuàng)檢查，90%以上介入治療通過橈動脈，創(chuàng)傷較小，無明顯疼痛感，屬于微創(chuàng)檢查。簡單易行，非常普及。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    冠心病的檢查方法
    
    
    "冠心病的檢查方法比較多，一般分為無創(chuàng)和有創(chuàng)檢查。無創(chuàng)的檢查第一個就是心電圖，心電圖可以初步發(fā)現(xiàn)心肌缺血、心肌梗塞以及各種的心律失常。第二個就是做24小時的動態(tài)心電圖，24小時的監(jiān)控可以發(fā)現(xiàn)普通的心電圖不能捕捉到的問題，比如說做心電圖的時候沒有發(fā)現(xiàn)心律失常，那么再做24小時心電圖的時候就可以很準(zhǔn)確的抓到你的心率失常。比如說有些病人間斷地出現(xiàn)黑蒙、暈厥。但是他到醫(yī)院來了以后心電圖什么也看不見，什么也抓不到，那么在做24小時心電圖的時候就可以發(fā)現(xiàn)他有心律失常，甚至有停搏、心跳停止的情況，這就是屬于比較嚴重的情況。出現(xiàn)這個情況的話，醫(yī)生就可以針對性的采取一些非常有力的措施來防止病人的猝死。第三個就是運動實驗，運動實驗就是在運動的狀態(tài)下，比如說在跑步機上面，首先是慢慢的走，然后逐漸的增快速度來達到一個目標(biāo)的心率，我們來監(jiān)測你的心電活動，來看看你在運動狀態(tài)下面反映你的冠狀動脈的運動血流的儲備，也就是說你平常慢慢走的時候也可能不會有心肌缺血，但是你在活動的狀態(tài)下，原來沒有表現(xiàn)出來的心肌缺血就會被我們抓住，然后再決定其需不需要進一步來做更詳細的檢查。第四個就是實驗室的檢查，實驗室的檢查比如心電圖，心肌免疫學(xué)的檢查，可以反映出病人是不是目前有急性的或者亞急性的心肌梗塞，做BMP的檢查可以來發(fā)現(xiàn)病人是不是有心衰，心衰程度是不是嚴重，他的愈后怎么樣？這些都是通過我們的實驗室的檢查可以來做輔助的，冠心病還有微創(chuàng)的檢查，也是冠心病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，那就是做冠狀動脈造影。冠狀動脈造影大多是選擇我們的右手的橈動脈進行穿刺，打造影劑以后我們會進行影像學(xué)的留影，它能夠準(zhǔn)確的了解冠狀動脈的狹窄程度，還可以做相應(yīng)的介入的治療。那么對于患者的創(chuàng)傷是非常小的，皮膚上面只有幾毫米的一個針眼，恢復(fù)也比較快，一般來說的話，單純的冠脈造影2-3天一般就可以出院了，甚至第二天就可以出院。臨床已經(jīng)廣泛地應(yīng)用。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    徐莉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
    
        
    2017/11/27收聽(14146)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    































    
    
    冠心病有幾種檢查方法
    
    
    "冠心病診斷相關(guān)的檢查大體可以分為兩類，第一類是圍繞冠心病發(fā)病的危險因素進行檢查，第二類則是直接確診或排除冠心病的檢查。在第一類檢查當(dāng)中，主要用于評估患者的危險因素有多少，例如通過抽血化驗，判斷患者是否有糖尿病、高血壓、高脂血癥或高同型半胱氨酸血癥。此外無創(chuàng)檢查PWV也就是脈搏波傳導(dǎo)速度，可以間接提供冠狀動脈是否有硬化，也是診斷冠心病的一個重要參考依據(jù)，還有頸動脈超聲，可以通過觀察頸動脈內(nèi)膜的厚度、是否有斑塊，幫助參考、判斷冠心病患病的可能性有多大。在直接判斷冠心病是否存在的檢查當(dāng)中，心電圖是一項非常方便、及時、有效的檢查，雖然存在著一定的假陽性或假陰性率，但只要應(yīng)用得當(dāng)，是一個非常重要、快捷的手段。冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過冠狀動脈造影，可以清晰的看到冠狀動脈管腔狹窄或有沒有堵塞，對于診斷冠心病具有非常重要的意義。此外，冠狀動脈CTA是一項無創(chuàng)檢查，其準(zhǔn)確性略低于冠狀動脈造影，可以作為臨床篩查的一個重要手段，超聲心動圖可以看到心室壁有無異?；顒樱璐伺袛嘈募∮袩o缺血或壞死，也是診斷冠心病當(dāng)中非常重要的一項檢查，另外還有心肌核素，也可以幫助我們判斷心肌是否有缺血、壞死的區(qū)域，可以作為診斷冠心病一個重要的補充檢查。 "
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:28''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張虎│中日友好醫(yī)院
    
        
    2020/04/03收聽(39478)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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