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    白癜風(fēng)要治療嗎
    
            
    
                 2023-10-27 10:41播放 : 

                
    
                    
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    白癜風(fēng)發(fā)病機(jī)制沒(méi)有完全闡明，與自身免疫、氧化應(yīng)激、神經(jīng)化學(xué)因子和遺傳等因素有關(guān)，具體情況如下：
    1、自身免疫：患者皮膚和血清中，可發(fā)現(xiàn)抗黑素細(xì)胞抗體、抗甲狀腺球蛋白抗體或其他免疫抗體，可合并自身免疫性疾??；
    2、氧化應(yīng)激：過(guò)氧化因子攻擊、破壞黑素細(xì)胞，導(dǎo)致黑素下降；
    3、神經(jīng)化學(xué)因子：節(jié)段型白癜風(fēng)白斑與神經(jīng)分布有關(guān)；
    4、遺傳：多基因遺傳皮膚疾病，患者親屬發(fā)病率可達(dá)10%-20%，遠(yuǎn)高于正常人群。
    白癜風(fēng)以激素類藥膏為主，根據(jù)患者年齡、白斑大小等因素，選用相對(duì)強(qiáng)效的激素類藥膏，包括免疫調(diào)節(jié)劑或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑類藥膏，如吡美莫司、他克莫司，聯(lián)合光療效果更好。具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    白癜風(fēng)可以治療嗎
    
    
    "在人體的皮膚里面有一種黑色素，這種黑色素是什么，是一種能夠決定皮膚顏色的一種很重要的皮膚內(nèi)色素。白癜風(fēng)為什么發(fā)生？白癜風(fēng)是因?yàn)槠つw的黑色素細(xì)胞被破壞了，從而使皮膚因?yàn)楹谏厝狈?，出現(xiàn)了一種白斑的疾病。大多數(shù)的白癜風(fēng)可以發(fā)生于人體的各個(gè)部位，主要表現(xiàn)為皮膚的白斑，目前白癜風(fēng)發(fā)生時(shí)應(yīng)該及早的發(fā)現(xiàn)，及早的進(jìn)行治療，否則白癜風(fēng)的發(fā)展比較快，有可能全身出現(xiàn)大面積的白斑，影響人體的外觀。白癜風(fēng)現(xiàn)在的原因還不明確，很多因素認(rèn)為和白癜風(fēng)有關(guān)，比如精神因素、皮膚損傷或者外傷等。對(duì)于白癜風(fēng)進(jìn)行治療時(shí)，目前可以采用藥物治療以及手術(shù)治療，但是這種治療目前認(rèn)為效果還是很難肯定的。白癜風(fēng)是一種特別難治愈的疾病，現(xiàn)在采用的藥物治療可以口服或者注射激素，一般都是使用中小劑量。白斑的局部也可以外用激素或者免疫抑制劑，這些對(duì)于抑制白斑的發(fā)生和進(jìn)展有比較好的效果。大多數(shù)情況下，在白斑穩(wěn)定半年以后可以應(yīng)用手術(shù)治療的方法，手術(shù)治療方法包括應(yīng)用自體的表皮皮片移植，以及刃厚皮片移植混合表皮移植。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:12''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/05/03收聽(tīng)(12470)
    
    
    

    


    
    
    白癜風(fēng)好治療嗎
    
    
    "白癜風(fēng)的治療效果，跟治療的方案有關(guān)系，不同的治療方案，是不是能夠堅(jiān)持好，效果肯定不一樣。但是，除了治療方案之外，白癜風(fēng)能不能恢復(fù)，多久能夠恢復(fù)，本身受疾病影響很大。比如它受部位的影響很大，面部的白癜風(fēng)相對(duì)容易好，身上也比較容易好，但是肢端的就很難好，比如手上、腳上的就難好，尤其是甲周的，或者是從手掌往手背發(fā)展的白癜風(fēng)，也是非常難好的。它受皮損面積大小的影響，面積越大的越難好，越小塊越容易好，比如同樣是20^2，一塊大的就難好，如果是10塊小的就容易好。另外，它受時(shí)間長(zhǎng)短、白的、程度的影響，如果是新長(zhǎng)的，不那么白，可能就容易好得快。如果是長(zhǎng)的時(shí)間很長(zhǎng)的，白的很厲害，它可能好的就慢，也跟個(gè)人的體質(zhì)、當(dāng)時(shí)的身體狀態(tài)等等都有關(guān)系。總之，白癜風(fēng)好的快慢、能不能好，是受疾病影響非常大的，好的、快的可能2-3個(gè)月就完全好了，好的、慢的可能要半年到一年，甚至更長(zhǎng)，當(dāng)然也有一部分是根本治不好的。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
    
        
    2020/09/15收聽(tīng)(73158)
    
    
    

    












    
    
    白癜風(fēng)應(yīng)該如何治療
    
    
    "白癜風(fēng)的治療首先要采用循證醫(yī)學(xué)證據(jù)、充分的證明有臨床效果的方法。全世界現(xiàn)在一線治療就是白斑處照窄譜紫外線或者308準(zhǔn)分子光。如果局部的白斑面積比較小，可以用局部的照射；面積比較大的也可以就用全身的照射。除了照紫外光之外，另一個(gè)治療就是局部外用糖皮質(zhì)激素，或者他克莫司這一類的非激素的免疫制劑軟膏。除了照光和外用糖皮質(zhì)激素和非糖皮質(zhì)激素的軟膏以外，白癜風(fēng)的治療還可以采用激素口服，比如糖皮質(zhì)激素的口服，如果患者的白斑處在發(fā)展期，且沒(méi)有糖皮質(zhì)激素的禁忌證情況下，可以考慮為患者給予小劑量的強(qiáng)的松治療。除了這些治療以外，有一些患者可能還需要PUVA治療，就是照射長(zhǎng)波紫外線。但是這種治療現(xiàn)在應(yīng)用的越來(lái)越少了，因?yàn)槎滩?、中波紫外線和準(zhǔn)分子308激光的治療效果大多數(shù)患者都是比較滿意的。PUVA治療效果也不錯(cuò)，但是因?yàn)橐恍┚植康?、甚至全身的副作用，所以現(xiàn)在用的是越來(lái)越少了。白癜風(fēng)治療首先要分析白癜風(fēng)的誘因，第一重要的需要去除這些誘因。在發(fā)病之前有過(guò)精神刺激的，就要調(diào)整自己的心理狀況，必要的時(shí)候可以采用神經(jīng)類的一些藥物，比如抗抑郁、抗焦慮的藥，還要注意生活要規(guī)律，保證充足的睡眠。在飲食上要注意不要飲酒，不要吃太多刺激性的食物。除了這些以外，再考慮是藥物和其他的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    呂世超│中國(guó)人民解放軍第306醫(yī)院
    
        
    2018/07/06收聽(tīng)(38450)
    
    
    

    






    
    
    白癜風(fēng)治療多少能好
    
    
    "白癜風(fēng)它是一類由于我們皮膚的黑素細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致皮膚因?yàn)楹谏氐娜狈亩霈F(xiàn)一些皮膚白斑這樣的一個(gè)疾病。它可以發(fā)生在人體的各個(gè)部位。一般認(rèn)為這是一種慢性的疾病，和這種自身免疫是有相關(guān)性的。所以認(rèn)為它的治療周期可能會(huì)比較長(zhǎng)，一般會(huì)根據(jù)白癜風(fēng)的類型和分期選擇相應(yīng)的治療。希望能夠通過(guò)治療來(lái)改善皮膚的外觀，甚至最終達(dá)到膚色的這樣的一個(gè)效果。在急性期的時(shí)候，希望能夠積極的去排查這個(gè)病因，如果有這種并發(fā)疾病的應(yīng)該積極的去治療。對(duì)于常見(jiàn)的這種白癜風(fēng)的類型就是非節(jié)段型的，可以嘗試進(jìn)行激素的治療。一般選擇一些中小劑量的激素，從口服或者是注射這樣的方式，等到白斑比較穩(wěn)定之后，比如說(shuō)超過(guò)半年了，再考慮對(duì)癥復(fù)色的一個(gè)治療，所以這是大概的一個(gè)治療周期。一般的外用藥物的話，可以選擇一些外用糖皮質(zhì)激素的一些軟膏。如果使用藥物連續(xù)治療3-4個(gè)月，觀察一下這個(gè)皮疹的顏色沒(méi)有太多的改觀，這個(gè)時(shí)候認(rèn)為治療的效果可能不理想，可能需要進(jìn)行更換藥物，或者是聯(lián)合其他的一些局部治療的方法。再有就是像皮膚移植，要觀察過(guò)去12個(gè)月之內(nèi)白斑的這種情況，來(lái)決定是不是選擇皮膚移植這樣的一種方式。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王曉陽(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2020/04/16收聽(tīng)(76366)
    
    
    

    


    
    
    白癜風(fēng)是怎么治療
    
    
    "白癜風(fēng)治療的目的是控制疾病發(fā)展，促進(jìn)黑素細(xì)胞再生、黑素形成、修復(fù)內(nèi)環(huán)境。白癜風(fēng)治療前要明確分期、分型，進(jìn)而選擇相應(yīng)的藥物和治療方法。當(dāng)白斑面積比較小時(shí)，可以選擇外用藥物治療，首選糖皮質(zhì)激素，適用各型白癜風(fēng)。面部、黏膜、幼小兒童可以選擇弱效糖皮質(zhì)激素、中效糖皮質(zhì)激素為宜，年長(zhǎng)兒童及成年人可以選擇中效糖皮質(zhì)激素、強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑適用于成人及兒童，尤其是面部、黏膜及薄嫩的部位，常用的有他克莫司、吡美莫司。維生素D3衍生物可以外用卡泊三醇、他卡西醇，聯(lián)合窄譜UVB可增加療效。氮芥乙醇需要新鮮配制，冰箱內(nèi)保存。在外用藥的基礎(chǔ)上可以配合光療，窄譜UVB和308nm準(zhǔn)分子激光，適合各型白癜風(fēng)的治療。當(dāng)白斑面積比較大或皮損進(jìn)展時(shí)，可以配合口服藥物治療，糖皮質(zhì)激素口服僅適用于進(jìn)展期的患者，可以盡快的控制病情。中醫(yī)中藥如白癜風(fēng)丸、白靈片適用各型白癜風(fēng)，抗氧化劑可以修復(fù)白癜風(fēng)患者的內(nèi)環(huán)境，穩(wěn)定期的白癜風(fēng)患者可以采用移植療法，可將自體表皮細(xì)胞或黑素細(xì)胞移植到脫色區(qū)，已達(dá)到復(fù)試的目的。當(dāng)白斑的面積大于體表面積95%時(shí)，可以在患者的要求下進(jìn)行脫色治療，脫色后要注意防曬。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    禚風(fēng)麟│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2020/04/26收聽(tīng)(54388)
    
    
    

    


    
    
    如何治療白癜風(fēng)？
    
    
    "白癜風(fēng)是難治性疾病，療程長(zhǎng)，治療的目的主要是希望通過(guò)抑制疾病的再發(fā)生，使白斑不再繼續(xù)發(fā)展，使皮損周圍的區(qū)域顏色變淡，邊緣模糊不易發(fā)現(xiàn)，希望能夠使白斑處的黒素細(xì)胞產(chǎn)生再生黒素的能力，促進(jìn)其發(fā)育及產(chǎn)生較多的黒素。目前對(duì)于白癜風(fēng)的治療用藥包括：第一、進(jìn)展期的白癜風(fēng)的治療。多數(shù)情況下對(duì)于進(jìn)展期的白癜風(fēng)需要系統(tǒng)性用藥，目前的系統(tǒng)性用藥主要是糖皮質(zhì)激素，治療的時(shí)間可能需要1到2個(gè)月，激素逐漸遞減，具體的治療方案需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。局部的治療主要是各種的外用膏劑、霜?jiǎng)?、凝膠或者酊劑，一般適用于小于體表面積10%的白斑；第二、對(duì)于穩(wěn)定期的白癜風(fēng)可以采用光化學(xué)療法，主要是通過(guò)光敏劑加上紫外線照射的方法，可以內(nèi)服也可以外用。對(duì)于穩(wěn)定期的白癜風(fēng)還可以手術(shù)治療，手術(shù)治療包括組織移植、細(xì)胞移植。除此之外，白癜風(fēng)還可以采用遮蓋療法和脫色療法，遮蓋療法就是用含有染料的化妝品涂擦白斑處，從而使白斑的顏色接近周圍正常皮膚。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉青云│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/07/26收聽(tīng)(96584)
    
    
    

    










    
    
    白癜風(fēng)該怎么治療
    
    
    "白癜風(fēng)的治療方法有多種，總的大類可以分兩類：一個(gè)是內(nèi)科的治療，一個(gè)是外科治療。內(nèi)科治療分局部治療、系統(tǒng)治療，局部治療就外用藥，藥物也有很多種，有激素、非激素、光敏的藥物治療。系統(tǒng)治療有自身免疫的藥物、特殊免疫的藥物、激素藥物、光敏藥物，是口服的，也可以注射的。外科也有很多治療辦法，對(duì)于穩(wěn)定期的白癜風(fēng)，涂藥、照光?？诜幬镄Ч皇呛芎没蛘弑容^慢，可以通過(guò)手術(shù)的辦法治療。手術(shù)的方法有：一、是植皮，細(xì)胞比較成熟的，把正常的皮膚細(xì)胞移植到白癜風(fēng)部位，一般兩個(gè)禮拜就長(zhǎng)好了，除了細(xì)胞之外還有磨削，把病變的部位磨削以后再移植。二、現(xiàn)在新的方法是組織工程，假如面積比較大，一個(gè)細(xì)胞直徑6mm，所以很小。組織工程切一塊組織在體外培養(yǎng)可以放大10-20倍，一次可以移植很大的面積，這是組織工程最大的方法。三、還有一種微粒皮，把皮膚取下來(lái)剪碎，也可以擴(kuò)大5-10倍的面積，這是外科的治療。所以白癜風(fēng)治療方法是很多的，就是外用藥物、口服藥物、照光、植皮。比較大面積的白癜風(fēng)，另外療法叫遮蓋療法，面積很大用黑色素恢復(fù)的很慢，就用遮蓋劑遮起來(lái)不影響美觀，也可以遮擋紫外線。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:08''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    吳建華│上海長(zhǎng)海醫(yī)院
    
        
    2018/05/11收聽(tīng)(94724)
    
    
    

    


    
    
    怎么治療白癜風(fēng)
    
    
    "尋常型較常見(jiàn)，好發(fā)于面部其病因復(fù)雜治療上目前尚無(wú)滿意療法；臨床表現(xiàn)以局部或泛發(fā)的色素脫失形成白斑為主要表現(xiàn)；\r白癜風(fēng)的治療：\r1、A波段紫外線：其作用機(jī)制可能是通過(guò)作用于表皮內(nèi)和鄰近受損細(xì)胞但還未完全被破壞或者正常的殘存黑素細(xì)胞，刺激其功能的發(fā)揮，并激活酪氨酸酶的活性，促進(jìn)黑素細(xì)胞分裂、移動(dòng)，逐漸使白斑區(qū)域出現(xiàn)色素再生；\r2、補(bǔ)骨脂素：療效起效慢，若白斑連續(xù)30次治療仍未見(jiàn)復(fù)色跡象，繼續(xù)治療一般也很少?gòu)?fù)色；\r3、中波紫外線：此波段的紫外線照射療法復(fù)色速度快、色差小，而且光毒性小、長(zhǎng)期照射沒(méi)有皮膚過(guò)度角化等副作用，因而相對(duì)安全且療程短；\r4、308nm準(zhǔn)分子激光:此治療方法是通過(guò)采用氯化氙準(zhǔn)分子氣體發(fā)射出的308nm紫外激光照射白斑區(qū)域的一種光療方法；\r5、308nm準(zhǔn)分子激光能夠清除皮損處浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞，亦可促使白癲風(fēng)患者皮損內(nèi)活化的細(xì)胞凋亡，從而有助于控制照射部位白癜風(fēng)的發(fā)展；\r6、308準(zhǔn)分子激光亦可與卡泊三醇或激素軟膏等外用藥聯(lián)合使用相對(duì)傳統(tǒng)紫外線療法，此療法需要的治療次數(shù)與照射劑量減少，復(fù)色率高，更加安全而有效；\r7、308準(zhǔn)分子光。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    趙俊英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2018/08/06收聽(tīng)(15124)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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