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    什么是反流性胃炎

    2023-09-27 00:23播放 :

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    反流性胃炎是臨床常見病,是由于膽汁通過幽門反流到胃,從而刺激胃黏膜產(chǎn)生的炎癥,故又稱為膽汁反流性胃炎。反流性胃炎的診斷方法如下:1、胃鏡檢查:在胃鏡下可以直接觀察到膽汁由十二指腸通過幽門反流至胃,黏液糊內(nèi)含有大量膽汁;2、胃組織病理檢查:發(fā)現(xiàn)有細(xì)胞吞噬大量膽汁的現(xiàn)象;3、24小時(shí)膽汁監(jiān)測(cè):安靜狀態(tài)下行24小時(shí)膽汁監(jiān)測(cè),觀察是否有膽汁反流的現(xiàn)象。

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    什么是反流性胃炎

    "反流性胃炎是慢性胃炎的一種特殊類型,或稱膽汁性胃炎、反應(yīng)性胃炎,患者多表現(xiàn)為中上腹持續(xù)性燒灼痛、餐后加重。反流性胃炎臨床表現(xiàn)呈非特異性,主要是消化不良的癥狀,上腹痛往往是患者第一主訴,腹痛多位于上腹部,與進(jìn)餐無明顯相關(guān),有些患者腹痛可發(fā)生在夜間或凌晨,可能與夜間膽汁反流發(fā)生有關(guān),疼痛性質(zhì)多為燒灼樣,通常對(duì)H2受體阻滯劑無明顯反應(yīng),但鋁碳酸鎂及促動(dòng)力劑有效。此外,有些人主訴口苦、反苦水,甚至反膽汁或嘔吐食物等。膽囊切除術(shù)后,膽汁反流者常伴有膽汁性腹瀉,甚至貧血、體重下降等,當(dāng)同時(shí)存在十二指腸胃反流時(shí),可表現(xiàn)為典型的胃食管反流癥狀,如燒心、胸骨后燒灼感及反酸等。膽汁反流至氣道可出現(xiàn)上呼吸道癥狀,如干咳,一般認(rèn)為酸反流是反流性食管炎的重要因素。但越來越多的研究證明,膽汁和酸與膽汁混合反流對(duì)食管黏膜損傷尤重,臨床上多依靠?jī)?nèi)鏡下診斷,胃鏡下表現(xiàn)為胃內(nèi)有膽汁反流、胃黏膜發(fā)紅、水腫、質(zhì)脆易出血、吻合口黏膜肥厚和隆起,病理學(xué)組織檢查表現(xiàn)為壁細(xì)胞及主細(xì)胞消失,產(chǎn)生黏液細(xì)胞增加、腺體萎縮、黏膜下淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)為主的慢性炎癥。"

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