安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
婦科
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盆腔炎表現(xiàn)為下腹部疼痛，需與以下疾病相鑒別：
1、異位妊娠有停經(jīng)史，尿妊娠實驗陽性，伴一側(cè)下腹部疼痛，可有陰道流血；盆腔炎尿HCG陰性，無懷孕癥狀；
2、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)B超檢查可發(fā)現(xiàn)附件區(qū)卵巢囊腫，體位改變可出現(xiàn)囊腫破裂、扭轉(zhuǎn)；盆腔炎B超無此表現(xiàn)；
2、急性闌尾炎為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，慢性盆腔炎為下腹部疼痛。
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"盆腔炎是女性盆腔生殖器官，子宮周圍的結(jié)締組織以及盆腔腹膜的炎癥。慢性盆腔炎往往是急性期治療不徹底遷延而來的，因其發(fā)病時間長，并且較頑固，外陰部的細菌可以逆行感染，通過子宮、輸卵管到達盆腔。在現(xiàn)實生活中并不是所有的婦女都會患上盆腔炎，發(fā)病只是少數(shù)，這是因為女性的生殖系統(tǒng)有自然的防御功能，在正常的情況下能夠抵御細菌的入侵。只有當機體的抵抗力下降，或者由于其他的原因，使女性的自然防御功能遭到破壞時，才會導致盆腔炎的發(fā)生。如果患者出現(xiàn)疲勞感，或者慢性炎癥形成的瘢痕粘連、盆腔出血，引起下腹部的墜脹、疼痛，或者腰骶部的酸痛，尤其在勞累、性交或者月經(jīng)前后加劇，就要考慮是否患上盆腔炎，要及時到醫(yī)院進行檢查，根據(jù)檢查結(jié)果選擇相應的治療。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/02/24收聽(68522)
盆腔炎在臨床上主要與下腹痛疾病進行鑒別，最常見的包括異位妊娠、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。鑒別... 張藝│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/21播放(52574)
盆腔炎在臨床上主要與下腹痛疾病進行鑒別，最常見的包括異位妊娠、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等。鑒別...
張藝│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/21播放(52574)
"盆腔炎癥會有以下表現(xiàn)：1、會出現(xiàn)反復的下腹部疼痛，并且在月經(jīng)期性生活或者勞累之后，這種疼痛的癥狀會加重；2、會出現(xiàn)分泌物增多的情況；3、在臨床上會表現(xiàn)為不孕不育，主要是慢性炎癥導致的輸卵管局部的粘連，或者在臨床上會出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂，主要是使盆腔的炎癥，導致卵巢局部的組織會破壞，所以引起卵巢局部炎癥，而使月經(jīng)出現(xiàn)失調(diào)的情況，這就是慢性盆腔炎在臨床上的鑒別。如果是出現(xiàn)下腹部疼痛，假如是由于子宮內(nèi)膜異位癥所引起，這種情況常常會有比較嚴重的痛經(jīng)。在臨床上如果盆腔腫瘤引起下腹部疼痛，通過B超檢查也會給予很好的鑒別。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/07/10收聽(66716)
盆腔炎是女性常見病，臨床表現(xiàn)為慢性下腹痛，有時有急性發(fā)作，查體附件區(qū)增厚、壓痛是盆腔炎的特異體征，B超一般沒有特殊表現(xiàn)，有時有少許盆腔積液、盆腔炎性包塊。對于盆腔炎，要給予抗生素抗感染治療，常常需要結(jié)合活血化瘀類的中藥。盆腔炎需要與子宮內(nèi)膜異位、卵巢腫瘤、子宮肌瘤等其他引起腹痛的疾病作出鑒別，子宮內(nèi)膜異位癥常常引起痛經(jīng)，有時表現(xiàn)為慢性下腹痛，查體陰道后穹隆部位、骶韌帶部位觸痛結(jié)節(jié)是子宮內(nèi)膜異位癥的特異表現(xiàn)。一般要給予子宮內(nèi)膜異位癥的特異治療，也需要做B超檢查，除外盆腔腫瘤、子宮肌瘤等其他疾病。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/07收聽(39658)
"盆腔炎的疾病它發(fā)生是沒有周期性的，如果說你的疼痛是伴隨著你的月經(jīng)周期，你要考慮是不是有痛經(jīng)這一塊的表現(xiàn)，盆腔炎癥它是沒有這種周期性的改變。它一般的話表現(xiàn)為在比如勞累、休息不好、性交過后等等這些情況下它會發(fā)生。還有一個情況就是白帶，白帶表現(xiàn)為色黃，有異味，在這種情況下可以跟其它的一些疾病鑒別，比如像闌尾炎，闌尾炎部位的一些鑒別，都是可以鑒別出來的，它是沒有一個周期性的疼痛的。"
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2017/11/25收聽(19604)
"盆腔炎是包括女性生殖系統(tǒng)各個器官發(fā)生炎癥的總稱，一般來說包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎，甚至輸卵管卵巢形成水腫和膿腫等，患者可能會由此產(chǎn)生下腹痛、陰道排液增多、體溫異常升高等。對于盆腔炎的鑒別診斷，可以從以下幾個方面考慮：第一、要排除生殖系統(tǒng)腫瘤，通過B超來測定，或者是通過有經(jīng)驗婦產(chǎn)科醫(yī)生仔細的婦科檢查，可以診斷女性生殖系統(tǒng)腫瘤，比如子宮肌瘤、子宮腺肌癥、卵巢腫瘤、輸卵管腫瘤、宮頸腫瘤等，都需要和盆腔炎進行鑒別。第二、盆腔炎還分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎兩種，通過發(fā)病是不是很急驟、病程是不是很長等來進行急慢性的鑒別。如果體溫驟然升高、下腹劇痛、陰道流出物性狀發(fā)生改變，可能是發(fā)生急性盆腔炎。如果是只存在慢性腰骶部的疼痛、雙側(cè)附件區(qū)增厚，沒有體溫變化和異常排液等，可能是發(fā)生慢性的盆腔炎。所以，盆腔炎的鑒別診斷還是比較復雜，要通過專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)生進行鑒別診斷。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2020/05/19收聽(23164)
"女性內(nèi)生殖器（包括子宮、輸卵管、卵巢及周圍的結(jié)締組織、盆腔、腹膜）所發(fā)生的炎癥，統(tǒng)稱為盆腔炎，是婦科常見病的一種。按發(fā)病過程分為急性和慢性兩種。中醫(yī)命名的盆腔炎屬于婦科雜病的“癥瘕”、“痞塊”以及月經(jīng)不調(diào)、帶下等病。而是西醫(yī)命名的子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎、盆腔蜂窩組織炎、盆腔腹膜炎都屬于盆腔炎。"
王歡│中日友好醫(yī)院
2017/08/27收聽(92816)
盆腔炎是一種常見的女性盆腔生殖器官炎癥，可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎：1、急性盆... 魯樺│清華大學第一附屬醫(yī)院 2023/01/03播放(79510)
盆腔炎是一種常見的女性盆腔生殖器官炎癥，可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎：
1、急性盆...
魯樺│清華大學第一附屬醫(yī)院
2023/01/03播放(79510)
一般分為以下幾個原因：第一大類，可以歸納為手術(shù)史，比如患者做過很多次腹腔的操作，包括腹腔鏡、開... 趙葳│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/04播放(79852)
一般分為以下幾個原因：第一大類，可以歸納為手術(shù)史，比如患者做過很多次腹腔的操作，包括腹腔鏡、開...
趙葳│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/04播放(79852)
盆腔炎應該注意盡早及時治療，使用經(jīng)驗性的抗生素廣譜治療，治療期間注意保暖，用夠療程，徹底治愈以... 商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/30播放(42134)
盆腔炎應該注意盡早及時治療，使用經(jīng)驗性的抗生素廣譜治療，治療期間注意保暖，用夠療程，徹底治愈以...
商敏│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/30播放(42134)
"女性之所以會得盆腔炎，多是外源性的細菌或內(nèi)源性病原體感染導致。外源性的病原體主要是淋病奈瑟球菌、支原體或結(jié)核桿菌。支原體和淋病奈瑟球菌主要是性生活直接傳播導致，多是由于男女在同房以后，病原體從下生殖道直接上行到盆腔誘發(fā)產(chǎn)生炎癥。內(nèi)源性的病原體由于女性的陰道內(nèi)有大量的微生物群寄居，包括各種需氧菌和厭氧菌物，當女性抵抗力比較低下，在頻繁性生活的刺激下就可能會導致病原菌從宮頸管內(nèi)上行，引起急性盆腔炎癥。如果是厭氧菌感染會引起盆腔膿腫，所以盆腔炎多發(fā)生在性生活活躍的女性。"
孫瑛│哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院
2019/10/21收聽(71494)
"有盆腔炎癥的患者，需要注意的有以下幾點：1、注意飲食，不要食用生冷辛辣刺激性的食物，戒煙戒酒，避免加重病情，多吃蔬菜水果，補充維生素，適當?shù)腻憻捒梢栽鰪娮陨淼拿庖吡?，多飲熱水，盆腔炎癥會引起身體發(fā)熱，多喝熱水可以緩解不適癥狀。2、穿衣一定要注意局部的衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣褲，不要穿過緊的化學纖維的褲子，避免局部悶熱加重盆腔炎的問題。3、盡量避免夫妻同房，洗盆浴，避免陰道灌洗，有外陰瘙癢或者白帶增多的患者，可以局部清潔外陰，盡量減少不必要的醫(yī)療器械檢查。4、避免勞累，受涼。盆腔炎需要積極治療，必要時可以考慮應用藥物治療，注意保暖，適當?shù)脑鰪姞I養(yǎng)。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/23收聽(64730)
盆腔炎它就主要是細菌感染引起的。感染主要是通過兩個途徑，一個途徑是逆行感染，就是通過陰道、宮頸... 肖勇│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/11/04播放(81898)
盆腔炎它就主要是細菌感染引起的。感染主要是通過兩個途徑，一個途徑是逆行感染，就是通過陰道、宮頸...
肖勇│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/11/04播放(81898)
對于盆腔炎的患者需要注意，在診斷盆腔炎的時候進行正規(guī)、足療程的抗生素的治療。在治療期間盡量避免性生活及盆浴，因為在盆腔炎急性期，盆腔組織器官表面可能會出現(xiàn)水腫、血運循環(huán)不暢，甚至有可能在局部造成粘連，在這種情況下也會導致全身的免疫力的下降。因此在盆腔炎的治療期間，如果有性生活或者是盆浴等這些外界的不良刺激，有可能會將外陰及陰道存在的細菌、病原體通過陰道轉(zhuǎn)入到宮頸口，經(jīng)過宮頸口進入到子宮腔內(nèi)膜，甚至經(jīng)過輸卵管的開口轉(zhuǎn)移到盆腔的臟器。因此盆腔炎治療期間，還是應該盡量避免性生活和盆浴等這些外界不良的操作，同時還是需要嚴格執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，嚴格進行盆腔炎的相應治療。
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2020/04/13收聽(84326)
一般分為以下幾個原因，第一大類可以歸納為手術(shù)史，比如患者做過很多次腹腔的操作，包括腹腔鏡、開腹或者子宮肌瘤剔除等腹腔手術(shù)，或者做過宮腔手術(shù)。什么叫宮腔手術(shù)？比如診斷性的刮宮、人流、清宮，這種盆腹腔手術(shù)史的操作多了，就會引起盆腔的炎性疾病，這就屬于醫(yī)源性，所以咱們要盡量避免這種因素。第二個因素是不良的性交史。什么叫不良性交史？一是有些患者沒有很好的衛(wèi)生習慣，在月經(jīng)期同房。大家都知道月經(jīng)期宮口是開放的，如果經(jīng)期同房，下生殖道，如陰道里的寄居細菌，就會逆行性感染到宮腔，就會引起宮腔炎癥，宮腔炎癥往上蔓延就會引起盆腹腔的炎癥，這種就會引起急性盆腔炎，所以經(jīng)期的同房是非常不對的。另外一個就是有些小姑娘可能不懂，她的性交年齡比較早，比如十三四歲很早就性交了，或者性伴侶過多，這些都會引起盆腔的炎癥，所以也要及時注意。第三類因素就是飲食起居的不注意。什么叫飲食起居不注意？比如在飲食方面，很多患者喜歡吃肥甘厚味，比如辛辣刺激的東西、牛羊肉。從中醫(yī)角度講，這些東西都是生濕助熱的食物，食用過多時濕熱就會蘊結(jié)在胞宮、盆腔的位置形成經(jīng)絡的阻塞，不通則痛，就會形成盆腔炎癥，會疼痛。另外，現(xiàn)在很多年輕人都熬夜，熬夜之后抵抗力下降，也會引起這種嚴重的感染。所以上面這些因素就是引起盆腔炎的誘因。
2017/10/17收聽(27764)
盆腔炎包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等，其發(fā)病原因如下：1、多個性伴侶... 張淞文│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/04/12播放(50638)
盆腔炎包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎等，其發(fā)病原因如下：
1、多個性伴侶...
張淞文│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/04/12播放(50638)
盆腔炎是女性上生殖道炎癥的統(tǒng)稱，包括子宮內(nèi)膜炎癥、子宮肌層炎癥、輸卵管炎癥、輸卵管卵巢炎癥、盆... 祝洪瀾│北京大學人民醫(yī)院 2023/06/06播放(29603)
盆腔炎是女性上生殖道炎癥的統(tǒng)稱，包括子宮內(nèi)膜炎癥、子宮肌層炎癥、輸卵管炎癥、輸卵管卵巢炎癥、盆...
祝洪瀾│北京大學人民醫(yī)院
2023/06/06播放(29603)
盆腔炎的產(chǎn)生有內(nèi)源性因素和外源性因素。外源性因素通常是陰道里細菌通過宮頸、子宮、輸卵管達到盆腔... 孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/12播放(88832)
盆腔炎的產(chǎn)生有內(nèi)源性因素和外源性因素。外源性因素通常是陰道里細菌通過宮頸、子宮、輸卵管達到盆腔...
孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/12播放(88832)
"盆腔炎是指女性上生殖道的一種感染性疾病，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見。盆腔炎多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女，初潮前、無性生活和絕經(jīng)后的女性，很少發(fā)生盆腔炎性疾病，即使發(fā)生也常常是鄰近器官炎癥的擴散。盆腔炎性疾病，如果未得到及時徹底的治療，可導致不孕。輸卵管妊娠、慢性盆腔炎炎癥反復發(fā)作，從而嚴重影響婦女的生殖健康。它的病原體主要有外源性和內(nèi)源性兩個來源。外源性病原體主要是性傳播疾病的病原體，如沙眼衣原體、淋病奈瑟菌、其他支原體。內(nèi)源性病原體，一般來自于寄居陰道內(nèi)的微生物群，包括需氧菌及厭氧菌，也可僅為需氧菌，或者僅為厭氧菌感染，但以混合感染比較多見。"
李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/06/02收聽(28286)
盆腔炎主要是通過逆行性感染而導致。因為女性的盆腔與陰道、子宮等器官均相連，而陰道又與外界相通，在感染陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等疾病時，如果未得到及時的治療，很容易出現(xiàn)盆腔感染。而且每個月都有一次生理期，在來月經(jīng)時女性的機體抵抗力自然的下降，不注意外陰的清潔衛(wèi)生，很容易導致炎癥的感染。所以在生理期間，一定要注意勤擦洗，勤更換衛(wèi)生巾。在月經(jīng)期，子宮內(nèi)的瘀血不能很快的排出體外，而逆流至盆腔，導致盆腔積液，長時間未能及時的吸收，從而出現(xiàn)盆腔炎。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/12收聽(28446)
北京友誼醫(yī)院 商敏
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惠州市中心人民醫(yī)院 肖勇
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海南省人民醫(yī)院 王圣坦
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北京東方醫(yī)院 黃海濤
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