直腸前突主要見于女性,它的原因主要與分娩、慢性便秘、子宮全切術(shù)后、營養(yǎng)不良等導(dǎo)致直腸陰道隔薄弱的因素有關(guān):
1、注意調(diào)節(jié)飲食、加強(qiáng)營養(yǎng)、多飲水、多攝取膳食纖維、減少辛辣刺激食物的攝入;
2、注意多運(yùn)動,比如提肛運(yùn)動,女性鍛煉盆底的凱格爾運(yùn)動,增強(qiáng)盆底肌的力量,避免久蹲、久坐、養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣,大便最好控制在5分鐘之內(nèi),不能排便時看報紙、玩手機(jī)等;
3、藥物治療主要是針對便秘的患者給予軟化大便的藥物,如麥麩、甲基纖維素、乳果糖、聚乙二醇電解質(zhì)散等。避免刺激性瀉藥的應(yīng)用,比如含有番茄葉、大黃、蘆薈等成分的藥物;
4、對于保守治療無效的,需要進(jìn)行手術(shù)治療,比如直腸前壁黏膜套扎術(shù),又稱為RPH直腸前突修補(bǔ)術(shù),分為閉合式的切開修補(bǔ),還有補(bǔ)片修補(bǔ)等。另外經(jīng)過肛門用直線切割縫合器直腸切除修補(bǔ)術(shù),比如Bresler手術(shù)、吻合器、痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)、PPH手術(shù)等。