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王小玲
副主任技師

山東大學第二醫(yī)院

檢驗科

怎么查肝功能是否正常

2023-05-09 23:04播放 :

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視頻內(nèi)容

檢查肝功能可以通過采血的方式。采血前有一些注意事項，如采血前一天不能進食高蛋白和高脂肪飲食，前一天晚上10點以后最好不再進食。采血當天不能喝水，不能吃飯，空腹采血。第二，采血當天不能進行劇烈的體育運動，采血前最好能夠靜止坐半小時以上。第三，如果發(fā)生感冒，需要待感冒痊愈以后再檢查肝功能，以免對結(jié)果造成影響。肝功能檢查的結(jié)果需要根據(jù)化驗單上的參考范圍來進行判斷。如果有某一項指標偏高，最好在下次復(fù)查后再進行判斷。肝功能的影響因素較多，如標本的留取、標本的放置時間都會造成影響。

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查肝功能查什么

肝功能檢查主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、間接膽紅素、直接膽紅素、總蛋白、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、GGT以及膽汁酸等相關(guān)檢查。肝功能檢查是反映肝臟的健康狀況，如果患者是近期內(nèi)有飲酒，或者熬夜、勞累以及長期服藥的情況，這種情況也會引起患者抽血查肝功能，提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的情況，對于這種情況來說，患者只需要注意改變生活作息習慣。注意多休息，不要熬夜，不要勞累，不要飲酒，患者肝功能會慢慢恢復(fù)。對于患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高的值較高，可以服用雙環(huán)醇片以及聯(lián)苯雙酯滴丸等藥物積極的降低轉(zhuǎn)氨酶治療。但是如果患者出現(xiàn)膽紅素的升高，還需要看是以直接膽紅素升高為主，還是間接膽紅素升高為主。綜合判斷患者是由于膽道梗阻引起的膽紅素升高，還是由于肝細胞壞死引起的膽紅素升高。

語音時長01:17''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/05/21收聽(10600)

肝功能查什么

患者所指的肝功能檢查，主要是指患者抽血查肝功能全項或者是肝功五項、肝功八項等相關(guān)性檢查。其包括的項目主要有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶，以及患者的總蛋白、白蛋白、球蛋白，還有總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素，以及堿性磷酸酶、GGT，還有膽堿酯酶等相關(guān)性指標。對于肝功能來說，經(jīng)過抽血檢查，都可反映肝功能的基本狀況，看患者有無肝功能的損害以及有無肝細胞的壞死，患者是否合并有黃疸的發(fā)生，都可以通過肝功能進行顯示。例如患者如果出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，而且升高的程度較重，此時患者就要考慮是否有基礎(chǔ)性肝病的可能性，最常見的就是病毒性肝炎。此時患者可以考慮抽血查下乙肝三系統(tǒng)，或者丙肝抗體、甲肝抗體、丁肝抗體、戊肝抗體。看患者是否有病毒性肝炎，引起患者肝功能損害的可能性。

語音時長01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/23收聽(62000)

肝功能怎么查

"肝功能的檢查首先要進行肝功多項檢查，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、膽紅素系列、白蛋白系列、總膽固醇、膽堿酯酶和膽汁酸的檢查。肝臟有合成凝血因子的功能，因此進行凝血功能檢查可以反映肝功能的水平。肝損傷后如達到肝硬化會引起脾功能亢進，因此進行血常規(guī)的檢查可以看到是否肝臟出現(xiàn)了門脈高壓的情況。肝損傷主要原因有病毒性肝炎，而病毒性肝炎可以引起相關(guān)的腎病，因此進行尿分析檢查可以幫助明確。還有就是進行肝臟影像學的檢查，從形態(tài)上來評估肝臟是否到了損傷以及損傷的情況，還可以進行肝臟硬度值的檢查，來評定肝臟的纖維化。"

語音時長01:19''

周立杰│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2018/11/13收聽(86278)

怎么查肝功能

"臨床上檢查肝功能主要是通過抽血檢查，抽血檢查肝功能的指標包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總蛋白、球蛋白以及白蛋白等指標，可以大概判斷肝臟功能，因為肝臟主要是合成、分泌和代謝的功能，通過這些指標的判斷可以大概的幫助診斷是不是有這些方面的問題。有的時候還需要結(jié)合影像學檢查，比如肝臟彩超、肝臟CT甚至肝臟磁共振來幫助綜合判斷，如果出現(xiàn)問題需要結(jié)合抽血以及影像學檢查結(jié)果來綜合決定是什么問題導致，找到病因以后再進行明確的對癥治療。"

語音時長01:08''

汪濤│安徽醫(yī)科大學附屬巢湖醫(yī)院

2019/11/10收聽(98180)

小肝功能查什么

小肝功能還有大肝功能，其實都不是規(guī)范性的稱謂。小肝功能指肝功能里面，比較簡化的化驗檢查，包括的...

閻文昭│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

2023/06/21播放(84122)

如何查肝功能

"肝功能的檢查主要是通過抽血的檢查，可以先到醫(yī)院體檢中心或者便民門診進行檢查單的開具，開具后進行預(yù)約，看具體抽血的時間。肝功能抽血前一般建議禁食8-12h左右，晨起空腹，早上10點之前進行抽血，肝功能抽血前禁止飲酒、過量的運動、暴飲暴食。肝功能檢查主要是針對肝臟的功能進行評估，檢查的項目包含了轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、轉(zhuǎn)肽酶等。如果肝功能有出現(xiàn)異常，還需要進一步的詳細檢查來明確其異常的原因是什么。"

語音時長01:17''

孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/05/30收聽(20606)

怎么查肝功能是否正常

"對于患者所說的如何查肝功能是否正常，建議患者做正規(guī)的體檢。首先，患者需要查血常規(guī)以及肝功能。其次，患者需要進一步的查上腹部的彩超，必要時作其他影像學的相關(guān)性檢查。如果患者查上腹部彩超，提示患者肝臟有增大或者縮小，以及肝臟內(nèi)有占位性病變或者是肝臟的回聲增粗。就要進一步完善相關(guān)檢查，看有無肝纖維化以及肝硬化的情況，或者肝臟有無占位性病變的可能性?；颊弑匾獣r還需要抽血查甲胎蛋白，看甲胎蛋白是否有升高?？椿颊呤欠袷锹砸倚筒《拘愿窝谆颊?，或者慢性丙型病毒性肝炎患者。如果患者肝功能抽血檢查提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶正常，多提示患者肝功能正常。如果提示谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶有升高，多考慮患者有肝細胞的壞死、肝功能不全，此時多考慮患者是有其他肝病的可能性。尤其是對于谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高值大于100U\/L以上，需要患者進一步排除病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎，以及患者是否長期飲酒是否長期服藥的情況。"

語音時長01:28''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/28收聽(15958)

乙肝查肝功能查的什么

乙肝攜帶者如果進行肝功能的檢查，主要關(guān)注轉(zhuǎn)氨酶水平及膽紅素的水平。轉(zhuǎn)氨酶升高提示出現(xiàn)了肝炎的發(fā)作，而膽紅素的升高提示肝炎發(fā)作較為嚴重，這時需要進行乙肝病毒DNA的檢測，乙肝病毒DNA如果明顯升高，同時伴有肝功能的異常，就需要進行抗病毒治療。乙肝一線的抗病毒藥物，包括恩替卡韋及替諾福韋，能夠有效的抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。如果健康的攜帶者沒有肝炎的發(fā)作，就只要每半年定期隨訪即可，不需要任何藥物治療。

語音時長01:10''

殷欣│復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/09/21收聽(93604)

查肝功能大概多少錢

"對于患者肝功能的檢查，一般分為肝功五項、肝功八項以及肝功全套檢查。肝功五項一般包括谷丙谷草轉(zhuǎn)氨酶，以及總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素等相關(guān)指標，費用大概在30-50元之間。肝功八項在肝功五項的基礎(chǔ)上，還包括患者的總蛋白、白蛋白、球蛋白等相關(guān)檢查，肝功八項的檢查費用大概在50-80元之間。對于肝功全套，在肝功八項的基礎(chǔ)上，還有患者堿性磷酸酶以及GGT，還有谷草谷丙比值，以及球蛋白和白蛋白的比值，還會有膽汁酸、膽堿酯酶等相關(guān)性檢查指標，其費用大概在100-180元之間。建議查肝功全套，對于患者肝臟功能的儲備有大概的反應(yīng)，必要時還要做上腹部的彩超，綜合判斷患者肝臟部位有無占位性的病變，以及有無肝臟增大，看患者的膽囊、膽道系統(tǒng)是否正常。"

語音時長01:21''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/07/08收聽(65216)

查肝功能需要多少錢？

"肝功能檢查的錢數(shù)是不一定的，根據(jù)檢查的項目，一般醫(yī)院會分出幾檔，比如最簡單的有ALT加AST檢查可能只需要8元錢，但是如果是大生化的檢查，其中包括肝臟轉(zhuǎn)氨酶、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、一些膽管酶，再加上一些生化，比如鉀、鈉、氯、腎功能，還有一些心臟酶的檢查，可能最貴的要400多塊錢。"

語音時長00:39''

馬烈│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院

2017/10/10收聽(81632)

查肝功能多少錢

肝功能檢查各大醫(yī)院現(xiàn)在做的有小肝功和大肝功之分。小肝功本醫(yī)院查的是肝功能八項，是最基本的肝功能...

蘭海濤│鄭州大學第五附屬醫(yī)院

2023/02/18播放(50276)

查肝功能注意事項

"如果患者查肝功能，患者需要晨起且空腹，不要進食、不要飲水之后抽血查肝功能，這樣查得肝功能較準確。患者還需要做上腹部的彩超，看患者的肝臟有沒有其他影像學、器質(zhì)性變化，如是否有脂肪肝以及肝臟的不均勻性回聲增粗，以及其他情況。對于正常人的體檢，患者只需要空腹抽血查血常規(guī)、肝功能、凝血功能，空腹查上腹部彩超就可以。但是如果是慢性乙型病毒性肝炎患者，應(yīng)每隔半年或者一年，復(fù)查乙肝三系統(tǒng)、乙肝DNA以及肝功能。必要時還需要做胃鏡檢查，看患者有沒有脾功能亢進，有沒有胃底食管靜脈曲張，以及有沒有病毒的復(fù)制。如果有病毒的復(fù)制，而且合并有肝功能的損害，此時就要積極考慮行抗病毒治療。一般可以考慮口服藥物，也可以考慮積極的注射干擾素進行治療。"

語音時長01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/05/16收聽(38474)

查肝功能方法

肝臟功能包括代謝、合成、解毒，肝功能非常復(fù)雜，通常在醫(yī)院進行肝功能檢測時，要通過抽血來進行檢驗...

王東│北京大學人民醫(yī)院

2023/09/27播放(96744)

肝功能兩項是查什么

"肝功兩項檢查，多考慮患者是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的檢測。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶可以大致判斷肝功能的狀態(tài)，即患者是否有肝功能不全以及肝細胞的壞死。如果出現(xiàn)上述情況，就會引起患者谷丙轉(zhuǎn)氨酶的升高以及谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，其正常值是在0-40U\/L之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶超過40U\/L以上，就考慮肝功能不全。如果是在100U\/L以內(nèi)，多考慮是功能性的肝功能損害。如排除病毒性肝炎之后，患者有可能在抽血前一周，有飲酒、熬夜、服藥、勞累等相關(guān)性情況。如果患者是病毒性肝炎患者，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時還要進一步查患者病毒有無復(fù)制。如果病毒有復(fù)制，合并有谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，此時多考慮患者是有病毒的復(fù)制，需要積極的考慮在保肝治療的同時行抗病毒治療?？梢钥紤]口服藥物，也可以考慮積極的注射干擾素進行抗病毒治療。"

語音時長01:13''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2019/06/28收聽(27898)

肝功能一般查幾項

"肝功能檢查包括一系列的指標，查的時候主要包括哪些項目。首先是反映肝細胞損傷的酶類，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等等。另一類是肝臟合成的功能，比如白蛋白、膽堿酯酶、凝血因子、凝血酶原活動度等等反映肝臟合成的指標。血脂、血糖往往也和肝功能有關(guān)系，當判定肝臟功能的時候，需要查以上指標。"

語音時長01:09''

李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2019/06/25收聽(73864)

體檢肝功能查什么

"在體檢當中，想進一步了解肝臟功能，都需要做哪些指標呢？1、需要抽血化驗肝功能指標，包括各種轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、白蛋白等；2、要查凝血功能，因為大部分的凝血因子在肝臟合成，如果凝血功能低，往往提示肝臟功能受到影響；3、要查彩超，看肝臟的大小、形態(tài)，看有沒有脂肪肝，有沒有早期或者晚期的肝硬化，肝臟上有沒有長東西，脾臟大不大等；4、還可以做肝臟的彈性檢測，更客觀、更具體的了解肝臟的脂肪沉積和纖維化情況。"

語音時長01:21''

李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

2019/09/09收聽(34240)

查肝功能的費用

"肝功能檢查一般包括9項內(nèi)容?；灨喂δ軙r，護士或者醫(yī)院化驗室的工作人員，通常會選擇在胳膊肘部上方綁上止血帶，從肘部的靜脈血管穿刺進針后，接上真空采血管抽幾毫升的血，然后拿到儀器上去化驗。化驗肝功能的費用分為三項，一是抽血的費用，又叫靜脈采血費；二是真空采血管的費用；三是儀器化驗的費用。以省會城市三甲醫(yī)院目前的收費標準為例，采血費是5元，真空采血管0.7元，肝功能9項化驗費是61元，總共是66.7元。一般檢查肝功能都是上午10點-11點之前，空腹去醫(yī)院抽血，幾個小時之后去拿結(jié)果。需要時肝功能還可以急查，急查肝功能一小時內(nèi)就可以拿到結(jié)果，費用比普通檢查要高是99元，總共下來是104.7元。"

語音時長01:14''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2019/02/20收聽(44182)

肝功能一般查幾項

"肝功能檢查簡單來說就是通過抽血或者其他檢查方式，查看患者肝臟生理功能和代謝有關(guān)的各項指標，用于輔助診斷患者是否患有肝臟疾病、肝臟是否有損害等。目前，肝功能在臨床開展的實驗種類繁多，不下幾十種，由于每家醫(yī)院的實驗室條件、操作人員、檢測方法的不同，因此不同醫(yī)院提供的肝功能檢驗正常值參考范圍也不相同，目前來說大多數(shù)醫(yī)院提供的肝功能檢查組合套餐，主要有以下幾點：一、肝功能五項，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素。二、肝功能十三項，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶、血清總蛋白、血清白蛋白、血清球蛋白、白球比值、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、總膽汁酸、膽堿酯酶。"

語音時長01:28''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

2020/05/28收聽(66938)

檢查肝功能都查什么

"檢查肝功能時主要是檢查各種肝酶、膽紅素、白蛋白以及凝血系列，具體內(nèi)容如下：1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶：各種肝酶當中有代表性的是谷丙轉(zhuǎn)氨酶，谷丙轉(zhuǎn)氨酶主要存在于各種細胞當中，尤以肝細胞最為多，整個肝臟內(nèi)谷丙轉(zhuǎn)氨酶含量約為血中含量的100倍，正常時只要少量釋放入血，血清當中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶活性就可以明顯升高。在各種病毒性肝炎急性期藥物中毒性肝細胞壞死時谷丙轉(zhuǎn)氨酶可以大量釋放入血中，因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶是診斷病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指標。肝細胞內(nèi)的谷丙轉(zhuǎn)氨酶的濃度比血清1000-3000倍，只要有1%的肝細胞壞死，便可以使血中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的活性升高一倍。因此谷丙轉(zhuǎn)氨酶是急性肝細胞損害的敏感標志。2、膽紅素：肝功能檢查中間接膽紅素和直接膽紅素升高，說明肝臟結(jié)合膽紅素和排泄膽紅素的功能障礙。3、白蛋白：白蛋白下降時，說明肝臟的合成功能下降。4、凝血系列：凝血酶原活動度過低時，提示肝衰竭的可能。"

語音時長01:30''

王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/21收聽(30277)

檢查肝功能都查什么

肝功能的檢查當中，包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、白蛋白、球蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及天門冬酰轉(zhuǎn)肽酶等。肝功能的檢查能夠明確是否有肝炎的發(fā)作，如果在肝功能檢查當中發(fā)現(xiàn)了膽紅素的升高、轉(zhuǎn)氨酶的升高，就說明有肝功能的異常，需要進一步明確肝損的病因。生理性的原因和病理性的原因都會導致肝功能異常，病理性的原因主要包括病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性的肝炎等。如果出現(xiàn)肝功能異常，建議進一步去看病門診明確診斷，對因治療。

語音時長01:09''

殷欣│復(fù)旦大學附屬中山醫(yī)院

2020/09/21收聽(21216)

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