鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
內(nèi)分泌科
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當血液流經(jīng)腎小球時,血糖會從腎小球內(nèi)濾出去形成原尿,原尿流到腎小管后,腎臟再把其中的有用成分重新吸收回血液。當血糖在10mmol/L以上時,濾到原尿內(nèi)的糖濃度過高,超過腎小管重吸收能力,即可出現(xiàn)尿糖,尿糖陽性表示血糖在10mmol/L以上,監(jiān)測尿糖是糖尿病病人血糖控制好壞的一個重要標志。
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"正常人的尿糖應(yīng)該是陰性的,當體內(nèi)的血糖超過10mmol\/L以上,多余糖分的都會從腎臟排出體外,進行尿糖檢測的時候就會出現(xiàn)尿糖(+)。(+)多少就代表血糖水平的高低,當尿糖達到(+++)的時候提示血糖水平是比較高的。血糖水平到底高到什么程度,就必須同步抽靜脈血來測定靜脈血糖的水平。尿糖(+++)的患者應(yīng)該到醫(yī)院抽血來測靜脈血糖,明確血糖水平高到底到什么程度,然后需要進一步就診及處理。有一種比較特殊的情況,就是由于腎臟病變導(dǎo)致的腎糖閾值降低,雖然尿糖出現(xiàn)了(+)但是血糖水平是正常的。根據(jù)以上分析就是無論是尿糖是幾個(+),一定要測靜脈血糖結(jié)果明確的是否合并糖尿病,尿糖(+)并不能作為糖尿病的診斷依據(jù)。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/09/20收聽(11814)
"尿糖是由于多種病癥造成的,可能是由于糖尿病造成,糖尿病患者在排尿時尿液中會有多余葡萄糖存在,是由于糖尿病患者血液當中血糖升高造成的。一定要注意監(jiān)測自身血液中葡萄糖含量是否處于正常水平,還可能是由于患者腎臟出現(xiàn)問題因此存在尿糖的現(xiàn)象,人體的腎小球具有重新吸收、利用葡萄糖的作用,如果腎小球出現(xiàn)病變可能會造成尿糖的癥狀,如果日常飲食中大量吃糖可能會造成患者暫時性尿糖。內(nèi)分泌系統(tǒng)出現(xiàn)障礙以及人體出現(xiàn)外傷,可能會造成患者尿糖,患者出現(xiàn)尿糖后一定要及時控制自身血糖,才能夠有效幫助緩解尿糖的癥狀。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/10/15收聽(30778)
尿糖是在做化驗檢查時,尿液中有葡萄糖存在,出現(xiàn)尿糖陽性,正常健康人尿液中不會有葡萄糖。出現(xiàn)尿糖常見的原因,可見于糖尿病所引起的病癥,部分尿糖并不是糖尿病引起的,例如患有慢性腎炎、腎病綜合征、家族性糖尿、新生兒糖尿、甲亢、嗜鉻細胞瘤、胰腺病等病癥,都會出現(xiàn)尿糖陽性。出現(xiàn)尿糖的原因可見于吃甜食過量或情緒激動、緊張造成的一過性尿糖,當出現(xiàn)尿糖陽性時,不要急于服用降血糖類的藥物治療,應(yīng)該去醫(yī)院做相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果再確定治療方案。飲食上應(yīng)該減少甜食攝入,適當運動,配合藥物,積極進行調(diào)理。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/06收聽(97614)
"尿糖出現(xiàn)(+++),需要從以下兩種情況進行考慮:1、尿糖(+++)、血糖正常,考慮腎糖閾降低的可能,需要到醫(yī)院的腎內(nèi)科就診,排除腎小管導(dǎo)致糖吸收障礙的腎小管性疾病。2、尿糖(+++)、血糖升高,需要到醫(yī)院的內(nèi)分泌科進行糖耐量測定試驗,以排除糖尿病的可能性。所以無論是以上的任何一種情況,都要慎重對待,及時就診避免延誤病情。"
李吉慶│海南省中醫(yī)院
2019/11/11收聽(46458)
"尿糖陽性通常意味著人體內(nèi)的功能出現(xiàn)異常,但尿糖呈現(xiàn)陽性不一定是由于糖尿病導(dǎo)致的。導(dǎo)致尿糖呈現(xiàn)陽性的原因有很多,首先尿糖陽性有可能是腎性糖尿病,腎性糖尿病通常會出現(xiàn)腎小球過濾效率降低、重吸收能力下降,導(dǎo)致人體吸收的糖分進入尿液,一般在餐后情況相對較嚴重。其次尿糖呈現(xiàn)陽性,還可能是妊娠期出現(xiàn)妊娠糖尿病導(dǎo)致的,通常在分娩過后即可恢復(fù)。此外,尿糖呈現(xiàn)陽性還可能是由于假性糖尿病導(dǎo)致的,這是由于尿液中的一些物質(zhì)具有還原性,所以使人體檢測尿糖時出現(xiàn)假陽性反應(yīng)。由于尿糖陽性會對人體造成不良的影響,通常需要及時檢測,然后對癥治療。"
2019/09/19收聽(72960)
尿糖增高主要見于以下兩種情況:第一、血糖增高性糖尿,主要包括飲食性糖尿,短時間內(nèi)大量攝入葡萄糖,也可以導(dǎo)致飲食性的糖尿,一過性的糖尿,也稱為應(yīng)激性的糖尿。在顱腦外傷、腦血管意外、情緒激動的情況下,可以出現(xiàn)暫時性的、持續(xù)性的糖尿,最常見的是糖尿病,在糖尿病的患者中,可以出現(xiàn)尿糖陽性。還有一些其他疾病也可以導(dǎo)致血糖升高性糖尿,比如甲亢肢端肥大癥、嗜鉻細胞瘤、庫欣綜合征都可引起尿糖升高。第二、血糖正常性糖尿,血糖正常性糖尿多見于范可尼綜合征,還有妊娠后期以及哺乳期的婦女可以出現(xiàn)。
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/09/30收聽(27274)
"出現(xiàn)糖尿多是因糖尿病患者血糖高引起,但尿糖高不一定都是糖尿病,有很多疾病可以引起尿糖高,如腎性糖尿、腎小管重吸收功能低下,還可見于慢性腎炎、腎病綜合征、家族性糖尿及妊娠期尿糖等。當血糖高于350mg\/dL時,尿糖會出現(xiàn)(++++),患者出現(xiàn)尿糖(++++),說明病情很嚴重,要做好相關(guān)檢查,根據(jù)尿糖原因,積極對癥治療。尿糖是指尿中糖類,指尿液中的葡萄糖。正常人尿中糖類含量極低,一般方法檢測不出來,所以正常人尿糖應(yīng)該是陰性。血糖高低決定尿糖的有無,當血糖超過160-180mg\/dL時,糖才能較多地從尿中排出,從而形成糖尿。尿糖陽性用加號表示,加號多少,代表尿糖的含量多少和病情嚴重程度。"
宋艷波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2021/04/25收聽(86208)
"尿糖主要是指尿中葡萄糖的含量,一般正常人尿糖是陰性的。只有當血糖超過160-180mg\/dL的時候,糖才能從尿中排出來,查尿常規(guī)的時候,尿糖是可以呈陽性的。尿糖雖然多見于糖尿病,但并不是所有的尿糖升高都一定是糖尿病的患者,還有其他的疾病可以引起尿糖升高,比如腎性糖尿,是由于腎小管的重吸收功能低下,導(dǎo)致腎臟排糖增多,超過正常的腎糖閾而引起的糖尿,可以見于慢性腎炎、腎病綜合征等等一系列腎臟疾病的患者。如果腎臟沒有問題,患者出現(xiàn)尿糖增高,首先要考慮有沒有糖尿病。要做糖耐量試驗,看空腹血糖和喝糖后兩小時血糖是不是能達到糖尿病的診斷標準,如果診斷糖尿病,還需要早期的干預(yù)和治療。"
高巖│中日友好醫(yī)院
2019/05/25收聽(50206)
"尿糖高,主要就是大量的糖分,通過腎小球濾過到腎盂,形成尿液后,有較多的糖分濾出,這種情況化驗?zāi)虺R?guī)會發(fā)現(xiàn)尿糖高,對于這種情況,很多患者可能就是有糖尿病或者糖尿病血糖控制不理想,建議大家做空腹血糖測定。如果血糖高,應(yīng)該到內(nèi)分泌科進行降血糖的治療,對于糖尿病患者,持續(xù)性的高血糖和尿糖升高,隨著病情的進展,會影響腎臟功能的改變,導(dǎo)致出現(xiàn)高血糖、高蛋白尿。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2018/10/05收聽(88882)
"尿常規(guī)尿糖出現(xiàn)(++),說明尿中有葡萄糖的成分。根據(jù)葡萄糖含量的多少,尿糖從(+)-(++++)不等。加號出現(xiàn)的越多,說明尿液中糖的含量越高。最常見的是發(fā)生了糖尿病以及腎臟疾病,都可以出現(xiàn)尿糖加號。發(fā)生糖尿病時,由于胰島素絕對或者是相對不足,葡萄糖不能進到細胞內(nèi)進行進一步的代謝,通過血液循環(huán)經(jīng)過腎小球濾過,腎小管不能完全吸收。因為糖的含量太高,超過了腎臟重吸收的能力,尿糖就出現(xiàn)(+)。還有一種情況是血糖在正常情況下,但是腎小管出現(xiàn)了病變,腎臟對葡萄糖的重吸收能力下降,導(dǎo)致尿糖出現(xiàn)(+)。最常見的是發(fā)生了慢性腎小球腎炎、腎功能不全、氮質(zhì)血癥,或者是發(fā)生了腎小管酸中毒。這也可見于一過性高血糖以及一次食用過多的碳水化合物、過度勞累,都可使尿糖出現(xiàn)(+)的情況。出現(xiàn)尿糖(+),應(yīng)該到醫(yī)院進行明確的診斷,檢查血糖、腎臟功能。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/11/04收聽(51362)
"正常人血液中的葡萄糖經(jīng)過腎小球濾過后,腎小管能重吸收大部分葡萄糖,尿中葡萄糖濃度極低,表現(xiàn)為尿常規(guī)檢查中尿糖陰性,尿糖陰性是一種正常情況。但腎小管重吸收葡萄糖的能力有限度,超過這一限度就會出現(xiàn)尿糖陽性,所以尿中出現(xiàn)葡萄糖時的最低血糖濃度叫做腎糖閾。當血糖濃度升高明顯,超過性小管的重吸收能力時,就會出現(xiàn)尿糖陽性或糖閾下降。盡管血糖不高,腎小管重吸收葡萄糖能力下降,也會出現(xiàn)尿糖的陽性。尿糖陰性是一種正常情況,但尿糖陰性不一定代表血糖正常,尿糖不能作為診斷糖尿病的依據(jù)。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/09/18收聽(20044)
尿糖4個(+)是指尿糖(++++),其提示葡萄糖經(jīng)腎小球濾過,由腎小管吸收時,并不能全部吸收入... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/17播放(43411)
尿糖4個(+)是指尿糖(++++),其提示葡萄糖經(jīng)腎小球濾過,由腎小管吸收時,并不能全部吸收入...
2023/10/17播放(43411)
尿糖2+的原因如下:1、糖尿?。河捎谘窃龈撸猿霈F(xiàn)尿糖增加。需要通過監(jiān)測血糖... 陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/12播放(60860)
尿糖2+的原因如下:
1、糖尿?。河捎谘窃龈撸猿霈F(xiàn)尿糖增加。需要通過監(jiān)測血糖...
陳哲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/12播放(60860)
"感冒應(yīng)給予清淡、高熱量、豐富維生素、易消化飲食,避免刺激性食物,戒煙、戒酒,注意休息,每天保持足夠的飲水量,保持室內(nèi)適宜的溫、濕度和空氣流通。感冒者不宜吃寒涼性食品,如柿子、柿餅、豆腐、綠豆芽、田螺、生蘿卜、生肉、生地瓜、羅漢果、薄荷、金銀花、白菊花、胖大海等等。另外風(fēng)寒感冒忌食生冷瓜果及冷飲。風(fēng)熱感冒發(fā)熱期,應(yīng)忌用油膩、葷腥及甘甜食品,風(fēng)熱感冒恢復(fù)期,也不宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛熱的食物。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
李佐倫│耒陽市疾病預(yù)防控制中心
2018/05/15收聽(62558)
"正常人尿常規(guī)里邊,尿糖這一項應(yīng)該是陰性的。因為腎小管可以將原尿中的葡萄糖完全吸收,所以每天僅從尿中排出很微量的葡萄糖,做葡萄糖定性試驗一般是不能檢出的。但是糖尿病的患者,因為血糖很多,過度的葡萄糖也會經(jīng)尿排出,超過腎糖閾的閾值,就會出現(xiàn)這種尿糖(+),但并不是尿糖(+)就一定是血糖高,或者糖尿病所引起來的。在一些老年病人,或者妊娠婦女,以及腎臟疾病的患者,他們的腎糖閾的閾值也會降低,所以血糖即使正常,也可以出現(xiàn)糖尿,所以引起的病因是不同的。"
2019/08/01收聽(42296)
"當尿糖出現(xiàn)(+)的時候,提示尿常規(guī)之中出現(xiàn)了葡萄糖,但是并不代表著患者患有了糖尿病或者糖耐量受損。診斷患者血糖是否異常,不能通過尿糖檢測的水平,而需要通過血糖檢測的水平來確定。例如如果在妊娠的情況之下,或者在一次性大量進食甜食的時候,也可以在血糖正常的患者之中出現(xiàn)尿糖陽性,而且血糖出現(xiàn)了問題,但是出現(xiàn)的問題并不太嚴重的時候,有些患者也并不會出現(xiàn)尿糖陽性。糖尿病以及糖耐量受損屬于自身血糖出現(xiàn)問題之后所導(dǎo)致的一類疾病,當患者出現(xiàn)血糖異常的時候,應(yīng)該立即于內(nèi)分泌科就診,進行相應(yīng)的治療。內(nèi)分泌科醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,指導(dǎo)患者進行檢查,例如口服葡萄糖耐量試驗、檢測血糖,以及服糖之后的胰島功能,并指導(dǎo)相應(yīng)的治療。"
馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
2020/07/28收聽(25422)
正常情況下尿中沒有糖分,尿糖高說明尿中含糖分高,可見于以下幾種情況:1、血糖升高... 吳月平│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 2023/01/13播放(94060)
正常情況下尿中沒有糖分,尿糖高說明尿中含糖分高,可見于以下幾種情況:
1、血糖升高...
吳月平│海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/01/13播放(94060)
葡萄糖是機體的寶貴能源,正常情況下經(jīng)腎小球濾過,由腎小管100%的重吸收。當血糖足夠的高,超過腎小管重吸收能力時才會發(fā)生尿糖的加號。如果這時尿糖出現(xiàn)(+++),說明糖尿病患者控制的不好,血糖太高了。另外一種情況是血糖并不高,而腎臟本身發(fā)生了疾病。腎小管對葡萄糖的重吸收能力減弱,多見于腎小管酸中毒、慢性腎功能衰竭、氮質(zhì)血癥期,所以要分清尿糖加號是由什么原因引起的。如果是糖尿病患者,尿糖(+++)應(yīng)該找??漆t(yī)生給予調(diào)整用藥,同時患者自己也要掌握好糖尿病基礎(chǔ)治療的五項基本原則,盡量使尿糖加號減少,使機體恢復(fù)正常的代謝。
2020/03/20收聽(27992)
尿糖(++++)提示患者機體的葡萄糖通過尿液排出,此時尿液中有大量的葡萄糖。正常情況下葡萄糖是... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/29播放(48350)
尿糖(++++)提示患者機體的葡萄糖通過尿液排出,此時尿液中有大量的葡萄糖。正常情況下葡萄糖是...
2023/11/29播放(48350)
"血糖、尿糖都高時屬于糖尿病。糖尿病的診斷是以血糖為標準,包括空腹血糖、餐后2小時血糖,或者口服葡萄糖耐量試驗的2小時血糖為標準。只要空腹血糖大于7.0mmol\/L,餐后2小時血糖或者口服葡萄糖耐量試驗的2小時血糖大于11.1mmol\/L,就可以診斷為糖尿病。當血糖升高明顯時,血液中的葡萄糖濾過到腎小管,超過腎小管重吸收葡萄糖的能力就會在尿中出現(xiàn)葡萄糖,也就是尿糖。糖尿病的診斷不以尿糖為標準,但尿糖升高有助于糖尿病的診斷。因此血糖、尿糖都升高的患者,只要達到上述糖尿病的診斷標準,就可以診斷為糖尿病。需要依據(jù)血糖升高的程度予以糖尿病的飲食、運動治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下,選擇合適的口服降糖藥物或者胰島素治療方案。"
2020/01/06收聽(99422)
北大一院 郭曉蕙
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