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    如何識(shí)別新生兒黃疸

    2023-02-14 16:29播放 :

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    孕12周左右時(shí),紅細(xì)胞破壞,產(chǎn)生膽紅素,胎兒通過氣管和支氣管將膽紅素分泌到羊水中,絕大部分可經(jīng)過胎盤到母體,通過循環(huán)代謝清除,因而新生兒出生時(shí)一般無黃疸,出生后脫離母體,需自身處理血紅蛋白的代謝產(chǎn)物,即未結(jié)合膽紅素,而患者所需葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶需5-7天才可成熟,故嬰兒出生后兩三天出現(xiàn)黃疸,七天左右為高峰。若黃疸出現(xiàn)時(shí)間較早,生理性黃疸減退后重新出現(xiàn),且顏色加深,并伴有其他癥狀,如精神萎靡、嗜睡、喂養(yǎng)困難、抽筋等,需警惕出現(xiàn)病理性黃疸。

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    什么是新生兒黃疸

    "新生兒黃疸主要是由于孩子體內(nèi)的膽紅素水平過高,引起孩子出現(xiàn)皮膚上表現(xiàn)出來黃染的一類疾病,對(duì)新生兒黃疸來說,一大部分孩子都是生理性黃疸,這個(gè)對(duì)孩子沒有太大影響,可以不用做特別處理,因?yàn)楹湍懠t素生理的代謝過程是有關(guān)的,所以如果確認(rèn)生理性黃疸就不用做特別處理。另外,還有一部分孩子是病理性黃疸,在病理性黃疸里面又分為以直接膽紅素增高為主的病理性黃疸,或者以間接膽紅素升高為主的病理性黃疸,所針對(duì)的病因是不同的,因?yàn)辄S疸本身是一個(gè)癥狀,所以一定會(huì)有相應(yīng)的誘因或者原發(fā)病,引起孩子出現(xiàn)黃疸的表現(xiàn),一般就要去注意尋找引起孩子黃疸的原發(fā)病,比如像感染、溶血,還包括母乳性黃疸這一類的黃疸,都是以間接膽紅素升高為主的。如果有膽道閉鎖或者因?yàn)楦窝椎鹊戎惖募膊?,往往是以直接膽紅素升高為主,所以對(duì)于新生黃疸的鑒別,先要去區(qū)分是生理性,還是病理性,針對(duì)病理性還可以再針對(duì)不同的黃疸、膽紅素升高的類型或者原發(fā)病再做相應(yīng)的鑒別,確認(rèn)原發(fā)病之后做積極的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

    張曉蕊北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2020/05/08收聽(86516)

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