廣東省中醫(yī)院
皮膚專科
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根據(jù)痤瘡患者個體情況,選擇不同的治療方法:
1、輕度痤瘡,可應(yīng)用外用藥物,包括維A酸乳膏(如阿達柏林凝膠)、抗生素類藥膏(如克林霉素凝膠、甲硝唑凝膠、夫西地酸凝膠、莫匹羅星乳膏等)、中藥類消炎藥物(如四黃洗劑、四黃膏等);
2、中度痤瘡,除了外用藥物外,還需要配合口服藥物,常見口服藥物包括抗生素類(如克林霉素、克拉霉素、羅紅霉素等)及異維A酸、抗雄激素類藥物、中醫(yī)中藥等;
3、重度痤瘡,首選口服藥物配合外用藥物治療,口服藥物包括抗生素、異維A、抗雄激素藥物等;另外,還可以應(yīng)用一些其他治療手段,如激光治療、光動力治療、火針治療、穴位注射、針灸治療、耳穴壓豆等。
具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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痤瘡?fù)庥盟幏N類較多,要根據(jù)痤瘡皮損的特點和性質(zhì)選擇,具體情況如下:1、以粉刺為主... 劉亞玲│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/27播放(54888)
痤瘡?fù)庥盟幏N類較多,要根據(jù)痤瘡皮損的特點和性質(zhì)選擇,具體情況如下:
1、以粉刺為主...
劉亞玲│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/27播放(54888)
"痤瘡的治療需要根據(jù)病人的嚴(yán)重程度和皮損特點來選擇相應(yīng)的藥物和方法。目前常規(guī)的是進行分級治療,也就是根據(jù)痤瘡病人病情的嚴(yán)重程度,分成輕、中、重三個等級來分別采用不同的藥物進行治療。輕度痤瘡一般指的是只有一些小的粉刺,這類病人一般是局部外用一些藥物就可以,最常選擇的是外用維A酸類的藥物或者是一些抗生素軟膏。中度痤瘡一般除了粉刺還可以看到一些發(fā)紅的,有疼痛感的丘疹,個別的丘疹的頂端還可以看到一些明顯的黃色的膿頭。這類病人如果皮疹數(shù)量不多,也是以局部外用藥物為主。像粉刺處還是外用一些維A酸類的藥品,發(fā)紅的、疼痛的小丘疹外用抗生素軟膏。如果局部治療效果不好或者皮損增多,反復(fù)發(fā)作,也可以配合口服抗生素來進行治療,但是需要保證足夠的療程,還可以聯(lián)合紅藍光、光動力、果酸等物理的治療方法。像有避孕需求的女性患者也可以口服達英-35避孕藥來進行治療。而如果說以上方法都沒有效的,也可以選擇口服維A酸來治療,但是這些藥物都一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。重度痤瘡除了以上所說的表現(xiàn),一般還可以看到一些比較大的、深在的結(jié)節(jié)、囊腫,以及瘢痕的形成。治療方法可以用剛才所說的所有的治療方法,一般建議采取多種方法聯(lián)合治療。中醫(yī)中藥治療痤瘡也有獨特的療效,它是通過整體的調(diào)理身體來改善局部的癥狀,但是也是需要有資質(zhì)的中醫(yī)師根據(jù)病人的情況辨證論治。后期當(dāng)痤瘡紅色的炎癥性的皮疹基本消退,變暗以后,遺留的一些痘坑、痘印還可以采用激光美容的方法來進行修復(fù)。除了以上所說的藥物和物理治療,平常正確的皮膚護理和護膚品的選擇也是十分重要的。"
李锘│中日友好醫(yī)院
2017/07/28收聽(79610)
"痤瘡是皮膚毛囊皮脂腺的一種慢性炎癥性病變,目前在臨床上治療痤瘡最有效的方法是外用或口服異維A酸,但是在治療的同時,還要注意不要使用油脂類的化妝品,更不要用手去擠壓痤瘡,以免發(fā)生化膿性感染?;加叙畀徳陲嬍成弦矐?yīng)該注意,盡量選擇清淡口味的食物,忌食高脂肪類以及海鮮腥發(fā)之物,也不能食用辛辣的食物,例如辣椒、蔥、蒜等,而且還要戒煙酒,忌食白糖、巧克力、冰激凌等食物,以免加重痤瘡的癥狀。"
欒偉│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2019/01/09收聽(74460)
痤瘡的治療分成中醫(yī)和西醫(yī)治療,中醫(yī)和西醫(yī)的治療又分成內(nèi)治和外治:1、西醫(yī)的治療:痤瘡... 陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/12/03播放(56068)
痤瘡的治療分成中醫(yī)和西醫(yī)治療,中醫(yī)和西醫(yī)的治療又分成內(nèi)治和外治:1、西醫(yī)的治療:痤瘡...
陳少君│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/12/03播放(56068)
"痤瘡治療可以分為口服藥物治療、外用藥物治療和物理治療。口服藥物治療可以口服羅紅霉素、克拉霉素、左氧氟沙星、頭孢地尼、美滿霉素或者異維A酸等維A酸類藥物。外用藥物包括過氧化苯甲酰凝膠、阿達帕林凝膠、維A酸乳膏等。光動力治療、紅藍光治療和果酸換膚、水楊酸換膚等治療,也可以治療痤瘡。因為痤瘡的發(fā)病跟飲食和生活習(xí)慣等有關(guān)系,所以,痤瘡患者最好要清淡飲食,辛辣、刺激性食物,油膩食物或者甜食盡量少吃,要多吃蔬菜和水果,避免便秘,少熬夜,多運動,提高自身免疫力。痘痘不能擠,否則容易留下痘印和痘坑。"
鄭優(yōu)優(yōu)│東營市人民醫(yī)院
2019/03/13收聽(65738)
"痤瘡發(fā)病比較復(fù)雜,通常和局部油脂分泌旺盛,毛囊口角化異常造成堵塞,局部細菌過度繁殖以及毛囊局部炎癥反應(yīng)重等方面有關(guān)系,同時日常生活習(xí)慣,比如休息睡眠不好、長期熬夜、喜歡食用油膩、辛辣刺激的甜食以及其它的各種因素引起的內(nèi)分泌紊亂、激素失衡、局部洗護產(chǎn)品使用不規(guī)范以及體內(nèi)濕熱、肺熱等因素都會造成痤瘡,也就是痘痘的反復(fù)發(fā)作。所以從日常護理上首先要加強痘痘皮膚的清潔,把毛囊里面淤積的皮質(zhì)有效的清洗干凈,比如用貝德瑪多效潔膚液和資生堂洗顏??葡疵婺蹋龊妹娌壳逑垂ぷ?。在這個基礎(chǔ)上炎癥性的痘痘可以外擦克林霉素、甲硝唑擦劑和夫西地酸膏局部外用,一天兩次。閉合性粉刺、黑頭、白頭的地方,可以在清潔的基礎(chǔ)上外用理膚泉清痘凈膚爽膚水,或者修麗可果酸精華液等等。同時要注意休息睡眠,不能熬夜,少吃辛辣、油膩、甜食,適當(dāng)口服維生素B6抑制油脂分泌,如果這些辦法還是控制不理想,需要到醫(yī)院開口服、外用藥物進行系統(tǒng)治療。"
呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/07/24收聽(68234)
"痤瘡是由于內(nèi)分泌失調(diào)、毛孔堵塞、痤瘡桿菌感染發(fā)炎而形成的。西醫(yī)目前沒有太好的方法,以消炎、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌治療為主。中醫(yī)認(rèn)為痤瘡分為肺經(jīng)蘊熱型,主要癥狀紅、腫、疼、口干、小便黃、大便干,治療用中藥枇杷清肺飲,可清熱解毒、涼血。熱毒型痤瘡,主要癥狀膿皰、舌紅苔黃、便秘,用五味消毒飲加減,解毒消腫。脾胃濕熱型,主要癥狀面部出油較多,痤瘡用手?jǐn)D壓里面有黃白色油脂栓或膿液,大便粘膩,用茵陳、半枝蓮、厚樸、白術(shù)、薏米、白花蛇草等清熱利濕的中藥煎服。血瘀痰凝型,痤瘡日久、質(zhì)地堅硬,女性伴有經(jīng)量減少、有血塊,用紅花、陳皮、土貝母、大黃、土茯苓等活血化痰、軟堅散結(jié)的中藥治療,根據(jù)自身情況用藥可達到滿意的效果。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/31收聽(76198)
"首先應(yīng)該多食用一些新鮮的蔬菜和水果,控制攝入的甜食及動物性脂肪,油炸、辛辣、刺激性食物。痤瘡是多種因素共同作用的結(jié)果,在治療方案上應(yīng)盡可能地針對痤瘡的致病環(huán)節(jié)。下面簡談一下以下治療原則:第一、維A酸類,外用維A酸是治療痤瘡的一線用藥。阿達帕林是輕中度痤瘡首選的藥物,對于中度痤瘡可以選用外用抗生素及口服抗生素聯(lián)合治療。對于重度痤瘡,可以應(yīng)用異維A酸。第二、抗生素的治療,外用抗生素主要包括過氧化苯酰胺、克林霉素,應(yīng)與維A酸類合用,口服抗生素主要用于中重度炎癥性痤瘡。第三、聯(lián)合治療,對于輕度的痤瘡,一般是外用維A酸類及克林霉素聯(lián)合應(yīng)用,對于中重度痤瘡可以應(yīng)用維A酸類與抗生素聯(lián)合口服。其他物理治療也可以收到良好的效果,比如紅光、藍光混合光照具有抗炎抗菌作用,具體選擇哪種治療手段及方法,最好到正規(guī)醫(yī)院進行診治治療。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/10收聽(21192)
"痤瘡跟皮脂分泌增加有很大關(guān)系,所以建議平時多吃水果、蔬菜等一些粗纖維的食物,這樣能夠保持大便通暢,在一定程度上能夠降低皮脂的分泌,能夠緩解痤瘡的嚴(yán)重程度。痤瘡在醫(yī)學(xué)上是毛囊皮脂腺炎癥性的疾病,除了跟皮脂分泌增加有關(guān)系,另外跟體內(nèi)雄激素水平、毛囊皮脂腺開口過度角化,以及痤瘡丙酸桿菌感染有關(guān)系。痤瘡患者除了多吃水果、蔬菜之外,平時要注意忌口,少吃甜食、辛辣、油膩以及奶制品,盡量不要熬夜。如果是輕度的痤瘡,可以外用夫西地酸乳膏,配合阿達帕林凝膠治療。嚴(yán)重的痤瘡建議口服中藥調(diào)理,也可以結(jié)合西藥的米諾環(huán)素或者異維A酸軟膠囊等等治療。"
張文峰│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/23收聽(43535)
"臉上長痤瘡是常見的毛囊皮脂腺炎癥性疾病,好發(fā)于年輕人,與內(nèi)分泌、飲食、精神免疫因素等有關(guān)。要想治療好的快,通常建議綜合調(diào)理,具體如下:1、飲食清淡,少吃辛辣、油膩食物。2、保證睡眠充足,避免熬夜、上火。3、外用藥物治療,抗菌消炎的藥膏,比如夫西地酸乳膏、克林霉素凝膠、過氧化苯甲酰凝膠、阿達帕林凝膠等進行治療,嚴(yán)重的可加用口服藥物,比如多西環(huán)素、米諾環(huán)素,或者是異維A酸進行治療。4、物理、化學(xué)的輔助治療,比如紅藍光照射、強脈沖光治療、果酸及水楊酸化學(xué)剝脫治療等。聯(lián)合起來綜合治療,往往痤瘡會好的更快。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/24收聽(91922)
"這個問題要分兩方面來回答:第一個方面,痤瘡怎么治療。第二個方面,如何預(yù)防痤瘡的發(fā)生。現(xiàn)在有很多團隊,都在研究痤瘡的原因以及治療,所以針對痤瘡,可以使用外用藥,或者一些激光美容產(chǎn)品,以及使用一些口服藥物治療嚴(yán)重痤瘡。經(jīng)過正規(guī)治療以后,一般兩周就會見到明顯效果,而已經(jīng)出現(xiàn)的痤瘡經(jīng)過治療,一般四周就會明顯好轉(zhuǎn)。當(dāng)然有些人的痤瘡,可能痘痘比較大,會有一些腫腫的腫塊,甚至可能還有一些痤瘡在好了以后有瘢痕,這個瘢痕修復(fù)和整體顏色改善需要更長時間,但是不用著急,一般經(jīng)過有效治療,一個月都能有明顯效果。另外,治好了這一次痤瘡,如何能夠減少痤瘡不再發(fā)生,就要從痤瘡發(fā)生的原因下手。除了激素水平增高、毛囊皮脂腺的堵塞、痤瘡丙酸棒狀桿菌的作用,在目前的認(rèn)知中,忽視了痤瘡發(fā)生的另外兩個比較重要原因,就是皮脂腺在什么情況下會產(chǎn)生過量痤瘡,現(xiàn)在很多現(xiàn)代人加班、晚睡,而且壓力大,這兩項因素是導(dǎo)致皮脂腺大量合成皮脂的因素。所以要想少發(fā)痤瘡,一定要早睡、早起、規(guī)律作息,同時要保持心情舒暢,不能著急。"
張海萍│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/03/26收聽(56322)
背部痤瘡大部分是馬拉色菌毛囊炎,又稱糠秕孢子菌毛囊炎,是由馬拉色菌引起的毛囊炎性損害。本病多累... 肖傳柳│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 2023/12/08播放(93858)
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肖傳柳│海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2023/12/08播放(93858)
玫瑰痤瘡俗稱酒渣鼻,分為三期,好發(fā)于30-50歲之間的一種常見的面部炎癥性皮膚病。首先第一期就... 楊桂蘭│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/05/27播放(80866)
玫瑰痤瘡俗稱酒渣鼻,分為三期,好發(fā)于30-50歲之間的一種常見的面部炎癥性皮膚病。首先第一期就...
楊桂蘭│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/27播放(80866)
面部痤瘡的治療如下:1、避免導(dǎo)致痤瘡加重的誘因,如熬夜,進食辛辣食物、甜食后痤瘡... 孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/24播放(95060)
面部痤瘡的治療如下:
1、避免導(dǎo)致痤瘡加重的誘因,如熬夜,進食辛辣食物、甜食后痤瘡...
孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/24播放(95060)
"患者有痤瘡出現(xiàn),往往都會伴有不同程度的炎癥反應(yīng)。有的患者炎癥反應(yīng)不是非常嚴(yán)重,對于比較輕微的患者,單純應(yīng)用維A酸軟膏或者過氧化苯甲酰凝膠兩種藥當(dāng)中的一種進行外涂,同時配合生活習(xí)慣上的調(diào)整,就可以對痤瘡炎癥進行有效緩解。但在臨床當(dāng)中有些痤瘡患者的炎癥反應(yīng)比較明顯,比如痤瘡部位會有明顯疼痛感,擠壓以后會伴有明顯的異味以及反復(fù)出現(xiàn)黃白色豆腐渣樣物質(zhì),可以從痤瘡部位擠出。這樣的患者可以外涂抗生素類軟膏進行治療,比如常用的紅霉素軟膏、夫西地酸軟膏、百多邦軟膏都可以。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/05/31收聽(66578)
在青少年或者是相對青中年的這一類人群中出現(xiàn)痤瘡,治療過程中要有明確的分級治療原則,根據(jù)痤瘡嚴(yán)重... 張凡│北京積水潭醫(yī)院 2023/08/26播放(61754)
在青少年或者是相對青中年的這一類人群中出現(xiàn)痤瘡,治療過程中要有明確的分級治療原則,根據(jù)痤瘡嚴(yán)重...
張凡│北京積水潭醫(yī)院
2023/08/26播放(61754)
"患有輕微的痤瘡,在臨床治療上可以選擇中醫(yī)以及西醫(yī)的治療。如果患者皮疹顏色暗紅,伴有舌質(zhì)紫黯、脈澀,可以應(yīng)用丹參酮膠囊、血府逐瘀軟膠囊,起到活血化瘀的治療效果。如果患者皮疹顏色較紅,觸之有疼痛感,頂端有小的膿皰,可以口服一清膠囊、片仔癀片,進行清熱解毒的治療。在西醫(yī)方面,如果患者有較多的粉刺,可以口服異維A酸軟膠囊,外用阿達帕林凝膠、他扎羅汀凝膠涂抹。如果患者患有較多的膿皰,可以口服多西環(huán)素膠囊,外用克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸軟膏涂抹。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/01/02收聽(12740)
青春期痤瘡癥狀不嚴(yán)重的患者,可以口服具有清熱解毒、活血化瘀的中成藥,比如二丁顆粒、牛黃清心丸、丹參酮膠囊等,外用克痤隱酮凝膠,也就是安芙平2-3次/日,也可以應(yīng)用中藥的面膜,比如顛倒散之類。如果經(jīng)上述治療癥狀沒有緩解,可以口服抗生素類的藥物,比如鹽酸米諾環(huán)素、多西環(huán)素等,外用克林霉素凝膠、百多邦軟膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏、異維A酸紅霉素凝膠等抗生素類的軟膏,效果還是比較不錯的。癥狀特別嚴(yán)重的患者也可以外用夫西地酸乳膏外涂,同時患者應(yīng)當(dāng)忌食辛辣刺激食物,忌酒,要保證睡眠,保證生活規(guī)律。
樊金卿│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院哈南分院
2020/03/03收聽(12080)
一些人臉上可能痤瘡問題不是很突出,但是背部經(jīng)常會出現(xiàn)毛囊性、炎性丘疹,或者類似于油脂粒的粉刺樣... 呂雪蓮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/13播放(33428)
一些人臉上可能痤瘡問題不是很突出,但是背部經(jīng)常會出現(xiàn)毛囊性、炎性丘疹,或者類似于油脂粒的粉刺樣...
2023/10/13播放(33428)
青春期痤瘡和一般痤瘡治療方法相同,局部外用藥為基礎(chǔ)治療。輕中度患者以外用藥為主,中重度患者在外... 任韻清│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/04/19播放(59614)
青春期痤瘡和一般痤瘡治療方法相同,局部外用藥為基礎(chǔ)治療。輕中度患者以外用藥為主,中重度患者在外...
任韻清│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/04/19播放(59614)
宜春市人民醫(yī)院 晏勇
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北大一院 劉玲玲
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北京同仁醫(yī)院 楊秀敏
銀川第二人民醫(yī)院 楊紅偉
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