武漢大學中南醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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病毒性腦膜炎患者可通過腰穿抽取腦脊液，進行實驗室生化檢查，特點如下：
1、細胞學檢查：也稱脫落細胞學檢查，病毒性腦膜炎一般無異常；
2、生化檢查：蛋白、氯化物無變化或者輕度變化；
3、常規(guī)檢查：細胞數(shù)輕度升高，每毫升大概幾十個細胞，一般不超過數(shù)百個。
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"病毒性腦膜炎一般是腸道病毒感染所導致的腦膜炎癥，是所有中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染當中比較輕的類型。其腦脊液的特點首先是有壓力升高，一般是輕度升高，正常腦脊液的壓力值是80-180mmH2O，患者的腦脊液壓力常常在180-200mmH2O左右，一般不會超過250mmH2O。其次是白細胞會輕度升高，正常情況下腦脊液的白細胞數(shù)目是0-8個。如果患者出現(xiàn)病毒性腦膜炎，細胞數(shù)可以達到10個以上，大都不會超過100個。最后腦脊液蛋白會輕度升高，腦脊液蛋白的正常值在0.15-0.45g之間，患者的腦脊液蛋白常在0.45-0.65g之間，一般不會超過1g。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2019/12/25收聽(13748)
病毒性腦膜炎通常累積大腦軟膜，即蛛網(wǎng)膜，因此患者常伴有嚴重的頭痛癥狀。臨床上，患者的腦脊液通常... 潘棟超│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 2023/06/07播放(94368)
病毒性腦膜炎通常累積大腦軟膜，即蛛網(wǎng)膜，因此患者常伴有嚴重的頭痛癥狀。臨床上，患者的腦脊液通常...
潘棟超│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2023/06/07播放(94368)
"病毒性腦膜炎腦脊液的特點：顱壓可以正常或輕度增高。重癥的病毒性腦膜炎，顱壓也可以明顯增高。化驗有核細胞數(shù)增多，多為50-100×10^6\/L，最高可達1000×10^6\/L。在早期可以多形核細胞為主，當8-48小時以后給淋巴細胞為主。腦脊液總蛋白輕度增高，糖和氯化物正常。也可以出現(xiàn)紅細胞數(shù)增多，需要注意除外腰穿的副損傷導致。如果除外了副損傷，提示有出血壞死性腦炎，往往提示病情比較嚴重?；X腦脊液細胞數(shù)明顯增多，蛋白明顯增高，而糖明顯降低。結(jié)腦以低糖低氯為特點，尤其是以低氯為明顯的特征。"
毛森林│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2018/12/15收聽(24918)
"病毒性腦膜炎腦脊液，外觀大多不是透明，壓力一般輕度增高，白細胞數(shù)增加，但大部分在（50-500）×10^6\/L，極少數(shù)會超過1000×10^6\/L，細胞以中性粒細胞為主。生化檢查糖大部分是正?；蛘呤瞧叩模鞍踪|(zhì)一般只是輕度的增高，氯化物大部分是正常的。腦積液的細菌培養(yǎng)，一般培養(yǎng)不出細菌來的。做病毒分離，有的在腦積液當中可以做到，但是很難，這種幾率非常的低。"
何永亮│贛州市中醫(yī)院
2018/05/21收聽(82824)
病毒性腦膜炎，腦脊液檢查壓力正?；蜉p到中度增高，腦脊液外觀呈無色透明狀。腦脊液細胞數(shù)檢查，白細胞正?；蛘咻p度增高，一般在一百乘十的六次方每升以下。在病程的早期以多形核白細胞為主，發(fā)病8-48小時以后腦脊液中細胞以淋巴細胞為主。腦脊液生化檢查顯示腦脊液蛋白含量正常，或者輕度增高，糖和氯化物含量正常。病毒性腦膜炎臨床通常急性或亞急性起病，青少年常見，病程在兒童常超過一周，成人可持續(xù)兩周或更長，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛等癥狀。如出現(xiàn)以上癥狀時需盡早就醫(yī)，盡早進行腦脊液檢查以明確診斷。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/19收聽(96490)
病毒性腦膜炎患兒的腦脊液檢查可以出現(xiàn)正常范圍值，臨床上會有腦炎表現(xiàn)，會有發(fā)燒、腦膜刺激征、噴射... 梁昱│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/19播放(76592)
病毒性腦膜炎患兒的腦脊液檢查可以出現(xiàn)正常范圍值，臨床上會有腦炎表現(xiàn)，會有發(fā)燒、腦膜刺激征、噴射...
梁昱│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/19播放(76592)
病毒性腦膜炎是一組由各種病毒感染引起的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜彌漫性炎癥綜合征，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡... 史亞麗│臨汾市中心醫(yī)院 2023/12/26播放(73298)
病毒性腦膜炎是一組由各種病毒感染引起的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜彌漫性炎癥綜合征，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、惡...
史亞麗│臨汾市中心醫(yī)院
2023/12/26播放(73298)
"所謂的病毒性腦膜炎就是非特異性的病毒感染，引起了大腦腦膜的免疫炎癥，可以有發(fā)燒、頭疼、腦膜刺激征、神智障礙、癲癇發(fā)作以及顱神經(jīng)、體神經(jīng)的體征等。在臨床上的表現(xiàn)大致分成了幾類，有普通腦膜炎的表現(xiàn)，有以癲癇發(fā)作為主的表現(xiàn)，也有類似于腦血管病的體征表現(xiàn)，也有以精神障礙為主出現(xiàn)的表現(xiàn)等，各種各樣的表現(xiàn)歸結(jié)起來的原因就是普通病毒感染之后的免疫炎癥，發(fā)現(xiàn)早、治療及時的話預后還是不錯的。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2019/09/18收聽(35502)
"病毒性腦膜炎是病毒感染引起，腦膜彌漫性的炎癥，是腦膜炎中比較常見的一種。病毒性腦膜炎大多數(shù)由腸道病毒感染引起，腸道病毒感染主要經(jīng)糞口傳播，一旦被腸道病毒感染，應該及時應用抗病毒的藥物治療，盡快控制病情，治療不及時或者病情嚴重，很容易導致腦膜炎。流行性腮腺炎導致的腦膜炎，由流行性腮腺炎病毒感染引起，有可能短時間內(nèi)出現(xiàn)發(fā)熱、腮腺部位腫脹、疼痛等癥狀，病情嚴重，有可能導致腦膜炎。皰疹導致的病毒性腦膜炎，包括單純皰疹病毒和水痘帶狀皰疹病毒、EB病毒等，在身體抵抗力比較差的情況下容易被感染。病毒性腦膜炎是比較嚴重的疾病，一旦發(fā)病應該積極的治療。"
全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/22收聽(72266)
"病毒性腦膜炎大多數(shù)是腸道的病毒感染，包括柯薩奇病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒稱流行或者散在的發(fā)病，主要是經(jīng)糞-口途徑傳播，少數(shù)是通過呼吸道分泌物傳播，為流行性的腮腺炎病毒、皰疹病毒和腺病毒感染。腮腺炎病毒多發(fā)于冬春季節(jié)，成為自限性。皰疹性病毒，包括單純皰疹病毒、EB病毒、巨細胞病毒以及水痘帶狀皰疹病毒為一類，通過在脊椎動物和吸血的節(jié)肢動物宿主間傳播，而保存在自然界的病毒分布在多個病毒家族，以上這些病毒都會引起病毒性腦膜炎。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導為準。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2018/05/17收聽(89134)
腦膜炎根據(jù)患者的病情，可分為細菌性、病毒性及結(jié)核性等類型。對于病毒性腦膜炎而言，多由于患者本身... 解東成│航空總醫(yī)院 2023/03/17播放(85286)
腦膜炎根據(jù)患者的病情，可分為細菌性、病毒性及結(jié)核性等類型。對于病毒性腦膜炎而言，多由于患者本身...
解東成│航空總醫(yī)院
2023/03/17播放(85286)
病毒性腦膜炎的治療和其他疾病相同，分病因治療與對癥治療。目前抗病毒的特異性藥物較少，主要進行免... 張亦凡│海南省中醫(yī)院 2023/03/20播放(82144)
病毒性腦膜炎的治療和其他疾病相同，分病因治療與對癥治療。目前抗病毒的特異性藥物較少，主要進行免...
張亦凡│海南省中醫(yī)院
2023/03/20播放(82144)
"病毒性腦膜炎是一組由各種病毒感染引起的腦膜急性炎癥性疾病。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛以及腦膜刺激征，80%以上的病毒性腦膜炎是由腸道病毒感染引起。本病是一種自限性疾病，大多數(shù)病人的預后都比較良好。病毒性腦膜炎的治療是對癥支持治療，防止各種并發(fā)癥為原則。對癥支持治療包括：頭痛嚴重者可以給予止痛藥。如果合并癲癇發(fā)作，可以給予卡馬西平、丙戊酸鈉等抗癲癇藥。一般情況下，腦水腫在病毒性腦膜炎里比較少見，如果存在，可以給予適當?shù)母事洞?。通過抗病毒治療，比如更昔洛韋、阿昔洛韋，可以使病程明顯的縮短，并且緩解癥狀，臨床上也是可以使用的。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/10/01收聽(51614)
病毒性腦膜炎根據(jù)病情嚴重程度不同，預后不同，具體情況如下：1、疾病發(fā)現(xiàn)早、病情較... 高永哲│武漢大學中南醫(yī)院 2023/02/15播放(55146)
病毒性腦膜炎根據(jù)病情嚴重程度不同，預后不同，具體情況如下：
1、疾病發(fā)現(xiàn)早、病情較...
高永哲│武漢大學中南醫(yī)院
2023/02/15播放(55146)
腦膜炎包括病毒性腦膜炎、病毒性腦炎和病毒性腦膜腦炎，三種疾病的預后不同，病毒性腦膜炎是腦膜炎中... 史亞麗│臨汾市中心醫(yī)院 2023/11/12播放(92798)
腦膜炎包括病毒性腦膜炎、病毒性腦炎和病毒性腦膜腦炎，三種疾病的預后不同，病毒性腦膜炎是腦膜炎中...
2023/11/12播放(92798)
"在腦膜炎中的分類有好幾種，好幾個類型，有寄生蟲性、細菌性、病毒性。病毒性腦膜炎是由病毒感染引起的，能夠引起病毒感染的病原體有幾種：柯薩奇病毒、?？刹《?、EB病毒等等，都可以感染腦膜產(chǎn)生炎癥。很典型的還有流行性乙型腦炎、腦膜腦炎、流行性腦膜炎等等，都可能是因為病毒感染造成了腦膜炎癥。病毒性腦膜炎發(fā)病前，往往有感冒或者是腹瀉的癥狀，有呼吸道和消化道病毒感染的先兆，大約有7-10天左右的潛伏期，而出現(xiàn)急性發(fā)生的頭痛、發(fā)燒、嘔吐和腦膜刺激征。因為它僅僅是腦膜炎，不累及大腦，所以不會出現(xiàn)像腦炎樣的癲癇或者是昏迷，頭痛的非常明顯，腦膜刺激的表現(xiàn)，惡心、嘔吐往往會呈噴射性的，發(fā)燒也是很常見的。如果經(jīng)過腦積液檢查，會發(fā)現(xiàn)并不是細菌感染或者其他的問題，而是病毒感染。這樣的病人如果是確診，必須經(jīng)過腰穿腦脊液化驗。"
仲威振│青島鹽業(yè)職工醫(yī)院
2018/05/30收聽(69642)
病毒性腦膜炎主要是某些病毒侵襲到腦膜所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。常見病毒包括單純皰疹性病毒、EB... 李寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/05/28播放(93560)
病毒性腦膜炎主要是某些病毒侵襲到腦膜所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染。常見病毒包括單純皰疹性病毒、EB...
李寧│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/05/28播放(93560)
"病毒性腦膜炎是一個非特異性的病毒感染，在大腦的腦膜、腦實質(zhì)產(chǎn)生了無菌性炎癥，可以有發(fā)燒、腦膜刺激征、頭疼，還可以有一些精神方面的癥狀。如果發(fā)生的急，病情嚴重，應該屬于急診范圍。由神經(jīng)科的專業(yè)醫(yī)師進行正確的診斷，采取抗病毒、營養(yǎng)支持療法、免疫療法等等，進行有針對性的治療。病人經(jīng)過一定的治療以后，控制住病情，再進行一些保護腦細胞等等方面的治療，預后應該是不錯的。爆發(fā)性的、發(fā)生很急的，甚至有流行病史的情況，這樣的應該提高警惕，在病毒性感染的同時有的時候會合并細菌感染，需要臨床醫(yī)師很好的進行正確的處理，才能夠很快的恢復，而不會其他的合并癥，預后還是不錯的。"
2019/06/27收聽(17878)
"病毒性腦膜炎是臨床比較常見的一種疾病，病人通常會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激癥等癥狀。確診病毒性腦膜炎，需要積極的住院治療，可以應用利巴韋林等抗病毒的藥物輸液，用甘露醇等藥物輸液，降低顱內(nèi)壓減輕腦水腫。如果頭痛的比較厲害，可以服用布洛芬等止疼的藥物，也可以用糖皮質(zhì)激素類的藥物，減少顱內(nèi)炎癥粘連，也可以用胞磷膽堿等營養(yǎng)腦細胞的藥物。體溫在38.5℃以上，應該應用布洛芬類的退燒藥，也可以肌肉注射退燒針，配合采取物理降溫的方法退熱。病人通常會食欲不振、精神不振，可以采取營養(yǎng)支持療法治療，要保持室內(nèi)環(huán)境安靜、空氣清新。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/23收聽(55988)
病毒性腦膜炎后遺癥與病毒侵犯大腦部位有關。因為大腦是按照功能區(qū)定位，如果影響到某一功能區(qū)域變化... 肖紹武│江西省胸科醫(yī)院 2023/05/07播放(71578)
病毒性腦膜炎后遺癥與病毒侵犯大腦部位有關。因為大腦是按照功能區(qū)定位，如果影響到某一功能區(qū)域變化...
肖紹武│江西省胸科醫(yī)院
2023/05/07播放(71578)
臨汾市中心醫(yī)院 史亞麗
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江西胸科醫(yī)院 肖紹武
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