武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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空腹胰島素高常見(jiàn)于體型肥胖、胰島素抵抗、胰島素不敏感者。機(jī)體為滿足生理需要，代償性分泌胰島素，造成高胰島素血癥。空腹或者餐后高胰島素血癥，均可以對(duì)機(jī)體造成傷害。高胰島素血癥治療上多采用胰島素增敏劑，增加胰島素敏感性，減輕負(fù)荷，保護(hù)胰島β細(xì)胞功能。
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空腹胰島素高意味著胰島素抵抗，常見(jiàn)于肥胖或者代謝綜合征的人群，主要調(diào)理方法為調(diào)整生活習(xí)慣、口服... 楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/24播放(99436)
空腹胰島素高意味著胰島素抵抗，常見(jiàn)于肥胖或者代謝綜合征的人群，主要調(diào)理方法為調(diào)整生活習(xí)慣、口服...
楊建梅│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/24播放(99436)
"空腹胰島素水平升高，在臨床上會(huì)常會(huì)引起空腹血糖偏低的一個(gè)情況。如果出現(xiàn)了這種情況，我們需要進(jìn)一步去查一查空腹胰島素水平升高的原因。比如β細(xì)胞的增生或者是腫瘤都有可能會(huì)出現(xiàn)這種情況，查明原因以后才能夠提出比較有針對(duì)性的治療方案。如果是胰島β細(xì)胞瘤，我們選擇手術(shù)治療就可以了。手術(shù)切除病變的組織就可以緩解臨床癥狀，甚至能夠治愈這個(gè)疾病。所以空腹高胰島素血癥這個(gè)疾病在查明原因之前，不能給您提出比較明確的一個(gè)治療方案。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/26收聽(tīng)(450)
空腹胰島素增高主要見(jiàn)于三種情況，胰島素抵抗、胰島素瘤和體內(nèi)出現(xiàn)針對(duì)胰島素的自身抗體。具體如下：... 胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/28播放(75326)
空腹胰島素增高主要見(jiàn)于三種情況，胰島素抵抗、胰島素瘤和體內(nèi)出現(xiàn)針對(duì)胰島素的自身抗體。具體如下：...
胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/28播放(75326)
"空腹胰島素水平升高，最常見(jiàn)的疾病是胰島素瘤、胰島細(xì)胞瘤，也就是胰島 β細(xì)胞瘤。β細(xì)胞的功能主要是分泌胰島素，全身上下只有這一種細(xì)胞能夠分泌胰島素，所以β細(xì)胞瘤有可能會(huì)導(dǎo)致血液當(dāng)中胰島素水平非常高，這個(gè)時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)高胰島素血癥導(dǎo)致的低血糖。這個(gè)情況在臨床上常表現(xiàn)和低血糖發(fā)作一樣的臨床表現(xiàn)，比如發(fā)作時(shí)有明顯的饑餓感，全身軟弱無(wú)力，心慌，甚至出現(xiàn)偏癱，一過(guò)性失語(yǔ)，還有腦功能障礙。所以空腹胰島素高，最常見(jiàn)的情況就是這個(gè)病因。"
2018/05/03收聽(tīng)(95606)
"空腹胰島素高的原因主要見(jiàn)于以下幾個(gè)方面：第一、先天性高胰島素性低血糖血癥，常常發(fā)于嬰幼兒時(shí)期，發(fā)作特點(diǎn)主要表現(xiàn)為昏睡、精神不振、易怒、感覺(jué)障礙等。第二、胰島β細(xì)胞瘤，常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)主要是空腹的低血糖，可以表現(xiàn)為心慌、手抖、焦慮、出汗、饑餓感和感覺(jué)的異常。有些患者甚至可以出現(xiàn)認(rèn)知損害、行為改變，精神、運(yùn)動(dòng)異常，癲癇發(fā)作和昏迷等。第三、存在內(nèi)源性胰島素抵抗的患者，患者常常可以表現(xiàn)為肥胖，頸部出現(xiàn)黑棘皮癥。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/12/28收聽(tīng)(96984)
空腹胰島素水平升高有可能是糖尿病，也有可能沒(méi)有發(fā)生糖尿病，也許以后會(huì)發(fā)生糖尿病，要根據(jù)患者的具... 張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/30播放(75340)
空腹胰島素水平升高有可能是糖尿病，也有可能沒(méi)有發(fā)生糖尿病，也許以后會(huì)發(fā)生糖尿病，要根據(jù)患者的具...
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/30播放(75340)
"這種情況是高胰島素血癥，常見(jiàn)于肥胖者，部分患者會(huì)發(fā)展成為2型糖尿病。由于胰島素是體內(nèi)唯一的降糖激素，肥胖者多有胰島素抵抗，也就是胰島素作用減弱，正常濃度的胰島素不能把血糖控制在正常范圍，胰島就會(huì)分泌更多的胰島素控制血糖，造成高胰島素血癥。當(dāng)胰島功能下降時(shí)，分泌胰島素減少，血糖就會(huì)升高，發(fā)展成為糖尿病。胰島素抵抗與肥胖密切相關(guān)，如果檢查空腹胰島素升高，首先要調(diào)整飲食，限制高熱量食物，并且要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，盡量把體重控制在正常范圍，要監(jiān)測(cè)血糖，如果出現(xiàn)血糖升高的情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用二甲雙胍和吡格列酮等降糖藥物。"
趙建群│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/22收聽(tīng)(76586)
空腹胰島素偏高，一般最常見(jiàn)叫作胰島素抵抗，也可見(jiàn)于藥物用法、用量不對(duì)的情況。1、... 苗莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/04/21播放(26241)
空腹胰島素偏高，一般最常見(jiàn)叫作胰島素抵抗，也可見(jiàn)于藥物用法、用量不對(duì)的情況。
1、...
苗莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/04/21播放(26241)
空腹胰島素水平增高通常提示著存在胰島素抵抗，所以要降下來(lái)有以下幾方面措施：1、減... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/03/21播放(41849)
空腹胰島素水平增高通常提示著存在胰島素抵抗，所以要降下來(lái)有以下幾方面措施：
1、減...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/03/21播放(41849)
空腹胰島素水平高，容易導(dǎo)致低血糖，此類患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)，出現(xiàn)饑餓、頭暈、心慌，嚴(yán)重可... 陳筱云│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/02/03播放(54322)
空腹胰島素水平高，容易導(dǎo)致低血糖，此類患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)低血糖的反應(yīng)，出現(xiàn)饑餓、頭暈、心慌，嚴(yán)重可...
陳筱云│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/02/03播放(54322)
"胰島素空腹水平升高提示機(jī)體發(fā)生了高胰島素血癥，多是由于肥胖所導(dǎo)致，可見(jiàn)于高血壓、冠心病、高脂血癥、高尿酸血癥，這些慢性代謝性疾病中都可出現(xiàn)胰島素水平升高，都是由于肥胖所導(dǎo)致的。肥胖時(shí)脂肪細(xì)胞增生肥大，其代謝產(chǎn)物可以抑制骨骼肌胰島細(xì)胞的轉(zhuǎn)導(dǎo)，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)生胰島素抗體。發(fā)生胰島素抗體以后胰島素作用減弱，糖代謝容易出現(xiàn)障礙，機(jī)體就要多分泌胰島素來(lái)完成糖代謝，所以在慢性代謝性疾病中都可以看到高胰島素血癥的存在。如果是非糖尿病患者出現(xiàn)了胰島素水平升高，又經(jīng)常發(fā)生低血糖，有可能是發(fā)生了胰島細(xì)胞瘤，所以出現(xiàn)高胰島素血癥的時(shí)候應(yīng)該進(jìn)一步的檢查。"
2020/11/10收聽(tīng)(91556)
空腹胰島素水平高的具體治療方法，要根據(jù)導(dǎo)致高胰島素血癥的病因進(jìn)行治療。如果是胰島β細(xì)胞瘤導(dǎo)致的空腹高胰島素血癥，通常采取手術(shù)治療。如果是不適合手術(shù)治療的患者，還可以考慮使用二氮嗪或者生長(zhǎng)抑素類似物進(jìn)行治療。對(duì)于大多數(shù)胰島素抵抗導(dǎo)致的代償性胰島素分泌過(guò)多，主要是通過(guò)去除誘因，可以積極治療原發(fā)病，還有控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)、減輕體重以及改善胰島素的敏感性治療。如果生活方式干預(yù)效果不好，也可以選用噻唑烷酮類藥物或者是二甲雙胍制劑，改善胰島素敏感性。針對(duì)先天性高胰島素性低血糖癥，主要采取內(nèi)科治療的方式。
2021/05/06收聽(tīng)(71408)
空腹胰島素是指禁食超過(guò)10小時(shí)，禁水超過(guò)6小時(shí)后，測(cè)定的血液中胰島素水平，通常是采集靜脈血液?；A(chǔ)胰島素也屬于空腹胰島素的一種，基礎(chǔ)胰島素的測(cè)量需要限制病人的活動(dòng)，需要限制運(yùn)動(dòng)4小時(shí)以上抽血檢查，可以影響到胰島素分泌的因素比較多，進(jìn)食、飲水都可以刺激胰腺分泌胰島素，導(dǎo)致血液中的胰島素濃度升高?？崭挂葝u素檢測(cè)可以減少因素的影響，能在一定程度上反應(yīng)胰島功能，對(duì)判斷是否有糖尿病以及區(qū)分糖尿病的類型提供依據(jù)。有些糖尿病人主要是餐后胰島素分泌異常，空腹胰島素可以正常，結(jié)合餐后胰島素的檢測(cè)綜合分析。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/06收聽(tīng)(42444)
空腹胰島素是指空腹8小時(shí)以上抽血查血中胰島素水平。胰島素是從胰島β細(xì)胞分離出來(lái)，經(jīng)過(guò)肝臟后存在... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/23播放(76046)
空腹胰島素是指空腹8小時(shí)以上抽血查血中胰島素水平。胰島素是從胰島β細(xì)胞分離出來(lái)，經(jīng)過(guò)肝臟后存在...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/23播放(76046)
糖尿病的診斷需要依賴空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、口服糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖以及糖化血紅蛋白來(lái)診斷?？崭寡谴笥凇⒌扔?.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖大于、等于11.1mmol/L就可能存在糖尿病，需要在另外的時(shí)間重復(fù)測(cè)定血糖，進(jìn)一步證實(shí)或者排除糖尿病的診斷。正常人在進(jìn)餐后的胰島素水平比空腹胰島素水平要高，是空腹胰島素值的3-5倍。所以，空腹胰島素正常、餐后胰島素偏高可能是一種正常情況，也可能提示存在胰島素抵抗。胰島素反應(yīng)的是胰島β細(xì)胞功能，而不是糖尿病的指標(biāo)，糖尿病的診斷需要依賴的是血糖。所以，空腹胰島素正常、餐后胰島素水平偏高并不一定診斷為糖尿病。
王開(kāi)芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/09/03收聽(tīng)(14086)
"空腹胰島素水平升高提示患者存在胰島素抵抗的問(wèn)題，餐后1小時(shí)的峰值應(yīng)該是空腹的5-8倍，2小時(shí)應(yīng)該是空腹?fàn)顟B(tài)的3-5倍，3小時(shí)基本會(huì)降到正常的范圍內(nèi)。因?yàn)闆](méi)有提供空腹胰島素水平，只看餐后1小時(shí)的峰值和餐后2小時(shí)的數(shù)值變化，基本是正常的，可能只是空腹胰島素偏高，存在胰島素抵抗的問(wèn)題。如果是肥胖的患者可能問(wèn)題不是很大，通過(guò)飲食控制、減輕體重，胰島素抵抗的情況都會(huì)改善。最好同步做葡萄糖的釋放試驗(yàn)，看糖代謝有沒(méi)有問(wèn)題，如果糖代謝有問(wèn)題應(yīng)該早期口服二甲雙胍進(jìn)行干預(yù)治療。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2019/11/30收聽(tīng)(72718)
"如果女性沒(méi)有懷孕，但檢查發(fā)現(xiàn)空腹胰島素高，說(shuō)明和懷孕沒(méi)有任何關(guān)系，考慮是胰島素抵抗引起，多是由于胰島素功能下降導(dǎo)致，常見(jiàn)于有內(nèi)分泌疾病的女性，比如多囊卵巢綜合征。如果女性在懷孕后才出現(xiàn)空腹胰島素高的情況，或者空腹血糖增高，可能是孕期激素影響，導(dǎo)致激素功能下降，又稱為妊娠期糖尿病。每個(gè)孕婦在孕中、晚期，都要做OGTT試驗(yàn)，也可以做胰島素釋放試驗(yàn)。如果確診是妊娠期糖尿病，要控制飲食，改變飲食結(jié)構(gòu)，降低血糖，以免對(duì)胎兒造成不良影響。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/07/25收聽(tīng)(81574)
空腹胰島素高和多囊卵巢有關(guān)，空腹胰島素是一個(gè)代謝指標(biāo)，而多囊卵巢綜合征，尤其是肥胖的多囊卵巢綜... 宋曉翠│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/12/22播放(27877)
空腹胰島素高和多囊卵巢有關(guān)，空腹胰島素是一個(gè)代謝指標(biāo)，而多囊卵巢綜合征，尤其是肥胖的多囊卵巢綜...
宋曉翠│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/12/22播放(27877)
空腹INS胰島素，是insulin胰島素的英文縮寫(xiě)，其水平升高主要代表機(jī)體胰島素不敏感。如果維... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/26播放(41639)
空腹INS胰島素，是insulin胰島素的英文縮寫(xiě)，其水平升高主要代表機(jī)體胰島素不敏感。如果維...
2023/03/26播放(41639)
空腹胰島素的正常值應(yīng)該在2.6-25uIU/ml，每個(gè)人的水平可能有所差異，不同醫(yī)院的正常值跨... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/17播放(52334)
空腹胰島素的正常值應(yīng)該在2.6-25uIU/ml，每個(gè)人的水平可能有所差異，不同醫(yī)院的正常值跨...
2023/09/17播放(52334)
廣中醫(yī)深圳醫(yī)院 樸春麗
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北京朝陽(yáng)醫(yī)院 陳哲
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