安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
脾胃病科
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非萎縮性胃炎多表現(xiàn)為腹痛、嗝氣、反酸、燒心，藥物治療方法如下：
1、抑酸藥：雷貝拉唑、奧美拉唑；
2、保護(hù)胃黏膜制劑：鋁鎂加、鋁碳酸鎂片；
3、促胃動力藥：嗎丁啉、莫沙必利；
4、中醫(yī)中藥：根據(jù)患者癥狀進(jìn)行辨證論治，肝胃不和者，理氣和胃，選用柴胡、香附；脾胃虛弱者，選用黨參、黃芪、山藥、白術(shù)、茯苓；飲食停滯者，消食導(dǎo)滯，選用山楂、神曲、麥芽、谷芽。
具體用藥請結(jié)合臨床，以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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非萎縮性胃炎的用藥效果與其致病因素有關(guān)，患者用藥前應(yīng)查明致病原因，包括幽門螺旋桿菌感染、長期的... 李霞│臨汾市中心醫(yī)院 2023/04/14播放(77860)
非萎縮性胃炎的用藥效果與其致病因素有關(guān)，患者用藥前應(yīng)查明致病原因，包括幽門螺旋桿菌感染、長期的...
李霞│臨汾市中心醫(yī)院
2023/04/14播放(77860)
"非萎縮性胃炎是比較常見的一種胃炎，很多患者做胃鏡都會提示淺表性胃炎或者是非萎縮性胃炎，因為正常人在進(jìn)食過程中，胃黏膜在胃酸和胃蛋白酶的侵蝕因素作用下都會出現(xiàn)慢性的炎癥存在，一般不需要特殊處理。很多非萎縮性胃炎可以伴隨人的一生，不會出現(xiàn)任何癥狀，有的可能是慢性胃炎的一種急性發(fā)作，出現(xiàn)上腹部的反酸、噯氣、上腹部不適等癥狀。建議飲食上給予適當(dāng)?shù)淖⒁?，不要吃辛辣刺激性的食物，一?-3天胃黏膜自行修復(fù)，癥狀就會得到很明顯緩解，如效果不好，建議口服谷氨酰胺顆粒、康復(fù)新液等藥物來緩解癥狀。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/12收聽(62408)
非萎縮性胃炎選擇藥物與幽門螺桿菌感染檢測結(jié)果有關(guān)，具體情況如下：1、幽門螺桿菌陽... 陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/04/10播放(85544)
非萎縮性胃炎選擇藥物與幽門螺桿菌感染檢測結(jié)果有關(guān)，具體情況如下：
1、幽門螺桿菌陽...
陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/10播放(85544)
非萎縮性胃炎即淺表性胃炎，是胃黏膜的炎癥性表現(xiàn)，為消化系統(tǒng)常見病，主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、食欲下... 夏建國│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/30播放(76628)
非萎縮性胃炎即淺表性胃炎，是胃黏膜的炎癥性表現(xiàn)，為消化系統(tǒng)常見病，主要表現(xiàn)為上腹部隱痛、食欲下...
夏建國│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/30播放(76628)
"非萎縮性胃炎又叫淺表性胃炎，病變主要僅局限在黏膜的表層，腺體是完整無損的，顯微鏡下可以看到黏膜表層有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞，以及少量的中性粒細(xì)胞侵潤，上皮細(xì)胞壞死不是很明顯，這是非萎縮性胃炎。還有一種叫慢性萎縮性胃炎，慢性萎縮性胃炎和慢性非萎縮性胃炎，是一個病程的發(fā)展過程，是由于非萎縮性胃炎轉(zhuǎn)化成萎縮性胃炎。在治療方面，非萎縮性胃炎比較單純，可以口服奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素三種藥物，再就是甲硝唑和膠體果膠鉍，效果還是非常不錯的。在飲食方面，要多吃一些蔬菜水果以及容易消化的食物。"
張金鋒│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2018/03/20收聽(81236)
"非萎縮性胃炎可以吃奧美拉唑、嗎丁啉、膠體果膠鉍，非萎縮性胃炎病變部位比較局限，癥狀輕微的患者通過生活護(hù)理，病情可以得到一定的改善，癥狀嚴(yán)重的患者可以服用一些藥物治療。首先，奧美拉唑服用后可以抑制胃腺功能，減少胃酸分泌，因此能夠減少胃黏膜受到的損傷，有助于幫助病情恢復(fù)。其次，嗎丁啉服用后能促進(jìn)胃的動力增加，同時協(xié)調(diào)幽門括約肌運(yùn)動，讓胃內(nèi)食物盡快排空，胃內(nèi)食物在排空后就不會對黏膜造成侵犯，同時有助于胃黏膜的恢復(fù)。最后，膠體果膠鉍在進(jìn)入消化系統(tǒng)中后，能夠與消化道黏膜分泌出的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成一層保護(hù)膜，不僅能減少胃酸對胃黏膜造成的侵犯，同時也有利于胃黏膜的康復(fù)，在治療非萎縮性胃炎上有不錯的效果。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2020/01/22收聽(33938)
"非萎縮性胃炎是內(nèi)鏡下的診斷，這類患者在行胃鏡檢查過程中，可以看到患者的胃體或者胃竇呈片狀的發(fā)紅、糜爛、充血的表現(xiàn)，如果行病理檢查，胃的黏膜是沒有明顯的萎縮，所以稱之為非萎縮性胃炎。這類患者如果有明顯的腹痛、腹脹、消化不良的癥狀，可以使用的有抑酸藥以及促消化的藥物聯(lián)合治療，同時如果患者幽門螺桿菌感染是陽性(+)，還是需要同時抗幽門螺桿菌聯(lián)合治療。這類患者在治療的療程方面，抑酸藥使用起碼要1個月以上，然后如果患者非萎縮性胃炎的糜爛和充血比較嚴(yán)重，建議3-6個月復(fù)查。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/11/02收聽(26826)
"非萎縮性胃炎的患者，如果沒有癥狀，可以不用服用藥物。如果出現(xiàn)上腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、反酸等癥狀，可以給予對癥治療，常用的藥物包括胃黏膜保護(hù)劑、調(diào)整胃腸動力的藥物、抗生素、抑制胃酸分泌的藥物、中和胃酸的藥物、止痛藥物、助消化藥物、鎮(zhèn)靜和抗焦慮藥物等。常用的藥物主要是抑酸藥，包括PPI和H2RA類，胃黏膜保護(hù)劑主要有硫糖鋁、磷酸鋁、鉍劑等，調(diào)整胃腸道動力的藥物主要是促動力藥物，如嗎丁啉、莫沙必利等。抗生素主要用于治療感染幽門螺桿菌，中和胃酸藥物包括小蘇打，止痛藥物主要用于有胃痙攣的情況，給予解痙、止痛的藥物，包括654-2、間苯三酚等。平常生活中一定要避免刺激和損傷胃黏膜，盡量不要用對胃刺激強(qiáng)的藥物。"
吳水清│寧德市閩東醫(yī)院
2021/07/05收聽(94720)
"非萎縮性胃炎，也是平時所說的慢性淺表性胃炎。其主要癥狀多半患者會有上腹部的不適、隱痛，餐后加重，缺乏規(guī)律性，伴有食欲減退、噯氣、惡心、反酸等消化不良的癥狀。治療：無特殊治療，無癥狀者無需治療，HP陽性者需口服藥物。有中度以上不典型增生者，可定期復(fù)查胃鏡。一、一般治療包括祛除致病因素，如戒酒、濃茶、咖啡等，避免使用對胃黏膜有損害的藥物及控制口腔和咽部的慢性感染。規(guī)律飲食，避免暴飲暴食及刺激性食物。二、對癥治療。反酸、燒心患者可以口服抑酸劑、胃黏膜保護(hù)劑；腹脹、惡心可以口服胃動力藥比如嗎丁啉或者莫沙必利，但患者同時有出現(xiàn)大便稀的情況，就要避免使用莫沙必利；胃痙攣疼痛者可以口服解痙劑，如654-2；抗HP治療可以選擇兩種抗生素加鉍劑和抑酸劑，口服1-2周。"
何媛│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/11/07收聽(44822)
"非萎縮性胃炎只是一個病理上的稱呼，它是指胃部的一些腺體并沒有出現(xiàn)萎縮，也就是這些腺體分泌功能正常，沒有腺體萎縮，或者減少、分泌不足的情況。對于非萎縮性胃炎，還是要治療引起它出現(xiàn)胃炎的基本原因，比如長期的口服某些非載體類的藥物，或者一些止痛的藥物，長期的刺激胃黏膜，或者經(jīng)常愛喝濃茶、咖啡、烈酒等等，也是慢性的刺激，要避免去做這些事情。另外，如果是有幽門螺桿菌感染，是需要進(jìn)行抗幽門螺桿菌感染的治療。如果沒有什么誘因，也沒有感染，就口服一些質(zhì)子泵抑制劑，奧美拉唑、雷貝拉唑，胃酸分泌過多，可以口服鋁碳酸鎂、枸櫞酸鉍鉀等等這些保護(hù)胃黏膜的藥物，都是可以的。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(28254)
"非萎縮性胃炎可以使用雷貝拉唑、鋁碳酸鎂片、嗎丁啉等藥物治療。雷貝拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑，主要的作用是抑制胃酸分泌，減少胃酸對胃黏膜造成的侵蝕。不少人患有非萎縮性胃炎，是由于胃酸分泌過多對胃黏膜造成刺激引起，因此可以使用這種藥物進(jìn)行治療。鋁碳酸鎂片是屬于胃黏膜保護(hù)劑，不僅能夠減少胃酸對胃黏膜造成的損害，同時還可以促進(jìn)胃黏膜的恢復(fù)。并且對于胃炎引起的燒心、噯氣、腹脹等現(xiàn)象都有改善的效果。嗎丁啉是屬于促胃動力藥物能夠促進(jìn)胃部蠕動，幫助食物的消化和排空。當(dāng)胃內(nèi)的食物排空之后，不僅可以減少對胃黏膜造成的刺激，同時能讓胃黏膜有充足的時間恢復(fù)。"
曹貞子│寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/31收聽(29692)
"非萎縮性胃炎是常見的炎癥性慢性疾病，治療非萎縮性胃炎主要的方法是聯(lián)合使用藥物治療，配合規(guī)律的飲食治療。常用的藥物有三大類，如下：第一類，抗菌素類的藥物，常用的是左氧氟沙星和阿莫西林。第二類，止酸的藥物，常用的是鹽酸雷尼替丁、奧美拉唑。第三類，保護(hù)胃黏膜的藥物，常用的是次水楊酸鉍劑。聯(lián)合使用這三類藥物的同時，需要配合規(guī)律的飲食治療，不能吃辛辣、刺激性的食物，不能吃滾燙的食物、不能吃腌制食物，要吃一些容易消化性的食物，配合治療。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/03收聽(19320)
"非萎縮性胃炎，屬于在胃鏡的時候做病理活檢，根據(jù)病理結(jié)果來診斷，是否為萎縮性胃炎還是非萎縮性胃炎。非萎縮性胃炎屬于慢性胃炎的一種，它的臨床表現(xiàn)主要是以進(jìn)食后疼痛、上腹部不適，同時伴有反酸、噯氣、厭食、惡心、嘔吐的癥狀，少數(shù)病人會出現(xiàn)黑便，查體主要是上腹部壓痛。非萎縮性胃炎在治療方面主要是平時飲食不要吃辛辣、刺激、粗糙的食物，可以多吃一些新鮮的蔬菜、水果以及容易消化的食物。如果有吸煙飲酒，避免要戒煙、戒酒。治療主要是用奧美拉唑、阿莫西林、甲硝唑、膠體果膠鉍、氫氧化鋁這幾種藥物。"
2018/03/10收聽(38444)
"對于非萎縮性胃炎患者，在飲食上沒有特別的要求，一般建議吃容易消化的清淡食物。避免吃辛辣、刺激的食物，不要吃各類腌制品或者是油炸的食物。非萎縮性胃炎患者可以正常的清淡飲食，主食上大米、小米。菜類、肉類最好是吃排骨冬瓜湯，清淡口味的就可以，盡量不要吃辛辣口味的食物。對于非萎縮性胃炎患者，如果有臨床癥狀，也可以適當(dāng)?shù)氖褂盟幬镏委?，如口服抑酸藥或者是口服幫助消化的藥物，具體要看臨床癥狀而定，一般是對癥用藥。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/11/18收聽(56400)
"非慢性萎縮性胃炎的治療，通常給予清除幽門螺桿菌、抑酸、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃動力等綜合治療方案，常見情況如下：1、清除幽門螺桿菌：慢性胃炎中，幽門螺桿菌感染是重要的因素。當(dāng)查幽門螺桿菌陽性，要給予抗幽門螺桿菌治療，目前常用四聯(lián)根除療法，即一種鉍劑加一種質(zhì)子泵抑制劑加兩種抗生素的方案。鉍劑多給予枸櫞酸鉍鉀，質(zhì)子泵抑制劑可以選用奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑或者埃索美拉唑等，抗菌藥多給予甲硝唑、阿莫西林、四環(huán)素、慶大霉素、呋喃唑酮等。單一的藥物治療對幽門螺桿菌的清除率比較低。2、促進(jìn)胃動力：如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等。3、保護(hù)胃黏膜：可以口服鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍。4、抑酸治療：多給予質(zhì)子泵抑制劑，或者可以口服H2受體拮抗劑。5、手術(shù)治療：如果通過內(nèi)科治療效果比較差，則要考慮手術(shù)治療。日常生活中飲食要注意避免進(jìn)食過辣、過熱、過分粗糙，以及過于生冷的食物，要少食多餐，避免暴飲暴食。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/09/03收聽(75140)
"非萎縮性胃炎患者常用的藥物有黏膜保護(hù)劑、促動力劑及消化酶制劑，比如嗎丁啉、蘭索拉唑、奧美拉唑、硫糖鋁混懸液、替普瑞酮、多酶片等。但引起慢性非萎縮性胃炎的原因有很多，除以上藥物外，還需要進(jìn)行對因治療，常見的病因考慮以下幾個方面：1、飲食不衛(wèi)生：如進(jìn)食過冷、過熱或者過于刺激的食物，辛辣、刺激性食物，長期飲酒，喝濃茶、濃咖啡。2、藥物：比如長期吃非甾體類消炎藥、糖皮質(zhì)激素等。3、細(xì)菌及其毒素：常見的有幽門螺桿菌感染等。4、內(nèi)源性因素：比如過度的緊張和勞累等。5、免疫因素：比如自身免疫性疾病，如慢性甲狀腺炎、甲狀腺功能減退或亢進(jìn)癥、1型糖尿病、慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退等。6、理化因素：比如膽汁反流等。根治非萎縮性胃炎首先就是對病因進(jìn)行根治，病因中除飲食原因外，最常見的是幽門螺桿菌感染，一般確診存在幽門螺桿菌感染，可以對幽門螺桿菌進(jìn)行根治治療。目前臨床常用的治療幽門螺桿菌的藥物是四聯(lián)療法，包括一種質(zhì)子泵抑制劑，一種鉍劑和兩種抗生素，四種藥聯(lián)合使用10-14天，能夠達(dá)到根除治療的目的。另外，如果是其他藥物造成，要避免使用相關(guān)的藥物。如果是其他疾病造成的，要根治相關(guān)的疾病。平常生活中要避免長期飲酒，避免吃辛辣、刺激的食物，要注意勞逸結(jié)合，避免過于緊張，這樣才能達(dá)到根治的效果。"
賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(10406)
"根治非萎縮性胃炎的用藥包括促進(jìn)胃腸動力、保護(hù)胃黏膜的藥物及抗生素等，具體如下：1、促進(jìn)胃腸動力藥物，包括嗎丁啉、蘭索拉唑、奧美拉唑鎂片等，可加用保護(hù)胃黏膜的藥物，比如硫糖鋁、果膠鉍等。以上藥物對非萎縮性胃炎有較好治療效果，堅持服用基本可達(dá)完全根治；2、若因幽門螺旋桿菌感染引起，患者要服用抗生素進(jìn)行治療，包括青霉素、甲硝唑、克拉霉素等，這些藥物能殺滅、根治幽門螺旋桿菌，減少非萎縮性胃炎。患有非萎縮性胃炎的患者應(yīng)規(guī)律、合理應(yīng)用藥物治療，也要定期復(fù)查胃鏡，查看病情的具體進(jìn)展情況。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/20收聽(47144)
萎縮性胃炎比非萎縮性胃炎更嚴(yán)重，主要體現(xiàn)在疾病癥狀和后果方面，具體如下：1、非萎... 曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/02/05播放(68844)
萎縮性胃炎比非萎縮性胃炎更嚴(yán)重，主要體現(xiàn)在疾病癥狀和后果方面，具體如下：
1、非萎...
曹建彪│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/02/05播放(68844)
"非萎縮性胃炎可以吃的藥物有：1、抑酸護(hù)胃的藥物，首先選用質(zhì)子泵抑制劑，代表藥物有奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、艾司奧美拉唑，也可以選用H2受體拮抗劑，代表藥物有雷尼替丁、法莫替丁。2、促進(jìn)胃腸動力的藥物，代表藥物有莫沙必利、西沙必利等等。3、保護(hù)胃黏膜藥物，代表藥物有硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、鋁碳酸鎂顆粒。4、如果有幽門螺旋桿菌的感染，要進(jìn)行抗幽門螺旋桿菌的治療，抗幽門螺旋桿菌治療是選用四聯(lián)療法進(jìn)行綜合治療。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2019/02/13收聽(11348)
"非萎縮性胃炎是由多種原因引起的胃黏膜慢性炎癥的改變。與萎縮性胃炎不同的是，它并沒有胃黏膜的萎縮性改變。通常黏膜層是以漿細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等慢性炎癥細(xì)胞的介入為主。對于胃炎來說，通常是三分靠治，七分靠養(yǎng)。主要還是以飲食注意為主，建議平時忌生冷食物，戒煙戒酒，不要吃過冷過熱過油的食物，保持一個良好的心態(tài)，這樣有利于疾病的恢復(fù)。"
李榮海│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(44202)
北京醫(yī)院 王薇
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