武漢市第一醫(yī)院
疼痛科
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帶狀皰疹發(fā)病3周到1個月之內(nèi)，皮膚水皰含有高濃度帶狀皰疹病毒，此期具有一定的傳染性。絕大多數(shù)成人存在隱性帶狀皰疹感染，不會被傳染、發(fā)病，但小兒需進(jìn)行隔離。帶狀皰疹神經(jīng)痛，是神經(jīng)破壞所導(dǎo)致，不具有傳染性。建議大家保持免疫機(jī)能、抵抗力正常，可降低帶狀皰疹、帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)病概率。
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帶狀皰疹神經(jīng)痛一般沒有傳染性。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的，以單側(cè)的皮膚上起片狀的紅斑，可見簇集性水皰并伴有明顯的神經(jīng)疼痛為主要臨床表現(xiàn)，是一種具有一定傳染性的皮膚疾病。而神經(jīng)痛是由于病毒損傷神經(jīng)，治療不徹底、不及時，產(chǎn)生的神經(jīng)損傷引起的神經(jīng)性疼痛，所以帶狀皰疹應(yīng)該盡早、盡快、及時的治療，避免引起神經(jīng)疼痛。出現(xiàn)癥狀時需要及時到醫(yī)院就診并進(jìn)行針對性治療。
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/09收聽(78688)
帶狀皰疹神經(jīng)痛不會傳染，帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生，是指人體在其抵抗力、免疫力下降的時候，機(jī)體本身聚... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/13播放(26275)
帶狀皰疹神經(jīng)痛不會傳染，帶狀皰疹神經(jīng)痛的發(fā)生，是指人體在其抵抗力、免疫力下降的時候，機(jī)體本身聚...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/13播放(26275)
帶狀皰疹性神經(jīng)痛是否會傳染，取決于患者是否處于疾病的急性期、皰疹有無再發(fā)。一般情況下帶狀皰疹性的神經(jīng)痛，都發(fā)生在皰疹發(fā)生以后，大多會出現(xiàn)在數(shù)月，甚至數(shù)年之后。這種情況下如果患者沒有皮膚皰疹，癥狀無再發(fā)，沒有傳染性。但如果患者是在急性期就出現(xiàn)了神經(jīng)痛，有皰疹在皮膚表面出現(xiàn)，容易傳染給他人，如果患者是在復(fù)發(fā)時皰疹再次出現(xiàn)，也有可能具有傳染性。皰疹病毒在患者的身體內(nèi)長期潛伏，它具有嗜神經(jīng)性，所以潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)患者抵抗力差時病毒就會復(fù)制，導(dǎo)致臨床癥狀再發(fā)。但是臨床癥狀的出現(xiàn)和疼痛的出現(xiàn)并不一定具有關(guān)聯(lián)性，所以判斷帶狀皰疹神經(jīng)痛是否具有傳染性，主要是看患者皮膚有無皰疹再發(fā)。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/04/10收聽(90242)
"帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起，此病毒一般潛伏在脊髓后根神經(jīng)元中。當(dāng)機(jī)體抵抗力低下或勞累、感染、感冒發(fā)燒、生氣上火等，病毒可以再次生長繁殖，并沿神經(jīng)纖維移至皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥。皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點，有集簇性的皰疹組成，并伴有疼痛，年齡越大神經(jīng)痛越重。帶狀皰疹神經(jīng)痛的性質(zhì)有如銳器刺入、燒灼、電擊、重壓、勒緊等，這些疼痛部位受風(fēng)吹和輕輕接觸時也可產(chǎn)生劇烈疼痛。疼痛部位同時還合并感覺過敏、感覺超敏、感覺遲鈍、感覺減退，疼痛的程度劇烈，一般難以忍受，常影響睡眠和飲食。"
李娟│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/09/28收聽(40544)
帶狀皰疹神經(jīng)痛也稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥之一。是老年人中最常引起疼痛的... 林慧│海南省人民醫(yī)院 2023/02/20播放(59066)
帶狀皰疹神經(jīng)痛也稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，是帶狀皰疹最常見的并發(fā)癥之一。是老年人中最常引起疼痛的...
林慧│海南省人民醫(yī)院
2023/02/20播放(59066)
"臨床上經(jīng)常可以看到帶狀皰疹的患者，皮疹消退以后仍留有神經(jīng)痛。90%的患者局部皮膚正常的刺激，比如內(nèi)衣的摩擦就可誘發(fā)疼痛，這是帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的特點。對于帶狀皰疹的病人，皮損消退以后，神經(jīng)痛如果仍然持續(xù)存在，應(yīng)該門診隨訪。選擇適當(dāng)?shù)乃幬镏委?，如選用止痛藥物普瑞巴林或者加巴噴丁，聯(lián)合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，口服甲鈷胺、維生素b1。選用合適的物理治療、電生理治療等綜合治療減輕患者的疼痛，提高患者的生活質(zhì)量。如果疼痛非常劇烈，常規(guī)治療無效，就需要疼痛科會診協(xié)助診療，臨床上比較常用的治療手段有神經(jīng)阻滯。"
張莉│聊城市中醫(yī)院
2019/08/09收聽(96500)
帶狀皰疹神經(jīng)痛癥狀較重，且治療難度較大，發(fā)病原因為帶狀皰疹初期病毒殘留，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)后遺神... 陳利│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/08/26播放(79618)
帶狀皰疹神經(jīng)痛癥狀較重，且治療難度較大，發(fā)病原因為帶狀皰疹初期病毒殘留，導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)后遺神...
陳利│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/08/26播放(79618)
帶狀皰疹屬于自限性疾病，通過一段時間自身免疫機(jī)能恢復(fù)，皮膚水皰可以自愈。但出現(xiàn)神經(jīng)受損后，神經(jīng)... 張書力│武漢市第一醫(yī)院 2023/01/12播放(66160)
帶狀皰疹屬于自限性疾病，通過一段時間自身免疫機(jī)能恢復(fù)，皮膚水皰可以自愈。但出現(xiàn)神經(jīng)受損后，神經(jīng)...
張書力│武漢市第一醫(yī)院
2023/01/12播放(66160)
"帶狀皰疹的神經(jīng)痛為自發(fā)性的、深在性疼痛、跳痛，以及刀割樣或者電擊樣的疼痛，疼痛的程度往往隨著年齡增大而加劇，如老年患者則疼痛劇烈，甚至難以忍受。大約有半數(shù)的中老年患者在皮疹消退后，可遺留頑固性的神經(jīng)痛，常持續(xù)數(shù)月或者更久，一般疼痛超過兩個月以上則稱之為帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛。治療上可以口服卡馬西平100mg，每日三次，嚴(yán)重者可以用阿米替林25mg，每日2-3次，多慮平25mg，每日1-2次。也可以用芬太尼透皮貼劑，該藥可持續(xù)72小時釋放阿片類的止痛劑，在皮膚局部外貼。同時服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如甲鈷胺、維生素B1、加巴噴丁、普瑞巴林等，對于長期使用無效的患者，也可以用神經(jīng)阻滯。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/11/04收聽(25724)
帶狀皰疹神經(jīng)痛癥狀具體如下：1、部分帶狀皰疹患者疼痛可持續(xù)超過一個月；<...
帶狀皰疹神經(jīng)痛癥狀具體如下：
1、部分帶狀皰疹患者疼痛可持續(xù)超過一個月；
2023/01/19播放(51684)
帶狀皰疹神經(jīng)痛的病因是水痘帶狀皰疹病毒感染，兒童時期感染此病毒，可表現(xiàn)為水痘，成人多為隱性感染... 張書力│武漢市第一醫(yī)院 2023/10/15播放(95980)
帶狀皰疹神經(jīng)痛的病因是水痘帶狀皰疹病毒感染，兒童時期感染此病毒，可表現(xiàn)為水痘，成人多為隱性感染...
2023/10/15播放(95980)
帶狀皰疹神經(jīng)痛的預(yù)后因人而異，并沒有統(tǒng)一時間。患有帶狀皰疹神經(jīng)痛以后，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行診斷與... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/10/24播放(95186)
帶狀皰疹神經(jīng)痛的預(yù)后因人而異，并沒有統(tǒng)一時間。患有帶狀皰疹神經(jīng)痛以后，建議及時到醫(yī)院進(jìn)行診斷與...
2023/10/24播放(95186)
帶狀皰疹神經(jīng)痛屬于神經(jīng)病理性疼痛，非肌肉軟組織炎性疼痛，不建議按摩。部分患者帶狀皰疹發(fā)病時，表... 張書力│武漢市第一醫(yī)院 2023/05/18播放(55548)
帶狀皰疹神經(jīng)痛屬于神經(jīng)病理性疼痛，非肌肉軟組織炎性疼痛，不建議按摩。部分患者帶狀皰疹發(fā)病時，表...
2023/05/18播放(55548)
" 帶狀皰疹的后遺神經(jīng)痛是由于神經(jīng)細(xì)胞被病毒侵犯后，修復(fù)不徹底的一種表現(xiàn)，在治療上有以下幾種： 1、可以口服維生素B1或B12來營養(yǎng)神經(jīng)，可以在一定程度上對疼痛有所緩解?！ ?、可以口服止痛藥，按照止痛效果遞增的順序，依次是萘丁美酮膠囊、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊，要按照說明書定時吃，不要只在疼痛發(fā)作的時候吃?！ ?、可以使用非甾體類的抗炎藥，比如布洛芬等?！ ?、可以采用氦氖激光等光電治療?！ ?、如果后遺神經(jīng)痛已經(jīng)嚴(yán)重影響生活，可以選擇使用糖皮質(zhì)激素局部注射封閉神經(jīng)治療。"
祝琳琳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/12/11收聽(29960)
"帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是指得了帶狀皰疹，經(jīng)過治療，皮膚痊愈后仍然具有疼痛，超過1個月以上者，叫做帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛主要是由于水痘-帶狀皰疹病毒損傷了神經(jīng)，神經(jīng)破壞以后就像電線，它的絕緣層被破壞一樣，經(jīng)常漏電，神經(jīng)每次傳導(dǎo)電時就漏電，疼痛就會產(chǎn)生。那出了帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛怎么辦？建議三樣事不要忘，第一、應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺；第二、采用針灸治，具有通絡(luò)止痛的作用；第三、一定不要忘了吃中藥，具有活血化瘀、通絡(luò)止痛的效果。這樣綜合治療，逐步減少帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的發(fā)生。"
孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018/07/13收聽(50438)
帶狀皰疹是帶狀皰疹病原體水痘-帶狀皰疹病毒引起，水痘-帶狀皰疹病毒在兒童可以引起全身性感染水痘... 林慧│海南省人民醫(yī)院 2023/06/05播放(55252)
帶狀皰疹是帶狀皰疹病原體水痘-帶狀皰疹病毒引起，水痘-帶狀皰疹病毒在兒童可以引起全身性感染水痘...
2023/06/05播放(55252)
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛采取綜合性治療，分為以下幾種：1、藥物治療，常用鈣離子通道調(diào)... 郝利軍│山西省人民醫(yī)院 2023/09/29播放(54792)
帶狀皰疹引起的神經(jīng)痛采取綜合性治療，分為以下幾種：
1、藥物治療，常用鈣離子通道調(diào)...
郝利軍│山西省人民醫(yī)院
2023/09/29播放(54792)
"帶狀皰疹神經(jīng)痛的癥狀主要是表現(xiàn)為疼痛，就是感覺過敏，疼痛有可能是燒灼樣疼痛或刀割樣疼痛。再一個就是感覺減弱癥狀，會出現(xiàn)易麻。但是，因為不同的部位，可能患者表現(xiàn)的也不一樣，如果出現(xiàn)頭部，可能出現(xiàn)頭疼；有的出現(xiàn)在頸部，就是頸部疼痛；如果侵犯到三叉神經(jīng)，會出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，會引起我們就餐時張口困難，主要是因為疼痛，飲食持續(xù)減少；有的出現(xiàn)在下肢，可能表現(xiàn)跟坐骨神經(jīng)痛一樣，很容易誤診。經(jīng)常病房里也經(jīng)?？吹竭@種情況，首先要明確一下到底是坐骨神經(jīng)痛還是帶狀皰疹引起的。還有的出現(xiàn)在上肢，也可能有的認(rèn)為是肩周炎、頸椎病。侵犯的部位不一樣，可能表現(xiàn)的疼痛不一樣，所以容易誤診，需要一個完全性的檢查，鑒別診斷。如果診斷考慮為帶狀皰疹神經(jīng)痛，可能治療就是帶狀皰疹性的藥物，包括止痛的或者是維生素類的藥物。"
梁猛軍│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/03收聽(79380)
帶狀皰疹神經(jīng)痛一般情況下無特殊飲食要求，事實上很多患者有很多誤區(qū)，他們認(rèn)為得了帶狀皰疹后，聽民... 張志春│海南省腫瘤醫(yī)院 2023/05/12播放(82572)
帶狀皰疹神經(jīng)痛一般情況下無特殊飲食要求，事實上很多患者有很多誤區(qū)，他們認(rèn)為得了帶狀皰疹后，聽民...
張志春│海南省腫瘤醫(yī)院
2023/05/12播放(82572)
"帶狀皰疹的神經(jīng)痛主要是因為病人在機(jī)體免疫力下降的時候，病毒，也就是皰疹病毒侵犯到了神經(jīng)節(jié)，包括常見的神經(jīng)節(jié)，一個是半月神經(jīng)節(jié)，另外一個是脊髓的背根神經(jīng)節(jié)。侵犯到神經(jīng)節(jié)以后，造成了神經(jīng)節(jié)的出血、壞死、水腫，而引起疼痛。帶狀皰疹的發(fā)病過程當(dāng)中，往往伴隨著病人的免疫力下降，尤其是老年病人，或者是一些免疫力低下的艾滋病或者肝炎，或者是其他的抵抗力比較低的病人。"
齊鵬亮│成都市第六人民醫(yī)院
2018/02/06收聽(95420)
鄭大一附院 孫強(qiáng)
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北京宣武醫(yī)院 賴光輝
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