中國人民解放軍第二六四醫(yī)院
消化內科
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胃部位于上腹部，是消化系統(tǒng)的重要部分，正常情況下，胃部沒有壓痛，如果感覺胃部有壓痛，通常提示存在某些病變，可能的原因具體如下：
1、胃炎：無論是急性胃炎，還是慢性胃炎，都可以導致胃部有壓痛，慢性胃炎可能會伴有腸化生、腸黏膜糜爛等病理改變；
2、消化性潰瘍：胃潰瘍和十二指腸潰瘍，可以導致胃部有壓痛，尤其是在空腹或者飯后明顯；
3、功能性消化不良：這類疾病通常不伴有器質性病變，但患者會感到胃部不適，比如胃脹和壓痛；
4、胃癌：胃癌在早期可能沒有明顯癥狀，但隨著病情發(fā)展，可能會出現(xiàn)胃部有壓痛；
5、胃下垂：由于胃排空不暢或者運動減慢，會出現(xiàn)上腹部不適、疼痛的癥狀。
當胃部出現(xiàn)壓痛時，建議及時就醫(yī)進行相關檢查，如胃鏡、呼氣試驗等，以明確病因、對癥治療。
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"胃部按壓后出現(xiàn)疼痛的癥狀不一定是癌癥引起，許多疾病類型也會造成此類不良癥狀發(fā)生。胃部良性占位性病變，如胃息肉、胃神經(jīng)纖維瘤、胃腺瘤等，因為胃部發(fā)生良性占位病變后，不僅會對周圍組織造成壓迫刺激，并且會出現(xiàn)組織潰瘍、糜爛現(xiàn)象，受到外界刺激后疼痛感會出現(xiàn)加劇情況。胃部炎癥性疾病，如胃潰瘍、慢性胃炎、膽汁反流性胃炎等，胃部受到致病菌感染后會引起胃壁黏膜以及內部組織出現(xiàn)潰瘍性損傷。病患處受到外力按壓后，出現(xiàn)引起痙攣反應加劇以及疼痛增強的情況發(fā)生。其它疾病如胰腺炎、十二指腸潰瘍、膽囊結石等，因為以上器官組織與胃部存在關聯(lián)關系，其一旦發(fā)生病變后，由于末梢神經(jīng)傳遞作用，疼痛癥狀會輻射至胃部區(qū)域。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/01/17收聽(44406)
胃部按壓痛并不一定是癌癥。因為很多良性病變也會造成按壓痛，比如糜爛性胃炎、胃潰瘍等，或者僅為腹... 李黎波│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/01/27播放(90450)
胃部按壓痛并不一定是癌癥。因為很多良性病變也會造成按壓痛，比如糜爛性胃炎、胃潰瘍等，或者僅為腹...
李黎波│南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/01/27播放(90450)
"胃部按壓痛不一定就是癌癥。如果胃痛是反復的疼痛，這個時候要到醫(yī)院最好的進一步檢查。慢性胃炎，尤其是由幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎，常常和胃癌的關系比較密切。但是說慢性胃炎的病人就一定會得胃癌，它是沒有必然的聯(lián)系的。當出現(xiàn)反復胃痛的情況時，最好能到醫(yī)院進一步做檢查。如果做胃鏡有胃黏膜上皮的增生或者化生，或者輕度的癌變，這個時候進行手術的切除就可以了。如果沒有這些情況，那就口服一些相應的藥物，慢慢的進行胃部的調理，效果還是不錯的。"
陳脫凡│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/05/03收聽(69618)
胃部突出，也就是胃部比較大，在整個腹部凸顯出來，考慮是兩方面因素引起的：一、飲食因素。胃是儲存食物和消化食物的器官，如果平常胃口好，不懂得控制自己的飲食量吃得多，胃部容納的食物多，時間久了把胃逐漸撐大，胃就會突出，人也容易發(fā)胖，建議改變飲食習慣，減少食物的攝入量，適當增加運動量，有助于改善和緩解胃部突出問題。二、某些疾病因素。如果胃部突出伴隨有壓痛感，考慮是胃部的一些疾病，比如胃痙攣，胃部肌肉出現(xiàn)強烈的收縮狀態(tài)，也可導致胃部暫時性的突出。慢性胃炎時出現(xiàn)消化不良等，會引起食物在胃部堆積、不消化，出現(xiàn)胃突。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/18收聽(65612)
"胃部突出見于以下幾種情況，具體如下：1、經(jīng)常暴飲暴食：胃部脹氣、消化不良，使胃撐脹而突出。2、有幽門梗阻：進食或進水后，不能通過幽門口往下排，可見胃突出體表，還會伴有胃痛、惡心、嘔吐，肛門停止排便、排氣等表現(xiàn)。3、腹部上頂：懷孕后腹部上頂也可見到胃。4、胃部的腫瘤：尤其是中晚期的原發(fā)、繼發(fā)的胃癌或者胃淋巴瘤腫塊增大，患者體型逐漸消瘦，可見胃突出體表。出現(xiàn)上述情況要立即就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下給予綜合的檢查，對癥治療，以防延誤病情。"
張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊第988醫(yī)院
2021/06/28收聽(77604)
"胸口按壓出現(xiàn)疼痛說明是劍突下疼痛，有可能是胃部疾病，也有可能是膽囊疾病，胃部疾病常見的是急性胃炎或者急性胃潰瘍，膽囊疾病包括膽囊結石合并急性膽囊炎癥，可以行肝膽超聲檢查一般能夠發(fā)現(xiàn)膽囊內部有結石，診斷明確之后建議行腹腔鏡膽囊切除手術。急性胃炎或者胃潰瘍的時候可以表現(xiàn)在上腹部出現(xiàn)疼痛，以劍突下為主伴有返酸、噯氣、腹脹、打飽嗝、惡心、嘔吐等，可以行胃鏡檢查來進行明確，能夠發(fā)現(xiàn)胃黏膜有病變或者發(fā)現(xiàn)潰瘍，診斷明確之后需要口服藥物進行治療，比如奧美拉唑、克拉霉素、阿莫西林等。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/07/26收聽(47640)
胸口壓痛在臨床上非常常見，需要具體問題具體分析，可能是被小蟲子咬一口，表現(xiàn)為胸口痛，但要在得出... 王審│浙江綠城心血管病醫(yī)院 2023/02/20播放(74006)
胸口壓痛在臨床上非常常見，需要具體問題具體分析，可能是被小蟲子咬一口，表現(xiàn)為胸口痛，但要在得出...
王審│浙江綠城心血管病醫(yī)院
2023/02/20播放(74006)
"引起乳房按壓疼痛的原因有很多，歸納起來，主要包括如下幾個方面的內容：1、由于乳腺增生造成的反應，這是最常見的一個原因，主要是由于育齡期的女性接受激素分泌水平的刺激，造成乳房的臨床表現(xiàn)，患者會在月經(jīng)來潮前疼痛，胸痛比較明顯，月經(jīng)來潮以后這種疼痛會明顯的緩解，可以到醫(yī)院進行超聲檢查，明確診斷。2、可能是由于乳房的炎癥性疾病造成的反應，例如哺乳期的哺乳期乳腺炎、非哺乳期的漿細胞性乳腺炎，都可能造成乳房的按壓疼痛。3、可能是由于乳房受到外傷以后引起的反應，但以后局部會有水腫，按壓痛會比較明顯，還有情況，有可能是由于懷孕以后造成的乳房正常反應。"
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(60918)
引起小腹壓痛的原因有很多，具體如下：第一、急性闌尾炎，患者在右側的下腹部會有壓痛，如果病情嚴重時，還可以伴有反跳痛、肌緊張，甚至有包塊形成。需要去醫(yī)院完善相關檢查，進行明確，例如血常規(guī)、腹部彩超、腹部CT等。如果考慮為該疾病，需要給予抗生素進行治療，同時還需要行手術切除闌尾；第二、有可能是婦科疾病所導致，例如異位妊娠、卵巢囊腫破裂、卵巢囊腫蒂扭轉等，需要去醫(yī)院查婦科彩超，還有HCG等進行明確，根據(jù)結果給予相應的治療；第三、有可能是泌尿系統(tǒng)疾病所引起，例如泌尿系感染或者是泌尿系結石等，需要查尿常規(guī)、泌尿系彩超等進行明確；第四、有部分患者是由于有急性腸炎，甚至是腸道惡性腫瘤。
陳冰│內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/05/08收聽(75158)
"患者胸口按壓疼痛，有可能存在肋間神經(jīng)炎癥、關節(jié)肌肉勞損、關節(jié)肌肉拉傷等相關疾病。通過結合患者具體病史，以及完善胸部影像學檢查，可以明確具體的病情，比較常用的方法有胸部X線片、胸部彩超、胸部CT、心電圖等。通過完善相關檢查，如果發(fā)現(xiàn)患者存在胸腔內部感染、胸膜炎癥，可以點滴抗生素進行有效的治療。如果患者存在劇烈運動或者過度勞累，多是考慮存在關節(jié)肌肉勞損。針對此類情況，可以采取局部熱敷處理，同時涂抹一些抗炎、止痛的藥膏進行治療。"
劉亞民│滕州市中心人民醫(yī)院
2021/06/19收聽(97078)
"顴骨出現(xiàn)按壓疼痛，通常有兩方面原因：一、由于顴骨的位置遭受到外傷，比如劇烈碰撞有時會出現(xiàn)顴骨骨折，骨折之后會對周圍組織產生刺激，并且形成炎性病灶，形成淤血、腫脹，用手按壓的時候會導致骨折斷端有輕微移位，就會出現(xiàn)明顯的疼痛感。二、由于顴骨位置有肌肉附著，這些肌肉如果有損傷或者有受涼的情況，就會導致局部形成無菌性炎癥病灶，炎性代謝產物會刺激周圍末梢神經(jīng)，就會有局部疼痛感，在用手進行按壓的時候這些病灶位置受到進一步刺激，就會導致局部疼痛感明顯加重，出現(xiàn)壓痛的感覺。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/15收聽(82814)
如果是在胸口的位置出現(xiàn)壓痛的癥狀，可以是由于局部無菌性炎癥引起的，比如出現(xiàn)肋軟骨炎或者胸骨柄的炎癥。特別是年輕的患者，在突然的劇烈運動之后或者局部受到軟組織損傷，會出現(xiàn)局部的疼痛癥狀，去醫(yī)院做檢查的時候可以表現(xiàn)為胸口壓痛，這種情況一般通過休養(yǎng)一段時間，做局部熱敷，癥狀會慢慢的緩解。如果出現(xiàn)胸口壓痛，也有可能是內臟方面的疾病引起，比如可能是出現(xiàn)氣胸、心絞痛或者心肌梗死，一定要及時的去醫(yī)院就診或者及時撥打120。
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/08收聽(65796)
"腓腸肌出現(xiàn)明顯的壓痛，不除外是下肢深靜脈血栓形成，尤其是肌間靜脈血栓形成，導致血栓形成的因素有很多，最常見的就是外傷之后所導致的下肢血管內膜的損傷，容易導致血小板在局部沉積。另外，血液高凝狀態(tài)，尤其是嚴重的感染的病人，或者是惡性腫瘤晚期的患者，都容易出現(xiàn)繼發(fā)的靜脈血栓形成，病人也會表現(xiàn)為下肢腫脹以及疼痛，查體會表現(xiàn)為下肢皮溫增高，甚至還會有明顯的表淺血管擴張，有張力性水泡的形成。對于下肢深靜脈血栓形成這種疾病早期診斷明確，應該積極的進行抗凝治療，并且在治療期間，也要注意監(jiān)測凝血指標的變化，預防感染，必要時還需要進一步行介入治療，預防肺栓塞的發(fā)生。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/26收聽(22382)
"上腹按壓痛常由于以下原因所導致：第一、膽囊炎合并膽囊結石，患者的右上腹會有明顯按壓痛。有時還可以有反跳痛及肌緊張，部分患者還可以觸摸到腫大的膽囊，需要去醫(yī)院查腹部彩超，或者腹部CT等進行明確。第二、有可能是肝臟疾病所導致，例如肝硬化、肝臟惡性腫瘤、肝膿腫，或者肝囊腫等。需要查肝臟的彩超或者肝臟CT、肝臟核磁共振等，同時需要配合查血常規(guī)、肝功能、腫瘤標志物等進行明確。第三、還有可能是胃部疾病所導致，例如胃潰瘍、胃穿孔，或者胃的惡性腫瘤。如果患者為左上腹的按壓痛，有可能是胰腺或者脾臟疾病所引起。"
2021/05/14收聽(88544)
小腹壓痛，有可能是以下幾方面的原因：1、可能是胃腸道的表現(xiàn)，例如急性胃腸炎、胃腸道功能紊亂或者腸痙攣都可能會引起。2、如果是男性可能是前列腺炎，通常疼痛的位置多在小腹部以下靠近恥骨聯(lián)合的地方。3、可能是膀胱炎或者尿道炎引起的，除了小腹部出現(xiàn)壓痛之外，還會表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，嚴重的還會出現(xiàn)血尿的情況。4、如果是女性，必須要考慮是否有婦科的疾病，例如痛經(jīng)、子宮內膜異位癥或者宮頸糜爛，甚至宮頸癌都可能會出現(xiàn)這種情況。如果出現(xiàn)了月經(jīng)推遲，則可能懷疑有懷孕先兆流產的情況。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/23收聽(34430)
通常患者出現(xiàn)上腹部按壓痛屬于腹腔臟器疾病所致，需根據(jù)具體疼痛部位進行判斷，具體如下：<...
通常患者出現(xiàn)上腹部按壓痛屬于腹腔臟器疾病所致，需根據(jù)具體疼痛部位進行判斷，具體如下：
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/04播放(76118)
膽囊區(qū)壓痛是膽囊查體的一個重要體征，此時常提示存在膽囊炎。膽囊的壓痛點主要是位于右側腹直肌的外側緣與肋弓的交界點，此時用右手食指、中指指端放在膽囊區(qū)的腹壁處逐漸深壓，如果這時出現(xiàn)疼痛癥狀，也就是膽囊區(qū)壓痛陽性。所有類型的膽囊炎都會出現(xiàn)不同程度的膽囊壓痛，主要是由于膽囊黏膜充血、水腫、滲出增加以及膽囊增大等原因造成的。而當膽囊出現(xiàn)化膿、壞疽，甚至穿孔時，不僅會出現(xiàn)膽囊壓痛，還會出現(xiàn)反跳痛、腹膜刺激征、墨菲氏征陽性，有時還可以觸及腫大的膽囊，有利于進一步診斷膽囊炎，也有利于診斷具體的病理類型。如果經(jīng)過藥物治療以后膽囊區(qū)壓痛逐漸減輕，說明炎癥得到控制，治療方案有效；如果膽囊區(qū)壓痛逐漸加重，甚至出現(xiàn)腹膜刺激征，這時應當考慮急癥，需要進行手術治療。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/12收聽(65762)
"小腹部出現(xiàn)了壓痛，可以是下列疾病所導致的：第一、單純的盆腔積液繼發(fā)的感染，也就是出現(xiàn)了盆腔炎，病人會有局部疼痛，嚴重的還會出現(xiàn)明顯的腹膜刺激征，表現(xiàn)為肌緊張以及反跳痛。經(jīng)過有效的靜脈抗感染治療之后，癥狀也能夠逐漸好轉，嚴重的還需要進行手術引流。第二、患者是由于急性膀胱炎所導致的，尤其女性病人發(fā)生的比較多，也會有明顯的尿路刺激癥狀，即出現(xiàn)發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛，甚至有明顯的排尿困難?；炋崾灸虺Ｒ?guī)白細胞滿視野，應該進行抗感染治療，多飲水促進尿液的生成以及排除。在一定程度上也能夠改善病人疼痛以及不適的癥狀。另外，在平時也應該注意衛(wèi)生，定期進行尿常規(guī)的復查，還有就是遠離刺激性的食品。"
2019/06/16收聽(74774)
脖子按壓痛，可能與以下幾種常見的原因有關：1、頸項部肌肉的勞損或損傷：當局部肌肉... 郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院 2023/03/15播放(49549)
脖子按壓痛，可能與以下幾種常見的原因有關：
1、頸項部肌肉的勞損或損傷：當局部肌肉...
郭樹章│天津市第三中心醫(yī)院
2023/03/15播放(49549)
肚臍按壓時候出現(xiàn)疼痛，分為很多種的原因。肚臍按壓的時候痛可能僅僅是刺激了局部的皮膚黏膜、肌肉組織等引起的局限性的疼痛。也可能屬于內里的其他疾患，比如肚臍周圍可以有的組織器官包括大腸、小腸、胰腺以及其他的腹腔神經(jīng)、血管等組織。如果出現(xiàn)腸痙攣、急性胰腺炎、腸炎，其他的相關性的疾患，也可能會出現(xiàn)肚臍部位的壓痛。尤其是急性胰腺炎的病人往往會在上腹部，以及臍周出現(xiàn)壓痛點。另外腸痙攣或者胃腸功能紊亂、腸易激綜合征的病人，也有可能會出現(xiàn)壓痛的表現(xiàn)。所以沒有辦法通過肚臍或者肚臍周圍壓痛這一單純的癥狀，判定具體是什么樣的原因，但是可以大體考慮與上述的幾種情況有一定的關系。
張強│山東省立第三醫(yī)院
2019/09/30收聽(32386)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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