中國人民解放軍總醫(yī)院
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糖尿病眼睛出血多指糖尿病引起的眼底出血。如果是球結(jié)膜出血，一般癥狀較輕，容易治療。如果是視網(wǎng)膜病變引起眼底出血，范圍小、出血量少，需控制血糖、血壓，配合應(yīng)用活血化瘀類藥物。病情較重者，用激光治療。建議出現(xiàn)糖尿病引起的眼底出血，應(yīng)及時就醫(yī)診斷，對癥治療。
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"糖尿病的患者有到了后期可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥，常見的微血管并發(fā)癥就是糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病視網(wǎng)膜病變在臨床上又分為六期，眼底出血期屬于其中的一種，一旦出現(xiàn)了糖尿病視網(wǎng)膜病變的眼底出血，這個時候我們一般會讓患者結(jié)合眼科醫(yī)師的診療意見，及時眼底激光治療，把出血點凝固住，預(yù)防以后再次出現(xiàn)大面積的眼底出血，眼底出血在食物方面沒有有效的食療方案，臨床上沒有很明確的治療效果。建議還是結(jié)合內(nèi)分泌科和眼科醫(yī)師的意見進行綜合治療。"
于姍│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/03收聽(89972)
"眼睛出血一般是指結(jié)膜下出血，也就眼白小血管破裂導(dǎo)致，可能與用力咳嗽、便秘、揉眼睛、血壓波動有關(guān)，這時可口服云南白藥膠囊、裸花紫珠膠囊等，根據(jù)說明書或醫(yī)囑服藥就可以。此外，出血48小時之內(nèi)建議冷敷眼睛，48小時以后要熱敷眼睛。日常還需要注意清淡飲食，不吃辛辣、油膩、刺激的食物，盡量不要揉眼睛，少看電子產(chǎn)品、不熬夜、不接觸煙酒。一般結(jié)膜下出血會在1-3周左右完全吸收，如果出現(xiàn)結(jié)膜下出血時視物模糊，或看東西有發(fā)紅的情況，也可能有眼內(nèi)出血，需要盡早去醫(yī)院就診。"
馮慶陽│廣東省婦幼保健院
2021/06/25收聽(76798)
眼睛出血的藥物治療考慮用止血藥物或者活血化瘀藥物。眼睛出血如果是結(jié)膜下出血，表現(xiàn)為眼白上出現(xiàn)片狀的出血斑，如果是前房內(nèi)小血管破裂，表現(xiàn)為前房積血，如果視網(wǎng)膜上小血管破裂，可能會出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血斑，甚至導(dǎo)致玻璃體腔積血，出血部位不同對眼睛視力造成的影響也就不同。早期通?？紤]冷敷，口服或者靜滴止血藥物，比如止血敏針、止血芳酸針等，三天后可以考慮用眼皮熱敷，口服活血化瘀的中成藥物，如果是眼底靜脈阻塞引起的出血，可以口服血塞通膠囊或活血明目片等。對藥物治療無法吸收的玻璃體腔積血，需要及時進行手術(shù)治療。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/11/26收聽(63220)
"眼睛出血的原因有很多，一般有高血壓，視網(wǎng)膜病變，糖尿病以及腎病引起的視網(wǎng)膜病變都可以引起眼睛能出血，同時，感染也會引起眼睛出血。如果眼睛出血，可以根據(jù)不同原因選擇不同的方法來治療。如果睡不好，血管充血，血絲就會比平時嚴重。用眼過度或者感染時，血管也會破裂而造成眼睛出血。眼球有血絲代表心火、肺熱。所以，根據(jù)不同的原因選用不同的藥物，眼睛白色屬肺，眼睛紅色屬脾。平?？梢院辱坭交蛘呔栈ú?，以及服用明目的藥物。"
許璨│單縣中心醫(yī)院
2018/06/16收聽(94220)
"糖尿病眼睛出血應(yīng)先明確是眼底出血還是結(jié)膜出血，要看眼科醫(yī)生來決定到底是個什么情況，是影響視力了，還是沒有影響視力的情況。如果是眼底出血，要做正規(guī)治療了；如果角膜下出血，可能慢慢可以吸收。如果您吃上阿司匹林，要停用阿司匹林，首先看看是出血是眼睛的哪個部位出血。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2017/11/03收聽(98750)
"糖尿病引起的眼睛出血，指的是糖尿病眼底出血，是糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的。視網(wǎng)膜的血管出現(xiàn)微血管瘤，微血管瘤的血管內(nèi)皮非常薄弱，容易破裂，引起出血。如果出血量比較少，患者沒有癥狀，出血會逐漸吸收；如果出血量比較大，會在短期內(nèi)影響視力，待出血吸收后視力會有所恢復(fù)。治療上，要做眼底熒光造影，找到血管破裂的地方，然后做視網(wǎng)膜激光光凝治療，把出血的地方用激光凝固住，防止再次出血，但最根本的還是要控制好血糖，防止視網(wǎng)膜病變進展。如果視網(wǎng)膜病變發(fā)展到后期，使視網(wǎng)膜出現(xiàn)新生的血管，新生血管非常脆弱，容易破裂出血，可能會引起玻璃體積血，嚴重影響視力，治療上需要手術(shù)來清除積血。"
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/03/07收聽(95836)
糖尿病患者較易發(fā)生視網(wǎng)膜病變，以眼底出血較為多見。建議患者嚴格控制血糖，戒煙限酒，少食刺激性食... 董志國│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 2023/04/21播放(69498)
糖尿病患者較易發(fā)生視網(wǎng)膜病變，以眼底出血較為多見。建議患者嚴格控制血糖，戒煙限酒，少食刺激性食...
董志國│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院
2023/04/21播放(69498)
糖尿病的患者吃什么藥物最好要因人而異。新發(fā)糖尿病的患者，指南推薦早期應(yīng)用二甲雙胍有效控制血糖。但是有很多患者單純服用二甲雙胍，會出現(xiàn)胃腸道的不舒服或者是降糖效果不好，這種情況下需要及時就醫(yī)，及時調(diào)整用藥。如果血糖比較高，而且體型比較肥胖，建議增加服用α-糖苷酶抑制劑，隨餐服用可以有效地控制餐后血糖，此類藥物主要是針對餐后血糖較高的患者，最好是遵醫(yī)囑用藥。單純一種藥物如果不能有效降糖，要聯(lián)合多種藥物降糖。如果口服藥物不能很好的控制血糖，就建議使用胰島素治療。有些新發(fā)糖尿病患者血糖比較高，不愿意用胰島素可以短期應(yīng)用胰島素促泌劑，比如格列美脲、瑞格列奈這類藥物，但是促泌劑會出現(xiàn)繼發(fā)性失效，不建議長期應(yīng)用，具體還要遵醫(yī)囑用藥，不要自己隨便在藥店里買藥服用。
孫緒敏│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/12/17收聽(96464)
"隨著醫(yī)學(xué)的進步，糖尿病的藥物是開發(fā)的越來越多了，而且對病人疾病的控制也是越來越好。但是每個病人的情況不同，因為每個藥的作用機制也不一樣，而且結(jié)合病人情況、醫(yī)生的判斷，用哪個藥最好，如果用這個藥副作用小，又比較適合你的，血糖又能達標，又不出現(xiàn)并發(fā)癥，這對糖尿病來說，就是最好的藥物。"
2017/12/20收聽(41058)
糖尿病的診斷標準具體如下：1、“三多一少”癥狀：口干、多飲、多食、多尿，體重減少... 徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/01/08播放(70666)
糖尿病的診斷標準具體如下：
1、“三多一少”癥狀：口干、多飲、多食、多尿，體重減少...
徐谷根│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/01/08播放(70666)
"糖尿病患者根據(jù)每個人血糖的情況不同、根據(jù)不同的分型，比如Ⅰ型的糖尿病和Ⅱ型糖尿病，它都會使用不同的藥物。吃什么藥更好？如果針對Ⅰ型糖尿病，一定要胰島素治療的，Ⅱ型糖尿病，這個病人很胖，也存在胰島素的抵抗，這種情況下會用一些增加胰島素敏感性的藥物，比如可以用噻唑烷二酮類的藥物或者用二甲雙胍。對于比較消瘦的糖尿病病人，可能會考慮用雙胍類的藥物或者現(xiàn)在用的叫DPP-4類的藥物，或者給予像那格列奈、瑞格列奈這類的藥物，這樣的藥物它使用的時候不會繼續(xù)減輕他的體重。對于血糖很難控制或者是合并有其它的腎臟功能不好、肝功能不好的時候，肯定還是會給予胰島素的治療，所以，糖尿病的治療要根據(jù)不同病人的狀態(tài)來選擇不同的藥物治療。"
胡軍│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/11收聽(64284)
確診糖尿病以后，需要去使用一些降血糖的藥物，常見的在給予注射類的就是胰島素的治療，口服藥物常見的有四種：第一個，是促泌劑，它的作用是促進胰島素分泌像格列齊特、格列美脲這一類的藥物，還有非磺脲類的促泌劑，瑞格列奈這類的藥物；第二個，是雙胍類，也是最基礎(chǔ)的口服的降血糖藥，像二甲雙胍這一類的藥物；第三種，是α-糖苷酶抑制劑，它的作用是延緩碳水化合物在腸道的吸收，用的比較多是阿卡波糖；第四個的是增敏劑，也就是噻唑烷二酮這類的藥物，患者對胰島素敏感性降低的情況下，會選用這一類的藥物，一般不作為常規(guī)降血糖。還有比較新型的藥物，像GLP-1，DPP-4這一類的藥物近來明確了有降血糖效果。以上提到的藥物是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去選擇具體的種類，及服用量，不要擅自藥店購。如果藥物的量過多，會導(dǎo)致低血糖的發(fā)生，甚至是嚴重的低血糖的發(fā)生，會危及生命的。
黃寅鑾│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/06/12收聽(36636)
糖尿病病人，為了控制血糖，可以吃一些降糖藥，比如有促進胰島素分泌的降糖藥，磺脲類的還有格列奈類的，代表藥物有格列本脲、格列齊特。還有一種降糖藥就是二甲雙胍類的，最代表的就是二甲雙胍，這類降糖藥應(yīng)用廣泛，用藥比較安全。也有一種降糖藥叫做噻唑烷二酮類，這類降糖藥可以使脂肪從內(nèi)臟轉(zhuǎn)移到皮下，代表藥物有吡格列酮。還有就是α-葡萄糖苷酶抑制劑，這種降糖藥就是通過消化道來阻止血糖的吸收，代表藥物有阿卡波糖。對于糖尿病病人來說，不要光吃降糖藥，要配合著控制血脂，改善循環(huán)，控制血壓的藥物一起服用。
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/18收聽(47756)
"隨著醫(yī)學(xué)的進步，糖尿病的治療藥物品種越來越多。目前，口服藥有六大類：磺脲類、雙胍類、α-葡萄糖苷酶抑制劑類、二肽基肽酶-4抑制劑類、噻唑烷二酮類、鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑。注射的有兩類：胰島素、胰升糖素樣肽1受體激動劑。如果確診1型、2型或者是妊娠糖尿病，或者是繼發(fā)性糖尿病，根據(jù)分型醫(yī)生再決定用藥，所有的藥都各有所長，各有所短。"
2017/12/28收聽(68310)
糖尿病的降糖藥很多，隨著科學(xué)的發(fā)展，新型降糖藥也越來越多，非胰島素類的降糖藥，可以分為八大類，... 付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/01/13播放(93084)
糖尿病的降糖藥很多，隨著科學(xué)的發(fā)展，新型降糖藥也越來越多，非胰島素類的降糖藥，可以分為八大類，...
2023/01/13播放(93084)
"糖尿病目前的治療藥物有七種口服藥，還有胰島素和GLP-1受體激動劑，其中口服的七種藥物有以下幾個：1、二甲雙胍，是糖尿病的一線用藥，很多糖尿病患者應(yīng)該都用過這一類藥物，既可以降血糖，又可以減輕體重。2、促進胰島素分泌的磺脲類藥物，這一類藥物包括格列齊特、格列美脲等等，這一類藥物也使用的很多。3、非磺脲類促進胰島素分泌的藥物，包括瑞格列奈、那格列奈等等。4、大家熟悉的α-葡萄糖苷酶抑制劑，名字叫做阿卡波糖、伏格列波糖、米格列醇等等。5、胰島素的增敏劑，包括吡格列酮、羅格列酮等等。6、DPP-4受體抑制劑，主要是西格列汀、阿格列汀、維格列汀等等。7、SGLT-2受體抑制劑，目前主要是達格列凈、恩格列凈這兩類藥物。糖尿病患者需要服用哪種藥物，每個人的用藥情況都不同，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。"
王靜│長沙市第三醫(yī)院
2021/02/18收聽(69148)
糖尿病的口服藥物主要有以下幾類：1、雙胍類藥物：為臨床上廣泛使用的一種藥物，也稱... 殷璐│鄭州人民醫(yī)院 2023/07/23播放(89420)
糖尿病的口服藥物主要有以下幾類：
1、雙胍類藥物：為臨床上廣泛使用的一種藥物，也稱...
殷璐│鄭州人民醫(yī)院
2023/07/23播放(89420)
糖尿病有很多降糖藥物，只有最適合沒有最好，目前的降糖藥比如磺脲類藥物、雙胍類藥物或者新型的磺脲... 李艷嬌│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/06/01播放(67426)
糖尿病有很多降糖藥物，只有最適合沒有最好，目前的降糖藥比如磺脲類藥物、雙胍類藥物或者新型的磺脲...
李艷嬌│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/06/01播放(67426)
"一般來說，糖尿病有以下幾大類口服藥：第一種是磺脲類藥物，第二種是雙胍類藥物，比如二甲雙胍，就屬于雙胍類降糖藥，它適用于肥胖的Ⅱ型糖尿病患者。第三種是α-葡萄糖苷酶抑制劑，也就是常說的伏格列波糖或者是拜唐蘋，阿卡波糖。第四種是胰島素的增敏劑，但是對于心功能不全的患者不宜應(yīng)用。第五種是格列奈類胰島素促分泌劑，比如說瑞格列奈、那格列奈，它可以加快胰島素的分泌，餐前即刻口服，不進餐不服。但是具體應(yīng)用哪一種藥物，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下，結(jié)合患者的基礎(chǔ)疾病，肝腎功能，還有血糖的情況來綜合選用。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/23收聽(62148)
"糖尿病一般吃的藥物有：1、雙胍類藥物，代表藥物是二甲雙胍，它是指南的推薦首選用藥。2、磺脲類藥物，代表藥物有格列吡嗪、格列齊特、格列美脲、格列喹酮。3、α-葡萄糖苷酶抑制劑，代表藥物是阿卡波糖。4、新型的降糖藥物，比如DPP4抑制劑，代表藥物有沙格列汀、維格列汀、西格列汀等。5、GLP-1受體激動劑，代表藥物有貝那魯肽、利拉魯肽等。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/11/29收聽(28400)
北大一院 郭曉蕙
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