航空總醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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小兒哮喘治療的最佳時間是越早越好，應從初犯開始治療，因為小兒哮喘多有家族性，診斷時需與喘息性支氣管鑒別，小兒出現(xiàn)喘息癥狀應盡早就醫(yī)，避免誤診。小兒哮喘還與過敏有關(guān)，病毒感染也可引起發(fā)作，出現(xiàn)小兒哮喘要規(guī)律用藥，降低發(fā)作頻率，盡早治療避免成年后對肺功能產(chǎn)生影響。
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對于小兒哮喘的治療，大多數(shù)的專家的觀點都越早越好，因為哮喘的肺功能損害，特別是嚴重引起肺功能損... 張娜│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2023/07/31播放(68502)
對于小兒哮喘的治療，大多數(shù)的專家的觀點都越早越好，因為哮喘的肺功能損害，特別是嚴重引起肺功能損...
張娜│廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/07/31播放(68502)
對于小兒哮喘目前臨床上并沒有明確的時間治療效果最好，沒有界定的時間點，對于哮喘也沒有明確的治愈... 翟靜│長春市兒童醫(yī)院 2023/11/11播放(61480)
對于小兒哮喘目前臨床上并沒有明確的時間治療效果最好，沒有界定的時間點，對于哮喘也沒有明確的治愈...
翟靜│長春市兒童醫(yī)院
2023/11/11播放(61480)
首先要明確診斷哮喘，要提供診斷的依據(jù)，當診斷依據(jù)明確以后立馬治療，而且一定要按診療常規(guī)，按統(tǒng)一... 吳鴻基│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/12/06播放(58782)
首先要明確診斷哮喘，要提供診斷的依據(jù)，當診斷依據(jù)明確以后立馬治療，而且一定要按診療常規(guī)，按統(tǒng)一...
吳鴻基│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/06播放(58782)
小兒哮喘治愈的最佳時間是在初次發(fā)生哮喘時，而且越早治療效果越好。哮喘是一種慢性疾病，炎癥會反復刺激孩子的呼吸道粘膜，導致其增厚、變脆弱，氣道變窄，對于外界...
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/28閱讀(4402)
"哮喘是兒童常見的肺部疾病，表現(xiàn)為反復發(fā)作的咳嗽、喘息和呼吸困難，并且伴有氣道的高反應性。由于整個病程比較長，可能嚴重地影響孩子的學習、生活以及活動。不少哮喘的患兒由于治療的不及時或者治療的不當，最終發(fā)展為成人的哮喘。因此這個疾病一旦確診以后，應該及早的給孩子治療。大多數(shù)家長認為哮喘是不需要治療的，長大以后可以自然自愈，這種觀點是錯誤的。由于兒童哮喘病情大多比較輕，加上正處于生長發(fā)育期，正好是治療哮喘的最佳時機，所以要堅持治療。大多數(shù)的患兒到了青春期以后癥狀就消失了，出現(xiàn)成人哮喘的可能性不是特別的大。如果治療的不及時，很容易導致病情的反復，甚至會出現(xiàn)肺氣腫、肺心病等嚴重的一些并發(fā)癥。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/07收聽(96664)
"小兒哮喘最常見的原因是過敏性哮喘，與孩子的體質(zhì)有關(guān)。兒童哮喘最佳的治療時間是青春期之前，當然年齡越小越好，一般6歲之前更理想。如果在此時得到合理的治療，哮喘癥狀可以得到有效控制，并且有望治愈。如果延誤了治療時間，有80%的可能轉(zhuǎn)化為中年性哮喘，那么治療的難度和治療費用都會增加。所以建議患者家長對兒童哮喘治療要盡早及合理治療。"
王秀麗│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/04/03收聽(33142)
哮喘是發(fā)作性哮鳴氣促，以呼氣延長、不能平臥為特點的臨床疾患，是兒科常見呼吸道疾病之一。在我國哮... 于宙│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/07/31播放(79760)
哮喘是發(fā)作性哮鳴氣促，以呼氣延長、不能平臥為特點的臨床疾患，是兒科常見呼吸道疾病之一。在我國哮...
于宙│北京中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/07/31播放(79760)
小兒哮喘的治療原則是以維持接近正常的肺功能為治療目標，要采取長期持續(xù)而且個體化的治療方案，主張... 桑敏│四川寶石花醫(yī)院 2023/10/27播放(98052)
小兒哮喘的治療原則是以維持接近正常的肺功能為治療目標，要采取長期持續(xù)而且個體化的治療方案，主張...
桑敏│四川寶石花醫(yī)院
2023/10/27播放(98052)
"支氣管哮喘是兒童時期最常見的慢性呼吸道疾病，是由多種細胞，特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的氣道慢性炎癥，引起氣道高反應，導致可逆性的氣道阻塞性疾病，臨床常常表現(xiàn)為反復的發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽、咯痰。支氣管哮喘的治療目的是盡可能減輕哮喘發(fā)作癥狀，減少發(fā)作的次數(shù)，預防不可逆氣道阻塞的發(fā)生，維持正常或接近正常的肺功能。治療原則是長期持續(xù)規(guī)范和個體化，發(fā)作期的治療主要是糖皮質(zhì)激素和支氣管擴張劑的應用。糖皮質(zhì)激素，一旦確診以后，應該立即吸入糖皮質(zhì)激素，如二丙酸倍他米松、布地奈德等等，吸入治療至少持續(xù)6個月，還可以口服如潑尼松治療1-7天，一般不主張長期使用口服皮質(zhì)激素治療兒童哮喘。靜脈用藥，嚴重的患兒需要靜脈應用糖皮質(zhì)激素，癥狀緩解后應即停止用藥，改為吸入或口服皮質(zhì)激素。支氣管擴張劑，糖皮質(zhì)激素控制哮喘需要2-4天才能發(fā)揮作用，這時需要用支氣管擴張劑，如沙丁胺醇，喘康速等等，支氣管擴張劑也不宜長期應用，應采取間斷或盡可能不用。"
宋清蘭│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/03/27收聽(99872)
"兒童哮喘要進行長期、規(guī)范、個體化治療，可以采用中西醫(yī)結(jié)合的方法，分為發(fā)作期和緩解期的治療，首先是避免過敏原的接觸，西藥基礎治療為吸入性激素配合支氣管擴張劑和白三烯受體拮抗劑；中藥的基礎治療需辨證論治，采用宣肺止咳平喘治療，發(fā)作期時需要快速緩解癥狀，可以加用口服激素及多次的霧化治療。中藥需要用化痰平喘通肺絡的藥物，同時多拍背去痰；緩解期時繼續(xù)基礎治療，同時口服補脾健肺的中藥，還可以配合三伏貼，防治哮喘的反復發(fā)作。"
田莉│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/09/18收聽(74238)
小兒哮喘的治療方法需針對哮喘發(fā)作情況選擇：1、急性發(fā)作期：藥物治療為主。首選吸入... 張曉│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/20播放(79130)
小兒哮喘的治療方法需針對哮喘發(fā)作情況選擇：
1、急性發(fā)作期：藥物治療為主。首選吸入...
張曉│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/20播放(79130)
"小兒哮喘治療分成發(fā)作期的治療和緩解期的治療。發(fā)作期的治療，主要是迅速把孩子的咳、喘和呼吸困難壓下來。從醫(yī)生、家長的角度，都不愿孩子這樣反反復復發(fā)作，發(fā)作起來每次對孩子的危害都非常大，希望孩子能夠進行長期的規(guī)范治療，這是我們所提倡的。一般來說，會用小劑量的吸入激素來進行治療，臨床可以達到很好的效果。"
張皓│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2018/05/22收聽(95386)
"小兒哮喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，常表現(xiàn)為反復發(fā)作的慢性病程，急性發(fā)作期和臨床緩解期的最佳治療方法是不同的，急性期以止咳、平喘為主，臨床緩解期以預防和防止復發(fā)為主。急性發(fā)作時，吸入性皮質(zhì)激素是治療哮喘的首選藥物，就是我們常說的霧化吸入普米克或者輔舒酮，孩子不喘了就是哮喘病好了嗎？這種認識是一種誤區(qū)，孩子不喘了是孩子處于臨床緩解期，但是氣道的慢性炎癥還沒有完全有效控制，哮喘非常容易再次發(fā)作，這就造成了哮喘患兒因頻繁的咳嗽、喘息而反復上醫(yī)院，在哮喘臨床緩解期，就是不咳嗽、不喘息時也需要繼續(xù)鞏固治療，可以選擇吃中藥或者小兒按摩來調(diào)節(jié)肺、脾、腎三臟的功能，增強體質(zhì)，提高呼吸道免疫能力。"
倪玉婷│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/09/28收聽(56828)
"小兒哮喘的治療包括兩個部分，第一部分是治療原則，第二部分是常用的藥物。治療原則包括堅持長期、持續(xù)、規(guī)范化、個體化治療，發(fā)作期的治療是快速緩解癥狀，抗炎平喘緩解期的治療是長期控制癥狀，抗炎降低氣體高反應性，避免觸發(fā)因素，自我保健。全球哮喘防治倡議提出，哮喘長期管理的階梯式治療方案，常用的藥物包括以下七類藥物：第一類、藥物是糖皮質(zhì)激素，是最有效的抗炎藥物；第二類、是β2受體激動劑，它可通過激活腺苷酸環(huán)化酶，增加細胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷；第三類、是茶堿類，茶堿類的作用是對支氣管平滑肌有直接松弛作用，改善氣道纖毛清除作用，增加呼吸肌的收縮力。興奮呼吸中樞，增強心肌收縮力；第四類、是抗膽堿藥物，抗膽堿藥物首選的是異丙托溴銨；第五類、是白三烯拮抗劑，孟魯斯特是有效的選擇，白三烯拮抗劑，六歲以下是4mg/每次，6-14歲是5mg/每次，大于15歲是10mg/每次，每天1次；第六類、是抗生素，合并呼吸道感染時可選用適當?shù)目股刂委?；第七類、是哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理，給氧、充分補液或糾正酸中毒、糖皮質(zhì)激素、支氣管擴張劑，沙丁胺醇氣霧劑吸入。"
吳志全│石家莊市婦幼保健院
2018/03/19收聽(60922)
小兒哮喘病情不同，其治療方案有差異：1、急性發(fā)作期：可應用相應藥物控制喘息發(fā)作，... 常麗│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/03/28播放(63568)
小兒哮喘病情不同，其治療方案有差異：
1、急性發(fā)作期：可應用相應藥物控制喘息發(fā)作，...
常麗│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/03/28播放(63568)
小兒哮喘分兩步治療，發(fā)作期以攻邪為主，緩解期以扶正為。發(fā)作期，以攻邪、化痰、降逆... 蔡云飛│潮州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/12/06播放(64872)
小兒哮喘分兩步治療，發(fā)作期以攻邪為主，緩解期以扶正為。
發(fā)作期，以攻邪、化痰、降逆...
蔡云飛│潮州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/06播放(64872)
"小兒哮喘的治療要堅持長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化的治療原則。在發(fā)作期要快速的緩解癥狀，抗炎，平喘，在緩解期要長期的控制癥狀，抗炎，降低氣道的高反應性，避免觸發(fā)因素，自我進行保健。一般來說，任何年齡患兒治療方案的確定，要根據(jù)平時病情的輕重程度而定，有適合初始病情嚴重程度的那一級開始，然后根據(jù)病情變化和治療反應隨時進行調(diào)整。每1-3個月審核1次治療方案，如果哮喘控制3個月以上的時候，可以逐步的降階梯治療。如果沒有控制，要立即升級治療，但是首先應審核寶寶的用藥技術(shù)是否遵循用藥方案、如何避免變應原和其他觸發(fā)因素等，就是支氣管哮喘的階梯治療方案。吸入治療是目前治療哮喘最好的辦法，吸入藥物以較高的濃度迅速達到病變的部位，因此起效迅速，而且所用的藥物劑量較少。即使有極少量藥物進入血液循環(huán)，也可在肝臟迅速滅活，全身的不良反應較輕。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/09/25收聽(37338)
"哮喘是氣道慢性炎癥，不是感染性炎癥，所以對于這樣的炎癥就要抗炎治療，因為不是感染性炎癥，所以不用抗菌素治療，主要是吸入激素治療，吸入激素治療對哮喘是抗炎最有效的藥物。還有其他藥物具有抗炎作用，如白三烯受體拮抗劑等，因為它是慢性的，所以要長期治療，對于兒童哮喘的治療，往往是以月和年為計數(shù)的，不能因為哮喘發(fā)作病情控制了就停止治療，這樣就會出現(xiàn)反復的發(fā)作，是不利的。"
鮑一笑│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2018/04/10收聽(63384)
"小兒哮喘，主要癥狀就是咳嗽，胸悶，喘息，也可以出現(xiàn)呼吸困難。治療一般分為緩解期和急性期治療，急性期一般是由感染或者接觸過敏原誘發(fā)，另外冷空氣刺激，某些藥物，還有費力活動了之后，都可以導致孩子的喘息加重。治療一般選擇用普米克令舒等霧化，早晚各1次。根據(jù)喘的程度可以適當增加次數(shù)，如果有感染，同時進行抗感染治療。夜晚睡覺前同時口服順爾寧。"
晏霞│荊州市中心醫(yī)院
2018/10/29收聽(88082)
小兒哮喘的治療方法，具體如下：1、急性發(fā)作期：霧化吸入支氣管擴張劑，以松弛氣道、... 岳孟源│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心 2023/10/05播放(83020)
小兒哮喘的治療方法，具體如下：
1、急性發(fā)作期：霧化吸入支氣管擴張劑，以松弛氣道、...
岳孟源│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2023/10/05播放(83020)
浙江省兒童醫(yī)院 唐蘭芳
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京煤集團總院 段鳳英
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惠州市中心人民醫(yī)院 張秀琴
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