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    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡
    
            
    
                 2023-07-28 20:42播放 : 

                
    
                    
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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡是累及全身多系統(tǒng)的自身免疫病，患者在遺傳、環(huán)境、性激素等因素的作用下，出現(xiàn)體內(nèi)免疫功能的紊亂，導(dǎo)致皮膚、黏膜、血液系統(tǒng)、腎臟等多處受累。同時(shí)，患者可以出現(xiàn)體內(nèi)多種自身抗體的陽性，比如抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體這些免疫學(xué)的異常。系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要見于年輕的女性，所以臨床上有一些患者出現(xiàn)如發(fā)熱、皮疹、血液系統(tǒng)的受累、腎臟的損害這些表現(xiàn)的時(shí)候，要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
    
    
    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多系統(tǒng)、多器官，并有多種自身抗體出現(xiàn)的自身免疫性疾病，育齡女性多見，兒童和老人也可以發(fā)病。基本病理改變是免疫復(fù)合物介導(dǎo)的血管炎、遺傳、感染、環(huán)境、性激素、藥物等綜合因素所致的免疫紊亂導(dǎo)致了該病的發(fā)生。大多緩慢起病，臨床變化多端，病程遷延反復(fù)。皮膚黏膜的病變可以出現(xiàn)各種皮疹，像盤狀紅斑、光過敏、雷諾現(xiàn)象、黏膜潰瘍、脫頭發(fā)、蝶形紅斑，具有診斷的特異性。90%的病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎或者關(guān)節(jié)的腫痛，還有10%的病人會(huì)出現(xiàn)肌痛和肌酶的升高。漿膜的損傷會(huì)出現(xiàn)胸膜炎、心包炎、心包積液和腹腔積液。腎臟損傷幾乎所有的患者都有，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿、腎功不全、高血壓等等。心臟可以累及心肌、心包和心內(nèi)膜，發(fā)生傳導(dǎo)阻滯、心律失常、心衰。肺臟的損傷會(huì)出現(xiàn)急性的狼瘡性肺炎和肺間質(zhì)的纖維化。消化系統(tǒng)可以出現(xiàn)各種急腹癥、惡心、嘔吐、腹瀉、黃疸、肝腫大等。神經(jīng)系統(tǒng)的損傷會(huì)出現(xiàn)精神障礙、癲癇的發(fā)作、偏癱、蛛網(wǎng)膜下腔出血。血液系統(tǒng)損傷會(huì)出現(xiàn)溶血性貧血、白細(xì)胞、血小板的減少。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:57''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬芳│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
    
        
    2017/10/10收聽(22824)
    
    
    

    








    
    
    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
    
    
    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多發(fā)于青年女性的全身多個(gè)器官系統(tǒng)都可以受累的自身免疫性的疾病，可以累及全身各個(gè)器官、各個(gè)系統(tǒng)，因此臨床表現(xiàn)是多種多樣的，可以表現(xiàn)為皮膚黏膜的癥狀，最主要的就是蝶形紅斑、盤狀紅斑，還有非特異性的皮損，比方光過敏、脫發(fā)、反復(fù)的口腔潰瘍，還有一些病人可以表現(xiàn)為網(wǎng)狀青斑、雷諾等等。再有可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的癥狀，就是關(guān)節(jié)的腫脹疼痛，還有可以出現(xiàn)肌肉的病變，可以出現(xiàn)肌痛、肌無力的表現(xiàn)。此外還可以出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，包括咳嗽、咳痰、喘息，甚至有些病人可以出現(xiàn)胸痛、咯血。如果出現(xiàn)心臟受累，可以出現(xiàn)胸悶、心悸，嚴(yán)重的病人還可以出現(xiàn)性功能不全的表現(xiàn)。腎臟受累的表現(xiàn)主要就是血尿、蛋白尿，如果表現(xiàn)為腎病綜合征，就可以出現(xiàn)全身的水腫，尿中的泡沫增多，還有就是低蛋白血癥的表現(xiàn)。狼瘡還可以累及精神系統(tǒng)，表現(xiàn)也是多種多樣的，最常見的可能是癲癇樣抽搐，再有可以出現(xiàn)精神的異常，包括躁狂，甚至有一些病人可以抑郁，這些都可以表現(xiàn)在狼瘡的病人里，此外還可以出現(xiàn)消化系統(tǒng)或者是血液系統(tǒng)的病變。血液系統(tǒng)就可以出現(xiàn)三系的問題，包括白細(xì)胞、血小板和血色素的降低。\r"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:21''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉燕鷹│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2017/07/05收聽(37882)
    
    
    

    






    
    
    什么是系統(tǒng)性紅斑狼瘡？
    
    
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)疾病是風(fēng)濕科的一個(gè)常見的這樣一種疾病，這個(gè)疾病是一種以多系統(tǒng)損害為特征的、自身免疫性的疾病，那么為什么是多系統(tǒng)損害，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡最大的特點(diǎn)就是免疫因素引起來的血管炎。血管炎可以影響到全身的各個(gè)臟器，表現(xiàn)在皮膚就會(huì)有典型的蝶形紅斑、盤狀紅斑等表現(xiàn)。患者可以有光過敏、口腔潰瘍、脫發(fā)等等。如果患者出現(xiàn)臟器的受累，可以表現(xiàn)為神經(jīng)的狼瘡、狼瘡性的腎炎、狼瘡性的肺炎以及狼瘡的血液系統(tǒng)損害，包括血小板減少白細(xì)胞減低等。這個(gè)患者血液中會(huì)有一些特異性的抗體，包括抗核抗體、抗核小體、抗體抗雙鏈DNA抗體、抗史密斯抗體等等。這個(gè)狼瘡的病程是以急性發(fā)作和緩解交替為特點(diǎn)的這樣一種疾病。對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者。由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡一般累及的年輕的女性，因此會(huì)影響到患者的學(xué)習(xí)、就業(yè)、婚姻、生育等，因此對(duì)此類患者我們應(yīng)該非常的重視并及早的進(jìn)行診斷治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    程永靜│北京醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(61302)
    
    
    

    






















    
    
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡有哪些需要注意的
    
    
    "系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者在藥物治療的同時(shí)，有很多地方都是需要注意的，例舉如下：第一、預(yù)防感染是最主要的，特別是病毒性的上呼吸道感染應(yīng)該注意預(yù)防，因?yàn)楹芏嗖《靖腥九c紅斑狼瘡發(fā)病是有關(guān)系的。第二、預(yù)防寒冷，因?yàn)榧t斑狼瘡患者對(duì)于寒冷的刺激是不能夠耐受的，比如有雷諾氏現(xiàn)象的患者更應(yīng)該重點(diǎn)保護(hù)，做飯、洗衣、洗菜基本都要用溫水。第三、避免光照，要避免日光暴曬與紫外線的照射，外出者要戴寬邊沿草帽或者用太陽傘，就是在夏天也要穿長衣、長褲，避免在沙灘上去暴曬、游泳、爬山、海水浴等等。第四、慎用藥物，有很多的藥物可以引起狼瘡樣綜合征，應(yīng)該盡量避免，比如普魯卡因、青霉胺等等。第五、要注意各種情緒變化，作為紅斑狼瘡患者以及本人和家屬，應(yīng)該對(duì)這個(gè)疾病有清醒的認(rèn)識(shí)，要減輕思想負(fù)擔(dān)，不要著急、生氣，心態(tài)要好，要保證充足的睡眠。第六、要遵醫(yī)囑用藥，不可隨便停藥，要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，檢查血常規(guī)、肝腎功能等等，還有適當(dāng)堅(jiān)持功能鍛煉。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長02:02''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2020/04/27收聽(39362)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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