首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
消化內(nèi)科
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消化性潰瘍是消化科常見疾病。消化性潰瘍需要根據(jù)其病因治療。由幽門螺桿菌感染導致的消化性潰瘍,采用四聯(lián)療法治療,根除幽門螺桿菌,療程約為10-14天。治療消化性潰瘍多采用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑,加上胃黏膜保護劑,如達喜、膜固思達等聯(lián)合治療,療程約為6-8周。如為老年患者,療程需適當延長。具體用藥請結(jié)合臨床,由醫(yī)生面診指導為準。
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" 消化性潰瘍要根據(jù)具體的病因治療,療程要根據(jù)潰瘍的大小以及部位等決定。消化性潰瘍最常見的病因包括以下四方面:一、胃酸分泌過多;二、幽門螺桿菌感染;三、飲酒;四、非甾體類抗炎藥物的使用?! ∷韵詽儜?yīng)該注意針對病因治療,比如長期服用非甾體類抗炎藥應(yīng)該停藥,長期飲酒應(yīng)該戒酒,有幽門螺桿菌感染應(yīng)該進行標準的抗幽門螺桿菌治療,胃酸分泌過多注意抑制胃酸分泌。在臨床上常選用抑酸劑和胃黏膜保護劑治療消化性潰瘍,胃潰瘍治療4-6周,而十二指腸潰瘍治療6-8周。"
文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/19收聽(89836)
"消化性潰瘍的治療有以下幾方面:1、根治幽門螺旋桿菌,通常采取四聯(lián)或三聯(lián)療法,通常用兩種或一種抗生素加鉍劑,再加一種質(zhì)子泵抑制劑,可選用果膠鉍膠囊、蘭索拉唑加阿莫西林,如果經(jīng)過數(shù)次根治后仍然復發(fā),應(yīng)當先進行藥品試驗選擇敏感型的抗生素。2、考慮抑制胃酸,可選用H2受體拮抗劑或者質(zhì)子泵抑制劑,例如蘭索拉唑等。3、考慮使用保護胃黏膜藥物,例如枸櫞酸鉍鉀和鋁鎂合劑,通過在胃壁黏膜形成保護層和中和胃酸兩種途徑,減少胃酸對黏膜的損害。4、必要的情況下選擇內(nèi)鏡下手術(shù)治療,例如幽門梗阻、急性穿孔或者懷疑潰瘍惡變,均應(yīng)取檢或者手術(shù)切除。"
張險峰│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/01/20收聽(33004)
"消化性潰瘍的治療包括一般方式的調(diào)節(jié)以及藥物的治療。一般方式調(diào)節(jié)包括按時吃飯,不要飲酒、吃刺激的食物、吃不好消化的食物等。不能熬夜或者精神過于緊張,失眠睡不著覺等。藥物治療最主要的是抑制胃酸的分泌,主要是質(zhì)子泵抑制劑,常見的奧美拉唑、雷貝拉唑、雷尼替丁、法莫替丁藥物。保護胃黏膜的藥,常見的達喜、膜固思達、邁之靈等,起到保護胃黏膜的作用。不少的病人會存在幽門螺桿菌的感染,如果存在幽門螺桿菌的感染,必須要清除幽門螺桿菌,進行四聯(lián)藥物的殺菌治療,促進潰瘍的愈合,減少潰瘍的復發(fā)。"
王蓉│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/05/03收聽(84008)
"消化性潰瘍是消化科常見的一種潰瘍病,主要包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍。對于這兩種潰瘍治療方式,首先是從病因上采取治療,主要的病因:第一個、最常見的幽門螺桿菌的感染;第二個、長期口服非甾體類藥物;第三個、可能和胃食管反流等多種原因有關(guān)。最常見的是以幽門螺桿菌感染為主,對于幽門螺桿菌的感染,首先就要監(jiān)測,是不是可以用碳13或者是碳14呼氣試驗來檢測,一旦發(fā)現(xiàn)有幽門螺桿菌的感染,必須給予根除幽門螺桿菌治療。目前采取四聯(lián)療法來根除幽門螺桿菌,在常規(guī)根除幽門螺桿菌1個月以后,停藥1個月再次復查,一般都能得到很好的緩解和控制。飲食上給予適當?shù)淖⒁猓M量以易消化吸收飲食為主,不要吃辛辣刺激性的食物。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2018/03/12收聽(71934)
"消化性潰瘍的治療如下:第一、講究生活規(guī)律,保持健康的精神和心理狀態(tài),戒煙、戒酒,避免應(yīng)用非甾體類的抗炎藥,即NSAIDs,避免吃辛辣、刺激的食物,如辣椒、咖啡、濃茶等刺激性的食物。第二、藥物治療,降低胃內(nèi)酸度的藥物對緩解潰瘍疼痛的癥狀有良好的效果,較少單獨用于治療消化性潰瘍,可以作為加強止痛的輔助治療,如奧美拉唑、西米替丁、雷尼替丁、蘭索拉唑等,還有黏膜保護劑,如枸櫞酸鉍鉀等。還有幽門螺桿菌感染的根治治療,必須治療幽門螺桿菌。還有促進胃動力的藥物,如莫沙必利等。如果伴有急性穿孔、幽門梗阻、大量出血或者惡性潰瘍等并發(fā)癥,必須做手術(shù)治療。"
2020/02/21收聽(69758)
引起消化性潰瘍的病因主要有兩個方面,第一是藥物方面,如阿司匹林等可引起胃潰瘍的藥物需停服;第二... 郭敏│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/11/14播放(96376)
引起消化性潰瘍的病因主要有兩個方面,第一是藥物方面,如阿司匹林等可引起胃潰瘍的藥物需停服;第二...
郭敏│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/11/14播放(96376)
消化性潰瘍的治療包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面,藥物治療方法如下:1、服用抑酸藥物... 張鐵英│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/04/24播放(54686)
消化性潰瘍的治療包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面,藥物治療方法如下:
1、服用抑酸藥物...
張鐵英│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/04/24播放(54686)
消化性潰瘍主要有3種治療,包括抑制胃酸分泌并 臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/06播放(45332)
臺衛(wèi)平│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/06播放(45332)
"消化性潰瘍的臨床治療。首先你要進行幽門螺旋桿菌的感染,我們臨床發(fā)現(xiàn)幽門螺旋桿菌的感染和胃炎,以及消化性潰瘍的發(fā)病有很大的關(guān)系,所以您需要進行幽門螺旋桿菌檢測。如果有幽門螺旋桿菌陽性,需要進行抗幽門螺旋桿菌的治療。如果沒有幽門螺旋桿菌,需要進行抗?jié)兊闹委???節(jié)兊闹委熤饕菐最愃幬锏氖褂?,一、抑酸藥物的使用,常用的主要是一些抗組胺藥物以及質(zhì)子泵抑制劑,抗組胺藥物常見的是西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁,質(zhì)子泵抑制劑常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等;二、胃黏膜保護劑的使用,胃黏膜保護劑主要有鋁制劑和鉍制劑。鋁制劑常用的有硫糖鋁、鋁鎂加以及鋁碳酸鎂片等等;鋁制劑常用的有枸櫞酸鉍鉀以及果膠鉍等等。消化性潰瘍的藥物治療是需要按療程服用的,一般需要6-8周的正規(guī)治療,服藥8周以后需要行胃鏡檢查,以確定潰瘍的預后。如果潰瘍沒有愈合,需要行胃鏡下的活體組織的檢查,以確定是否出現(xiàn)癌變。"
陳亮亮│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2017/12/20收聽(92314)
"消化性潰瘍的治療目的主要是去除病因、控制癥狀、促進潰瘍愈合,預防復發(fā)和避免并發(fā)癥。主要的藥物治療有:第一、抑制胃酸分泌??梢赃x用H2受體拮抗劑或者是PPI,主要有法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁,PPI的有蘭索拉唑、奧美拉唑等。第二、就是根除HP,消化性潰瘍不論活動與否,都是根除HP的主要指征之一。第三、是保護胃黏膜,可以選用鉍劑,鉍劑可以通過包裹HP菌體,干擾HP代謝,發(fā)揮殺菌作用。"
郭濤│萊蕪市萊城區(qū)人民醫(yī)院
2017/11/15收聽(34322)
"消化性潰瘍是我們臨床上少數(shù)幾個通過吃藥就可以完全治愈的疾病。但是我們應(yīng)該擔心治愈之后的消化性潰瘍在天氣、情緒等條件的誘發(fā)之下,是可以復發(fā)的。所以一旦確診了消化性潰瘍,應(yīng)該到醫(yī)院里面及時的就診。首先必須要去檢測有沒有胃幽門螺桿菌的感染,如果有,我們可以通過吃PPI以及通過吃抗幽門螺桿菌的藥物而達到根治消化性潰瘍的目的。如果消化性潰瘍出現(xiàn)了大出血的表現(xiàn),這個時候就需要到醫(yī)院就診,尋求內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療和外科手術(shù)的治療。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療指導請以醫(yī)師面診為準。"
張觀坡│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2018/06/28收聽(60850)
"消化性潰瘍治療的目的是消除病因、緩解癥狀、愈合潰瘍、防止復發(fā)和防止并發(fā)癥,針對病因的治療包括有生活、飲食習慣的調(diào)節(jié),以及根除幽門螺桿菌、抑制胃酸等。一般治療包括生活規(guī)律,避免過度的勞累和精神緊張,注意飲食規(guī)律,要戒煙、戒酒,對于服用非甾體類消炎藥的人群需要停用該藥。抑制胃酸的藥物包括有質(zhì)子泵抑制劑,常見的藥物有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等等,以及H受體阻滯劑,包括有法莫替丁、雷尼替丁。此外,保護胃黏膜的藥物也可以緩解消化性潰瘍的癥狀,以及促進潰瘍的愈合,常見保護胃黏膜藥物有鋁碳酸鎂、硫糖鋁等等。根除幽門螺桿菌可以達到治愈潰瘍的目的,清除幽門螺桿菌之后,可以消除潰瘍的致病因素。根除幽門螺桿菌,通常采取四聯(lián)抗幽門螺桿菌藥物來進行治療,其中包括一種質(zhì)子泵抑制劑,兩種抗生素,比如阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四環(huán)素等等,選擇其中兩種。此外,枸櫞酸鉍鉀也是四聯(lián)療法中的一種藥物。對于有消化性潰瘍伴有大量出血,或者有幽門梗阻、急性穿孔,或者是有癌變可能的,需要采取外科手術(shù)治療。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2020/10/09收聽(83226)
治療消化性潰瘍的藥物分為以下幾類:1、抑制胃酸的藥物:抑制胃酸的藥物是治療消化性... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/08/18播放(30180)
治療消化性潰瘍的藥物分為以下幾類:
1、抑制胃酸的藥物:抑制胃酸的藥物是治療消化性...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
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消化性潰瘍,因為病程比較長并發(fā)癥也比較多,通常情況下可能會有8-10年的時間都罹患潰瘍。維持治... 石倩瑋│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/03/15播放(67622)
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消化性潰瘍主要以典型慢性腹痛的臨床癥狀、胃鏡、消化道鋇餐來診斷。消化性潰瘍治療有以下方法: 唐敏│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/18播放(70626)
消化性潰瘍主要以典型慢性腹痛的臨床癥狀、胃鏡、消化道鋇餐來診斷。消化性潰瘍治療有以下方法:
唐敏│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/18播放(70626)
消化性潰瘍是因為消化能力強,胃酸過多,引起胃酸以及胃蛋白酶對自身黏膜造成損傷。這種黏膜損傷形成... 劉俊│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/04播放(62336)
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胃潰瘍與十二指腸球部潰瘍統(tǒng)稱為消化性潰瘍,與胃酸及幽門螺桿菌相關(guān)。胃潰瘍大部分為良性,少部分存... 朱麗明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/03播放(64432)
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消化性潰瘍是一種全球常見病,約有10%的人在這一生中得過此病。它是由于胃腸道黏膜被自身消化而形... 馬玲│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/01播放(55420)
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消化性潰瘍的形成主要是胃黏膜損傷與防御修復不足所致。胃黏膜損傷因素包括胃酸、胃蛋白酶、幽門螺桿... 阮海蘭│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/09/29播放(93568)
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潰瘍急性穿孔臨床處理主要有以下兩種方式:1、內(nèi)科治療:潰瘍穿孔面積較小、臨床癥狀較輕... 陳玉英│四川寶石花醫(yī)院 2023/08/12播放(84294)
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