廣東省中醫(yī)院
腫瘤內(nèi)科
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肺癌的治療主要根據(jù)肺癌的分期、病理狀態(tài)、基因類型、和患者的機(jī)體狀態(tài)及臟器功能選擇合適的藥物，進(jìn)行規(guī)范化和個體化治療，進(jìn)而改善癥狀，延長患者生存期。如EGFR基因突變引起的的非小細(xì)胞肺癌，TKI是靶向治療的最佳藥物，一代到三代的TKI可按患者病期、體力狀況等酌情使用，治療期間配合中藥提高其療效，減輕不良反應(yīng)。
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"如果不能手術(shù)的肺癌患者涉及到內(nèi)科的用藥，又分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌的用藥。小細(xì)胞肺癌主要是以VP16加上鉑類，或者伊立替康加上鉑類這樣的藥物來進(jìn)行化療。而非小細(xì)胞肺癌的患者則需要先進(jìn)行基因檢測，根據(jù)基因檢測的結(jié)果來選擇相應(yīng)的靶向藥物。但仍有一部分患者基因檢測并沒有推薦的藥物，這一部分患者就也需要進(jìn)入到內(nèi)科化療的階段，選用的是鉑類，加上多西他賽 、紫杉醇、吉西他濱等等這一類的藥物。另外，現(xiàn)在PD-1也批在了肺癌上。"
張純慧│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/06/10收聽(98390)
" 肺癌用什么藥，需要根據(jù)具體的病理類型來制定，如果是小細(xì)胞肺癌，首選的化療藥物就是依托泊苷加順鉑或者卡鉑。如果出現(xiàn)了進(jìn)展，可以考慮使用伊立替康，目前像口服的安羅替尼和阿帕替尼，也是可以用在小細(xì)胞肺癌上的?！ ∪绻欠西[癌，可以考慮紫杉醇類的化療藥物，如紫杉醇或者多西他賽加上順鉑或者卡鉑，也可以是吉西他濱加上順鉑、卡鉑進(jìn)行化療。如果是肺腺癌需要先做基因檢測，如果檢測顯示EGFR或者ALK基因有突變，或者ROS-1基因有融合，就可以考慮口服靶向藥物治療了。如果沒有突變，選擇培美曲塞加順鉑或者卡鉑的化療。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2019/12/13收聽(74208)
肺癌的靶向藥其實(shí)主要是針對的非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌都有很多種，比如我們常聽見的鱗癌、腺癌、... 余慧青│重慶市腫瘤醫(yī)院 2023/04/26播放(99414)
肺癌的靶向藥其實(shí)主要是針對的非小細(xì)胞肺癌。非小細(xì)胞肺癌都有很多種，比如我們常聽見的鱗癌、腺癌、...
余慧青│重慶市腫瘤醫(yī)院
2023/04/26播放(99414)
"首先來講，肺癌的治療不是單純靠口服藥物可以控制的，肺癌治療的一個總體原則就是能夠手術(shù)的盡量手術(shù)治療。對于早期的非小細(xì)胞肺癌來講，如果患者沒有存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，可以進(jìn)行手術(shù)治療的話，要積極的行手術(shù)治療。對于小細(xì)胞肺癌，可以給予化療。如果說已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，或者是三期或四期的晚期肺癌，肺癌的治療可以采取化療、放療、聯(lián)合靶向藥物這樣一個綜合的治療。肺癌的靶向治療要根據(jù)患者的基因突變的情況，如果患者存在表皮生長因子受體的突變，是可以聯(lián)合靶向藥物一塊治療的，靶向藥物是一種口服制劑；如果患者沒有基因突變，還是需要化療聯(lián)合放療這樣一個綜合治療。所以肺癌的治療不是靠吃藥物可以控制的，是需要手術(shù)、放療、化療以及靶向治療這樣所有的治療手段的一個綜合治療。"
葉德敬│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/11收聽(99686)
"肺癌在臨床上分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類。治療手段主要有手術(shù)、放療、化療、靶向治療以及中醫(yī)中藥。肺癌的藥物治療，主要包括化療藥物、靶向藥物和中醫(yī)中藥，根據(jù)肺癌類型不同，治療方案也有區(qū)別。小細(xì)胞肺癌的化療方案首選依托泊苷加鉑類方案，如果病情復(fù)發(fā)或進(jìn)展，可以改為伊立替康加鉑類或多西他賽加鉑類化療。非小細(xì)胞肺癌的常用方案有紫杉類加鉑類、吉西他濱加鉑類、培美曲賽加鉑類方案化療，進(jìn)行治療6個周期。對于非鱗癌的非小細(xì)胞肺癌，可以選擇靶向治療，如果基因檢測EGFR突變，口服易瑞沙、特羅凱有效，如果口服1年以后出現(xiàn)耐藥，可以改為AZD-9291口服，仍然有效。對于年齡較大、身體狀況較差的患者，可以口服中藥扶正抗癌，提高免疫，改善患者生活質(zhì)量。"
張俊英│邯鄲市第一醫(yī)院
2019/03/03收聽(97104)
"肺癌屬于呼吸系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤，一般肺癌的治療需要采用手術(shù)根治為主的綜合治療方案，包括放療、化療、靶向藥物治療等。所以，抗肺癌的藥物主要有化療藥物，還有靶向治療的藥物。常用的化療藥，比如鉑類的藥物、紫杉醇、氟尿嘧啶，這些藥物都可以用于肺癌的化療，像小細(xì)胞肺癌，常用的是依托泊苷加順鉑的方案；像非小細(xì)胞肺癌，可以選用紫杉醇、多西他賽加上鉑類的方案，還有口服的藥，像卡培他濱，也可以用于肺癌的治療。另外，如果肺腺癌基因檢測有突變，可以用易瑞沙、特羅凱等靶向藥物治療，可能效果更好一點(diǎn)。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/12/29收聽(63794)
"肺癌是常見的惡性腫瘤，肺癌早期如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，大部分病人經(jīng)過根治性手術(shù)治療一般可以治愈，不吃藥也可以治愈。到了終末期的肺癌病人，主要是化療、放療、靶向藥物治療、生物治療、干細(xì)胞移植治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等等。治療肺癌最好的藥物應(yīng)當(dāng)屬于靶向藥物，靶向藥物是目前治療癌癥相對比較新型的藥物，其效果比較好、副作用比較小。所以一般肺癌病人在手術(shù)化療、放療的同時，一般使用靶向藥物進(jìn)行治療。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/04/23收聽(63200)
"如果是小細(xì)胞肺癌的晚期，使用依托泊苷加鉑類聯(lián)合化療。如果是非小細(xì)胞肺癌中的鱗癌，通常也是選用含鉑雙藥聯(lián)合化療，選擇長春瑞濱、多西紫杉醇、吉西他濱聯(lián)合鉑類。如果是腺癌，一線化療通常選用培美曲塞、多西紫杉醇聯(lián)合鉑類；有敏感基因突變的，可以選擇相應(yīng)的靶向藥物，比如吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?、克唑替尼等；也可以化療聯(lián)合貝伐珠單抗；對于有PD-L1、PD-1高表達(dá)的，可以選用相應(yīng)的抗體進(jìn)行免疫治療，目前國內(nèi)上市的有K藥、O藥、T藥。"
鞏合義│濟(jì)南市中心醫(yī)院
2019/01/31收聽(46486)
肺癌咳嗽用什么藥較好要根據(jù)是干咳還是有痰，具體如下：1、干咳：用鎮(zhèn)咳藥比較好，比... 徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院 2023/05/26播放(44566)
肺癌咳嗽用什么藥較好要根據(jù)是干咳還是有痰，具體如下：
1、干咳：用鎮(zhèn)咳藥比較好，比...
徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2023/05/26播放(44566)
治療肺癌最好的藥物是適合患者病情的藥物。臨床上建議肺癌患者采用規(guī)范化綜合治療的方法進(jìn)行治療。對... 呂品田│河北省人民醫(yī)院 2023/01/09播放(80610)
治療肺癌最好的藥物是適合患者病情的藥物。臨床上建議肺癌患者采用規(guī)范化綜合治療的方法進(jìn)行治療。對...
呂品田│河北省人民醫(yī)院
2023/01/09播放(80610)
肺癌根據(jù)腫瘤分期不同，治療方案各異。如Ⅰ期、Ⅱ期以及ⅢA期的肺癌患者，主張進(jìn)行手術(shù)治療；ⅢB期... 周國武│中日友好醫(yī)院 2023/06/25播放(90374)
肺癌根據(jù)腫瘤分期不同，治療方案各異。如Ⅰ期、Ⅱ期以及ⅢA期的肺癌患者，主張進(jìn)行手術(shù)治療；ⅢB期...
周國武│中日友好醫(yī)院
2023/06/25播放(90374)
肺癌用化療藥、靶向藥、免疫藥來抗癌比較好... 黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/12/13播放(43604)
肺癌用化療藥、靶向藥、免疫藥來抗癌比較好...
黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/13播放(43604)
"肺癌治療的藥物現(xiàn)在書面上主要包括四大類，包括：一、化學(xué)治療的藥物。二、分子靶向治療藥物。三、抗血管生成藥物。四、免疫治療藥物。1、化學(xué)治療的藥物包括以前經(jīng)典的培美曲塞、吉西他濱、紫杉類藥物以及各種不同的鉑類，這是肺癌常用的化療藥物。2、分子靶向藥物包括行基因突變后所對應(yīng)的各種分子靶向藥物，現(xiàn)在EGFR突變已經(jīng)更新到分子靶向藥物的第三代，吉非替尼、厄洛替尼、奧西替尼都是臨床常見的藥物。3、抗血管生成藥物主要是常見的，像艾坦以及安羅替尼，它主要作用于腫瘤的血管，導(dǎo)致局部血管收縮，來抑制腫瘤的生長，當(dāng)然也作用于身體各臟器的局部血管，容易產(chǎn)生高血壓蛋白尿等副作用。4、現(xiàn)在非常流行的免疫治療，TPS達(dá)到一定的份額免疫治療有效，現(xiàn)在常用的帕利珠單抗，也以及一些其他國產(chǎn)的PD-1的制劑都是非常有效的治療肺癌的藥物?？傊?，肺癌治療的藥物需要根據(jù)肺癌的分期、分型以及分子、基因突變的位點(diǎn)不同，選擇不同。"
邊楠楠│哈爾濱市胸科醫(yī)院
2020/11/23收聽(43742)
"肺癌現(xiàn)在已經(jīng)成為我國惡性腫瘤死亡排名第一位，所以大家對肺癌的診斷以及治療的關(guān)注度越來越高。而對已經(jīng)錯過了早期的常規(guī)手術(shù)，甚至是一線的化療藥物治療的中晚期患者，應(yīng)該怎么辦？分子靶向藥成了他們的希望，也成為腫瘤奮斗的新方向。但是分子靶向藥物對肺癌的適應(yīng)癥是明確的，首先它應(yīng)該是晚期的非小細(xì)胞型肺癌，而且要有基因上面的基因測試突變陽性，才有可使用的針對性。而根據(jù)基因突變點(diǎn)，又分為EGFR陽性和ALK陽性。只有確切的基因突變陽性以后，才有更確切的靶向藥物使用。目前對EGFR陽性，臨床最實(shí)用的應(yīng)該是吉非替尼為代表的一類藥物。而ALK陽性的患者，則以克唑替尼為代表的靶向藥。靶向藥物的使用和選擇，應(yīng)該找經(jīng)驗豐富的、專業(yè)的腫瘤科醫(yī)生，給予具體的使用方案和建議。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/06/17收聽(14446)
肺癌靶向治療是針對肺癌發(fā)生的靶點(diǎn)進(jìn)行針對性治療。目前為止肺癌的靶向治療有三代藥物，這三代藥物是... 馬純政│河南省中醫(yī)院 2023/07/16播放(85488)
肺癌靶向治療是針對肺癌發(fā)生的靶點(diǎn)進(jìn)行針對性治療。目前為止肺癌的靶向治療有三代藥物，這三代藥物是...
馬純政│河南省中醫(yī)院
2023/07/16播放(85488)
"針對肺癌治療的靶向用藥，在上市后給肺癌患者帶來非常大的福音，能夠極大的提高患者的生存期和生存質(zhì)量。目前臨床上常見的一些治療肺癌的靶向用藥有：吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼、奧希替尼、克唑替尼、阿雷替尼以及K藥、T藥、阿瓦斯汀等藥物。這些靶向治療藥物的應(yīng)用選擇和使用過程中，要根據(jù)每個藥物的適應(yīng)癥，藥物可能存在的副作用，及需要根據(jù)患者自身病情的情況，來合理使用。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/05收聽(65624)
晚期肺癌初次治療，在明確病理診斷、免疫組化、基因突變結(jié)果后，可以針對病情采取綜合治療，常見措施... 馬純政│河南省中醫(yī)院 2023/07/05播放(64728)
晚期肺癌初次治療，在明確病理診斷、免疫組化、基因突變結(jié)果后，可以針對病情采取綜合治療，常見措施...
2023/07/05播放(64728)
"肺癌是呼吸系統(tǒng)常見的惡性腫瘤，臨床上將肺癌分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌，對早期肺癌患者以手術(shù)治療為主，中晚期肺癌患者則是以化療為主的綜合治療。目前應(yīng)用于治療小細(xì)胞肺癌的化療藥物有足葉乙甙、順鉑、卡鉑、伊立替康、洛鉑等，常用的方案有EP方案、CE方案等。臨床上用于治療非小細(xì)胞肺癌的化療藥物有培美曲塞、紫杉醇、多西他賽、順鉑、卡鉑、奈達(dá)鉑、洛鉑等，目前常用的方案對于肺腺癌患者一般采用培美曲賽聯(lián)合順鉑、卡鉑或者奈達(dá)鉑，而對于肺鱗癌的患者多是采用紫杉醇聯(lián)合鉑類。"
閆春│青島市市立醫(yī)院
2020/01/19收聽(95554)
"引起肺癌咳嗽常見的原因包括呼吸道感染，可以導(dǎo)致明顯的咳嗽癥狀，另外一個方面，腫瘤本身刺激也可侵犯肺部相應(yīng)的神經(jīng)末梢，引起咳嗽的臨床癥狀。所以當(dāng)肺癌患者出現(xiàn)咳嗽的時候，如果合并有明顯的感染，如咳痰、痰量增加，在這種情況下應(yīng)該給予抗感染治療。如果沒有明顯的感染癥狀，僅表現(xiàn)為干咳，在這種情況下考慮腫瘤侵犯所引起，可根據(jù)咳嗽的嚴(yán)重程度給予止咳治療，如右美沙芬，嚴(yán)重患者可適當(dāng)?shù)慕o予可待因等止咳治療，緩解咳嗽的癥狀。"
張宗學(xué)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/06/28收聽(31834)
一般針對某個肺癌患者而言，沒有最好的靶向... 焦鵬│北京醫(yī)院 2023/12/28播放(28742)
一般針對某個肺癌患者而言，沒有最好的靶向...
焦鵬│北京醫(yī)院
2023/12/28播放(28742)
郴州市第一人民醫(yī)院 陳芬
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 童克家
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江西腫瘤醫(yī)院 陳志萍
播放次數(shù)：4.32萬
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