武漢腦科醫(yī)院
神經(jīng)外科
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三叉神經(jīng)痛根據(jù)病因可分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩類。根據(jù)不同原因，采取相應(yīng)的治療手段。具體情況如下：
1、原發(fā)性三叉神經(jīng)痛：多為血管壓迫三叉神經(jīng)根，導(dǎo)致疼痛發(fā)作；
2、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)周圍以及根部，由于腫瘤或者血管瘤壓迫，導(dǎo)致疼痛發(fā)作。
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"三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因，具體的原因不是很明確，但是有幾種假說，或者是大家一致公認(rèn)的，主要是認(rèn)為在神經(jīng)節(jié)以及它的傳導(dǎo)通路上面，受到了損傷或者壓迫。這種壓迫主要是三叉神經(jīng)的血管發(fā)生了病變，最常見的在血管上面有動(dòng)脈瘤，或者動(dòng)脈的畸形，還有動(dòng)脈的梗阻，引起了三叉神經(jīng)損傷，這是目前大家比較公認(rèn)的理論。"
陳浩│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/15收聽(10328)
三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因包括：1、三叉神經(jīng)出腦干區(qū)較薄弱，容易受到血管的壓迫，使神經(jīng)... 翟鋒│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/08/07播放(54318)
三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因包括：
1、三叉神經(jīng)出腦干區(qū)較薄弱，容易受到血管的壓迫，使神經(jīng)...
翟鋒│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/08/07播放(54318)
發(fā)病原因它跟面肌痙攣，是有一定的相似之處的，最主要的還是這個(gè)血管壓迫這個(gè)三叉神經(jīng)腦干處，三叉神經(jīng)從腦干處這個(gè)部位也是非常薄弱的，神經(jīng)興奮性增高，造成這個(gè)面部的疼痛。還有占位，囊腫、血管畸形、血腫這樣的，都可以壓迫這個(gè)三叉神經(jīng)，引起三叉神經(jīng)的癥狀。還有一些少數(shù)的也是比如說是炎癥、蛛網(wǎng)膜增厚，可以造成這個(gè)三叉神經(jīng)痛的這種癥狀。
2017/10/18收聽(52750)
三叉神經(jīng)痛可分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛及原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其發(fā)病原因如下：1、原發(fā)性三... 肖鴻智│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/08/15播放(50058)
三叉神經(jīng)痛可分為繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛及原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，其發(fā)病原因如下：
1、原發(fā)性三...
肖鴻智│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/08/15播放(50058)
由于患者顱內(nèi)三叉神經(jīng)周圍的小血管、小動(dòng)脈的搏動(dòng)影響顱內(nèi)血管和神經(jīng)走行，刺激神經(jīng)，進(jìn)而引起神經(jīng)壓... 付強(qiáng)│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/09/08播放(62926)
由于患者顱內(nèi)三叉神經(jīng)周圍的小血管、小動(dòng)脈的搏動(dòng)影響顱內(nèi)血管和神經(jīng)走行，刺激神經(jīng)，進(jìn)而引起神經(jīng)壓...
付強(qiáng)│天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/09/08播放(62926)
三叉神經(jīng)痛的原因主要有兩大類：1、原發(fā)性：發(fā)病原因不太明確。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是血管壓... 趙奎明│中日友好醫(yī)院 2023/01/29播放(93776)
三叉神經(jīng)痛的原因主要有兩大類：
1、原發(fā)性：發(fā)病原因不太明確。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是血管壓...
趙奎明│中日友好醫(yī)院
2023/01/29播放(93776)
三叉神經(jīng)痛最常見的原因還是患者顱內(nèi)有一些并行的血管和神經(jīng)互相影響，引起血管的跳動(dòng)，引起神經(jīng)的刺激，或者血管跟神經(jīng)的走行有交叉，發(fā)生神經(jīng)的卡壓引起的疼痛，這是占大部分，還有一部分是由于感染，再有一部分是由于一些小的顱內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)的異常，比如異常組織的增生，或者是一些微小的腦膜瘤或者顱底的一些腫瘤，壓迫三叉神經(jīng)引起三叉神經(jīng)痛，這都是比較常見的原因，這些原因通過一些手段能夠檢查出來，原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛有一些是查不到原因的，這個(gè)并不妨礙進(jìn)一步的治療。
岳劍寧│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(43894)
三叉神經(jīng)痛的原因較多，90%以上是因?yàn)轱B內(nèi)小血管壓迫三叉神經(jīng)所致。另外，顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)炎癥、蛛... 李衛(wèi)國│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/06/21播放(81468)
三叉神經(jīng)痛的原因較多，90%以上是因?yàn)轱B內(nèi)小血管壓迫三叉神經(jīng)所致。另外，顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)炎癥、蛛...
李衛(wèi)國│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/06/21播放(81468)
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。引起三叉神經(jīng)痛的原因，原發(fā)性和繼發(fā)性的是不一... 于炎冰│中日友好醫(yī)院 2023/07/09播放(59022)
三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。引起三叉神經(jīng)痛的原因，原發(fā)性和繼發(fā)性的是不一...
于炎冰│中日友好醫(yī)院
2023/07/09播放(59022)
"三叉神經(jīng)痛的原因主要有兩大類：1、原發(fā)性：發(fā)病原因不太明確。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是血管壓迫神經(jīng)根以后，神經(jīng)根脫髓鞘病變，裸露的神經(jīng)根之間形成了短路，很小的刺激就產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)，從而誘發(fā)疼痛發(fā)作，治療應(yīng)該解除血管壓迫神經(jīng)；2、繼發(fā)性：像顱內(nèi)的腫瘤，像腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、膽脂瘤、動(dòng)脈瘤等，這些根據(jù)情況需要手術(shù)來去除解決；3、其他因素：占極少數(shù)。"
2017/10/17收聽(82902)
"三叉神經(jīng)痛的原因目前也不是非常明確，那目前比較公認(rèn)的最主要的就是這個(gè)微血管壓迫，在臨床可以占到百分之八九十以上，那其次就是橋小腦角占位性病變。占位性病變最常見的就是聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤，三叉神經(jīng)鞘瘤、膽脂瘤等，那其他的原因相對(duì)是比較少見的，那么得了三叉神經(jīng)痛，那首先考慮就是要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行全面的診治，最重要的一個(gè)檢查就是CT或者M(jìn)R檢查，可以排出顱內(nèi)是否有占位性病變，重點(diǎn)就是檢查一下三叉神經(jīng)跟周圍血管的位置關(guān)系，包括對(duì)三叉神經(jīng)明確的血管壓迫的情況，我們推薦首選做微血管減壓手術(shù)。這種手術(shù)技術(shù)是非常成熟的，風(fēng)險(xiǎn)低，而且效果好，復(fù)發(fā)率低。"
王飛紅│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2017/11/25收聽(79436)
三叉神經(jīng)痛的原因至今尚未完全明確，周圍性學(xué)說認(rèn)為三叉神經(jīng)痛的原因，是由于病變位于三叉神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)到腦橋間的部位，由于多種原因?qū)е碌膲浩人隆Ｖ袠醒▽W(xué)學(xué)說認(rèn)為三叉神經(jīng)痛是一種感覺性癲癇樣發(fā)作，異常放電部位可能是在三叉神經(jīng)脊束核，或腦干。三叉神經(jīng)痛根據(jù)導(dǎo)致的原因，分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般是局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，第二支或第三支的區(qū)域內(nèi)發(fā)作性的劇烈樣、電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的疼痛，持續(xù)數(shù)秒或1-2分鐘，突發(fā)突止，間歇期完全正常。而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，疼痛多為持續(xù)性，并伴有面部的感覺減退、角膜反射遲鈍等等。常常見于多發(fā)性硬化、延髓空洞癥，原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性顱底腫瘤等等。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/06/15收聽(79508)
"三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩種，各自的病因亦不相同。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因，為三叉神經(jīng)根部，即三叉神經(jīng)出腦干處，受到異位的扭曲的小血管壓迫，造成神經(jīng)的脫髓鞘改變，神經(jīng)纖維脫髓鞘后，容易造成傳導(dǎo)的通路，從而引起疼痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛為橋小腦角三角區(qū)三叉神經(jīng)附近的腫瘤、血管畸形、動(dòng)脈瘤或者蛛網(wǎng)膜炎等壓迫三叉神經(jīng)造成，腫瘤中最常見的為橋小腦角區(qū)的膽脂瘤。此外還有三叉神經(jīng)炎、多發(fā)性硬化、腦干三叉神經(jīng)核病變，引起繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。"
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/06/22收聽(91256)
三叉神經(jīng)痛分為兩大類，一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，病人多... 倪石磊│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 2023/12/28播放(96644)
三叉神經(jīng)痛分為兩大類，一個(gè)是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，一個(gè)是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，病人多...
倪石磊│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/12/28播放(96644)
"三叉神經(jīng)痛的原因：第一、就是腫瘤壓迫造成的，從通過拍片子就能看到。第二、就是血管擴(kuò)張或者血管怒張去壓迫造成三叉神經(jīng)痛。第三、叫病毒感染，就是我們發(fā)生重感冒，包括細(xì)菌感染都可以，病毒或者細(xì)菌侵犯到神經(jīng)了，引起心理神經(jīng)的變性，也可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。第四、就還有些個(gè)體差異、畸形，比如神經(jīng)短路或者是神經(jīng)變性，這些退行性變也可以引起三叉神經(jīng)痛，一般就這四種原因。"
許自強(qiáng)│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/28收聽(95794)
"三叉神經(jīng)痛是在面部三叉神經(jīng)控制區(qū)域出現(xiàn)劇烈刀割、燒灼樣疼痛，突發(fā)突止，目前主要有兩種學(xué)說，三叉神經(jīng)痛的癥狀：第一、特發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因不明，可能因?yàn)槿嫔窠?jīng)脫髓鞘產(chǎn)生異位沖動(dòng)所致；第二、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，由于異常走行、扭曲的血管或腫瘤壓迫三叉神經(jīng)感覺根導(dǎo)致的，多發(fā)性硬化、延髓空洞癥可以導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。目前的治療是對(duì)癥治療為主：一線用藥為卡馬西平、普瑞巴林等口服藥物治療，如上述藥物無效，可選用巴氯芬口服，同時(shí)可給與維生素B12肌肉注射，每日一次，可以去門診行利多卡因封閉患側(cè)神經(jīng)減少痛苦，或者手術(shù)治療。"
劉永泉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(11158)
三叉神經(jīng)痛是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的簡(jiǎn)稱，表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，短暫的反復(fù)發(fā)作性劇痛。迄今為止，... 吳瑜│海南省人民醫(yī)院 2023/11/03播放(84724)
三叉神經(jīng)痛是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的簡(jiǎn)稱，表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，短暫的反復(fù)發(fā)作性劇痛。迄今為止，...
吳瑜│海南省人民醫(yī)院
2023/11/03播放(84724)
"三叉神經(jīng)痛90%的病人是因?yàn)閯?dòng)脈血管卡壓三叉神經(jīng)造成的。就像兩根電線搭在一起短路一樣，啪啪啪放火花的時(shí)候表現(xiàn)出來串電、刀割、針刺一樣的疼痛，沿著一側(cè)的三叉神經(jīng)的分布區(qū)域。還有10%是其它的一些原因，比如小的腫瘤卡壓在三叉神經(jīng)上，還有腦子表面的蛛網(wǎng)膜粘連、神經(jīng)根的炎癥、骨脊在這個(gè)地方對(duì)神經(jīng)的卡壓以及小的靜脈分支對(duì)三叉神經(jīng)的卡壓。"
李銳│中日友好醫(yī)院
2017/07/11收聽(43520)
"三叉神經(jīng)痛我們一般分原發(fā)性或者是繼發(fā)性的。原發(fā)性的目前通常認(rèn)為是三叉神經(jīng)根部在腦內(nèi)的這一段受到周圍血管的壓迫，比方可以有單純的動(dòng)脈壓迫，也可以有動(dòng)脈和靜脈混合的壓迫，也可以是一根動(dòng)脈壓迫，也可以是多根的動(dòng)脈壓迫。繼發(fā)性的就是三叉神經(jīng)根顱內(nèi)這一段有局部的炎癥、腫瘤、血管畸形，對(duì)神經(jīng)造成的刺激損傷而誘發(fā)的疼痛。這個(gè)部位腦內(nèi)這一段神經(jīng)最容易引起疼痛的腫瘤，常見的有膽脂瘤、腦膜瘤、聽神經(jīng)瘤。還有一些顱底的病變可以誘發(fā)三叉神經(jīng)痛，比方鼻咽癌。所以我們強(qiáng)調(diào)除了根據(jù)癥狀診斷它是三叉神經(jīng)痛以外，一定要做詳細(xì)的檢查，排除一些惡性程度比較高的疾病，及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的治療，以免耽誤病情。還有一些通過檢查發(fā)現(xiàn)神經(jīng)根既沒有血管壓迫，局部也沒有腫瘤，也沒有血管畸形，目前原因不清楚。"
馬凱│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/11/14收聽(50574)
俗話說，人吃五谷雜糧，如果不多加注意，各種各樣的疾病就會(huì)冒出來。這些病有外在的，也有內(nèi)在的，那么今天的重點(diǎn)三叉神經(jīng)痛，就是內(nèi)在神經(jīng)痛的一種疾病。不管是內(nèi)也...
2018/10/18閱讀(56927)
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