廣東省中醫(yī)院
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甲銀屑病屬于銀屑病的特殊類型，易與甲真菌病混淆，二者臨床表現(xiàn)相似，應(yīng)仔細(xì)辨別。甲銀屑病的治療原則與銀屑病的系統(tǒng)治療一致，輕度可以局部用藥，重度可以系統(tǒng)用藥。針對(duì)指甲等特殊部位，一般采用中藥藥液浸泡，再使用療效較好的西藥藥膏封包治療，可幫助藥物吸收，提高治療效果，有助于改善病情。
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部分銀屑病患者發(fā)病時(shí)可導(dǎo)致指甲病變，據(jù)統(tǒng)計(jì)約10%-20%的患者指甲可出現(xiàn)改變，表現(xiàn)為指甲表面... 關(guān)欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/08/13播放(57040)
部分銀屑病患者發(fā)病時(shí)可導(dǎo)致指甲病變，據(jù)統(tǒng)計(jì)約10%-20%的患者指甲可出現(xiàn)改變，表現(xiàn)為指甲表面...
關(guān)欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/08/13播放(57040)
銀屑病不要認(rèn)為僅是皮膚上出現(xiàn)小斑塊，出現(xiàn)皮疹，但其實(shí)銀屑病可以累及到很多地方，比如頭皮可以出現(xiàn)... 陶小華│浙江省人民醫(yī)院 2023/08/03播放(66926)
銀屑病不要認(rèn)為僅是皮膚上出現(xiàn)小斑塊，出現(xiàn)皮疹，但其實(shí)銀屑病可以累及到很多地方，比如頭皮可以出現(xiàn)...
陶小華│浙江省人民醫(yī)院
2023/08/03播放(66926)
"銀屑病在皮膚科非常常見，經(jīng)?？梢杂龅降募t斑鱗屑類疾病，可以發(fā)生在體表的各個(gè)部位，包括指甲。那么典型的銀屑病指甲改變，就是油斑樣的改變，另外有頂針狀凹陷。治療一方面要根據(jù)全身治療，比如系統(tǒng)用藥，運(yùn)用阿維A、甲氨蝶呤、環(huán)孢素，甚至生物制劑等等。隨著前全身病變的好轉(zhuǎn)，那么指甲也會(huì)有改變。另外也可以在局部的甲根部封閉藥物，比如鹵米松等等，在甲根部把藥物涂過以后，外涂一層保鮮膜，促進(jìn)吸收也會(huì)有一定的治療作用。"
李天舉│鄭州人民醫(yī)院
2019/05/07收聽(93664)
銀屑病疾病是在有一定遺傳背景的個(gè)體身上，由于外界環(huán)境的刺激和自身免疫的異常，所共同作用導(dǎo)致一種... 彭世光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/24播放(48749)
銀屑病疾病是在有一定遺傳背景的個(gè)體身上，由于外界環(huán)境的刺激和自身免疫的異常，所共同作用導(dǎo)致一種...
彭世光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/24播放(48749)
指甲型銀屑病的治療分為內(nèi)服或外用藥物，銀屑病在臨床上較常見。銀屑病大部分情況伴有指甲的改變，即... 季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/16播放(33746)
指甲型銀屑病的治療分為內(nèi)服或外用藥物，銀屑病在臨床上較常見。銀屑病大部分情況伴有指甲的改變，即...
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/16播放(33746)
指甲的病變有很多種，從發(fā)病機(jī)制和病因上有腫瘤性的甲病、感染性的甲病，非感染性炎癥導(dǎo)致的甲病，還有全身的一些疾病導(dǎo)致指甲的改變，或者是甲營養(yǎng)不良等等。最常見的是甲癬，就是老百姓俗稱的灰指甲，是真菌感染甲板導(dǎo)致了甲板的變形、變色、變質(zhì)。另外，非感染性炎癥性的疾病，導(dǎo)致指甲的改變也非常常見，比如扁平苔蘚、濕疹、銀屑病都會(huì)造成指甲的變化。腫瘤性的甲病，比較常見的有血管球瘤、纖維血管瘤，還有惡性黑素瘤，都可能會(huì)發(fā)生在甲床或者是甲周。各種營養(yǎng)不良或者是疾病也可能會(huì)造成指甲的變化，比如貧血可能會(huì)造成反甲，或者是營養(yǎng)不好會(huì)造成指甲變軟等等?？傊?，指甲的病變種類很多，具體的原因和診斷需要醫(yī)生鑒別。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/28收聽(34958)
指甲型銀屑病，顧名思義就是發(fā)生在指甲的銀屑病。臨床上大約50%的銀屑病患者伴有指甲的損害，尤其... 張曉紅│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/10/05播放(73452)
指甲型銀屑病，顧名思義就是發(fā)生在指甲的銀屑病。臨床上大約50%的銀屑病患者伴有指甲的損害，尤其...
張曉紅│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/10/05播放(73452)
"正常情況下，銀屑病很多患者都會(huì)伴隨指甲的損害，很多人首先在在皮膚損害出現(xiàn)之前就已發(fā)生指甲的改變，主要表現(xiàn)為凹陷性點(diǎn)狀指甲。有時(shí)患者銀屑病的皮膚損害不是特別典型，經(jīng)常要看指甲是否有點(diǎn)狀凹陷尋找診斷證據(jù)。除了點(diǎn)狀凹陷，也可能整個(gè)指甲增厚、變黃等。這種情況不同于灰指甲，銀屑病甲可能所有指甲均受累。對(duì)于這種情況如果想要治療，只需要按照傳統(tǒng)的銀屑病治療手段進(jìn)行治療，口服阿維A效果會(huì)更明顯。生活中要避免指甲外傷，避免接觸理化刺激等。"
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/12/28收聽(37848)
銀屑病是慢性、復(fù)發(fā)性遺傳背景下T細(xì)胞介導(dǎo)的自身免疫性皮膚病。它的發(fā)病可以發(fā)生在各個(gè)部位，比如皮膚、關(guān)節(jié)、舌頭，也可以發(fā)生在指甲。指甲的發(fā)病率占10%-15%，也有的更高一些，這種改變與皮損的廣泛程度有關(guān)系，可以見到指甲有凹點(diǎn)、甲剝離、甲下的增厚、甲板失去光澤、變白、裂片狀出血等。治療的時(shí)候主要治療銀屑病，在銀屑病好了以后指甲隨之也好了，主要是因?yàn)榧字艿奈⒀h(huán)障礙，所以在銀屑病好以后，微循環(huán)恢復(fù)以后，指甲就會(huì)變好。
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/07/09收聽(96118)
"指甲病變原因比較多，比如常說的灰指甲，是真菌感染侵犯甲板所引起的感染性皮膚病。甲營養(yǎng)不良或者外傷之后導(dǎo)致的甲的變形，均有可能出現(xiàn)。再有皮膚病，比如濕疹、銀屑病等也可以導(dǎo)致指甲的改變。所以指甲出現(xiàn)病變以后最好到醫(yī)院，由醫(yī)生來診斷確診了之后再考慮治療。一般灰指甲所引起指甲的改變只占甲病變的50%左右，確診都需要做真菌的鏡檢和培養(yǎng)，如果真菌鏡檢和培養(yǎng)是陽性的，就可以確診是灰指甲，可以通過口服或者外用藥物來治療。如果是其他皮膚病引起的指甲的改變，要治療皮膚病，指甲也會(huì)隨著皮膚病的好轉(zhuǎn)而好轉(zhuǎn)。如果是甲營養(yǎng)不良等可以口服補(bǔ)充微量元素等，可以促進(jìn)指甲恢復(fù)。"
2020/02/10收聽(81874)
銀屑病是一種常見的頑固性疾病，又稱牛皮癬，指甲型銀屑病是其中一種，治療主要方法可以通過鈣泊三醇，是維生素D活性代謝產(chǎn)物，骨化三醇的類似物。作為新的抗銀屑病藥物，經(jīng)研究表明，鈣泊三醇是角脘細(xì)胞分化和增生的強(qiáng)化調(diào)劑，減少銀屑病患者表皮IL-6的含量以及活化的表皮T細(xì)胞的細(xì)胞數(shù)。銀屑病雖然具有遺傳性，但是不一定具有遺傳基因就會(huì)發(fā)病。此病發(fā)病還和生活環(huán)境有很大的關(guān)系，所以在日常生活中要注意多發(fā)因素，防止發(fā)生指甲型銀屑病。
王小龍│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/10/21收聽(346)
銀屑病可累及身體各個(gè)部位。銀屑病患者指甲變形，又叫甲銀屑病，可發(fā)生于各型銀屑病患者。其中70%... 王文氫│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/01/14播放(77412)
銀屑病可累及身體各個(gè)部位。銀屑病患者指甲變形，又叫甲銀屑病，可發(fā)生于各型銀屑病患者。其中70%...
王文氫│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
2023/01/14播放(77412)
當(dāng)確診為指甲型銀屑病后，治療措施具體如下：1、首先要注意避免給指甲帶來創(chuàng)傷，避免... 王文氫│河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 2023/02/08播放(84822)
當(dāng)確診為指甲型銀屑病后，治療措施具體如下：
1、首先要注意避免給指甲帶來創(chuàng)傷，避免...
2023/02/08播放(84822)
銀屑病可發(fā)生在全身各處，常見部位為四肢、背部、頭皮、指甲。由于身體免疫功能發(fā)生變化，細(xì)胞因子自... 盧傳堅(jiān)│廣東省中醫(yī)院 2023/01/02播放(65252)
銀屑病可發(fā)生在全身各處，常見部位為四肢、背部、頭皮、指甲。由于身體免疫功能發(fā)生變化，細(xì)胞因子自...
盧傳堅(jiān)│廣東省中醫(yī)院
2023/01/02播放(65252)
"銀屑病是有可能引起指甲變形的，主要的指甲變形是銀屑病出現(xiàn)了指甲上點(diǎn)狀的凹陷，密密麻麻的小點(diǎn)，就像以前老人用的頂針一樣，所以又叫頂針狀銀屑病的指甲改變。還有其它的比如指甲增厚、指甲變黃、指甲變形都是有可能的。銀屑病的指甲改變需要跟灰指甲、甲真菌病來做鑒別，如果既有銀屑病又有指甲的改變，可以到醫(yī)院做指甲的真菌檢查，來排除甲真菌病，看到底是不是銀屑病引起來的指甲改變。"
李京│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2018/06/26收聽(68794)
需要說明的一點(diǎn)是，指甲部位銀屑病的皮疹表現(xiàn)，其實(shí)是全身銀屑病的炎癥表現(xiàn)之一，由于全身銀屑病的皮... 彭世光│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/29播放(49580)
需要說明的一點(diǎn)是，指甲部位銀屑病的皮疹表現(xiàn)，其實(shí)是全身銀屑病的炎癥表現(xiàn)之一，由于全身銀屑病的皮...
2023/03/29播放(49580)
"得銀屑病的人他在皮膚上有一些銀屑病的表現(xiàn)，在指甲上也會(huì)出現(xiàn)問題，在頭發(fā)上也會(huì)出現(xiàn)問題。那在指甲上有什么樣的表現(xiàn)？比如剛得病的那段時(shí)間他指甲是沒有什么改變的，如果得了銀屑病三兩個(gè)月之后，他的指甲上就開始出現(xiàn)問題了，因?yàn)橹讣咨L是三個(gè)月左右，所以它要錯(cuò)后于皮膚的表現(xiàn)。銀屑病指甲初期有什么樣癥狀？它初期的時(shí)候指甲可以從指甲根部開始，上面有點(diǎn)點(diǎn)小坑，凸凹不齊，我們就叫頂針樣改變，就像我們縫衣服的頂針一樣，有一些小坑，時(shí)間長了指甲就可以改變成這樣。"
孫占學(xué)│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2017/08/22收聽(90250)
醫(yī)學(xué)上不存在指甲型銀屑病的概念。銀屑病患者可出現(xiàn)指甲的凹樣改變，但銀屑病中指甲的改變可因人及其... 王子雄│無錫市中醫(yī)醫(yī)院 2023/02/04播放(55066)
醫(yī)學(xué)上不存在指甲型銀屑病的概念。銀屑病患者可出現(xiàn)指甲的凹樣改變，但銀屑病中指甲的改變可因人及其...
王子雄│無錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/04播放(55066)
"指甲型銀屑病，病變可以延伸到指甲部位，即為指甲銀屑病。約50%的銀屑病患者伴有指甲的傷害，表現(xiàn)為甲板上有點(diǎn)狀凹陷，甲板不平，同時(shí)失去光澤，有時(shí)甲板出現(xiàn)縱溝、橫溝、渾濁、肥厚、游離端與甲床剝離或整個(gè)甲板畸形缺失，有時(shí)呈現(xiàn)甲蘚樣改變。指甲病變和用藥有一定關(guān)系，如果使用激素類藥物，可出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為多毛、痤瘡、滿月臉、高血壓等表現(xiàn)。還有一些人的銀屑病是從指甲開始的，只要不亂用藥，不亂用激素以及免疫類抑制藥，都是可以治好的。"
2018/10/21收聽(66966)
"牛皮癬的治療方法有很多的跨越，起碼也是經(jīng)過了很多次革命，從激素到細(xì)胞毒類的藥物，到維甲酸一類的。最新的治療方法就是生物制劑，生物制劑包括小分子生物制劑的外用研發(fā)。生物制劑是在2000年上市，在咱們國家應(yīng)該是2007年開始引進(jìn)，然后飛速發(fā)展，非?？?。主要是針對(duì)比如銀屑病發(fā)病里主要的炎癥因子，像白介17A、白介23，有的還是聯(lián)合的，還有TNF-α這些，還有針對(duì)小分子的外用藥，現(xiàn)在也在上市，療效還是可以的，但是解決不了復(fù)發(fā)問題。另外要注意遠(yuǎn)期感染和腫瘤的問題，每個(gè)生物制劑特點(diǎn)不一樣，需要仔細(xì)的判定。"
2020/03/31收聽(24222)
山東省中醫(yī)院 唐志坤
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湖南省中醫(yī)院 王暢
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302醫(yī)院 李安信
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 夏秀娟
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