廣東省中醫(yī)院
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銀屑病應規(guī)范、個體化治療，了解藥物不良反應，定期監(jiān)控身體指標。常見注意事項如下：
1、類固醇激素：根據(jù)年齡、皮損部位、使用周期、病情嚴重程度，選擇不同效能的藥物，如強效、中效、低效等，避免突然停藥，應逐漸減少劑量，減低效能，避免病情復發(fā)、反彈；
2、阿維A：具有生殖毒性，藥物使用期間及停藥后3年內不可懷孕；
3、甲氨蝶呤：用藥期間監(jiān)控血常規(guī)、肝腎功能，避免發(fā)生骨髓抑制、肝腎損害。
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銀屑病治療過程中注意事項主要有以下幾點：1、最重要的是一定要規(guī)范治療，到正規(guī)醫(yī)院... 李京│中國人民解放軍第306醫(yī)院 2023/04/13播放(64308)
銀屑病治療過程中注意事項主要有以下幾點：
1、最重要的是一定要規(guī)范治療，到正規(guī)醫(yī)院...
李京│中國人民解放軍第306醫(yī)院
2023/04/13播放(64308)
尖銳濕疣患者在治療期間，需避免性行為，如發(fā)生性行為需使用安全套避免再次感染。治療需一個療程，治... 王瑞華│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院 2023/12/26播放(68918)
尖銳濕疣患者在治療期間，需避免性行為，如發(fā)生性行為需使用安全套避免再次感染。治療需一個療程，治...
王瑞華│南方醫(yī)科大學順德醫(yī)院
2023/12/26播放(68918)
"牛皮癬的治療方法有很多的跨越，起碼也是經(jīng)過了很多次革命，從激素到細胞毒類的藥物，到維甲酸一類的。最新的治療方法就是生物制劑，生物制劑包括小分子生物制劑的外用研發(fā)。生物制劑是在2000年上市，在咱們國家應該是2007年開始引進，然后飛速發(fā)展，非?？?。主要是針對比如銀屑病發(fā)病里主要的炎癥因子，像白介17A、白介23，有的還是聯(lián)合的，還有TNF-α這些，還有針對小分子的外用藥，現(xiàn)在也在上市，療效還是可以的，但是解決不了復發(fā)問題。另外要注意遠期感染和腫瘤的問題，每個生物制劑特點不一樣，需要仔細的判定。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2020/03/31收聽(24222)
"銀屑病的治療不是單純哪一種方法就能夠把這個問題解決的，往往在治療銀屑病當中，還是應用綜合治療的方法。綜合治療的方法，有些可能用物理的方法，比如照光或者服藥的方法，就是口服藥物，比較輕的病人用外用藥就能解決的，單純的用外用藥來解決這個問題，不能千篇一律的，所有的病人來了都是又烤、又照、又洗、又吃藥、又抹藥，要根據(jù)病情來選擇藥物，到底是口服好還是照光好，還是用外用藥好，要根據(jù)病人的病情來決定，如何去選擇。"
李安信│中國人民解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學中心
2018/05/03收聽(82740)
銀屑病沒有固定治療方法，應個體化治療，根據(jù)患者分期、分型和臨床表現(xiàn)、治療經(jīng)過選擇治療方法，具體... 王萬卷│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/07/20播放(63164)
銀屑病沒有固定治療方法，應個體化治療，根據(jù)患者分期、分型和臨床表現(xiàn)、治療經(jīng)過選擇治療方法，具體...
王萬卷│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/07/20播放(63164)
銀屑病是皮膚科常見的慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病，銀屑病在生活中俗稱叫牛皮癬，這個病目前很容易復發(fā)，... 丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院 2023/01/25播放(86386)
銀屑病是皮膚科常見的慢性復發(fā)性炎癥性皮膚病，銀屑病在生活中俗稱叫牛皮癬，這個病目前很容易復發(fā)，...
丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院
2023/01/25播放(86386)
銀屑病的治療主要根據(jù)銀屑病的類型，還有輕重程度進行分級診療。銀屑病的輕重程度差別很大，少的可能就2-3處，只是有點紅斑鱗屑，對生活質量基本沒有影響，可以外用藥或者是潤膚霜護理就可以。如果皮疹面積大于3%、小于10%叫中度銀屑病，中度銀屑病還是以外用藥為主，可以配合紫外線光療，多數(shù)效果還是不錯的，少數(shù)效果不好的可以合用口服的藥物。如果體表面積超過10%，也就是10個巴掌大小，一般需要口服藥物治療。外用藥和光療是基礎治療，口服藥物選擇種類很多，但是口服藥物多數(shù)有一些不良反應或者是副作用，大家一定要注意這個問題?？诜幬镉邪⒕S膠囊、雷公藤多苷片、甲氨蝶呤，還有環(huán)孢素和最近兩年上市非常多的生物制劑。對于銀屑病大部分都會有比較好的治療效果，但是要知道它的不良反應。另外銀屑病屬于復發(fā)性的疾病，沒有去根的辦法，所以在治療的方法選擇上一定要權衡利弊。
劉文斌│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/05/19收聽(39810)
"關于尋常型銀屑病的治療問題，一般是根據(jù)病情輕重來治療，有輕度、中度、重度的。對于輕度銀屑病外用藥物就可以控制住病情，但是，對于中度和重度的銀屑病，要結合口服藥、外用藥，甚至其他物理治療手段，比如光療，這些治療方法聯(lián)合治療效果比較好。另外，就是常用外用的藥物，比如激素軟膏，雖然很多患者可能會有一些排斥，但是，它確實是臨床上治療銀屑病的一線用藥，而且短期用也不會有很大的副作用。常用藥物還有維A酸類的藥物，比如阿維A膠囊。常用的藥物還有卡泊三醇，有卡泊三醇軟膏，還有卡泊三醇搽劑，軟膏一般是擦在軀干、四肢的皮膚部位；搽劑是一種藥水的形式，擦在頭皮上效果比較好，也比較方便。此外，就是紫外線光療，現(xiàn)在常用的是窄譜中波紫外線的照射，可以全身照射，也可以局部照射，效果也是不錯的。如果是非常嚴重的銀屑病，現(xiàn)在最新的進展也可以用一些生物制劑，生物制劑效果是不錯的，缺點是比較貴，可能醫(yī)保也不一定報銷，所以，作為最后的選擇?？傊?jīng)過以上常規(guī)治療方法，大部分銀屑病都能夠得到有效治療，能夠得到控制。"
叢林│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/06/16收聽(33192)
"銀屑病的治療方式可以通過以下幾個方面：1、靜點的方式，可以靜點多烯磷脂酰膽堿注射液、維生素C注射液，或者復方甘草酸苷注射液進行治療。2、口服藥物的治療，可以口服消銀片、消銀顆粒，或者丹青膠囊等中成藥。也可以口服復方甘草酸苷膠囊，或者復方氨肽素片等西藥來進行治療。3、外用藥物的治療，可以選擇他卡西醇軟膏、卡泊三醇軟膏等維生素D3衍生物。也可以選擇糖皮質激素軟膏，如地奈德軟膏或者丙酸氟替卡松軟膏。4、應用中波窄譜紫外線照射的方式，或者中藥外洗的方式。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/06/24收聽(52176)
銀屑病的治療方法很多，常見以下：1.內服藥物治療：包括卡泊三醇、激素等藥物； 華華│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院 2023/07/26播放(98884)
銀屑病的治療方法很多，常見以下：
1.內服藥物治療：包括卡泊三醇、激素等藥物；
華華│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2023/07/26播放(98884)
銀屑病的治療方法還是很多的，如果很輕的病人最好外用治療，盡可能不用內服藥的治療，外用藥現(xiàn)在品種非常多，最常用的或者最好用的西藥就是卡泊三醇這類藥，是維生素D3的衍生物，療效的確很好，也存在一些復發(fā)或者反跳的情況，是現(xiàn)在療效最好的藥。激素也是很傳統(tǒng)的用藥，激素實際效果也很好，但存在的問題是復發(fā)或者反跳的情況。外用還有微酸類的乳膏或者霜劑，這種霜劑對肥厚型的銀屑病效果比較好，可以在適當?shù)臅r機應用。過去還用很多像蒽林或者焦油、煤焦油、松餾油，這些焦油類的制品，因為這些制劑實際效果也非常好，但氣味太過于濃烈，所以現(xiàn)在用的很少。外用制劑，中藥有很大的優(yōu)勢，包括常用的一些偏方像花椒水，有些人洗完以后效果很好，像濕毒膏或者預防膏，有一部分病人效果非常好，這是外用部分。內服部分也分中藥和西藥兩部分，西藥最常見的就是阿維A制劑，阿維A膠囊對于肥厚斑塊型效果非常理想，有些久治不愈的病人可以參考。很嚴重的銀屑病可以用激素或者免疫抑制劑來治療，一般如果不是紅皮發(fā)熱或者特別嚴重的病，不建議用激素或者免疫制劑，像甲氨蝶呤這類的藥來進行治療，畢竟它的副作用或者不良反應往往會大于收益，所以只是在非常嚴重的情況下才推薦使用。中醫(yī)大夫更推薦用一些中醫(yī)的療法來治療銀屑病，因為中醫(yī)治療歷史非常悠久，積累了非常多的經(jīng)驗。銀屑病對中醫(yī)的療法會有比較好的療效，各種不同類型的銀屑病選方用藥，包括西藥還是有一些專業(yè)性的特點，最好依照專科醫(yī)生的醫(yī)囑來進行操作，不要自己隨便用藥。
2017/07/10收聽(14420)
"因為銀屑病是一個比較慢性的容易復發(fā)的病，目前國際上尚沒有根治的方法。但是這個疾病是可以控制的，給患者進行治療的時候，會根據(jù)患者銀屑病的類型、病情的輕重、面積的大小、年齡以及以前對各種治療、各種藥物的反應等各個方面來為患者選擇治療方案?；颊吣軌蜃龅降木褪桥浜厢t(yī)生治療，自己平時要注意避免感冒，盡量的避免精神緊張，保持愉悅的心情，避免過度勞累這些誘發(fā)因素。再就是根據(jù)大夫的要求，外用或者是口服藥物治療即可。"
劉靜│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2017/12/29收聽(72894)
在銀屑病治療方面還是建議大家：1.正規(guī)治療；2.在治療上不要過度治療，要適當適度的治療；3.銀屑病需要定期做隨診；4.銀屑病一定要積極控制誘因，同時配合治療，這樣才能達到事半功倍的效果。銀屑病的治療一定要規(guī)范化、合理化、適當化，才能使得我們把錢花在刀刃上，既能夠讓我們花最少的錢，得到一個最好的效果，使身體副作用降到較低，使各種藥物的不良反應降到最低，使我們的身體得到最大的利益化程度。
張濤│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/07/10收聽(37758)
"銀屑病俗稱牛皮癬，典型表現(xiàn)就是境界清楚的紅色斑塊，在斑塊上面覆蓋著厚厚的銀白色的鱗屑，因此得名銀屑病。銀屑病目前的病因還不清楚，沒有特效的治療藥物，主要的治療首先是一般性的治療，要避免精神緊張，保證休息和睡眠，同時避免誘發(fā)銀屑病或者是病情加重的因素，像上呼吸道感染等等，外用藥主要包括以下幾類：第一、潤膚劑；第二、糖皮質激素的霜劑或者軟膏；第三、維酸類的制劑，像他扎羅汀凝膠等等；第四、維生素D3的衍生物，像卡泊三醇軟膏；第五、還有就是鈣調神經(jīng)磷酸酶抑制劑，常見的有他克莫司和吡美莫司乳膏。此外，一些水楊酸軟膏、焦油制劑也對銀屑病有治療的作用。嚴重的銀屑病在外用藥的基礎之上，需要口服維甲酸或者免疫抑制劑帶進行治療，目前出現(xiàn)了大量的生物制劑，對于重度的銀屑病來說，生物制劑的治療效果會更好。"
2020/05/20收聽(95622)
"銀屑病的治療比較復雜，主要包括以下幾方面：1、外用藥物治療，外用藥物包括外用的糖皮質激素，這是最常用的，適用于各種類型的銀屑病。還有一類是維生素D3的衍生物，比如卡泊三醇、他卡西醇，在銀屑病的治療中也是非常重要的藥物，起效不如糖皮質激素快，但是維持的時間會更長。其他外用藥物還包括外用的維甲酸類的藥物，例如他扎羅丁，外用的鈣調磷酸酶抑制劑，例如他克莫司，另外還有傳統(tǒng)的蒽林軟膏等等，都是可以選擇的外用藥物。2、系統(tǒng)藥物包括一些傳統(tǒng)的口服藥物，例如環(huán)孢菌素、氨甲喋呤、阿維A，都是傳統(tǒng)的治療銀屑病的藥物。3、還有一類新型的藥物，屬于生物制劑，它是一些單抗，抗TNF-α單抗，像依那西普、阿達木單抗、英夫利西單抗。另外，還有抗白介素12、23的自身抗體單抗，優(yōu)特克單抗或者抗白介素17的司庫奇尤單抗，都是新的生物制劑。4、還有一類是小分子藥物，包括阿普斯特、托法替尼，也可以用在銀屑病的治療，這都是比較新的藥物。5、銀屑病除了外用藥物和系統(tǒng)藥物治療以外，物理治療也是很重要的一個治療手段，最常用的是光療，光療包括窄波UVB的治療，另外還有一種叫光化學治療，這些在銀屑病的治療中都是很重要的手段，有的時候也可以用來長期維持。根據(jù)銀屑病的不同表現(xiàn)，采取不同的藥物，輕的可能就外用藥物，重的可能就加一些傳統(tǒng)的系統(tǒng)藥物，非常嚴重、難以控制的，可能用一些生物制劑或者配合光療。"
余進│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/30收聽(74002)
"銀屑病在治療上，主要分為外用藥物治療、全身治療、物理治療以及中醫(yī)治療等。外用藥物治療，首先有糖皮質激素霜劑或軟膏，這類的藥物對于銀屑病有明顯的療效，但一定要注意不良反應，尤其是大面積長期應用強效制劑，可能引起全身的不良反應。部分患者停藥后，還可能誘發(fā)膿皰型或紅皮病型銀屑病，尤其是在皮膚較薄嫩部位或者黏膜部位，一定要更加注意糖皮質激素的應用。維A酸制劑，主要應用0.025%-0.1%的制劑，其中以他扎羅汀療效較好。維生素D3的衍生物，也常用于銀屑病的治療，但一般不用于面部或者褶皺部位。全身治療，也可以采用維A酸類藥物，可以應用于各種類型的銀屑病，但要注意用量?？梢耘浜鲜褂铆h(huán)孢素、他克莫司或雷公藤多甙等藥物。在伴有感染時，可以使用抗生素類的藥物。紅皮病型銀屑病、急性關節(jié)型銀屑病、泛發(fā)性膿皰型銀屑病，偶爾也可以使用糖皮質激素，但一定要注意逐漸減量及防止并發(fā)癥。物理治療上，可以用各種光療。中醫(yī)則需要辨證論治，包括清熱涼血，活血化瘀等不同證型。"
王琳│黑龍江省康復醫(yī)院
2018/11/01收聽(80440)
銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病，... 張濤│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/30播放(93222)
銀屑病俗稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病，...
2023/10/30播放(93222)
銀屑病的治療應根據(jù)患者年齡、性別、臨床癥狀及病癥類型進行個體化治療。癥狀輕微時，通過糖皮質激素... 李志量│中國醫(yī)學科學院皮膚病醫(yī)院 2023/11/24播放(62082)
銀屑病的治療應根據(jù)患者年齡、性別、臨床癥狀及病癥類型進行個體化治療。癥狀輕微時，通過糖皮質激素...
李志量│中國醫(yī)學科學院皮膚病醫(yī)院
2023/11/24播放(62082)
銀屑病的治療首先需要把握的原則，銀屑病是慢性、復發(fā)性的一種疾病，從患者的社交和精神方面都會產生... 耿松梅│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/10/15播放(72294)
銀屑病的治療首先需要把握的原則，銀屑病是慢性、復發(fā)性的一種疾病，從患者的社交和精神方面都會產生...
耿松梅│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/15播放(72294)
"在臨床上銀屑病分為四型：尋常型、膿皰型、關節(jié)病型、紅皮病型。不同銀屑病的治療有一些差別，輕的銀屑病，以外用藥為主，可擦一些控制炎癥的皮質激素以及調節(jié)細胞周期的卡泊三醇等。嚴重的要配合內用藥治療，目前比較常用的內用藥有維A酸類藥物，有免疫抑制劑，比方甲氨蝶呤、環(huán)孢素等。當然還有其它的物理治療，例如紫外線照射、光療、中藥的藥浴治療等。另外，直接采取日光浴對銀屑病也有幫助。"
宋繼權│武漢大學中南醫(yī)院
2017/12/15收聽(14658)
山東省中醫(yī)院 唐志坤
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湖南省中醫(yī)院 王暢
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