廣東省中醫(yī)院
皮膚?？?/p>
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治療頑固性皮膚癬的方法包括：
1、口服藥物：以抗真菌藥物為主，通過肝臟代謝分解，隨著血液循環(huán)到達皮膚、指甲、毛發(fā)等各個部位，治療效果較好。但口服藥具有一定的副作用，應定期復查肝腎功能。
2、局部用藥：針對病損部位外用藥膏，可達到殺菌的目的。中藥泡洗、熏洗治療相對來說范圍更廣，不容易遺漏病灶，治療效果較好。
具體用藥請結合臨床，以醫(yī)生面診指導為準。
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"皮膚癬屬于淺表真菌感染，外用抗真菌藥膏即可，比如布替萘芬軟膏、酮康唑乳膏等。因為真菌的病原體非常頑固，容易反復，所以用藥需長期，建議癥狀消失后再用藥兩周，或堅持使用四周。用藥的同時，注意個人物品的煮沸、消毒、暴曬，衣物多通風，如果有超重的情況，應盡量減肥。生活上不穿牛仔褲等緊身的褲子，不久坐，女性應盡量使用棉質透氣性好的衛(wèi)生巾，不與他人共用毛巾、浴盆等私人物品，出大量汗液時后及時洗浴。如治療后效果差，建議間隔2-3周重復用藥一次，或者加用伊曲康唑膠囊口服。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/03/29收聽(35032)
皮膚癬分多種，在老百姓中間指的范疇較大，在皮膚科醫(yī)生中間有一千多種病，需要到正規(guī)醫(yī)院進行診斷，... 施為│中南大學湘雅醫(yī)院 2023/09/06播放(25084)
皮膚癬分多種，在老百姓中間指的范疇較大，在皮膚科醫(yī)生中間有一千多種病，需要到正規(guī)醫(yī)院進行診斷，...
施為│中南大學湘雅醫(yī)院
2023/09/06播放(25084)
"皮膚上長癬是對于皮疹的一個很口語化的描述，皮膚上可以長很多類型的癬。第一種常見的叫牛皮癬也叫銀屑病，銀屑病的表現(xiàn)就是在皮膚上出現(xiàn)境界清楚的紅色斑塊，上面蓋有很厚的銀白色的鱗屑，因此叫銀屑病。如果是牛皮癬可以外用糖皮質激素軟膏、卡泊三醇軟膏來進行治療。近年來還有一些新性的藥物，例如本維莫德乳膏，同時也可以采用窄譜中波紫外線來進行光療。還有一種癬叫體癬，是由于皮膚感染了真菌所引起的，往往與養(yǎng)寵物相關。如果是體癬，首先要注意個人衛(wèi)生，勤洗澡、勤換衣服?？梢酝庥每拐婢乃幬飦磉M行治療，嚴重的可以同時口服抗真菌藥物進行治療。"
丁曉嵐│北京大學人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(48384)
"皮膚癬常見于身體多部位的皮膚真菌性的感染，皮膚癬具有傳染性，因此對于皮膚癬的治療必須注意撓、抓等刺激，同時要避免進食辛辣、刺激性的食物，要注意服用清淡性的飲食。同時補充適當?shù)木S生素和必要的礦物質，如鋅、鐵、鈣、磷等物質，如果皮膚癬癥狀比較重，還必須局部應用抗真菌的藥物，如酮康唑等乳膏，對于抗真菌的治療必須堅持長期的應用。對于皮膚癬的治療必須堅持早期發(fā)現(xiàn)、早期預防、早期治療，才能避免皮膚癬的癥狀進一步的擴散和蔓延。"
林煌│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/25收聽(11590)
"皮膚癬并不是規(guī)范的皮膚科的診療診斷，如果想知道如何治療皮膚癬，建議先到醫(yī)生處明確診斷。第一類常見的引起所謂皮膚癬的診斷，像牛皮癬，牛皮癬我們在醫(yī)學上稱為銀屑病。銀屑病表現(xiàn)為軀干四肢散在的，境界清楚的紅斑，以及上面有大量的皮屑。皮損容易反復出現(xiàn)，可以外用像卡泊三醇、他卡西醇這一類的外用的軟膏。當然牛皮癬的治療，根據(jù)不同的形態(tài)用藥也有不同。第二類的癬是真菌感染引起的，像體癬、足癬、頭癬。這類的疾病外用一些抗真菌的軟膏，像含有咪康唑、特比萘芬的軟膏。泛發(fā)者可以聯(lián)合口服抗真菌的藥物進行治療。"
閆言│中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
2020/03/25收聽(45760)
"皮膚癬的治療，主要以外涂抗真菌藥為主，根據(jù)不同的癬的類型選擇合適的制劑。如果是一般紅斑、丘疹類型的癬，建議外用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、布替萘芬軟膏等。如果癬較為肥厚，建議用復方苯甲酸溶液或復方苯甲酸軟膏等，具有較強剝脫作用的藥物，病情嚴重者，也可以用水楊酸溶液，注意外涂的時候不要沾染正常皮膚，以免刺激周圍正常組織，一般外用4-6周后可治愈。如效果不佳，建議重復治療一次，或者聯(lián)合系統(tǒng)抗真菌治療，比如口服伊曲康唑膠囊，每天一次，一次兩粒，一周即可。生活上注意個人衛(wèi)生，避免潮濕、悶熱。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/05/17收聽(69194)
"皮膚癬如果要是皮膚癬菌感染而導致的體癬、股癬、手癬、足癬等等，是需要外用抗真菌的藥物的。一般的使用派瑞松乳膏或者是美克乳膏、特比萘芬乳膏等等都是可以的。如果這種癬伴有一定的炎癥性的反應，適當?shù)氖褂锰瞧べ|激素類的藥物，配合使用地奈德乳膏，或者是糠酸莫米松乳膏。同時，口服第二代的抗組胺藥物，氯雷他定或者是依巴斯汀等等。如果是糠秕孢子菌感染的，比如花斑癬，是需要使用酮康唑香波外洗外擦。同時再適當?shù)氖褂昧蚧窃?，進行洗澡，一般4-7天\/次。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/24收聽(15592)
如果達到頑固性癲癇的標準，毫無疑問就應該進行手術評估的程序，要進行一系列的檢查看能不能做手術，看能不能一個準確的定位。判斷手術的把握有多大？如果說手術成功率比較高，比較好定位，根據(jù)各種無創(chuàng)的分析、腦電圖、癥狀學、核磁影像血、功能影像學，包括甚至顱內電極各方面的檢查結果，認為病人可以手術，手術比比較好定位，病人就應該手術。達到頑固性癲癇的標準以后該怎么治？首先就是考慮手術，如果這時候吃藥效果已經(jīng)不好了，兩種藥物控制不住的癲癇，再加第三種藥能控制住的可能性增加3%，所以幾乎可能性非常小。如果說再調節(jié)用藥就有可能耽誤病情，對病人腦部比較大損傷。當然根治性的手術百分之七八十以上能治好，還有一些非常頑固性的，就是手術不好定位的，也有一些姑息性的手術，比如說迷走神經(jīng)刺激術、胼胝體切開術，還有一些腦深部核團刺激術，可以降低發(fā)作頻率，減輕發(fā)作程度，這也是一方面的手術，盡管沒有根治性手術好，但是它也是一個手術的選項。所以說達到頑固性癲癇標準以后就應該考慮手術，手術有很多種類型，總有一種術式適合它，對它有效。
張光明│航空總醫(yī)院
2017/10/18收聽(41340)
頑固性牛皮癬是指病程長、反復發(fā)作的牛皮癬，治療方法包括藥物治療、光療等，藥物治療有內服藥物和外... 趙俊英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/04播放(68290)
頑固性牛皮癬是指病程長、反復發(fā)作的牛皮癬，治療方法包括藥物治療、光療等，藥物治療有內服藥物和外...
趙俊英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/04播放(68290)
"治療皮膚的癬需要弄清楚到底是什么樣疾病引起的癬，有如下幾種可能。1、可能是體癬、股癬這樣真菌感染性疾病。在治療前需要取上面的細碎鱗屑做真菌化驗，如果化驗是陽性，就可以外用萘替芬酮康唑軟膏，或者鹽酸特比萘芬軟膏涂抹治療。如果涂抹之后反復不愈，要考慮口服脾氨肽凍干粉或者匹多莫德口服液提高機體的免疫能力。同時需要把貼身衣物進行燙洗和晾曬，以便避免相應的傳染源頭。2、可能是牛皮癬這樣的中醫(yī)疾病，在西醫(yī)方面可以分為銀屑病，或者神經(jīng)性皮炎。治療方面可以口服復方甘草酸苷片，外用丙酸氟替卡松軟膏涂抹。"
韓憲偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/08/30收聽(52338)
"皮膚癬通常指的有兩種：第一、就是牛皮癬，學名叫做銀屑病，銀屑病的治療方法，根據(jù)皮損的發(fā)病的部位、嚴重程度、患者的年齡，選用不同的治療方法。治療可以有外用藥物治療，有口服的、系統(tǒng)的藥物，還有物理治療、光療、紫外線光療，還可以通過中醫(yī)中藥、藥浴的這些方法，嚴重的還可以用生物制劑，這是牛皮癬的治療。第二、指的真菌感染，引起的體癬、股癬、手癬、足癬、甲癬這一類的真菌感染。它是有接觸傳染性的一種皮膚病，輕的可以外用抗真菌的藥物，嚴重的在外用的基礎上還要口服抗真菌的藥物?？傊?，皮膚癬怎么治療要根據(jù)是哪種類型的牛皮癬，也就是銀屑病和真菌感染引起的癬是兩種本質完全不同的癬，治療的方法也有本質的不同。具體的用哪種治療方法，要根據(jù)皮損的性質、嚴重程度，在專業(yè)的皮膚科醫(yī)生的確診下，選擇安全有效的治療方案。"
魏愛華│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2020/03/24收聽(81990)
"皮膚癬就是皮膚癬菌感染皮膚所致的淺表真菌性皮膚病，通常分為體癬和股癬。治療用藥一般是以外用藥物治療為主，常用的藥膏有酮康唑乳膏、益康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏。外用藥物的治療周期一般是10-14天，當皮損消退以后，抗真菌藥膏一般不要馬上停用，可以再繼續(xù)外用一周防止復發(fā)。對皮膚癬菌感染面積比較大的病例，如果外用藥物治療效果不好，或者皮損反復發(fā)作，可以聯(lián)合口服抗真菌藥物治療，如伊曲康唑、特比萘芬片等，一般口服1-2周可以達到臨床治愈。皮膚癬菌的治療在抗真菌治療的同時，還要外涂潤膚霜來維持皮膚屏障的完整性。"
禚風麟│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2020/04/21收聽(35048)
"皮膚癬嚴格意義上來說是由皮膚癬菌侵犯皮膚角質，引起的真菌感染性的皮膚病。對于真菌感染的治療，可以通過系統(tǒng)口服抗真菌藥物，也可以外用抗真菌藥物來治療。對于輕癥的患者，比如體股癬、手足癬可以僅通過外用藥物來治療，常用的抗真菌藥像萘替芬酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏、盧立康唑乳膏等。一般需要連續(xù)使用，待皮疹消退之后再鞏固治療一段時間。對于頭癬、甲癬等，需要系統(tǒng)口服抗真菌藥，像特比萘芬、伊曲康唑等。具體的治療需要明確診斷之后，在醫(yī)生的指導下來選擇用藥。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2020/12/23收聽(95866)
"皮膚癬怎么治療，首先要弄清皮膚癬，在醫(yī)學上有兩種可能，一種我們所謂癬的概念是屬于真菌的感染，比如體癬也就是老百姓說的貓癬，或者是足癬，比如說腳氣，還有股癬，長在大腿根部腹股溝的部位，這種體癬、股癬、足癬病因比較明確，是由于真菌感染引起的。在治療上首先就是抗真菌治療，可以用達克寧、咪康唑這類的抗真菌藥物。還有一種民間經(jīng)常稱為皮膚上長癬了，確切的從醫(yī)學上來說它不是真正的癬，比如牛皮癬也叫癬，但是醫(yī)學上叫做銀屑病，它不是真菌感染，它的病因不是很清楚，只是在臨床上表現(xiàn)為紅斑、脫屑、癢或者不癢，叫牛皮癬，實際是銀屑病。銀屑病的治療比較復雜，要看銀屑病發(fā)生的時間、類型。輕度的可以外用藥物，有一些需要口服藥物，甚至輔助的物理治療。這里我們講的皮膚癬是概念上的，具體是哪一種癬要分清楚，進一步的治療。"
季素珍│北京大學第一醫(yī)院
2020/04/08收聽(36028)
皮膚癬的癬字有很多病可以有，比如說真菌感染，淺真菌感染像體癬、腳癬、足癬、手癬或者花斑癬也是真... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/11/06播放(94238)
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汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/11/06播放(94238)
醫(yī)學把癬稱為真菌感染，普通老百姓說的皮膚癬指的是皮炎、濕疹、牛皮癬，概念不太一樣。皮膚癬指的是... 夏天保│中國人民解放軍第306醫(yī)院 2023/01/15播放(55398)
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夏天保│中國人民解放軍第306醫(yī)院
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病史超過半年或一年以上的跟痛癥，稱為頑固性跟痛癥。頑固性跟痛癥通常用理療、吃藥、打針、封閉等治... 劉鳳岐│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/12播放(79082)
病史超過半年或一年以上的跟痛癥，稱為頑固性跟痛癥。頑固性跟痛癥通常用理療、吃藥、打針、封閉等治...
劉鳳岐│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/12播放(79082)
頑固性腰背痛的治療方法包括口服非甾體類藥物，進行針灸、按摩，還可采用效果較好的小針刀治療，胸背... 朱俊琛│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/04播放(68020)
頑固性腰背痛的治療方法包括口服非甾體類藥物，進行針灸、按摩，還可采用效果較好的小針刀治療，胸背...
朱俊琛│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/04播放(68020)
"頑固性口腔潰瘍在臨床上可能是好幾種病，如果真正得了一直是不好的口腔潰瘍，最好的辦法是到口腔醫(yī)院黏膜科就診，?？茖Ｔ\專治，由?？漆t(yī)生來鑒別到底是哪一類的潰瘍性疾病，具體如下：第一、能夠長期潰瘍就是持續(xù)出現(xiàn)潰瘍的疾病，比較常見的是復發(fā)性阿弗他潰瘍，這個潰瘍就是一直反復發(fā)作，呈周期性發(fā)作，可以有輕型的，就是綠豆大小，間隔可以好幾個月長一次，或者此起彼好。還有口炎型，就是長10-20多個，滿嘴，這叫皰疹樣阿弗他潰瘍。第二、還有一種重型的潰瘍，這個潰瘍蠶豆大小，持續(xù)的時間可以在半個月或者一個月，三個月或半年，這個就應該算頑固性的口腔潰瘍，就是腺周口瘡。這種潰瘍愈合以后會留有瘢痕，治療這些潰瘍一般會在潰瘍的基底打糖皮質激素，然后促進愈合。第三、結核性潰瘍，這種潰瘍也是非常大、凹陷，有一些顆粒，而且它的假膜特別污穢，這些患者多數(shù)還有開放性肺結核。在治療上重點不光是治療潰瘍，主要得治療肺結核，要全身治療，肺結核控制了，這個潰瘍也就能夠控制，也就能夠愈合。第四、癌性潰瘍也是持續(xù)的一直長，持續(xù)時間比較長，這個潰瘍逐漸長大，是惡性的疾病，應該馬上到口腔頜面外科就診。治療的方法目前還是手術切除，而且跟所有的癌癥一樣，越早發(fā)現(xiàn)、越早治療，預后越好。第五、還有一種在口腔的常見的不容易愈合的潰瘍就是創(chuàng)傷性潰瘍，創(chuàng)傷性潰瘍最重要的是創(chuàng)傷因素不去掉，比如它由殘根、殘冠引起的，但這個殘根、殘冠沒有去除，一直在刺激潰瘍處，所以這個潰瘍不好。如果把殘根拔了，殘冠修復了，這個潰瘍會很快愈合。當然，如果這些都去除了2-3個星期還不見好，有可能是因為這些創(chuàng)傷因素引起了口腔癌，那也是需要到口腔科就診的。所以，頑固的口腔潰瘍里頭有很多種疾病，還是應該到口腔醫(yī)院就診，由醫(yī)生來鑒別診斷。因為還有一些全身性的疾病，比方說梅毒、淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤這一類的也會表現(xiàn)出口腔潰瘍，白血病等少見的疾病在口腔也會表現(xiàn)成潰瘍，患者是很難鑒別的，所以應該到醫(yī)院就診。"
孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2020/08/17收聽(84604)
頑固性心衰指慢性心力衰竭經(jīng)過內科優(yōu)化治療后，仍存在一系列臨床癥狀，未完全緩解或存在加重的趨勢。... 洪蒼浩│鄂鋼醫(yī)院 2023/10/15播放(72546)
頑固性心衰指慢性心力衰竭經(jīng)過內科優(yōu)化治療后，仍存在一系列臨床癥狀，未完全緩解或存在加重的趨勢。...
洪蒼浩│鄂鋼醫(yī)院
2023/10/15播放(72546)
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