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    小兒鼾癥的治療方法
    
            
    
                 2023-05-03 15:28播放 : 

                
    
                    
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    小兒鼾癥以手術(shù)治療為主，藥物治療療效甚微。大部分小兒鼾癥由扁桃體肥大、腺樣體肥大引起。扁桃體肥大會(huì)引起睡眠過(guò)程中咽腔狹窄、通氣量不足；腺樣體肥大會(huì)引起睡眠過(guò)程中鼻腔通氣量不足。扁桃體、腺樣體肥大多合并存在，通過(guò)正規(guī)的扁桃體及腺樣體微創(chuàng)手術(shù)治療，可減緩氣道的阻塞癥狀，從根本上解決睡眠過(guò)程中的氣道阻塞。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    鼾癥的治療方法有哪些
    
    
    "鼾癥目前的治療方法分為：第一、一般治療，所謂一般治療就是平時(shí)要盡量側(cè)臥位休息，避免疲勞，不能飲酒，不能長(zhǎng)期用鎮(zhèn)靜藥、安眠藥、控制體重。還有就是保守治療。保守治療比較推薦持續(xù)正壓通氣治療，就是CPAP，這是首選的方案。第二、是口腔的矯正器。第三、對(duì)于鼾癥也有一些藥物在臨床中使用，因?yàn)楦弊饔帽容^大，效果不太確切，所以不推薦使用。第四、主要的就是手術(shù)治療方案，它主要是根據(jù)狹窄的不同和阻塞平面的不同來(lái)決定手術(shù)的方案，或者多平面的手術(shù)。手術(shù)包括腭-咽成形手術(shù)，硬腭截短、軟腭上提手術(shù)，舌根上提的手術(shù)，包括最嚴(yán)重的情況下，要做氣管切開(kāi)的手術(shù)。比較經(jīng)典的手術(shù)是做的非常多的腭-咽成形手術(shù)。腭-咽成形手術(shù)是比較成熟的手術(shù)。隨著技術(shù)條件的進(jìn)步，現(xiàn)在有一種等離子刀輔助下的腭-咽成形手術(shù)，這種手術(shù)能夠減少局部的損傷，減輕患者的痛苦，采用的比較多的。但是具體決定做哪種手術(shù)，還是要根據(jù)患者的阻塞平面不同來(lái)決定。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    魯愛(ài)武│珠海市人民醫(yī)院
    
        
    2018/05/10收聽(tīng)(15698)
    
    
    

    


    
    
    鼾癥的治療方法
    
    
    "鼾癥的治療方法目前只有兩種，一種是保守治療。所謂的保守治療，會(huì)常規(guī)的使用呼吸機(jī)治療。特別是針對(duì)有呼吸暫停的病人，當(dāng)發(fā)生呼吸暫停的時(shí)候可以通過(guò)機(jī)器的幫助，會(huì)給加壓，幫你重新建立一個(gè)正常通氣道，把空氣傳輸進(jìn)去。正常呼吸的時(shí)候機(jī)器是不工作的，一旦機(jī)器檢測(cè)你發(fā)生呼吸暫停，機(jī)器馬上開(kāi)始工作。佩戴這樣的呼吸治療，就是每天晚上睡前戴上，第二天早上起床了，可以拿下。同時(shí)機(jī)器比較小巧，也可以隨身攜帶，適合出差，這些都是可以使用的。慢慢就會(huì)發(fā)現(xiàn)，整個(gè)打鼾的程度就會(huì)減輕，整個(gè)的缺氧的情況就發(fā)生很明顯的改善。有些重度的鼾癥病人，第一天晚上帶上呼吸機(jī)，第二天起來(lái)以后，整個(gè)人就完全發(fā)生改變。所有的缺氧狀況一糾正以后，整體就感覺(jué)非常舒適，這是一種保守的治療。第二種方法可以選擇手術(shù)的治療。手術(shù)治療主要是解決阻塞性的睡眠呼吸暫停。比如小孩子的腺樣體肥大、扁桃體肥大，那就通過(guò)手術(shù)把它切除，重新擴(kuò)大氣道。成人還會(huì)做像UPPP的手術(shù)，整體的擴(kuò)大上氣道的通氣程度，睡眠過(guò)程中保證足夠的通氣量，使足夠的空氣能夠進(jìn)入上氣道，解決阻塞問(wèn)題。這兩種方法有時(shí)候可以同時(shí)進(jìn)行，也可以有先后，就說(shuō)可以先采取保守治療的方法，再考慮手術(shù)方法。有些手術(shù)做完以后，效果不太好的時(shí)候也可以加用呼吸機(jī)的治療，都是可行的。對(duì)于患者來(lái)講，同時(shí)也要注意比如控制體重。肥胖的病人再怎么做手術(shù)，再怎么用呼吸機(jī)，效果都不會(huì)太好。一定要把體重減下來(lái)，改變不良的生活習(xí)慣，戒煙戒酒，加強(qiáng)體育鍛煉。這些都是有助于解決鼾癥的問(wèn)題。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳志凌│杭州市中醫(yī)院
    
        
    2018/04/27收聽(tīng)(34014)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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