中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
肝膽外科
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膽囊癌即膽囊惡性腫瘤,主要發(fā)病原因是膽結(jié)石。部分病人膽囊中出現(xiàn)膽結(jié)石會劇烈疼痛,需切除膽囊。部分患者的膽囊結(jié)石(寂靜結(jié)石)無癥狀反而更危險,因長時間的慢性炎癥刺激可導(dǎo)致膽囊發(fā)生惡變。 據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,膽囊癌的重要誘發(fā)因素是膽結(jié)石,所以患膽結(jié)石的患者應(yīng)引起重視。
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膽囊癌是膽囊惡性腫瘤,且惡性程度較高,預(yù)后也較差。膽囊癌總體發(fā)病數(shù)量并不高,但是致死率較高,我... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/13播放(73382)
膽囊癌是膽囊惡性腫瘤,且惡性程度較高,預(yù)后也較差。膽囊癌總體發(fā)病數(shù)量并不高,但是致死率較高,我...
王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/13播放(73382)
膽囊癌是膽囊的一種惡性腫瘤,在膽囊惡性腫瘤中占首位,其他尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨... 蔡景理│上海市東方醫(yī)院 2023/06/06播放(57424)
膽囊癌是膽囊的一種惡性腫瘤,在膽囊惡性腫瘤中占首位,其他尚有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨...
蔡景理│上海市東方醫(yī)院
2023/06/06播放(57424)
"臨床上所指的膽囊癌晚期的患者,是指患者膽囊腫瘤已經(jīng)發(fā)生肝門部位的轉(zhuǎn)移,或者是其他部位的轉(zhuǎn)移。對于此類情況來說,患者行手術(shù)治療的效果較差。而且在手術(shù)之中,有可能由于肝門部位的侵犯,而需要行膽腸吻合的可能性。對于此類患者來說,患者要積極的查上腹部的增強CT以及核磁共振檢查。診斷明確以后,患者必要的時候需要進一步行ERCP檢查。如果診斷患者是膽囊的惡性腫瘤,但是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移,就要積極的考慮行膽囊惡性腫瘤的根治手術(shù),需要將膽囊切除,并且將第五段的肝臟做楔形切除。另外,需要將肝、十二指腸韌帶內(nèi)的淋巴結(jié)進行清掃,使膽管血管以及門脈進行骨骼化,并且將胰前的淋巴結(jié)進行清掃,清掃以后,患者需要術(shù)后做四至六次的常規(guī)化療。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/05/29收聽(78970)
膽囊癌與多因素相關(guān),最主要的膽囊癌因素包括膽囊結(jié)石、膽囊息肉,還有常見的膽囊炎、急慢性膽囊炎。... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/11/21播放(34564)
膽囊癌與多因素相關(guān),最主要的膽囊癌因素包括膽囊結(jié)石、膽囊息肉,還有常見的膽囊炎、急慢性膽囊炎。...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/11/21播放(34564)
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位,其他還有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等,是一種惡性... 袁磊│衢州市人民醫(yī)院 2023/08/04播放(94866)
在膽囊惡性腫瘤中膽囊癌占首位,其他還有肉瘤、類癌、原發(fā)性惡性黑色素瘤、巨細(xì)胞腺癌等,是一種惡性...
袁磊│衢州市人民醫(yī)院
2023/08/04播放(94866)
膽囊癌的發(fā)病原因目前尚未完全清楚,可能與下列因素有關(guān):1、膽結(jié)石:膽結(jié)石與膽囊癌... 金慧涵│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/09/07播放(96454)
膽囊癌的發(fā)病原因目前尚未完全清楚,可能與下列因素有關(guān):
1、膽結(jié)石:膽結(jié)石與膽囊癌...
金慧涵│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/09/07播放(96454)
膽囊癌常見癥狀為黃疸、腹痛、體重減輕、食欲下降、發(fā)熱、惡心、腹部脹痛等,有時可能伴有皮膚瘙癢、... 李秋國│湖南省胸科醫(yī)院 2023/09/02播放(63290)
膽囊癌常見癥狀為黃疸、腹痛、體重減輕、食欲下降、發(fā)熱、惡心、腹部脹痛等,有時可能伴有皮膚瘙癢、...
李秋國│湖南省胸科醫(yī)院
2023/09/02播放(63290)
膽囊癌是指原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤,我們稱之為膽囊癌,膽囊癌是膽囊惡性腫瘤里邊最常見的一種,占整個消化道腫瘤的5%,占全身惡性腫瘤的1%。那么膽囊癌一般好發(fā)于慢性膽囊炎合并膽囊結(jié)石的患者,尤其是膽囊結(jié)石直徑>3公分的。另外一種就是合并有膽囊息肉,這種息肉往往是單發(fā)的,直徑>1公分的,基底比較寬的,然后超聲檢測有血運的。另外一些膽囊腺肌癥,甚至包括一些胰膽管合流異常的患者,都是膽囊癌的好發(fā)人群。那么對于這類患者我們建議,到正規(guī)醫(yī)院進行定期的超聲檢查,積極隨訪,及時發(fā)現(xiàn)膽囊的異常改變,然后從而采取相應(yīng)的治療。膽囊癌一般說來,愈后非常差,所以早期診斷早期治療是關(guān)鍵。
程志雷│北京大學(xué)國際醫(yī)院
2017/07/10收聽(54930)
"癌指的是上皮細(xì)胞異變?yōu)楫惓<?xì)胞,同時出現(xiàn)生長失控現(xiàn)象,膽囊癌是指膽囊中的正常黏膜上皮細(xì)胞惡變成異常細(xì)胞,并出現(xiàn)生長失控,形成腫瘤,這就是膽囊癌。膽囊癌患者多數(shù)曾經(jīng)存在或目前存在膽結(jié)石,文獻報告膽囊癌患者三分之二合并膽結(jié)石。"
周文穎│中日友好醫(yī)院
2017/10/10收聽(69160)
"到目前為止膽囊癌的確切病因依然不可知,但膽囊癌的發(fā)生、發(fā)展跟某些因素的相關(guān)性在流行病學(xué)里面已經(jīng)得到揭示。一、比如存在長期的膽結(jié)石是公認(rèn)膽囊癌的危險因素,不同地區(qū)膽囊癌發(fā)病率不同,在南美洲的智力、玻利維亞、厄瓜多爾和亞洲的印度、巴基斯坦、日本,膽囊癌的發(fā)病率是相對較高的,全球范圍內(nèi)膽囊癌死亡率最高的為智力,而北美地區(qū)膽囊癌的發(fā)病率相對較低。二、除了地理位置,年齡、性別、種族也導(dǎo)致膽囊癌發(fā)病率的差異。一般來說,膽囊癌女性發(fā)病率是男性的2-6倍,白人發(fā)病率高于黑人,發(fā)病率隨年齡增長而穩(wěn)定上升。三、陶瓷樣膽囊。陶瓷樣膽囊即慢性膽囊炎表現(xiàn)的一種,特點是膽囊壁內(nèi)出現(xiàn)壁內(nèi)鈣化,多數(shù)陶瓷樣膽囊都合并有膽石癥,目前認(rèn)為陶瓷樣膽囊會增加膽囊癌的發(fā)病風(fēng)險。目前研究發(fā)現(xiàn),膽囊良性腫瘤性病變最常見的是腺瘤,但腺瘤性息肉是否能代表癌前病變目前尚不清楚,且其進展為癌癥的幾率也不清楚,常常與膽囊癌不同,膽囊息肉往往不合并膽囊結(jié)石。"
2017/10/10收聽(26588)
對于膽囊癌的發(fā)病而言,多數(shù)認(rèn)為是由長期反復(fù)膽囊炎癥引起,部分則是和某些具有潛在癌變風(fēng)險的膽囊息... 王東│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/24播放(33302)
對于膽囊癌的發(fā)病而言,多數(shù)認(rèn)為是由長期反復(fù)膽囊炎癥引起,部分則是和某些具有潛在癌變風(fēng)險的膽囊息...
2023/05/24播放(33302)
膽囊癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就是到了晚期。如果膽囊癌病灶比較局限、比較小,不是晚期。膽囊癌在整個癌癥中屬于一... 顧元龍│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/03/13播放(88748)
膽囊癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就是到了晚期。如果膽囊癌病灶比較局限、比較小,不是晚期。膽囊癌在整個癌癥中屬于一...
顧元龍│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/03/13播放(88748)
膽囊癌是發(fā)生在膽囊部位的惡性腫瘤,結(jié)石的慢性刺激是致病的重要因素。到了晚期,膽囊癌主要表現(xiàn)為右... 宿印海│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/12/26播放(86914)
膽囊癌是發(fā)生在膽囊部位的惡性腫瘤,結(jié)石的慢性刺激是致病的重要因素。到了晚期,膽囊癌主要表現(xiàn)為右...
宿印海│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/12/26播放(86914)
膽囊癌是起源于膽囊上皮的惡性腫瘤,以膽囊腺癌最為常見。膽囊癌的發(fā)病機制目前不清,常與膽囊良性疾... 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/07播放(94824)
膽囊癌是起源于膽囊上皮的惡性腫瘤,以膽囊腺癌最為常見。膽囊癌的發(fā)病機制目前不清,常與膽囊良性疾...
郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/07播放(94824)
膽囊癌的發(fā)病原因目前不清,常與膽囊良性疾患同時存在,最常見是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是膽... 郭偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/05/30播放(56958)
膽囊癌的發(fā)病原因目前不清,常與膽囊良性疾患同時存在,最常見是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是膽...
2023/05/30播放(56958)
膽囊癌是原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤,為膽囊惡性腫瘤里最為常見的一類,占消化道腫瘤的5... 程志雷│北京大學(xué)國際醫(yī)院 2023/05/04播放(51532)
膽囊癌是原發(fā)于膽囊黏膜上皮組織的一種惡性腫瘤,為膽囊惡性腫瘤里最為常見的一類,占消化道腫瘤的5...
2023/05/04播放(51532)
膽囊癌的發(fā)病機制尚未明確,但以下高危因素可導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生,如:1、慢性膽囊炎、... 程志雷│北京大學(xué)國際醫(yī)院 2023/04/08播放(64650)
膽囊癌的發(fā)病機制尚未明確,但以下高危因素可導(dǎo)致膽囊癌的發(fā)生,如:
1、慢性膽囊炎、...
2023/04/08播放(64650)
"膽囊癌目前最常見的發(fā)病原因考慮跟兩個因素有關(guān):首先就是膽囊結(jié)石。隨著生活質(zhì)量的改善,膽囊結(jié)石的發(fā)病率是越來越多了,結(jié)石在膽囊腔里長期的摩擦就會引起:第一個容易有急性的炎癥,膽囊炎的發(fā)生;第二個沒有急性炎癥的時候,反復(fù)的接觸,會引起膽囊的慢性炎癥,慢性炎癥的基礎(chǔ)上就會引起膽囊黏膜的一些腸上皮化生,在這個基礎(chǔ)上就容易逐漸演變成惡性腫瘤。所以對于膽囊結(jié)石同時合并有慢性膽囊炎或者急性膽囊炎的病人,還是建議要盡早的做手術(shù),以避免以后進展成膽囊癌。其次,跟膽囊癌相關(guān)的原因就是膽囊息肉。對于膽囊里直徑超過一厘米的息肉,它是腺瘤樣息肉的可能性就比較大了,而腺瘤樣的息肉隨著逐漸的增大以后,有可能會發(fā)生惡變。所以對于直徑超過一公分的息肉,也是建議盡早的手術(shù),避免出現(xiàn)惡變以后,治療就會被延誤。膽囊癌早期手術(shù)跟晚期手術(shù)的效果是差別非常大的。\r"
劉笑雷│中日友好醫(yī)院
2017/09/15收聽(13574)
"膽囊癌是指起源于膽囊,包括膽囊底部、體部、頸部以及膽囊管的惡性腫瘤,在所有膽囊惡性腫瘤中發(fā)病率占首位。我國膽囊癌發(fā)病率占同期膽道疾病的0.4%~3.8%,位列消化道腫瘤發(fā)病率第6位。膽囊癌預(yù)后極差,即使手術(shù)切除,其預(yù)后也不盡人意。膽囊癌患者5年總生存率不超過5%。"
石軍│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/27收聽(19854)
膽囊癌跟炎癥刺激有一定關(guān)系,結(jié)石是膽囊癌的高危因素。結(jié)石在膽囊內(nèi)的長時間的磨擦、刺激導(dǎo)致的慢性炎癥、非典型增生,逐漸的變成癌前病變,可以導(dǎo)致基因突變,導(dǎo)致膽囊壁的癌變。此外,膽囊的腺瘤也是重要的膽囊癌的原因,在腺瘤的基礎(chǔ)上也可以發(fā)生癌變。除了結(jié)石以外,還有一類病人叫膽胰匯合異常,這種病人的膽管和胰腺是在十二指腸的壁外匯合,導(dǎo)致胰液長時間的刺激,反流進入膽管,膽汁里面的胰液成分非常高,導(dǎo)致膽囊壁很嚴(yán)重的刺激,膽囊癌的發(fā)生率也會明顯增加。
侯純升│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2017/12/19收聽(16318)
北京腫瘤醫(yī)院 金克敏
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浙江省腫瘤醫(yī)院 王新保
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