北京大學(xué)第三醫(yī)院
疼痛科
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在中老年人中由于骨質(zhì)疏松極易引起胸腰椎段的壓縮性骨折。輕度患者疼痛癥狀較輕，采用保守治療，如臥床休息、使用支具等，可明顯緩解癥狀。對(duì)于出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、肌力下降等嚴(yán)重神經(jīng)損害的患者，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行開(kāi)放手術(shù)。對(duì)于單純腰背部疼痛或胸腰段疼痛的患者，可考慮采用微創(chuàng)手術(shù)治療，通過(guò)骨水泥椎體成形術(shù)治療，多數(shù)患者可達(dá)到恢復(fù)椎體高度、緩解疼痛的目的。
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單純的胸腰椎壓縮性骨折治療有以下幾種方案：1、保守治療：患者臥硬板床休息1-2個(gè)... 衛(wèi)秀洋│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/04/10播放(91620)
單純的胸腰椎壓縮性骨折治療有以下幾種方案：
1、保守治療：患者臥硬板床休息1-2個(gè)...
衛(wèi)秀洋│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/04/10播放(91620)
單純的胸腰椎壓縮性骨折是指穩(wěn)定性的、脊柱附件無(wú)骨折、無(wú)神經(jīng)損傷癥狀、椎體高度變小為主的骨折。臨... 衛(wèi)秀洋│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/11/19播放(91334)
單純的胸腰椎壓縮性骨折是指穩(wěn)定性的、脊柱附件無(wú)骨折、無(wú)神經(jīng)損傷癥狀、椎體高度變小為主的骨折。臨...
2023/11/19播放(91334)
微創(chuàng)治療是醫(yī)學(xué)上近幾年興起的一種對(duì)人體創(chuàng)傷比較小，能夠解決病癥的操作方式。一般是利用人體自然的腔道，比如呼吸道、消化道、泌尿道，做創(chuàng)傷比較小的手術(shù)。另外，也可以在體表做很小的切口，對(duì)腹腔內(nèi)或者是盆腔內(nèi)比較大的器官進(jìn)行切除、縫合，或者是做挖除的工作。所以，微創(chuàng)治療是對(duì)人體創(chuàng)傷比較小的，能夠使病人恢復(fù)快的一種手術(shù)操作方式。在近幾年的醫(yī)學(xué)發(fā)展過(guò)程中，只要是能夠微創(chuàng)治療的手術(shù)，一般都會(huì)選用微創(chuàng)治療，對(duì)病人的恢復(fù)有很大的好處。
張華山│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/02收聽(tīng)(61352)
"由于胸腰椎受到外力，比如從高處摔落、腰背受到重物砸傷，或者是造成急劇的前屈，胸椎和腰椎前方的椎體造成了巨大的壓力。壓力達(dá)到一定程度，椎體就會(huì)骨折，就是骨折的基本原理。腰椎壓縮性骨折分兩大類(lèi)，一類(lèi)叫暴力性壓縮性骨折，是青壯年人在工作、運(yùn)動(dòng)等過(guò)程中受到巨大的暴力所引起骨折。還有一類(lèi)是老年骨質(zhì)疏松，人老了以后骨頭里面就像朽木一樣都是空的，已經(jīng)承受不了多大壓力，這種人一屁股坐在地下，甚至很輕微的汽車(chē)顛簸，腰椎受到瞬間的壓力就骨折了。在胸腰椎交界地方是受到壓力最大的地方，比較容易骨折。兩個(gè)完全不同的骨折，治療方法也不完全相同。"
劉新│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2018/05/24收聽(tīng)(27428)
胸腰椎壓縮性骨折的保守治療主要是以絕對(duì)臥床休息為主，絕對(duì)臥床6-8周，6-8周之后可以佩戴胸腰支具進(jìn)行下地功能鍛煉。在臥床期間一定要預(yù)防下肢深靜脈血栓形成、肺栓塞、肌肉萎縮，以及褥瘡的發(fā)生。要注意四肢進(jìn)行主被和動(dòng)功能鍛煉，勤翻身，鼓勵(lì)咳痰，并且要進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉?；颊哌€應(yīng)定期復(fù)查X光片或CT檢查，明確骨折處愈合情況，要避免早期的下地負(fù)重活動(dòng)，以免導(dǎo)致椎體骨折壓縮加重。如果疼痛明顯，可以給予消炎止痛的藥物，如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等治療，也可以貼消炎鎮(zhèn)痛的膏藥，如氟比洛芬凝膠貼膏。對(duì)于老年人椎體壓縮性骨折的患者，要注意進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松的治療，必要時(shí)也可以進(jìn)行經(jīng)皮椎體成形術(shù)治療，有利于快速康復(fù)。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/12收聽(tīng)(19174)
胸腰椎壓縮性骨折治療方法主要取決于患者年齡、骨質(zhì)情況、骨折壓縮程度、移位程度、有無(wú)其它伴隨癥狀... 劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/06/15播放(91658)
胸腰椎壓縮性骨折治療方法主要取決于患者年齡、骨質(zhì)情況、骨折壓縮程度、移位程度、有無(wú)其它伴隨癥狀...
劉清和│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/06/15播放(91658)
微創(chuàng)是針對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)而言的，因?yàn)閭鹘y(tǒng)手術(shù)在體表的傷口比較大，創(chuàng)傷比較大，對(duì)以后的美觀會(huì)造成影響，而且手術(shù)以后切口疼痛也比較明顯。微創(chuàng)手術(shù)主要是在體表做幾個(gè)穿刺孔就可以了，手術(shù)以后切口美觀，而且疼痛感非常輕。微創(chuàng)的手術(shù)包括腹腔鏡手術(shù)、宮腔鏡手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡等手術(shù)。在手術(shù)的時(shí)候，一般在腹部做幾個(gè)穿刺孔插入腔鏡的器械以及鏡頭，將腹腔內(nèi)或者宮腔內(nèi)的病變進(jìn)行完整的切除，切除以后，通過(guò)腹壁的穿刺孔或者腹壁的小切口，將標(biāo)本取出來(lái)。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/23收聽(tīng)(93954)
"微創(chuàng)，顧名思義就是微小的創(chuàng)口創(chuàng)傷，是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)外科手術(shù)治療應(yīng)用的特點(diǎn)，是一個(gè)技術(shù)名詞，在手術(shù)治療過(guò)程中，只對(duì)患者造成微小創(chuàng)傷，術(shù)后只留下微小創(chuàng)口的技術(shù)，是相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)的科技成果。所以微創(chuàng)是專(zhuān)門(mén)與外科及手術(shù)相連接的詞語(yǔ)，如微創(chuàng)手術(shù)、微創(chuàng)外科等。微創(chuàng)并沒(méi)有一個(gè)準(zhǔn)確的定義，但不少外科醫(yī)生認(rèn)為，微創(chuàng)應(yīng)該是相對(duì)傳統(tǒng)手術(shù)而言，主要具有四大特點(diǎn)：一、切口?。欢?、創(chuàng)傷小；三、恢復(fù)快；四、痛苦少。微創(chuàng)手術(shù)是高科技帶來(lái)的醫(yī)學(xué)革命。"
章銀蓉│中山市博愛(ài)醫(yī)院
2018/10/25收聽(tīng)(66920)
"任何一種手術(shù)，微創(chuàng)還是不微創(chuàng)，不是看傷口的大小，而是看手術(shù)區(qū)域的損傷大小，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，任何一種手術(shù)，醫(yī)生都會(huì)選擇對(duì)病人影響最小、傷害最小、效果最好的方法來(lái)進(jìn)行治療。有些病人刻意去追求所謂的微創(chuàng)，這是一個(gè)不正確的觀念，如果一個(gè)方法能夠最適合病人，醫(yī)生一定會(huì)把這個(gè)方法推薦給大家。所以選擇治療方法，要按照專(zhuān)業(yè)的正規(guī)的醫(yī)院的專(zhuān)科醫(yī)生的建議做。特別是在顱腦手術(shù)當(dāng)中，因?yàn)槿说拇竽X是人的司令部，在手術(shù)當(dāng)中避免和減少腦組織的損傷是第一位的，如果用一個(gè)很小的切口進(jìn)去，反而造成了腦組織大面積損傷，這不是真正的微創(chuàng)，而真正的微創(chuàng)是要能夠最大程度的保留病人的功能，消除病人的疾患?，F(xiàn)在神經(jīng)外科有了大的進(jìn)步，有高清晰度的神經(jīng)外科專(zhuān)用顯微鏡，有術(shù)中導(dǎo)航設(shè)備，可以最大程度地保障病人的安全，完全根治病人的疾患。所以微創(chuàng)，還是不微創(chuàng)，最重要的是看手術(shù)以后病人的療效如何，而不是用一些先進(jìn)的設(shè)備或者是口頭上說(shuō)微創(chuàng)。一定要在正規(guī)的醫(yī)院就診，避免到一些不正規(guī)的地方被誤導(dǎo)。"
郝斌│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2018/01/16收聽(tīng)(26790)
膽結(jié)石的患者是可以考慮微創(chuàng)治療的，一般腹腔鏡膽囊切除手術(shù)，手術(shù)時(shí)間比較短，術(shù)后恢復(fù)快，1-2天即可出院。但某些情況下是不建議做微創(chuàng)治療的，例如膽囊結(jié)石伴膽囊炎急性發(fā)作、黃疸的患者、有懷疑膽囊癌變的患者，具有出血性疾病，會(huì)導(dǎo)致手術(shù)中有大出血的可能。還有膽囊穿孔導(dǎo)致了腹膜炎、全腹疼痛，這一類(lèi)患者是不建議做微創(chuàng)手術(shù)的。如果既往有做過(guò)上腹部的手術(shù)，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的粘連比較明顯，也是無(wú)法做微創(chuàng)治療手術(shù)的。
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/23收聽(tīng)(22388)
近十年來(lái)三叉神經(jīng)痛多采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。具體包括以下幾種方法：1、射頻微創(chuàng)治療... 張清彬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 2023/08/16播放(81294)
近十年來(lái)三叉神經(jīng)痛多采用微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。具體包括以下幾種方法：
1、射頻微創(chuàng)治療...
張清彬│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/08/16播放(81294)
卵巢癌微創(chuàng)治療多指腹腔鏡手術(shù)或機(jī)器人手術(shù)，一般不主張患者進(jìn)行微創(chuàng)治療。卵巢癌為常見(jiàn)婦科惡性腫瘤... 張英麗│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/03/17播放(70266)
卵巢癌微創(chuàng)治療多指腹腔鏡手術(shù)或機(jī)器人手術(shù)，一般不主張患者進(jìn)行微創(chuàng)治療。卵巢癌為常見(jiàn)婦科惡性腫瘤...
張英麗│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/03/17播放(70266)
"痔瘡肯定能進(jìn)行微創(chuàng)治療，但要視患者的具體病情而定，并不是所有的痔瘡患者都適合進(jìn)行微創(chuàng)治療。痔瘡分為內(nèi)痔和外痔，以保守治療為主，保守治療無(wú)效，癥狀又十分嚴(yán)重，甚至影響到患者的生活質(zhì)量，就應(yīng)該手術(shù)治療。手術(shù)又分為傳統(tǒng)手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，當(dāng)痔瘡是以?xún)?nèi)痔為主，外痔并不嚴(yán)重或者僅僅是有內(nèi)痔的患者，就可以進(jìn)行微創(chuàng)治療。微創(chuàng)治療用一把一次性使用肛腸吻合器來(lái)進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)時(shí)間短，手術(shù)效果比較確切，術(shù)后恢復(fù)比較快?；颊咭酝庵虨橹鳎瑑?nèi)痔不嚴(yán)重或者僅僅存在外痔，則不是很適合微創(chuàng)手術(shù)治療，還是需要以傳統(tǒng)的手術(shù)治療為主，這個(gè)應(yīng)該注意。"
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2021/06/17收聽(tīng)(42866)
微創(chuàng)手術(shù)的目的為減少患者的痛苦和手術(shù)創(chuàng)面的大小，不同級(jí)別的微創(chuàng)手術(shù)，是否需住院、治療的時(shí)間與風(fēng)... 孔赤寰│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 2023/06/14播放(94326)
微創(chuàng)手術(shù)的目的為減少患者的痛苦和手術(shù)創(chuàng)面的大小，不同級(jí)別的微創(chuàng)手術(shù)，是否需住院、治療的時(shí)間與風(fēng)...
孔赤寰│首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2023/06/14播放(94326)
脂肪瘤一般是手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)對(duì)于脂肪瘤是唯一有效方法。目前胸壁脂肪瘤基本直接開(kāi)刀即可切除。但... 楊洪頂│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/08/22播放(96382)
脂肪瘤一般是手術(shù)治療，因?yàn)槭中g(shù)對(duì)于脂肪瘤是唯一有效方法。目前胸壁脂肪瘤基本直接開(kāi)刀即可切除。但...
楊洪頂│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/08/22播放(96382)
目前隨著微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展，骨樣骨瘤也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如經(jīng)皮冷凍、激光，對(duì)瘤巢進(jìn)行破壞，將腫... 王威│武漢市第四醫(yī)院 2023/01/23播放(60198)
目前隨著微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展，骨樣骨瘤也可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，比如經(jīng)皮冷凍、激光，對(duì)瘤巢進(jìn)行破壞，將腫...
王威│武漢市第四醫(yī)院
2023/01/23播放(60198)
股骨頭壞死外科治療，主要分為兩大類(lèi)：1、保頭治療，保留股骨頭，進(jìn)行手術(shù)治療； 毛遠(yuǎn)青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/12/19播放(95588)
股骨頭壞死外科治療，主要分為兩大類(lèi)：1、保頭治療，保留股骨頭，進(jìn)行手術(shù)治療；
毛遠(yuǎn)青│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/12/19播放(95588)
"直腸癌如果選擇手術(shù)的方式，可以選擇微創(chuàng)治療方式，可以通過(guò)腹腔鏡介入下的直腸癌根治性手術(shù)，達(dá)到徹底治愈。直腸癌微創(chuàng)治療的優(yōu)點(diǎn)在于患者沒(méi)有明顯的手術(shù)切口，術(shù)后恢復(fù)快，出血少，而且縮短了手術(shù)和住院的時(shí)間，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，有利于患者迅速的恢復(fù)，恢復(fù)以后能夠及早的進(jìn)行術(shù)后的放療和化療，有利于提高手術(shù)的治療效果。對(duì)于中晚期的直腸癌，如果不能行根治性手術(shù)，也可以通過(guò)微創(chuàng)治療的方式做近端腸造瘺，緩解腸梗阻的癥狀。這些微創(chuàng)治療的手術(shù)方法都比較理想，效果比較明顯。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2019/12/20收聽(tīng)(96334)
房間隔缺損微創(chuàng)一般是用封堵器進(jìn)行封堵，封堵器把房間隔缺損靠著周?chē)＝M織，像鉚釘一樣鉚起來(lái)。房... 楊玉齊│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/11/29播放(81444)
房間隔缺損微創(chuàng)一般是用封堵器進(jìn)行封堵，封堵器把房間隔缺損靠著周?chē)＝M織，像鉚釘一樣鉚起來(lái)。房...
楊玉齊│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/11/29播放(81444)
狹義微創(chuàng)治療主要包括伽馬刀治療或保守治療。廣義微創(chuàng)指運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)手段，盡可能減少對(duì)周?chē)X組織損... 李棟│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/18播放(76428)
狹義微創(chuàng)治療主要包括伽馬刀治療或保守治療。廣義微創(chuàng)指運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)手段，盡可能減少對(duì)周?chē)X組織損...
李棟│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/18播放(76428)
重慶三博長(zhǎng)安醫(yī)院 遇呈祥
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北京豐臺(tái)醫(yī)院 宋雄英
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