河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
兒科
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小兒心肌炎分為急性期、緩解期、后遺癥期，中醫(yī)按以下幾種類型進(jìn)行辨證論治：
1、感冒早期用銀翹散，多汗乏力時(shí)，加生脈飲；
2、夏季合并胃腸道疾病，用葛根芩連湯、清瘟敗毒飲；
3、氣陰兩虛，用炙甘草湯，是目前治療心肌炎最有效的經(jīng)方；
4、心陽虛，用桂枝龍骨牡蠣湯；
5、心血瘀阻，用血府逐瘀湯、桃紅四物湯。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
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"小兒心肌炎，先要進(jìn)行抗病毒或抗感染治療，根據(jù)癥狀再對(duì)癥使用營(yíng)養(yǎng)心肌及促進(jìn)心肌代謝的藥物。嚴(yán)重的，如果出現(xiàn)心衰時(shí)，要適當(dāng)?shù)氖褂美騽⒀軘U(kuò)張劑?；純阂欢ㄒ⒁庑菹?，在急性期最好是臥床休息兩周；癥狀嚴(yán)重的要適當(dāng)延長(zhǎng)休息時(shí)間，短期內(nèi)盡量不要參加體育活動(dòng)，以免加重心臟的負(fù)擔(dān)，影響預(yù)后。加強(qiáng)護(hù)理，注意保暖，預(yù)防感冒。要注意飲食，營(yíng)養(yǎng)均衡，要注意少食多餐，不要一次吃得過飽，避免增加心臟的負(fù)擔(dān)。盡量低鹽、高蛋白飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素，有助于患兒的康復(fù)，要定期到醫(yī)院復(fù)查。"
李洪宇│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/20收聽(24430)
"有個(gè)別人會(huì)因?yàn)樾盒募⊙椎牟l(fā)癥的發(fā)生而導(dǎo)致死亡，所以，對(duì)于小兒心肌炎一定要積極治療，治療方面主要包括以下幾個(gè)方面：第一、一定要注意休息，必要的時(shí)候要臥床休息，主要是來減輕心臟的負(fù)擔(dān)，讓心臟處于相對(duì)休息的狀態(tài)。第二、一定要用針對(duì)心肌的治療，臨床上的是給予大劑量維生素C，是對(duì)這個(gè)促進(jìn)心肌病變的恢復(fù)，非常有好處的，有時(shí)候也可以輔助用能量合劑。第三、對(duì)于搶救心源性休克等，也可以短期使用糖皮質(zhì)激素。第四、積極的治療并發(fā)癥，尤其是這個(gè)合并心力衰竭、心源性休克、心律失常，一定要積極治療，這些合并癥都是有可能是致命的，所以一定要積極治療這些并發(fā)癥。"
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/30收聽(59146)
小兒心肌炎是由于感染了病毒性的病原菌，侵犯到心肌，引起心肌細(xì)胞的變性、壞死，導(dǎo)致心肌細(xì)胞溶解，... 馬淑霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/07播放(61002)
小兒心肌炎是由于感染了病毒性的病原菌，侵犯到心肌，引起心肌細(xì)胞的變性、壞死，導(dǎo)致心肌細(xì)胞溶解，...
馬淑霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/07播放(61002)
小兒心肌炎是兒童常見的心臟疾病，常常是因?yàn)楦腥舅稹８腥拘孕募⊙撞∫蛑饕遣《?、?xì)菌、立克次體、螺旋體、真菌以及寄生蟲的感染，這么多病因最主要的還是病毒感染最常見。最常見的病毒是腺病毒，還有腸道病毒，而腸道病毒最常見的是柯薩奇B病毒，對(duì)小兒病毒性的心肌炎是個(gè)主要的發(fā)病的因素。
王霄芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2017/07/10收聽(63126)
小兒的心肌炎主要是病毒感染心肌引起的，以心肌局灶性或彌漫性炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。心肌炎的治療目前尚無特殊有效的治療方法，多采取綜合性治療措施。采取臥床休息為主，時(shí)間不低于3個(gè)月，藥物方面先采取大劑量維生素C改善心肌代謝，營(yíng)養(yǎng)心肌促進(jìn)心肌炎癥的恢復(fù)，如果效果不佳可以考慮1,6-二磷酸果糖保護(hù)心肌細(xì)胞等。小兒的心肌炎主要病因是由病毒感染，可以采取干擾素或者利巴韋林抗病毒等對(duì)癥治療處理，如果小兒的心肌炎病情較重可以用激素輔助治療，但是病程早期以及輕度的心肌炎多不使用。
遲瑛嬌│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(27340)
小兒心肌炎的治療有這樣幾大類藥物：1、平常大家都比較熟悉的營(yíng)養(yǎng)心肌藥，比如輔酶或者其... 閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/01播放(58672)
小兒心肌炎的治療有這樣幾大類藥物：1、平常大家都比較熟悉的營(yíng)養(yǎng)心肌藥，比如輔酶或者其...
閆輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/01播放(58672)
心肌炎是兒童常見的心臟疾病，心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性炎性病變，其特征為間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，心... 王霄芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/16播放(79332)
心肌炎是兒童常見的心臟疾病，心肌炎是指心肌局灶性或彌漫性炎性病變，其特征為間質(zhì)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，心...
2023/12/16播放(79332)
"小兒心肌炎是兒童常見的心臟疾病。心肌炎是指心臟的局部或者彌漫性炎性病變，其特征為間質(zhì)炎癥、細(xì)胞浸潤(rùn)、心肌壞死及變性。炎癥可累及心肌細(xì)胞、間質(zhì)組織、血管及心包，可由感染性或其他原因引起。感染性心肌炎包括病毒細(xì)菌、立克次氏體、螺旋體、真菌或者寄生蟲感染，其中以病毒感染性為多見，病情輕重不一。重者可引起急性心力衰竭和心律失常死亡，輕者癥狀不明顯，是慢性擴(kuò)張性心肌病的發(fā)現(xiàn)?？梢鸩《拘孕募⊙椎牟《径嘁娪谙俨《?、腸道病毒，包括柯薩奇病毒、?？刹《尽⒓顾杌屹|(zhì)炎病毒，其中柯薩奇B族最為常見。其他可以引起病毒性心肌炎的病毒，包括單純皰疹病毒、水痘及帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒。"
吳志全│石家莊市婦幼保健院
2018/03/12收聽(57076)
小兒心肌炎的治療方法如下：1、注意讓患兒多休息，輕型心肌炎可以限制他的活動(dòng)，重癥... 周廣玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/12/24播放(69538)
小兒心肌炎的治療方法如下：
1、注意讓患兒多休息，輕型心肌炎可以限制他的活動(dòng)，重癥...
周廣玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/12/24播放(69538)
心肌炎的診斷一般包括以下幾個(gè)方面：1、從臨床前驅(qū)癥狀講，小孩可能有前驅(qū)感染，一般... 唐浩勛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/07播放(79924)
心肌炎的診斷一般包括以下幾個(gè)方面：
1、從臨床前驅(qū)癥狀講，小孩可能有前驅(qū)感染，一般...
唐浩勛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/07播放(79924)
小兒心肌炎后遺癥并不多見，一般為小兒心肌炎病愈后，經(jīng)過急性期、慢性期最后遺留下的癥狀，表現(xiàn)為各... 馬淑霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/25播放(66890)
小兒心肌炎后遺癥并不多見，一般為小兒心肌炎病愈后，經(jīng)過急性期、慢性期最后遺留下的癥狀，表現(xiàn)為各...
2023/04/25播放(66890)
小兒心肌炎發(fā)熱特點(diǎn)為大部分有前驅(qū)發(fā)熱病史，患兒可能早期有低熱或高熱，一旦發(fā)展成心肌炎，體溫大部... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/05/17播放(50852)
小兒心肌炎發(fā)熱特點(diǎn)為大部分有前驅(qū)發(fā)熱病史，患兒可能早期有低熱或高熱，一旦發(fā)展成心肌炎，體溫大部...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/05/17播放(50852)
"心肌炎是比較常見的引起心肌損害的感染性疾病，主要由于細(xì)菌或者病毒感染引起，比較常見的是病毒性心肌炎?；純涸诎l(fā)病的1-3周前，可能出現(xiàn)有發(fā)熱以及肌肉酸痛等情況，還可能會(huì)引起消化道的癥狀，比如惡心、嘔吐等。心肌炎在累及心臟以及胸膜時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)心慌、胸痛、胸悶、呼吸困難等。有患兒描述胸痛為前傾位時(shí)減輕，在平臥時(shí)胸痛加重。心肌炎的患者可能會(huì)出現(xiàn)心律失常，可能描述為心臟的停跳感。心肌炎在治療上主要是急性期應(yīng)用預(yù)防心衰的藥物，多數(shù)患者經(jīng)過嚴(yán)格的休息以及營(yíng)養(yǎng)心肌即可緩解。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2019/08/07收聽(87598)
"小兒心肌炎中多見于病毒感染。一般小兒心肌炎的癥狀起初都像感冒，有咽痛、惡心嘔吐、發(fā)燒、腹痛腹瀉、流涕咳嗽、全身不適等癥狀，不過這些癥狀會(huì)慢慢的好轉(zhuǎn)或消失，多數(shù)孩子不會(huì)遺留有不適的癥狀，或者僅僅是時(shí)常出現(xiàn)有長(zhǎng)嘆氣，偶爾有胸悶這樣的癥狀，多數(shù)患兒是因?yàn)槠渌募膊∪メt(yī)院就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)。做心電圖檢查是發(fā)現(xiàn)和診斷心肌炎的重要依據(jù)，X線檢查和超聲心動(dòng)圖可以發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心肌包液，做血液檢查可以發(fā)現(xiàn)心肌壞死、標(biāo)志物升高，做病毒分離或者抗體測(cè)定，可以提供心肌炎的病理組織學(xué)的證據(jù)，這些都是診斷心肌炎的重要檢查方式。"
倪玉婷│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/09/28收聽(20166)
"心肌炎是兒童的常見的心臟疾病。心肌炎是由于心肌局限性的或者彌漫性的炎性病變，其特征是間質(zhì)性炎性細(xì)胞侵潤(rùn)、心肌細(xì)胞壞死而且變性。炎癥可以累及心肌細(xì)胞，肩質(zhì)細(xì)胞、血管成分、還有心胞，可以有感染性的或者其他原因引起的。感染性心肌炎主要包括病毒、細(xì)菌、螺旋體、真菌、寄生蟲感染。其中病毒性的心肌炎最多見，病情輕重不一，重者可以因心力衰竭和心律失常而死亡，輕者癥狀不是特別的明顯，到慢性期形成擴(kuò)張性的心肌病才發(fā)現(xiàn)。這個(gè)疾病的診斷需要靠心電圖、心機(jī)酶，主要是看肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶，一旦確診后需要用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療。治療的時(shí)間一般在十到十四天左右，需要讓孩子多休息。"
曲朋安│煙臺(tái)龍礦中心醫(yī)院
2018/05/08收聽(99640)
小兒心肌炎在臨床中表現(xiàn)的輕重程度差異特別巨大，臨床癥狀表現(xiàn)差別特別明顯。輕者小孩可能出現(xiàn)感冒、... 唐浩勛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/10/20播放(51754)
小兒心肌炎在臨床中表現(xiàn)的輕重程度差異特別巨大，臨床癥狀表現(xiàn)差別特別明顯。輕者小孩可能出現(xiàn)感冒、...
2023/10/20播放(51754)
小兒心肌炎的病因不同，孩子體質(zhì)不一樣，臨床表現(xiàn)也輕重不一，相差非常懸殊。具體注意事項(xiàng)如下： 周廣玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/08/08播放(50814)
小兒心肌炎的病因不同，孩子體質(zhì)不一樣，臨床表現(xiàn)也輕重不一，相差非常懸殊。具體注意事項(xiàng)如下：
2023/08/08播放(50814)
小兒心肌炎主要是因?yàn)椴《靖腥疽鸬模灶A(yù)防心肌炎的發(fā)生，首先要預(yù)防病毒感染，具體如下： 周廣玉│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/08/16播放(54432)
小兒心肌炎主要是因?yàn)椴《靖腥疽鸬模灶A(yù)防心肌炎的發(fā)生，首先要預(yù)防病毒感染，具體如下：
2023/08/16播放(54432)
"小兒心肌炎是兒童時(shí)期比較易患的心臟疾病，主要是心肌出現(xiàn)炎性病變。引起小兒心肌炎的原因是有很多的，比如感染性的、免疫性的、腫瘤性，都可以引起小兒心肌炎，但是臨床上最為常見的是病毒性心肌炎。小兒得了心肌炎以后，可能會(huì)出現(xiàn)乏力、心前區(qū)不適。預(yù)后都還是比較好的，也有個(gè)別比較嚴(yán)重的小兒心肌炎，可能會(huì)因?yàn)榧毙孕牧λソ摺⑿穆墒С６劳?，輕者癥狀不太明顯。"
2020/04/30收聽(53692)
"心肌炎是兒童常見的一種心臟疾病，主要就是指的心肌局灶性或者彌漫性的炎性病變。其特征為間質(zhì)炎性細(xì)胞侵潤(rùn)，心肌的壞死及變性。炎癥可以累積心肌細(xì)胞、間質(zhì)組織、血管成分以及心包，可以由感染以及其他原因引起。感染性的心肌炎包括病毒、細(xì)菌、立克次氏體、螺旋體、真菌以及寄生蟲感染。其中以病毒性的心肌炎最為常見，病情輕重不一，重者可以因重急性心力衰竭和心律失常而出現(xiàn)死亡，輕者的癥狀不是特別的明顯，慢性期形成擴(kuò)張性的心肌病而發(fā)現(xiàn)。這個(gè)疾病的治療最主要的就是應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物進(jìn)行治療，治療的時(shí)間在10-14天左右。"
2018/05/07收聽(54994)
北京佑安醫(yī)院 李侗曾
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煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 周廣玉
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