廣東省中醫(yī)院
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小兒驚厥如同咳嗽，是一種癥狀，很多疾病在兒童期，均可以引起驚厥。引起小兒驚厥的原因包括：1、最常見的高熱驚厥是由體溫升高，引起的一過性驚厥；2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染：如常見的腦膜炎，病毒性腦炎等；3、非感染性的疾?。喝缧喊d癇，也是引起驚厥的常見原因。
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"小兒驚厥是兒科一種常見的急癥，必須積極的予以處理。治療主要有以下四個方面：一、一般治療。保持安靜，禁止一切不必要的刺激，保持呼吸道通暢，及時吸取咽喉部分泌物，頭側(cè)向一側(cè)，以免將嘔吐物、分泌物等吸入引起窒息或吸入性肺炎。病情嚴(yán)重者吸氧，以減少缺氧性腦損傷。二、制止驚厥。首選10%的水合氯醛，無效則可以用安定。三、對癥治療。高熱可以給物理降溫，包括酒精擦浴，冷鹽水灌腸，頸旁、腋下、腹股溝等大血管處置冰敷。腎上腺皮質(zhì)激素對炎癥性創(chuàng)傷性腦水腫效果較好，可以靜脈用地塞米松或者是氫化可的松。四、病因治療。盡快找出病因，采用相應(yīng)治療。"
李艷梅│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/06/19收聽(73704)
小兒驚厥在臨床上是比較常見的一種急癥，引起小兒驚厥的原因有哪些，主要分為兩大類，第一類是感染性疾病，就是如果中樞神經(jīng)系統(tǒng)就是腦部如果發(fā)生感染，比如腦膜炎、腦炎或者腦病都可以引起小兒驚厥。第二類也是感染，但可能不是腦部的感染就是高熱，高熱也是可以引起高熱驚厥。還有一類是非感染性疾病，一般來講比如新生兒窒息或者新生兒顱內(nèi)出血都可以引起小兒驚厥。還有一類就是其他的疾病，比如代謝性疾病，像低鈣血癥、低血糖等等也都可以引起小兒驚厥。
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/07收聽(66898)
小兒驚厥是嬰幼兒出現(xiàn)的一些刻板的一個重復(fù)的抽搐發(fā)作。抽搐發(fā)作的原因很多，并不是所有的小兒驚厥都... 王三梅│中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院 2023/08/24播放(51982)
小兒驚厥是嬰幼兒出現(xiàn)的一些刻板的一個重復(fù)的抽搐發(fā)作。抽搐發(fā)作的原因很多，并不是所有的小兒驚厥都...
王三梅│中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院
2023/08/24播放(51982)
"可以讓患兒側(cè)臥，解開衣領(lǐng)，在上下磨牙間安放牙墊，防止舌咬傷，清除口鼻，咽喉分泌物、嘔吐物，以防吸入窒息。保持呼吸道通暢，嚴(yán)重者給氧，高熱者物理降溫和解熱藥物，并密切觀察患兒的體溫、呼吸、心率、血壓、膚色、瞳孔大小和尿量的變化；抽搐持續(xù)兩小時以上，仍有腦水腫應(yīng)該用脫水療法降低顱內(nèi)壓。接下來就是對癥治療，腦水腫的治療可以用甘露醇；維持水和電解質(zhì)的平衡；還有神經(jīng)營養(yǎng)劑；還有腦復(fù)康等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。另外是針對病因的治療腦膿腫囊腫手術(shù)治療，感染性疾病應(yīng)該選用有效的抗感染藥物，電解質(zhì)紊亂應(yīng)該糾正電解質(zhì)紊亂。"
張麗亞│寧波市婦女兒童醫(yī)院
2018/07/25收聽(44548)
小兒驚厥就是小嬰兒或者幼兒出現(xiàn)的一些刻板的重復(fù)的抽搐發(fā)作。抽搐發(fā)作的原因其實有很多，并不是所有的小兒驚厥都是癲癇，比如說有一些就是電解質(zhì)紊亂、低血糖導(dǎo)致的驚厥，該補鈣了沒有補，孩子佝僂病的一些表現(xiàn)，也會出現(xiàn)驚厥樣的發(fā)作。再就是孩子喂養(yǎng)不當(dāng)之后，出現(xiàn)了腹瀉，時間比較長，嘔吐，之后出現(xiàn)了電解質(zhì)紊亂、低血糖，都會出現(xiàn)驚厥，也都?xì)w為小兒驚厥。假如沒有什么原因，就是重復(fù)刻板的一些肢體的觸動發(fā)作，這種情況下考慮癲癇的可能性比較大，就是要盡快去醫(yī)院做視頻腦電圖檢查。假如說腦電圖上有同步的、有異常的一些放電，診斷癲癇基本上成立。但是原因有很多種，有家族性、有遺傳性相關(guān)的，也有良性的，也有一些就是有腦結(jié)構(gòu)異常的。越小的孩子出現(xiàn)的驚厥，與遺傳背景相關(guān)性越高。只要是出現(xiàn)這種情況，要系統(tǒng)地去小兒神經(jīng)科就診，這樣的話才能得到合理的診治方案，減少后遺癥。
2017/10/18收聽(86940)
小兒驚厥是小兒時期常見的急癥，驚厥是指全身性或身體某一局部肌肉的運動性抽搐，是指骨骼肌不自主強烈收縮而產(chǎn)生，嚴(yán)重者可出現(xiàn)發(fā)紺或者大小便失禁，它的病因包括非感染性疾病和感染性疾病，非感染性疾病包括顱內(nèi)性疾病，顱內(nèi)疾病包括癲癇、顱內(nèi)占位性病變，如腦腫瘤、腦病型性病、顱腦外傷、腦出血、顱腦畸形等。腦外疾病可見于某些遺傳代謝缺陷病，如糖尿代謝病、半乳糖血癥、苯丙酮尿癥，代謝紊亂包括低血鈣、低血鎂、低血糖、低血鈉等。
吳志全│石家莊市婦幼保健院
2018/03/09收聽(64774)
"小兒驚厥首先我們處理的方式什么？主要的要點是一定要保持呼吸道通暢。因為驚厥的過程中會出現(xiàn)呼吸不通暢的情況，如果呼吸不通暢造成大腦缺氧，會造成孩子以后的后遺癥。孩子驚厥發(fā)作的時候，我們要清除孩子身邊的障礙物，以免身體抽動撞傷孩子。另外，讓孩子側(cè)躺，讓孩子的呼吸道通暢。孩子驚厥的時候會有嘔吐、白沫，讓他側(cè)躺以后白沫會順著口流到外面，不會吸到氣管里頭。孩子抽風(fēng)的時候牙齒之間最好墊上東西，比如說用勺子裹上布讓孩子咬住，以免驚厥的時候會咬著自己的舌頭，造成孩子的呼吸道梗阻。如果有條件的話，我們要及時的送醫(yī)院處理，我們要及時的給寶寶用鎮(zhèn)靜藥物止住驚厥，這是首要的。另外，驚厥的時候會出現(xiàn)缺氧的癥狀，我們會給孩子進(jìn)行吸氧的處理。如果抽搐時間長會出現(xiàn)腦水腫的情況，我們要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用一系列藥物治療，比如說用甘露醇脫水、降顱壓這些方法。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/04/14收聽(69418)
"小兒驚厥是小兒一種常見的急癥。主要表現(xiàn)在局部或全身性的肌肉痙攣性的抽搐。一般患兒還伴有吐沫、口唇發(fā)紺等全身缺氧的表現(xiàn)。引起小兒驚厥的原因很多，如果是單純的高熱驚厥，只要治療原發(fā)病就可以了。但是如果像癲癇、腦部異常放電，或者是腦部的腫瘤，治療起來就比較復(fù)雜。小兒驚厥主要表現(xiàn)就是局部性或全身性的肌肉痙攣性的抽搐。主要表現(xiàn)在小兒不自主地肌肉抽搐、角弓反張、吐沫、牙關(guān)緊閉、意識不清、雙眼凝視或者上翻等表現(xiàn)。"
李萍│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院
2018/05/24收聽(67246)
小兒驚厥有哪些癥狀？首先，驚厥是由各種原因?qū)е碌拇竽X神經(jīng)元突然異常放電引起的全身或者局部骨骼肌群出現(xiàn)的強直或者陣攣性抽搐，常伴有一定的意識障礙。驚厥是兒科比較常見的急癥，發(fā)生率為成人的10-15倍，主要臨床表現(xiàn)有發(fā)病比較急驟，患兒突然喪失意識、頭向后仰，眼球固定上翻或者凝視、口吐白沫、牙關(guān)緊閉，全身骨骼肌不自主持續(xù)的強直性收縮，甚至出現(xiàn)角弓反張。肢體及軀干有節(jié)律的抽動，重時呼吸受到抑制，可伴有大小便的失禁，發(fā)作時間可由數(shù)秒至數(shù)分鐘不等。之后轉(zhuǎn)為深呼吸，肌肉慢慢的松弛，抽搐緩解，呼吸恢復(fù)，伴不規(guī)則淺促。發(fā)作后入睡或哭泣，醒后可以出現(xiàn)頭痛疲乏，而且對發(fā)作并沒有記憶。
姜桂芳│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/29收聽(62572)
"小兒驚厥急救處理原則：一般處理，使孩子處于平臥位，頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，清理口、鼻、咽喉部的分泌物和嘔吐物，以防止吸入窒息，保持呼吸道的通暢。在上下磨牙之間安放牙墊，防止舌咬傷，嚴(yán)重者給氧，高熱者物理降溫，或者給孩子使用解熱鎮(zhèn)痛的藥物。對于驚厥發(fā)作的處理原則：可以采用針刺的方法，針刺人中、頜骨、十宣、內(nèi)關(guān)、涌泉等穴位。2-3分鐘不能止驚的，可以使用下列藥物：首選的藥物就是安定，但是應(yīng)該注意這個藥物對呼吸和心跳的抑制作用。水合氯醛配成10%的保留灌腸、苯巴比妥鈉肌肉注射效果還是相當(dāng)不錯的。"
曲朋安│煙臺龍礦中心醫(yī)院
2018/05/07收聽(41604)
孩子如果出現(xiàn)驚厥，首先可以刺激人中穴或者合谷穴，要把寶寶的衣服拿打開就地進(jìn)行處理，一般如果有高熱，首先要降溫，物理降溫或者藥物降溫，然后就是盡快叫120急救車到醫(yī)院。如果在醫(yī)院，基本上搶救室急診首先肯定要用控制驚厥的藥物，比如魯米那、安定或者水合氯醛，根據(jù)情況、根據(jù)體重的多少用藥，然后必要的時候還會吸氧。除了用退燒藥，還會給冰枕，一般都要給予觀察，觀察呼吸、脈搏、血壓、循環(huán)、尿量，基本上在醫(yī)院里至少要觀察24-48小時，另外就是進(jìn)一步對癥治療，同時要注意并發(fā)癥，尋找驚厥的原因，進(jìn)行綜合治療。
丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/08/21收聽(91934)
"首先要分析導(dǎo)致小兒驚厥的原因，如果是發(fā)熱性驚厥，這種情況下先要控制住孩子的體溫，孩子在抽搐急性期的時候，正處于抽搐發(fā)作的過程中，需要將孩子平放在硬板床或者地上，解開孩子領(lǐng)口的紐扣，將孩子的頭偏向一側(cè)，同時及時清理孩子口鼻當(dāng)中的分泌物，以免分泌物嗆到氣管，引起孩子窒息。熱性驚厥持續(xù)的時間不超過3-5分鐘就可自行緩解，這種情況下不需要給予特殊的處理。如果熱驚厥持續(xù)超過5分鐘以上，需要急診到醫(yī)院進(jìn)行救治。熱驚厥不頻繁發(fā)作的情況下，只要提高孩子的免疫力，盡量減少孩子感冒、發(fā)燒的次數(shù)，6歲左右孩子就不會再發(fā)生熱性驚厥了。如果孩子的驚厥與發(fā)熱沒有關(guān)系，這種情況下要注意，可能要考慮是無熱性的抽搐，癲癇的可能性比較大，要給予抗癲癇治療，選擇口服抗癲癇藥，治療3-5年。如果孩子驚厥考慮是神經(jīng)系統(tǒng)感染引起的，要針對神經(jīng)系統(tǒng)的感染。如果是細(xì)菌感染，要選擇能通過血腦屏障的抗生素治療。如果是病毒感染，需要給予針對性的抗病毒治療，同時要給予降顱壓治療。"
張玉玲│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/10/23收聽(75254)
"小兒驚厥的護(hù)理如下：1、環(huán)境，寶寶要有一個適合的環(huán)境，每天通風(fēng)兩次，每次最少半個小時以上，能夠降低屋內(nèi)致病菌的濃度，保持屋子的潔凈，要注意室內(nèi)溫度合適，一般保持在18-22℃。不能穿得太多、包裹太嚴(yán)，否則影響散熱，熱散不出去，會出現(xiàn)體溫偏高的情況。2、飲食，寶寶有病的時候，消化功能比較差，要注意飲食清淡，盡量吃稀粥、爛面，少食多餐。另外要注意水的補充，水有助于促進(jìn)循環(huán)，緩解寶寶出汗過多造成脫水等情況。3、要注意測量體溫，間隔一個小時左右，或者摸著寶寶額頭熱，要及時測量，有熱驚史的寶寶，體溫38℃可以口服退燒藥，如布洛芬、對乙酰氨基酚。4、寶寶驚厥以后應(yīng)就診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用藥物，遵醫(yī)囑進(jìn)行復(fù)查，必要的時候需要做頭顱CT或核磁，以及腦電圖檢查。小兒驚厥要注意護(hù)理，防止再次出現(xiàn)驚厥。另外，要注意孩子是否有高熱不退、精神差等情況，要注意孩子有可能有腦炎，必要的時候都需要及時就診。"
張忠浩│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2020/10/26收聽(27818)
"驚厥是小兒常見急癥，多見于嬰幼兒，由多種原因使腦細(xì)胞的功能紊亂。表現(xiàn)為突然出現(xiàn)全身或者局部肌肉呈強直性陣攣性的抽搐，常伴有意識障礙。小兒驚厥發(fā)病率比較高，一般5%-6%的小兒，曾經(jīng)有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發(fā)作或者持續(xù)狀態(tài)可以危及孩子生命，可能會導(dǎo)致孩子留有比較嚴(yán)重的后遺癥，影響小兒智力發(fā)育和健康。疾病急性處理原則就是在孩子抽搐時，頭偏向一側(cè)，以免出現(xiàn)誤吸。需要給孩子使用鎮(zhèn)靜藥物進(jìn)行治療，首選藥物是安定或者苯巴比妥，反復(fù)出現(xiàn)抽搐，有必要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如腦電圖、頭顱CT或者核磁。疾病很容易轉(zhuǎn)化為復(fù)雜性的驚厥或者癲癇。"
2018/05/08收聽(31174)
小兒驚厥的護(hù)理方法具體如下：1、讓患兒處于安全環(huán)境，避免再次損傷，避免孩子出現(xiàn)摔... 黃嬌甜│湖南省兒童醫(yī)院 2023/04/16播放(57860)
小兒驚厥的護(hù)理方法具體如下：
1、讓患兒處于安全環(huán)境，避免再次損傷，避免孩子出現(xiàn)摔...
黃嬌甜│湖南省兒童醫(yī)院
2023/04/16播放(57860)
如果孩子發(fā)生小兒驚厥，屬于急診情況，家長不要驚慌，通?？刹扇∫韵聨讉€措施：1、保... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/10/20播放(81350)
如果孩子發(fā)生小兒驚厥，屬于急診情況，家長不要驚慌，通?？刹扇∫韵聨讉€措施：
1、保...
2023/10/20播放(81350)
小兒驚厥主要是對癥的治療和對因的用藥。對癥用藥主要是制止驚厥，較有效制止驚厥的藥物是苯二氮卓類... 胡彬文│廣東省中醫(yī)院 2023/03/24播放(86998)
小兒驚厥主要是對癥的治療和對因的用藥。對癥用藥主要是制止驚厥，較有效制止驚厥的藥物是苯二氮卓類...
胡彬文│廣東省中醫(yī)院
2023/03/24播放(86998)
小兒驚厥的預(yù)防方法包括：1、盡量減少引發(fā)驚厥的原因，最常見發(fā)熱引起的驚厥，不是體溫升高引起，但... 胡彬文│廣東省中醫(yī)院 2023/06/04播放(74008)
小兒驚厥的預(yù)防方法包括：1、盡量減少引發(fā)驚厥的原因，最常見發(fā)熱引起的驚厥，不是體溫升高引起，但...
2023/06/04播放(74008)
"出現(xiàn)驚厥后沒有條件立即到醫(yī)院就診的患兒，應(yīng)該保持呼吸道通暢，防止窒息，口腔內(nèi)有異物的患兒應(yīng)該將異物清除，防止出現(xiàn)呼吸道堵塞危及患兒生命，同時應(yīng)該使患兒保持側(cè)臥位。如果是高熱導(dǎo)致的驚厥，需要口服退熱藥物配合物理降溫。同時，需要立即帶孩子到醫(yī)院就診，根據(jù)病因針對性處理。在住院的過程中需要密切觀察孩子的體溫、脈搏、呼吸、血壓、瞳孔大小以及尿量變化，否則有可能會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，比如腦性癱瘓以及智力障礙、癲癇等。"
張玉晶│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019/06/03收聽(27676)
"小兒驚厥的病因比較多，常見的有以下幾種：第一、最常見的是高熱驚厥，多見于6個月到3歲左右的孩子，在各種原因引起高熱的情況下出現(xiàn)驚厥，有單純型驚厥和復(fù)雜型驚厥。第二、部分孩子是因為顱內(nèi)感染的因素出現(xiàn)驚厥，比如化膿性腦膜腦炎、病毒性腦膜腦炎、真菌性腦膜腦炎等等。第三、還有部分小兒驚厥是因為顱內(nèi)有占位性的病變，比如顱內(nèi)囊腫、顱內(nèi)腫瘤等等。第四、還要注意顱內(nèi)血管方面的問題，部分孩子有先天性的顱內(nèi)血管畸形，也可以出現(xiàn)驚厥。第五、部分孩子低血糖發(fā)作可以出現(xiàn)驚厥，尤其是有遺傳代謝基礎(chǔ)性疾病的孩子，容易反復(fù)低血糖、容易反復(fù)驚厥發(fā)作。"
張先華│湖南省人民醫(yī)院
2020/04/14收聽(83054)
成都市第六人民醫(yī)院 陳靜
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北醫(yī)三院 魏玲
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湖南省人民醫(yī)院 曾賽珍
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北京安貞醫(yī)院 李穎
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