安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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痛風(fēng)好發(fā)于大腳趾，而腳底板疼痛、紅腫，則需要進(jìn)行尿酸的檢查，以此鑒別是否為痛風(fēng)引起的疼痛。除大腳趾外，痛風(fēng)還易好發(fā)于膝關(guān)節(jié)、手部關(guān)節(jié)，由于尿酸沉積而導(dǎo)致的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。典型臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，可根據(jù)尿酸是否正常，鑒別是否患有痛風(fēng)。
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痛風(fēng)越來(lái)越多見(jiàn)，以前都是50歲以上的人患病，現(xiàn)在40多歲、30多歲的患者越來(lái)越多。痛風(fēng)是一種代... 湯建平│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/03/17播放(65294)
痛風(fēng)越來(lái)越多見(jiàn)，以前都是50歲以上的人患病，現(xiàn)在40多歲、30多歲的患者越來(lái)越多。痛風(fēng)是一種代...
湯建平│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/03/17播放(65294)
"痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候，它受累的關(guān)節(jié)是踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)，比較嚴(yán)重的可以累及肩關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)、下頜關(guān)節(jié)，或者是肋軟骨。少數(shù)的病人可以有肩背疼、胸疼、肋間神經(jīng)疼，少數(shù)也可以出現(xiàn)比較少見(jiàn)的腕管綜合征。但是，受累的關(guān)節(jié)依次是足背、踝關(guān)節(jié)、足跟、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、手指和肘關(guān)節(jié)。對(duì)于足底板疼，痛風(fēng)患者并不多見(jiàn)，如果懷疑自己有痛風(fēng)家族史，而且自己比較肥胖，可以去做一下檢查，確定是不是痛風(fēng)。但從目前來(lái)講，就這一個(gè)癥狀，目前是痛風(fēng)的可能性不大。"
于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院
2018/02/06收聽(tīng)(51530)
痛風(fēng)發(fā)作大部分位于大腳趾跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，而腳底疼痛相對(duì)較為少見(jiàn)。臨床中腳底疼痛多見(jiàn)于足底筋膜... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/01/24播放(83858)
痛風(fēng)發(fā)作大部分位于大腳趾跖趾關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，而腳底疼痛相對(duì)較為少見(jiàn)。臨床中腳底疼痛多見(jiàn)于足底筋膜...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/24播放(83858)
"腳底板疼不一定是痛風(fēng)發(fā)作。一定要看是什么原因引起的，是不是腳底板關(guān)節(jié)疼痛而出現(xiàn)的癥狀。這種情況要排除風(fēng)濕免疫方面的疾病，比如看有沒(méi)有類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、脊柱關(guān)節(jié)病。建議去風(fēng)濕免疫科就診，看有沒(méi)有問(wèn)題。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要出現(xiàn)外周小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性的疼痛，同時(shí)伴有晨僵的現(xiàn)象。脊柱關(guān)節(jié)病可以出現(xiàn)腰背部疼痛。痛風(fēng)可能和飲食有很大的關(guān)系，疼痛的部位伴有紅、腫、熱、痛，一定要積極的就診，明確診斷以后，再應(yīng)用藥物。平時(shí)不要吃辛辣、刺激的食物，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)。"
任靜靜│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/04/28收聽(tīng)(76752)
尿酸高即高尿酸血癥，引起的腳底板的疼痛，要高度懷疑是痛風(fēng)。痛風(fēng)的表現(xiàn)主要是第一跖趾關(guān)節(jié)，即大拇... 陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/08播放(29626)
尿酸高即高尿酸血癥，引起的腳底板的疼痛，要高度懷疑是痛風(fēng)。痛風(fēng)的表現(xiàn)主要是第一跖趾關(guān)節(jié)，即大拇...
陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/08播放(29626)
足底疼痛可以見(jiàn)于多種原因，如足底筋膜炎。一般來(lái)說(shuō)痛風(fēng)導(dǎo)致腳的受累主要是雙足的跖趾關(guān)節(jié)，第一跖趾... 高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/21播放(26223)
足底疼痛可以見(jiàn)于多種原因，如足底筋膜炎。一般來(lái)說(shuō)痛風(fēng)導(dǎo)致腳的受累主要是雙足的跖趾關(guān)節(jié)，第一跖趾...
高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/21播放(26223)
腳底板中間凹陷的部位疼痛不一定是痛風(fēng)導(dǎo)致，導(dǎo)致腳底中間凹陷出現(xiàn)疼痛的常見(jiàn)原因包括以下幾方面：<... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/11/20播放(98206)
腳底板中間凹陷的部位疼痛不一定是痛風(fēng)導(dǎo)致，導(dǎo)致腳底中間凹陷出現(xiàn)疼痛的常見(jiàn)原因包括以下幾方面：<...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/11/20播放(98206)
"腳底板疼是臨床當(dāng)中比較常見(jiàn)的癥狀，多見(jiàn)于跑步運(yùn)動(dòng)或者走長(zhǎng)路以后出現(xiàn)，分析其原因主要有足底筋膜炎，為足底痛也就是腳底板疼痛最常見(jiàn)的原因之一，主要見(jiàn)于足底的筋膜反復(fù)外傷、慢性的勞損、寒冷、感染等因素，導(dǎo)致足底筋膜發(fā)炎，這種足底筋膜炎特點(diǎn)是以足底部為主，在壓痛或者是踩地的時(shí)候疼痛會(huì)加重，休息可以獲得緩解。常見(jiàn)于寒冷、潮濕的狀態(tài)下或者進(jìn)行了特殊的運(yùn)動(dòng)，如足底舞、穿高跟鞋、踩東西時(shí)間過(guò)久等，導(dǎo)致足底筋膜的炎癥性疾病。如果出現(xiàn)這類(lèi)疾病，首先應(yīng)當(dāng)盡量減少活動(dòng)，休息，足底予以熱敷或者熱水泡腳，局部外用一些抗炎鎮(zhèn)痛類(lèi)或者活血止疼類(lèi)的藥物，也可以口服恩賽類(lèi)藥物，大多數(shù)經(jīng)過(guò)上述治療可以緩解。其原因還有足底的一些病變，如足底的感染、足底的結(jié)核和足底韌帶的損傷、拉傷等，如果出現(xiàn)這種情況，往往會(huì)伴有感染的表現(xiàn)，如全身的發(fā)熱、低熱、盜汗、乏力或者結(jié)核的全身中毒癥狀等，相對(duì)來(lái)說(shuō)這種原因比較少見(jiàn)。如果出現(xiàn)了足底的疼痛又長(zhǎng)期不緩解，休息后也沒(méi)有明顯的緩解，應(yīng)及早進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)的診斷和治療，明確病因。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/03/19收聽(tīng)(31604)
腳底板疼并不是痛風(fēng)的典型癥狀，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是代謝性疾病，主要是由于 陳樂(lè)天│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/03播放(68066)
2023/09/03播放(68066)
腳底板疼痛最常見(jiàn)的是足底筋膜炎，是因?yàn)樽愕椎孽沤钅?，與跟骨結(jié)節(jié)的地方經(jīng)常受到牽拉，例如長(zhǎng)期走路，或者做跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)的人群，跖筋膜與跟骨結(jié)節(jié)受到長(zhǎng)期的牽拉，出現(xiàn)慢性的小的撕裂傷，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)出現(xiàn)局部的慢性無(wú)菌性炎癥。疼痛點(diǎn)主要是在足底跟骨結(jié)節(jié)的地方，或者稍微偏內(nèi)側(cè)一點(diǎn)，通常早上起床下地走路，或者坐的時(shí)間長(zhǎng)，下地走路的時(shí)候，都會(huì)在跟骨結(jié)節(jié)的地方出現(xiàn)刺痛的感覺(jué)，但是走路一段時(shí)間，癥狀會(huì)緩解很多。可以通過(guò)局部的物理治療，或者口服非甾體類(lèi)抗炎藥，把炎癥消除掉，癥狀就會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)，但是必須要注意多休息，避免下肢的劇烈運(yùn)動(dòng)，如果休息沒(méi)有明顯的好轉(zhuǎn)，可以給予局部做封閉療法。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/07/06收聽(tīng)(67792)
"腳底板疼痛最常見(jiàn)的原因是由于鞋子不合腳，比如穿高跟鞋或者是尖頭皮鞋引起腳部疼痛。另外一種是由于扁平足長(zhǎng)時(shí)間的走路，或者是站立，可以引起腳部受壓，引起腳底板的疼痛。這些情況可以適當(dāng)?shù)膿Q軟底鞋，進(jìn)行休息，減少活動(dòng)及負(fù)重，避免過(guò)度勞累，局部進(jìn)行熱敷或者是理療，都可以有效的緩解疼痛。如果疼痛比較嚴(yán)重，可以口服抗炎鎮(zhèn)痛的藥物。足底筋膜炎也會(huì)導(dǎo)致腳底板的疼痛，還有痛風(fēng)等原因也會(huì)導(dǎo)致腳底板的疼痛，建議這種情況及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。"
李振凱│中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/15收聽(tīng)(58362)
"腳底板疼痛的原因很多：一、見(jiàn)于路走多了，站久了，導(dǎo)致腳底長(zhǎng)期的疲勞，引起疼痛，建議用溫水泡腳，適當(dāng)?shù)陌茨?，可以?yīng)用活血營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療。二、腳底的韌帶發(fā)炎，引起的腳后跟疼痛，因此不要經(jīng)常做過(guò)于激烈的運(yùn)動(dòng)。三、鞋子不合適，導(dǎo)致腳后跟疼痛。買(mǎi)鞋子時(shí)要買(mǎi)穿著舒服合適的鞋子。五、走路習(xí)慣不好，也會(huì)導(dǎo)致腳后跟疼痛。因此這個(gè)習(xí)慣也是必須糾正，在鞋底墊矯形鞋墊可以緩解疼痛。"
馬成海│河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/22收聽(tīng)(68992)
"腳底板中間疼多數(shù)是因?yàn)閮煞N疾病，一個(gè)是足底筋膜炎，另外一個(gè)是腳后跟的骨質(zhì)增生。前者多見(jiàn)于中青年，在運(yùn)動(dòng)量大、活動(dòng)多，長(zhǎng)時(shí)間站立等勞累、勞損的情況下，腳底筋膜處在長(zhǎng)時(shí)間緊張狀態(tài)下，產(chǎn)生的無(wú)菌性炎癥。后者多見(jiàn)于老年人，在有基礎(chǔ)的骨質(zhì)增生之后，單純下地走路多、負(fù)重多，骨質(zhì)增生的部位會(huì)對(duì)周?chē)慕M織產(chǎn)生刺激，產(chǎn)生無(wú)菌性滲出性炎癥。而兩種疾病初犯時(shí)，治療方法類(lèi)似，即都應(yīng)該臥床休息少走路，減少重力作用的刺激，多用熱水泡腳，疼痛明顯時(shí)可以局部考慮封閉注射治療，以及外用扶他林等膏藥的治療，幫助緩解癥狀。"
趙軍│珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/21收聽(tīng)(40142)
走路時(shí)腳底疼痛，主要是由于足底的筋膜炎、滑囊炎或者跖骨炎等造成，均屬于無(wú)菌性炎癥。足部的韌帶與... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/10/19播放(90194)
走路時(shí)腳底疼痛，主要是由于足底的筋膜炎、滑囊炎或者跖骨炎等造成，均屬于無(wú)菌性炎癥。足部的韌帶與...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/10/19播放(90194)
腳底板疼可能跟如下原因相關(guān)：1、可能存在平足癥的情況，該類(lèi)患者的足弓相對(duì)正常人矮的多，在其長(zhǎng)距離行走的時(shí)候，就會(huì)導(dǎo)致足底的血管神經(jīng)受到過(guò)度的摩擦、擠壓，繼而引起疼痛。2、可能存在跖腱膜炎的情況，跖腱膜是位于足底深層的一層腱膜，這層膜如果受到長(zhǎng)期的擠壓、摩擦，就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)生炎癥，繼而引起疼痛。3、可能存在疲勞性骨折的情況，這種情況往往見(jiàn)于經(jīng)常長(zhǎng)距離行走，并且有大重量負(fù)重的患者，比如現(xiàn)役軍人，這類(lèi)患者在做了這樣的活動(dòng)之后，有可能引起足底部位的小的骨頭，像跖骨出現(xiàn)疲勞性的骨折，繼而引起長(zhǎng)期反復(fù)的疼痛。4、可能存在周?chē)窠?jīng)的病變，比如在腰椎間盤(pán)突出發(fā)病的時(shí)候，有可能引起這個(gè)部位的放射痛。5、可能由于足底的皮膚病變所導(dǎo)致，比如在雞眼或者跖疣發(fā)病的時(shí)候，可能會(huì)導(dǎo)致疼痛。
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/24收聽(tīng)(59738)
"首先要明確一下腳底板疼痛是什么原因?qū)е碌?。如果受到外傷，要到醫(yī)院去完善檢查，主要是X光片檢查，排除一下有沒(méi)有骨折。如果骨折比較明顯，需要進(jìn)行手術(shù)處理。大部分情況下保守治療，要多注意休息，避免站立、行走，骨折還要進(jìn)行石膏固定6-8周的時(shí)間，這種情況能夠有效減輕疼痛?？梢钥诜祖?zhèn)痛藥物，雙氯芬酸鈉。同時(shí)，受傷2天之后可以局部熱敷，要避免過(guò)度下垂。大部分情況沒(méi)有受到外傷的，有可能是腳底的筋膜炎癥，就是由于長(zhǎng)時(shí)間站立、行走，穿的鞋子不適合、比較硬，或者穿高跟鞋導(dǎo)致的。這種情況要積極避免不良的生活習(xí)慣，需要熱敷、燙洗，輕柔按摩，避免暴力。口服消炎鎮(zhèn)痛藥物，洛索洛芬鈉，必要的可以進(jìn)行局部封閉治療。如果不能減輕，需要到醫(yī)院完善檢查，排除一下有沒(méi)有腫瘤或者其他占位性疾病，如果出現(xiàn)的需要進(jìn)行手術(shù)切除。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/05/31收聽(tīng)(468)
起床以后出現(xiàn)腳底板疼痛，最常見(jiàn)的原因是足底筋膜炎，足底筋膜是一層用來(lái)保護(hù)足部、足弓的堅(jiān)韌、有彈性的軟組織。當(dāng)人體老化以及反復(fù)的活動(dòng)、勞動(dòng)之后，這層軟組織會(huì)出現(xiàn)退化，或者產(chǎn)生了一些炎癥，稱(chēng)為足底筋膜炎。出現(xiàn)足底筋膜炎之后，在足跟的后內(nèi)側(cè)會(huì)有一個(gè)疼痛的激發(fā)點(diǎn)，并且局部可能還會(huì)有骨質(zhì)的增生。當(dāng)清晨起床的時(shí)候，剛下地時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較尖銳的疼痛，當(dāng)走動(dòng)幾步以后這種疼痛會(huì)緩解，到了每天的下午，由于活動(dòng)增多，疼痛又會(huì)加重，這就是典型的足底筋膜炎的癥狀。可以通過(guò)局部熱敷、足底的牽伸，以及外用一些消炎藥來(lái)緩解。
董福│北海市人民醫(yī)院
2020/09/19收聽(tīng)(68836)
"腳底板后面疼可能有以下幾種原因：第一、跟骨的骨質(zhì)增生，當(dāng)跟骨有骨刺時(shí)就可以刺激和壓迫足底的筋膜和軟組織，而導(dǎo)致足底的疼痛，也可以表現(xiàn)為腳底板后面腳根的疼痛，這時(shí)要進(jìn)行早期的跟骨X線片的檢查來(lái)進(jìn)行早期的診斷和治療；第二、足底的筋膜炎，足底的筋膜炎常是由于著涼、勞累而導(dǎo)致足底的筋膜慢性的無(wú)菌性炎癥，這時(shí)就可以進(jìn)行早期的查體以及相關(guān)的檢查，排除其他的疾病來(lái)進(jìn)行診斷；第三、腎虛，當(dāng)腎虛時(shí)也會(huì)出現(xiàn)足跟痛，這時(shí)要到中醫(yī)科進(jìn)行把脈診斷，來(lái)進(jìn)行早期的補(bǔ)腎藥物的治療。"
?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2020/05/13收聽(tīng)(23492)
"腳底板疼痛，首先要考慮有幾種病可能引起。第一可能足部有胼胝，胼胝是什么原因?qū)е碌模烤褪且驗(yàn)樽呗窋D壓摩擦，走路姿勢(shì)不正確，穿鞋比較硬不合適而造成的足掌局部的黃色增厚的板塊，走路時(shí)會(huì)出現(xiàn)疼痛的情況。治療辦法可以選擇每天晚上熱水泡洗，泡完之后用水楊酸封包的辦法來(lái)軟化角質(zhì)，緩解疼痛。第二是足底部出現(xiàn)雞眼，一般壓痛比較明顯，也是由物理因素造成的，我們可以用雞眼膏或者是激光的辦法將其祛除，同時(shí)穿鞋要穿比較寬松的鞋子。另外一種是足體出現(xiàn)蟄尤也可以造成疼痛的情況，它一般以擠痛為主，這種可以采用外用的抗病毒的藥膏，或者是冷凍的辦法，將其燒掉就可以。"
徐學(xué)超│聯(lián)勤保障部隊(duì)第970醫(yī)院（威海院區(qū)）
2018/05/03收聽(tīng)(80702)
腳底板疼，要區(qū)分是前腳底、中腳底還是后腳底，其反應(yīng)的疾病都不一樣。如果是前腳底板疼痛，多數(shù)是滑... 郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/01/01播放(90052)
腳底板疼，要區(qū)分是前腳底、中腳底還是后腳底，其反應(yīng)的疾病都不一樣。如果是前腳底板疼痛，多數(shù)是滑...
郭向飛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
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