廣東省中醫(yī)院
心血管?？?/p>
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心動過緩分為病理性及生理性兩種。具體情況如下：
1、生理性心動過緩：常見于老年人，或年輕運動員，尤其在安靜睡眠狀態(tài)下，迷走神經(jīng)張力增高，心率減慢明顯；2、病理性心動過緩：是指由疾病、藥物、電解質(zhì)紊亂等導(dǎo)致。如患者患有心肌炎、心肌梗死、腦中風(fēng)等疾病，或服用地高辛、心得安、附子等減慢心率的藥物等都可引發(fā)。
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"引起心動過緩的原因有：一、長期從事體力勞動的工人和農(nóng)民老年人、運動員等均可出現(xiàn)心動過緩。二、藥物因素，如β受體阻滯劑、利血平、利多卡因，胍乙啶、嗎啡、洋地黃、奎尼丁、新斯迪明、麻醉藥等可引起竇性心動過緩。三、心臟血管性疾病，如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、急性心肌梗死、心肌炎、心內(nèi)膜炎、慢性缺血性心臟病、先天性心臟病、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等均可導(dǎo)致心動過緩。四、全身性疾病，如流行性感冒、傷寒、甲狀腺機能減退、白喉恢復(fù)期、鉤端螺旋體病、傳染性單核細胞增多癥、垂體功能減低、堿中毒、食管憩室、抑郁癥等都可引起竇性心動過緩。"
張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/10/06收聽(53018)
心動過緩的原因如下：1、功能性心動過緩：運動員由于長期大量運動，可能造成心動過緩... 彭彬│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/06/15播放(94582)
心動過緩的原因如下：
1、功能性心動過緩：運動員由于長期大量運動，可能造成心動過緩...
彭彬│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/15播放(94582)
正常成人的心率是每分鐘60-100次/分，如果是低于60次/分，稱為是心動過緩。出現(xiàn)心動過緩的原因可能是心臟本身的異常，比如退行性變、心肌梗死、心肌炎、先天性心臟病等等，也可能是繼發(fā)于其他系統(tǒng)的疾病引起，比如甲狀腺功能減退、高鉀血癥等等，都會導(dǎo)致心跳減慢。藥物對心率的影響也是存在的，β受體阻滯劑、鈣拮抗劑，以及胺碘酮，可能會影響心率，應(yīng)該先停用藥物，觀察心動過緩是否能夠恢復(fù)。另外，病態(tài)竇房結(jié)綜合征、慢快綜合征，以及心房纖顫，伴緩慢心室率，都可以引起緩慢的心率。
吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/04/29收聽(66954)
"心動過緩的原因主要分為三大類，第一種是缺血性的，第二大類屬于退行性病變，第三大類屬于損傷性的。1、缺血性的，比如冠心病是最常見的，隨著年齡增長，冠脈血管堵塞導(dǎo)致竇房結(jié)的功能受損，可以導(dǎo)致竇性心動過緩。2、竇房結(jié)的退行性病變，竇房結(jié)細胞逐漸被纖維組織和脂肪組織取代，使竇房結(jié)的功能下降，逐漸出現(xiàn)竇性心動過緩，伴有其他傳導(dǎo)系統(tǒng)的異常。3、損傷性的，比如病毒性心肌炎，可以損傷竇房結(jié)的功能、損傷房室結(jié)的功能，這些都可以導(dǎo)致心動過緩。"
趙金河│武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
2017/08/24收聽(34120)
"心動過緩的原因也可以有很多種，包括生理狀態(tài)和病理狀態(tài)，生理狀態(tài)主要見于健康的青年人、運動員或睡眠狀態(tài)，病理狀態(tài)主要包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴重缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸，以及應(yīng)用減慢心跳的藥物，都可以引起竇性心動過緩。還有病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯，可以發(fā)生嚴重的心動過緩。對于心動過緩的治療，無癥狀的通常無需治療，如果因為心動過緩，出現(xiàn)心臟供血不足，出現(xiàn)頭暈、眼花、黑蒙、氣喘等癥狀時，應(yīng)該考慮應(yīng)用藥物治療，或者植入心臟起搏器治療。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/02/27收聽(40272)
"心動過緩如果是竇性心動過緩，可見于健康的青少年，比如運動員或者是青年人或者是睡眠狀態(tài)。其它的病因也可以出現(xiàn)缺氧、低溫或者是甲減、阻塞性黃疸或者是應(yīng)用了減慢心室率的藥物，比如抗心律失常藥物胺碘酮、β受體阻滯劑或者洋地黃，或者鈣拮抗阻滯劑，這些藥物也會引起竇性心動過緩。一般無癥狀竇性的心動過緩?fù)ǔ２恍枰委煟绻蛐穆蔬^慢出現(xiàn)心排出量不足的癥狀，可立即給予阿托品、麻黃堿、異丙腎上腺素，但長期應(yīng)用效果不確定，容易出現(xiàn)副作用，如果反復(fù)出現(xiàn)需要考慮心臟起搏器的治療。"
趙保娟│有來醫(yī)生健康科普平臺
2018/03/21收聽(93764)
心動過緩的具體原因需由心血管?？漆t(yī)生依據(jù)患者病情及客觀因素進行科學(xué)的分析，并采取不同的治療方法... 王仲華│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/05/21播放(51368)
心動過緩的具體原因需由心血管?？漆t(yī)生依據(jù)患者病情及客觀因素進行科學(xué)的分析，并采取不同的治療方法...
王仲華│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/05/21播放(51368)
"心動過緩，是指成人竇性心律的頻率低于60次/分，竇性心動過緩常見于健康的青年人、運動員與睡眠狀態(tài)。其他的疾病狀態(tài)，主要包括神經(jīng)系統(tǒng)疾病、嚴重的缺氧、低溫、甲狀腺功能減退、阻塞性黃疸，以及應(yīng)用減慢心跳的藥物，都可以引起竇性心動過緩。其次，竇房結(jié)病變和急性下壁心肌梗死，亦可發(fā)生竇性心動過緩。關(guān)于竇性心動過緩的治療，通常無需特殊治療。因為心率過慢，出現(xiàn)心排出量不足的表現(xiàn)，比如發(fā)作性的頭暈、眼睛發(fā)黑、乏力等，嚴重的患者可發(fā)生暈厥。如果出現(xiàn)上述情況，應(yīng)當(dāng)考慮行心臟永久起搏器植入治療。"
楊文學(xué)│德馭醫(yī)療馬鞍山總醫(yī)院
2018/05/25收聽(39572)
"心動過緩指的是患者在穩(wěn)定狀態(tài)下心率比較慢，低于60次\/分，心動過緩的原因比較多，具體如下：1、生理性原因：包括運動員或者經(jīng)常鍛煉的人，心率本身比正常人要慢一些，是心臟功能比較好的表現(xiàn)，并不需要處理。2、病理性原因：包括竇房結(jié)的功能異常，或者存在心臟的房室傳導(dǎo)阻滯，特別是二度房室傳導(dǎo)阻滯、三度房室傳導(dǎo)阻滯，都會導(dǎo)致心率非常慢。這種病理性的心動過緩，一般心率在50次\/分以下，對心臟的射血和功能影響比較大，需要及時采取措施進行治療。因此出現(xiàn)心動過緩需要通過心電圖、動態(tài)心電圖檢查或者阿托品試驗、電生理檢查來明確心動過緩的類型。"
劉祥禮│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/23收聽(46592)
"心動過緩的原因和治療措施應(yīng)具體分析，主要原因如下：1、生理性心動過緩，常見于運動員和從事重體力活動的勞動者，心臟功能得到極大鍛煉，心輸出量增大，心率變慢對其沒有影響，不需要特殊治療措施；2、過量應(yīng)用減慢心率的藥物，常見于竇性心動過速的病人過量應(yīng)用美托洛爾，或者房顫伴快速心室率的病人過量應(yīng)用地高辛都有減慢心率的作用，容易造成心動過緩，減量甚至停藥有助于心動過緩糾正；3、竇房結(jié)功能減退，患者需要使用提高心率的藥物，常用的有心寶丸、沙丁胺醇、阿托品等，如果藥物治療效果欠佳，必要時需要植入永久起搏器。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/09收聽(51032)
心動過緩臨床上指的是患者在安靜狀態(tài)下，<... 孫志軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/01播放(99744)
心動過緩臨床上指的是患者在安靜狀態(tài)下，<...
孫志軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/01播放(99744)
"心動過緩?fù)ǔＳ猩硇缘脑颍灿胁±硇缘脑?。對于生理性的原因，例如年齡過大或者長期從事體育運動者，都會出現(xiàn)生理性的心動過緩。對于病理性的心動過緩，通常稱之為首先有病態(tài)竇房結(jié)功能障礙，會引起病理性的心動過緩。另外對于心臟供血不全的患者，例如心肌缺血、心肌梗死，也會有心動過緩的情況發(fā)生。房室傳導(dǎo)阻滯時，患者會出現(xiàn)心動過緩的情況。另外對于內(nèi)分泌代謝類的疾病，如甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能不全，也會出現(xiàn)心動過緩的情況發(fā)生，在嚴重感染而導(dǎo)致膿毒血癥休克時，患者也會出現(xiàn)心動過緩。最后，在寒冷刺激或者海水淹溺，也會有心動過緩的情況發(fā)生。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/28收聽(34924)
心動過緩的發(fā)病原因如下：1、老年性退化：隨著年齡的增長，人體消耗減少，房室結(jié)傳導(dǎo)... 羅怡軍│郴州市第三人民醫(yī)院 2023/11/24播放(71356)
心動過緩的發(fā)病原因如下：
1、老年性退化：隨著年齡的增長，人體消耗減少，房室結(jié)傳導(dǎo)...
羅怡軍│郴州市第三人民醫(yī)院
2023/11/24播放(71356)
"心動過緩的發(fā)病原因，這種情況首先從內(nèi)因上來分析，主要是跟個人體質(zhì)有關(guān)，有可能是受遺傳因素的影響，本身的心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)就有問題。這個主要是個人基因來決定的，再一個就是外因，外因方面原因非常的復(fù)雜，比如心肌缺血，尤其是右冠狀動脈狹窄導(dǎo)致竇房結(jié)缺血，就有可能會出現(xiàn)心動過緩這種情況。再一種情況就是本身的竇房結(jié)、房室結(jié)的退行性病變出現(xiàn)這種心動過緩。心動過緩發(fā)病的原因還是比較復(fù)雜，一個是個體本身發(fā)育的問題，再一個就是后天的疾病導(dǎo)致的心動過緩，總的表現(xiàn)就是心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。"
張化勇│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/04/28收聽(59366)
"心動過緩的原因主要見于本身個體發(fā)育的問題，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)本身發(fā)育就有問題。這個它也不屬于是遺傳病，另外的話就是外因，最常見的外因就是心肌的缺血，尤其是右冠狀動脈病變導(dǎo)致竇房結(jié)缺血，就有可能會出現(xiàn)心動過緩。另外出現(xiàn)急性的心肌梗死，也會導(dǎo)致心肌病變有可能會出現(xiàn)心動過緩。再一個就是有可能是服用了不正當(dāng)?shù)乃幬?，比如服用地高辛、倍他樂克，尤其是藥量過大也有可能會出現(xiàn)心動過緩，這就是心動過緩的原因。治療要針對原因進行治療，如果是本身發(fā)育的問題，房室結(jié)的退行性病變非常嚴重，需要永久起搏器植入，如果是藥物引起來的主要是通過停用藥物，密切觀察，一般都能夠恢復(fù)。"
2018/04/28收聽(14060)
老年人心動過緩是一個非常常見的現(xiàn)象。這一部分人群往往在年輕時候都會有心動過緩，在長期心動過緩，... 吉金榮│鄭州市中醫(yī)院 2023/10/27播放(81814)
老年人心動過緩是一個非常常見的現(xiàn)象。這一部分人群往往在年輕時候都會有心動過緩，在長期心動過緩，...
吉金榮│鄭州市中醫(yī)院
2023/10/27播放(81814)
"心動過緩是指每分鐘心臟的跳動次數(shù)低于正常的次數(shù)，正常人在休息時一般的心率是在60-100次\/分，所以如果心動過緩的時候，每分鐘的心率往往是低于60次\/分的，心動過緩可以見于多種情況，例如心臟的竇房結(jié)或者房室結(jié)的傳導(dǎo)發(fā)生了異常，這是見于疾病的情況，比如病態(tài)竇房結(jié)綜合征或者心肌炎、心肌病、心肌缺血等情況，也可以見于一些藥物引起來的心動過緩，例如平時服用的抗心律失?；蛘呖垢哐獕旱乃幬锒伎赡軙T發(fā)心動過緩。另外，除了藥物或者心臟病引起來的，也可以見于一些正常人，例如運動員或者青年人，一般來說心率就比較慢，有時候可以低于50次\/分。心動過緩要根據(jù)基本的病因以及癥狀來進行治療。如果見于正常的青年人或者運動員不需要特殊的治療，但是如果有明確的疾病造成的心動過緩，就要針對疾病的本身進行對因的治療。如果經(jīng)過治療之后仍然有非常嚴重的心動過緩，甚至于出現(xiàn)了腦灌注不足，例如頭暈、黑蒙或者心力衰竭的癥狀，可能需要安置起搏器來進行治療。"
王佐巖│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2020/05/04收聽(66710)
臨床上心動過緩最常見的原因是竇性心動過緩，竇性心動過緩的原因具體如下：1、生理性... 邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/18播放(47707)
臨床上心動過緩最常見的原因是竇性心動過緩，竇性心動過緩的原因具體如下：
1、生理性...
邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/18播放(47707)
"心動過緩的原因比較多：第一、因為心率相對于不同的人來講，有的人可能心跳就偏慢，但沒有癥狀，他也是正常的。但有些人是由于各種疾病所導(dǎo)致的，我們最常見的疾病，就比方像冠心病、高血壓，這些長期的心臟疾病，它會引起心跳的一個叫竇房結(jié)的組織發(fā)生病變，導(dǎo)致它的自律性降低，引起心動過緩，這種我們叫竇性心率過緩。第二、還有一部分人是在房室傳導(dǎo)的過程中，會出現(xiàn)一些障礙，一些疾病所導(dǎo)致房室不能下傳，這時候會出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，也引起心室率的降低，這是最常見的，可能是像心肌缺血，或者是有一些炎癥、感染，它影響了房室結(jié)引起來的。第三、主要就是藥物所導(dǎo)致的，因為吃的一些藥物，它本身就會抑制竇房結(jié)或者房室結(jié)的自律性或傳導(dǎo)功能，也會引起心動過緩。平常我們最常服用的藥物像倍他樂克、比索洛爾這些β受體阻滯劑，它可以引起心動過緩。還有一些抗心律失常的藥物，比方有房顫，早搏，我們可能會吃一些像心律平，或者美西律等藥物，這些藥物也會引起心動過緩，心動過緩其實它也是正常的一種退化，我們知道年齡大了以后，皮膚會出現(xiàn)皺紋，會失去光澤。我們心臟也一樣，它也在老化和退化，它老化和退化的表現(xiàn)之一就是心跳慢，我們叫做病態(tài)竇房結(jié)綜合征。"
丁立剛│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
2018/01/16收聽(98354)
心動過緩有生理性還有病理性，心動過緩原因如下：1、生理性心動過緩：包括體力勞動者... 趙勇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/06/04播放(52690)
心動過緩有生理性還有病理性，心動過緩原因如下：
1、生理性心動過緩：包括體力勞動者...
趙勇│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/06/04播放(52690)
中日醫(yī)院 李琳
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