廣東省中醫(yī)院
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紫癜性腎炎的臨床癥狀如下：
1、皮膚癥狀：皮膚紫癜，即突出皮面的出血斑點。常出現(xiàn)在四肢末端的伸側(cè)，尤其下肢更為常見，表現(xiàn)為對稱性、圍繞關(guān)節(jié)的皮膚紫癜；
2、鏡下血尿或肉眼血尿：肉眼血尿較少見，鏡下血尿較多見，多數(shù)患者通過顯微鏡檢查，發(fā)現(xiàn)尿中含有紅細(xì)胞，部分患者可有蛋白尿；
3、其他癥狀：腹痛、惡心、嘔吐等不典型癥狀。
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紫癜性腎炎的癥狀分為腎性的癥狀和腎外性的癥狀，具體如下：1、腎外性的癥狀：紫癜性... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/03播放(39505)
紫癜性腎炎的癥狀分為腎性的癥狀和腎外性的癥狀，具體如下：
1、腎外性的癥狀：紫癜性...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/03播放(39505)
"紫癜性腎炎是由于過敏性紫癜所繼發(fā)的腎臟損傷，它的主要表現(xiàn)有兩個方面，一個是腎外的表現(xiàn)，也就是全身癥狀，一個是皮膚紫癜，還有關(guān)節(jié)疼痛，還有消化道的癥狀，可以出現(xiàn)胃腸道的出血，可以出現(xiàn)腹痛，還有便血、黑便的情況。另外還有部分病人可能會出現(xiàn)低熱、全身不適，腎臟方面的表現(xiàn)可以有血尿，可以表現(xiàn)為肉眼血尿或者是鏡下血尿，肉眼血尿就是肉眼可以看見尿的顏色發(fā)生改變，可以為淺紅色、深紅色，鏡下血尿是指的尿的顏色為正常，但是在尿檢、尿常規(guī)化驗中可以見到尿潛血是陽性的。另外，還有蛋白尿，蛋白尿多數(shù)人在臨床上表現(xiàn)是尿泡沫比較豐富，尿檢，也就是尿常規(guī)化驗可以看見蛋白，蛋白是陽性的。還有一過性高血壓，還有一部分病人可能會出現(xiàn)水腫，眼瞼或雙下肢的可凹性水腫。"
趙坤霄│河北友愛醫(yī)院
2018/03/13收聽(68592)
"紫癜性腎炎又稱為過敏性紫癜性腎炎，是以壞死性的小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可以累及全身的多器官。紫癜性腎炎主要是針對出現(xiàn)腎臟損害時的病癥，這個病的發(fā)病通常與細(xì)菌、病毒、寄生蟲等感染所引起的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，或者是某些藥物、食物的過敏，或者是植物、花粉，還有被蟲咬、寒冷刺激等因素引起。臨床表現(xiàn)除了有皮膚紫癜以外，還會有關(guān)節(jié)的腫痛、肚子疼、便血，還會出現(xiàn)血尿和蛋白尿，通常發(fā)生在皮膚紫癜后1個月以內(nèi)，有的可以同時出現(xiàn)紫癜，就是皮膚上的出血點，腹痛，也有的是沒有癥狀的尿檢異常。"
李卉│長治市中醫(yī)院
2018/03/19收聽(22846)
紫癜性腎炎首先是紫癜，再有腎炎。紫癜表現(xiàn)為雙下肢對稱性的出血點，隨著出血點的發(fā)作次數(shù)增多，病程... 鐘瑜│浙江省立同德醫(yī)院 2023/01/11播放(97228)
紫癜性腎炎首先是紫癜，再有腎炎。紫癜表現(xiàn)為雙下肢對稱性的出血點，隨著出血點的發(fā)作次數(shù)增多，病程...
鐘瑜│浙江省立同德醫(yī)院
2023/01/11播放(97228)
紫癜性腎炎是由于微生物、食物、藥物等過敏原引發(fā)過敏反應(yīng)，最后導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管炎。血尿、蛋白尿是... 郭嘯華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/10/08播放(52800)
紫癜性腎炎是由于微生物、食物、藥物等過敏原引發(fā)過敏反應(yīng)，最后導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管炎。血尿、蛋白尿是...
郭嘯華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/10/08播放(52800)
"紫癜性腎炎的癥狀：一是血尿，紫癜性腎炎百分之百的患者都會出現(xiàn)血尿，可以表現(xiàn)為鏡下血尿，也可以表現(xiàn)為肉眼血尿。年齡較小，病情較輕的患者主要以鏡下血尿為主。成年人患者病情較重者，會出現(xiàn)肉眼血尿。二是蛋白尿，蛋白尿的表現(xiàn)輕重不一，可以表現(xiàn)為孤立性蛋白尿，也可以表現(xiàn)為大量蛋白尿，甚至達(dá)到腎病綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)，蛋白尿越多代表病情越重。腎外的表現(xiàn)：一是皮膚紫癜；二是關(guān)節(jié)炎，主要表現(xiàn)為下肢大關(guān)節(jié)，如膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的疼痛；三是腹痛，可伴有惡心、嘔吐，甚至是麻痹性腸梗阻。"
王禮清│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/12收聽(33870)
"紫癜性腎炎的臨床癥狀主要分為兩個方面：1、腎炎本身的表現(xiàn)，典型的表現(xiàn)是肉眼血尿、蛋白尿，有些情況下會合并浮腫以及頭痛、頭暈等高血壓表現(xiàn)，如果是嚴(yán)重的病人還會出現(xiàn)尿量減少甚至無尿的情況，有些合并腎功能衰竭的還會出現(xiàn)惡心、乏力、嘔吐、頭暈，以及食欲不振、呼吸困難、端坐呼吸等，皮膚可以出現(xiàn)瘙癢、肢體抽搐等相關(guān)表現(xiàn)。2、腎外的表現(xiàn)為腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱，以及關(guān)節(jié)疼痛、紅腫或者活動障礙等不適癥狀。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2019/08/11收聽(93726)
寶寶紫癜性腎炎主要的癥狀就是尿液變得渾濁，起很多泡沫，尿液可能變紅色，四肢末端出現(xiàn)很多的出血點，可能還伴有關(guān)節(jié)疼痛或者腹痛。寶寶紫癜性腎炎很多都有尿蛋白而尿蛋白就會使尿液變得渾濁而起很多的泡沫，如果伴有血尿，尿液就可能呈現(xiàn)紅色。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜導(dǎo)致的，這種疾病除了影響到腎臟以外還會影響到皮膚、關(guān)節(jié)以及腸道，所以可能引起四肢末端的出血點，醫(yī)學(xué)上叫做紫癜。另外也可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，如果影響到腸道就會引起腹痛癥狀，伴有便血、黑便。而紫癜性腎炎是過敏性紫癜重型的表現(xiàn)，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑治療。
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/04/25收聽(86422)
兒童紫癜性腎炎的在臨床工作中并不少見，通常接觸患兒若發(fā)現(xiàn)周身有皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛及其他嚴(yán)重情... 吳凡│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/11/19播放(55616)
兒童紫癜性腎炎的在臨床工作中并不少見，通常接觸患兒若發(fā)現(xiàn)周身有皮疹、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛及其他嚴(yán)重情...
吳凡│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/11/19播放(55616)
兒童紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所導(dǎo)致的腎臟損害。首先在急性期一般是以過敏性紫癜起病... 鐘旭輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/28播放(98390)
兒童紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所導(dǎo)致的腎臟損害。
首先在急性期一般是以過敏性紫癜起病...
鐘旭輝│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/28播放(98390)
紫癜是皮膚出現(xiàn)了淤血、發(fā)紫。它提示一種疾病，一個是血液系統(tǒng)的疾病，一個是過敏。正常過敏可能身上... 吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/06/23播放(75814)
紫癜是皮膚出現(xiàn)了淤血、發(fā)紫。它提示一種疾病，一個是血液系統(tǒng)的疾病，一個是過敏。正常過敏可能身上...
吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/06/23播放(75814)
紫癜性腎炎是過敏性紫癜的并發(fā)癥，是兒童最常見的繼發(fā)性腎小球腎炎之一，近年來過敏性紫癜的發(fā)病率非... 宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/10/15播放(52308)
紫癜性腎炎是過敏性紫癜的并發(fā)癥，是兒童最常見的繼發(fā)性腎小球腎炎之一，近年來過敏性紫癜的發(fā)病率非...
宋純東│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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紫癜的臨床表現(xiàn)為四肢出現(xiàn)紅色點狀或片狀的皮疹，可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛，若紫癜合并腎臟損害，即為紫癜... 邱艷娥│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/24播放(65248)
紫癜的臨床表現(xiàn)為四肢出現(xiàn)紅色點狀或片狀的皮疹，可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛，若紫癜合并腎臟損害，即為紫癜...
邱艷娥│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/24播放(65248)
紫癜性腎炎是過敏性紫癜的嚴(yán)重并發(fā)癥，最常見的繼發(fā)性腎小球腎炎之一。過敏性紫癜我們非常熟悉了，由于環(huán)境和食品污染加劇，近年來過敏性紫癜的發(fā)病率是非常非常的高，尤其過敏性紫癜發(fā)生了之后，有的是比較單純的皮膚出現(xiàn)幾個紅點點，有的是伴有關(guān)節(jié)的癥狀，有的是伴有腹部的癥狀，包括劇烈的腹痛、便血等等，最嚴(yán)重的就是合并腎臟的損害。為什么可以出現(xiàn)腎臟的損害？因為腎臟里面的毛細(xì)血管非常非常豐富，過敏性紫癜是一個血管炎，所以過敏性紫癜的病人就容易合并腎臟損害，出現(xiàn)腎臟損害之后可以看到不同程度的血尿，包括肉眼血尿、鏡下血尿，以及不同程度的蛋白尿，可以達(dá)到腎病綜合征水平的損害程度，甚至于因為過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損害可以出現(xiàn)腎衰的情況。
2017/12/05收聽(52178)
"紫癜性腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起，過敏性紫癜是一種系統(tǒng)性小血管炎，除腎臟受累外，還有皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸道受到影響，累及腎臟主要影響腎臟毛細(xì)血管以及小血管，好發(fā)于青少年或兒童。一半以上過敏性紫癜會出現(xiàn)腎臟損害，也就是出現(xiàn)紫癜性腎炎，因此，對過敏性紫癜患者，應(yīng)及早檢查尿液以明確有無腎臟受累，即使患者在起病初時尿液檢查沒有異常，也應(yīng)該定期復(fù)查，以防止出現(xiàn)腎臟損傷。紫癜性腎炎在臨床上主要表現(xiàn)為尿檢異常，大部分患者尿檢以血尿為主，病情、病程預(yù)后較好，有部分患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，少數(shù)表現(xiàn)為腎炎綜合征或急進(jìn)性腎炎綜合征，表現(xiàn)為大量蛋白尿或急進(jìn)性腎炎綜合征患者，病情進(jìn)展較快，預(yù)后常較差。"
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/03/22收聽(23915)
紫癜性腎炎的治療方法如下：1、針對病因進(jìn)行治療，有感染的抗感染；2、抗過敏... 陳興強(qiáng)│三亞市人民醫(yī)院 2023/07/13播放(83500)
紫癜性腎炎的治療方法如下：1、針對病因進(jìn)行治療，有感染的抗感染；2、抗過敏...
陳興強(qiáng)│三亞市人民醫(yī)院
2023/07/13播放(83500)
"過敏性紫癜腎炎應(yīng)根據(jù)患者的年齡、臨床表現(xiàn)和腎損害程度，采用不同的治療方案。對于重型過敏性紫癜腎炎，主張采用大劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒性藥物，在疾病早期應(yīng)注意休息。如果水腫、大量蛋白尿的患者，可給予低鹽、限水和避免攝入高蛋白飲食。為防止紫癜復(fù)發(fā)而加重腎臟損害，應(yīng)注意預(yù)防上呼吸道感染，清除慢性感染病灶，積極尋找可能的致病源，并避免再次接觸。對于單純皮膚紫癜患者，可以不考慮應(yīng)用激素，但是對于已經(jīng)出現(xiàn)腎臟損害的患者，應(yīng)給予激素治療。因為激素能減輕過敏性紫癜腎炎的蛋白尿、血尿，改善腎功能，伴有急性關(guān)節(jié)炎、消化道出血和肺出血者更需要激素治療，可以選擇潑尼松口服。但是對于臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎、腎病綜合征和腎活檢顯示有大量新月體形成的患者，可以先行甲潑尼龍靜脈注射治療，連用3天之后改為口服激素治療。環(huán)磷酰胺與激素聯(lián)合應(yīng)用，可以治療重型的紫癜性腎炎。對于臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎、腎活檢顯示有大量新月體形成的過敏性紫癜腎炎，還可以采取血漿置換的治療，除了減輕腎損害，還可以延緩腎衰竭進(jìn)展的速度。"
吳際│開封市中心醫(yī)院
2018/09/27收聽(85604)
得了紫癜性腎炎，切不可盲目投醫(yī)，建議三甲醫(yī)院就診，可以完善尿常規(guī)、尿畸形紅細(xì)胞、24小時尿蛋白定量、血常規(guī)、肝腎功離子、心肌酶譜、病毒血清學(xué)、凝血系統(tǒng)、腎小管功能全套、風(fēng)濕免疫全套、泌尿系彩超等相關(guān)檢查。如果患者的24小時尿蛋白定量大于1g，且腎臟體積不小，一般情況建議行腎穿刺活檢術(shù)，以明確腎臟病理類型，判斷疾病的預(yù)后，從而給予更加合理的臨床治療。
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2019/05/08收聽(68128)
紫癜性腎炎的治療療程，一般需要根據(jù)臨床病情輕重而定。臨床腎臟受累比較輕的患者，尤其是單純表現(xiàn)為少量紅細(xì)胞的，一般不需要特殊治療，注意休息并脫離過敏原，抗過敏治療后大概1-2個月可以恢復(fù)正常。少量蛋白尿的患者，24小時尿蛋白定量小于1g，臨床可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者血管緊張素受體拮抗劑，配合中藥治療，降壓、控制尿蛋白，病程稍長，為半年至一年左右。對于表現(xiàn)為大量蛋白尿的患者，臨床需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，病程更久，有可能需要1-2年的時間。
2019/04/08收聽(43184)
紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所導(dǎo)致的，需要應(yīng)用抗過敏的藥物以及激素來治療，總體來來預(yù)后是比較好的。紫癜性腎炎多數(shù)見于兒童，是由于對于某些東西過敏引起的，這些東西可以是高蛋白的食物，比如魚和蝦，也可以吃蚊蟲叮咬；也可以是季節(jié)性出現(xiàn)的東西，比如柳絮、花粉；也可以是某些藥物，比如青霉素或者頭孢。患者接觸了過敏原以后，不僅會出現(xiàn)雙下肢廣泛的出血點，也會出現(xiàn)水腫，以及尿液呈紅色，或者尿中出現(xiàn)很多泡沫，而尿常規(guī)檢查會發(fā)現(xiàn)有蛋白，或者是紅細(xì)胞是陽性的，這時候提示患者患有了紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的治療，首先應(yīng)該明確是對哪種東西過敏，在以后的生活中避免再次接觸這種東西。其次就是給予抗過敏的藥物來治療，比如西替利嗪、葡萄糖酸鈣、維生素C等等。另外，很重要的一點就是應(yīng)用激素治療，比如強(qiáng)的松。患者在經(jīng)過上述藥物治療以后，多數(shù)都是能夠好轉(zhuǎn)的。
2019/07/19收聽(96640)
浙江省中山醫(yī)院 徐英英
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北大一院 鐘旭輝
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山西大醫(yī)院 任小軍
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天津市人民醫(yī)院 畢會
播放次數(shù)：3.35萬
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