武漢市肺科醫(yī)院
結(jié)核病控制管理辦公室
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結(jié)核病病程較長，最短的治療療程為六個月，因此學(xué)生在治療期間應(yīng)休學(xué)，住院治療或居家隔離進行管理。治療期間除醫(yī)療機構(gòu)對學(xué)生進行診療外，當?shù)氐慕Y(jié)核病防治機構(gòu)，需對其進行全程管理，督促學(xué)生在家完成抗結(jié)核的治療。符合復(fù)學(xué)條件時結(jié)核病防治機構(gòu)應(yīng)提醒學(xué)生及時做相關(guān)檢查，到相關(guān)機構(gòu)開具復(fù)學(xué)證明，及時返回學(xué)校上課。
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"休學(xué)期間如何管理？一般情況下，結(jié)核病病程比較長，治療起來不像其它疾病，3天、5天就見效，結(jié)核最短的療程都是6個月。所以學(xué)生在治療期間休學(xué)，主要是住院休學(xué)休息、居家隔離進行管理。在這個期間，除了醫(yī)療機構(gòu)對他進行診療以外，當?shù)氐慕Y(jié)核病防治機構(gòu)，比如說社區(qū)或者是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，還要對他進行全程的管理。主要的目的是督促學(xué)生雖然在家也依然要完成抗結(jié)核的治療，一旦符合復(fù)學(xué)的條件，管理機構(gòu)也會提醒他及時的去做相關(guān)的檢查，到相關(guān)的機構(gòu)開具復(fù)學(xué)的證明，及時返回學(xué)校上課。"
李月華│武漢市肺科醫(yī)院
2018/04/12收聽(68192)
"患肺結(jié)核的學(xué)生并沒有規(guī)定一定要休學(xué)多少時間，與每個學(xué)生的病情密切相關(guān)，不能一概而論。結(jié)核病本身界定就是結(jié)核桿菌引起的慢性呼吸道傳染病。大多數(shù)學(xué)生如果初發(fā)結(jié)核綜合征，其實傳染性并不嚴重。傳染性肺結(jié)核主要是有空洞，這種時候大量的結(jié)核菌通過咳嗽就可以咳出來，再通過飛沫空氣傳染給其他人。一般肺結(jié)核需要休一個學(xué)期，因為結(jié)核病其實是慢性病，不會馬上就好，是比較遷延的疾病。如果開休學(xué)單，一般就是開一個學(xué)期，就是半年，有些學(xué)生比較輕，可以休3個月。比較嚴重的學(xué)生休學(xué)時間可能更久，要休學(xué)1個學(xué)年，可能要留級?；疾∑陂g，患兒要按時規(guī)范的抗結(jié)核治療，因為肺結(jié)核是可以徹底治愈的疾病。一定要加強營養(yǎng)，因為肺結(jié)核是消耗系統(tǒng)疾病，加強營養(yǎng)身體的體質(zhì)增強，有助于抗結(jié)核治療。"
周擁│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2020/06/19收聽(57522)
學(xué)生由于生活空間較狹小，是罹患肺結(jié)核的高危人群。學(xué)生罹患結(jié)核病后，應(yīng)休學(xué)到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進... 李月華│武漢市肺科醫(yī)院 2023/05/11播放(80404)
學(xué)生由于生活空間較狹小，是罹患肺結(jié)核的高危人群。學(xué)生罹患結(jié)核病后，應(yīng)休學(xué)到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進...
2023/05/11播放(80404)
"一般結(jié)核病休學(xué)多久？一般情況下，菌陽的肺結(jié)核患者主要是指初治涂陽的肺結(jié)核患者，至少要休學(xué)6個月，治愈才可以復(fù)學(xué)。復(fù)治涂陽的肺結(jié)核患者，必須要治療8個月才可以復(fù)學(xué)，針對耐多藥肺結(jié)核患者，至少要治療18-24個月，完成療程以后方可復(fù)學(xué)。對于菌陰的患者，至少連續(xù)規(guī)范治療2個月，且每個月都要進行痰涂片的檢查，痰涂片連續(xù)檢查2個月陰性，1次痰培養(yǎng)陰性，才可以達到復(fù)學(xué)的標準。所以菌陰患者，至少休學(xué)2個月才可以復(fù)學(xué)。每一個孩子情況不一樣，要根據(jù)醫(yī)生對他病情的綜合判定開具復(fù)學(xué)的證明，6個月、8個月、2個月是參考依據(jù)，具體根據(jù)醫(yī)生視病情而定。"
2018/04/12收聽(57928)
肺結(jié)核是一種慢性傳染病，通過呼吸道傳播?，F(xiàn)對患結(jié)核病學(xué)生休學(xué)要求做如下規(guī)定，根據(jù)傳染病醫(yī)院證明... 段波│湖南省胸科醫(yī)院 2023/05/31播放(92594)
肺結(jié)核是一種慢性傳染病，通過呼吸道傳播?，F(xiàn)對患結(jié)核病學(xué)生休學(xué)要求做如下規(guī)定，根據(jù)傳染病醫(yī)院證明...
段波│湖南省胸科醫(yī)院
2023/05/31播放(92594)
"學(xué)生是一個特殊的人群，因為寄宿制的學(xué)校，相對生活的空間比較狹小，一個班里面孩子比較多，所以學(xué)生也是罹患肺結(jié)核的高危人群。學(xué)生不幸罹患了結(jié)核，建議去結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)進行診療，牽扯到學(xué)生出院以后能不能上學(xué)，國家是有規(guī)定的。2017年6月份，國家衛(wèi)生計生委和國家教育司，一起聯(lián)合出臺了學(xué)校結(jié)核病防控規(guī)范，明確的規(guī)定了，學(xué)生如果罹患了以下四種情況的結(jié)核，必須要進行休學(xué)。第一、菌陽肺結(jié)核，不論是涂片培養(yǎng)或者是其他檢測手段發(fā)現(xiàn)是陽性的都要進行休學(xué)。第二、雖然痰涂片或者痰培養(yǎng)是陰性，但是肺部病灶比較廣泛，而且有空洞，這部分病人是一定要休學(xué)的。第三、有明顯咳嗽咳痰癥狀的肺結(jié)核患者是要休學(xué)的。第四、有其他合并癥，比如合并糖尿病高血壓或者是合并肝腎功能不全的，必須要休學(xué)治療。這四類人群是我們國家規(guī)范要求的必須休學(xué)的肺結(jié)核患者。針對休學(xué)以后的患者到底休多久才能夠回到學(xué)校，規(guī)范也有明確的答案。針對第一類人群菌陽患者，至少要治療6個月，對于耐多藥的患者，要求是達到完成療程或者治愈的水平才可以復(fù)學(xué)。針對耐多藥的患者，療程是18-24個月，這部分病人就要休學(xué)2年的時間，對孩子的影響也是比較大的。還有一部分菌陰的患者，至少規(guī)范治療2個月，連續(xù)2次痰涂片是陰性，有1次痰培養(yǎng)是陰性，達到這樣的標準才能夠復(fù)學(xué)。在學(xué)校中，如果發(fā)現(xiàn)老師或者教職員工也罹患結(jié)核，休復(fù)學(xué)的標準和學(xué)生是一樣的。一般情況下，學(xué)生罹患結(jié)核，要求到結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)，或者是結(jié)核病防治所進行診療，休學(xué)和復(fù)學(xué)的開具證明的機構(gòu)是區(qū)級及以上的結(jié)核病定點醫(yī)院，或者是結(jié)核病防治所，只有這些機構(gòu)開具的休學(xué)和復(fù)學(xué)證明才是合法的。綜合醫(yī)療機構(gòu)開具的證明不能夠用于學(xué)生休學(xué)和復(fù)學(xué)的依據(jù)。"
2018/04/12收聽(29728)
"學(xué)生得了肺結(jié)核要休學(xué)，肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起來的疾病，其屬于乙類傳染病，特別對開放性的肺結(jié)核，傳染性都比較大。學(xué)生患肺結(jié)核最好是休學(xué)，因為學(xué)校是人口密度比較高的地方，學(xué)生在一起很容易發(fā)生相互的傳染。如果得了肺結(jié)核還堅持上課，也會影響治療效果，所以最好是休學(xué)，等病情相對好轉(zhuǎn)以后再去上學(xué)會更好。平常應(yīng)該堅持藥物治療，定期復(fù)查，加強營養(yǎng)，多注意休息。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/03/15收聽(13738)
"耐多藥結(jié)核病是一種難治的結(jié)核病，治愈率比較低，全球的治愈率只有50%左右。武漢市從2006年開始做耐多藥結(jié)核病項目，所以武漢市的耐多藥結(jié)核病患者相對治愈率可以達到70%以上。在這種情況下，學(xué)生如果不幸罹患了耐多藥肺結(jié)核，在專業(yè)的結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)，一方面可以獲得充分的診療，另外一方面醫(yī)生也會根據(jù)學(xué)生的病情開具休學(xué)和復(fù)學(xué)的證明，耐多藥肺結(jié)核患者，一般情況下要求必須達到治愈或者完成療程方可復(fù)學(xué)。所以學(xué)生罹患耐多藥肺結(jié)核，必須休學(xué)18個月到24個月才可以復(fù)學(xué)。一般情況下，學(xué)生一旦患了結(jié)核病，相關(guān)機構(gòu)會報傳染病報告卡，這個孩子就會被登記，后續(xù)的治療和管理都有專業(yè)機構(gòu)來進行。最擔(dān)心的是孩子因為休學(xué)時間長，第一不堅持治療，第二盲目復(fù)課，在這種情況下學(xué)校一定要切實負起責(zé)任。如果學(xué)生因結(jié)核病患病，一定要拿到孩子的復(fù)學(xué)證明，才可以允許他重返校園進行學(xué)習(xí)。另外一方面教育部門也出臺了相關(guān)的規(guī)定，針對于這種因病休學(xué)的孩子，最長可以延長2年的學(xué)籍，所以孩子患病以后一定要跟學(xué)校多溝通，保證自己的學(xué)業(yè)不受影響，及時的診療，及時的復(fù)學(xué)。"
2018/04/12收聽(65340)
耐多藥結(jié)核病是難治性結(jié)核病，治愈率較低。如學(xué)生罹患耐多藥肺結(jié)核，應(yīng)到專業(yè)的結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)治... 李月華│武漢市肺科醫(yī)院 2023/01/05播放(76744)
耐多藥結(jié)核病是難治性結(jié)核病，治愈率較低。如學(xué)生罹患耐多藥肺結(jié)核，應(yīng)到專業(yè)的結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)治...
2023/01/05播放(76744)
"學(xué)生罹患結(jié)核以后，他主要的生活場所是在學(xué)校，所以一旦發(fā)生學(xué)生患病，一定要及時的進行報告，以便于結(jié)核病防治機構(gòu)后續(xù)進行病例的追蹤，密切接觸者的篩查以及校舍的消毒，因病缺席，因病追蹤，晨檢等等一系列措施的落實。學(xué)生患了結(jié)核以后休學(xué)在家，是由當?shù)氐倪@個基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)來進行管理，達到復(fù)學(xué)條件以后，回到學(xué)校是邊服藥邊上學(xué)，在這個過程當中，要求學(xué)校要對學(xué)生后續(xù)的服藥進行全程的管理。"
2018/04/12收聽(87270)
"學(xué)生得了耐藥結(jié)核病，首先是建議隔離治療，肯定是要休學(xué)的。按照國家現(xiàn)在衛(wèi)生部和教育部聯(lián)合發(fā)了一個學(xué)校結(jié)核病防治規(guī)范，學(xué)生整個療程期間都要休學(xué)，治愈以后才能夠復(fù)學(xué)。復(fù)學(xué)要有專業(yè)的定點醫(yī)院的醫(yī)生，出具復(fù)學(xué)的證明，才能復(fù)學(xué)。所以學(xué)生耐藥建議早期住院隔離治療，后期居家隔離治療，學(xué)生也是一定要按照專家制定的方案，規(guī)范的治療。另外因為學(xué)生的特殊的身份，要求必須對他的學(xué)校進行結(jié)核病的篩查，對他的同班的同學(xué)、宿舍，有時候甚至是他住在那一層樓，有專業(yè)人員來確定界定那些密切接觸者，對他的密切接觸者要同時進行篩查和干預(yù)。學(xué)校日常要做好宣教，每個學(xué)期都是要求有結(jié)核病的健教科的宣教。定期對因病缺勤，病因最終學(xué)校一定要落實。發(fā)現(xiàn)了有學(xué)生是結(jié)核的，是咳嗽咳痰2周以上，一定要他到專業(yè)醫(yī)院去做檢查，早期發(fā)現(xiàn)，早期干預(yù)。學(xué)生比普通的社會上一般的人更要注意，因為它的危害性更大一些，有可能引起學(xué)校的聚集性疫情的發(fā)生。"
周美蘭│武漢市肺科醫(yī)院
2018/02/09收聽(93590)
學(xué)生患肺結(jié)核后的處理方法如下：1、主動報告老師，不隱瞞病情，不帶病上學(xué)，依照學(xué)校... 周海依│長沙市中心醫(yī)院 2023/06/06播放(85434)
學(xué)生患肺結(jié)核后的處理方法如下：
1、主動報告老師，不隱瞞病情，不帶病上學(xué)，依照學(xué)校...
周海依│長沙市中心醫(yī)院
2023/06/06播放(85434)
幾乎人體每個器官都可以得結(jié)核病，因為結(jié)核菌非常厲害，可以到身體的各個臟器。最為常見的結(jié)核部位是... 徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/02播放(87142)
幾乎人體每個器官都可以得結(jié)核病，因為結(jié)核菌非常厲害，可以到身體的各個臟器。最為常見的結(jié)核部位是...
徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/02播放(87142)
根據(jù)情況可分為中學(xué)生和大學(xué)生患多囊卵巢綜合征，能否治愈，具體如下：1、中學(xué)階段：... 祝洪瀾│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/11播放(53934)
根據(jù)情況可分為中學(xué)生和大學(xué)生患多囊卵巢綜合征，能否治愈，具體如下：
1、中學(xué)階段：...
祝洪瀾│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/11播放(53934)
"艾滋病的病人如果艾滋病已經(jīng)發(fā)病了，輔助性的CD4陽性的T淋巴細胞就會受損，細胞的數(shù)量就會明顯下降，因為病毒主要侵犯的是這個細胞，病人的細胞免疫功能明顯下降，同時也會引起體液免疫功能下降，免疫功能下降之后，很容易繼發(fā)各種病原的感染，結(jié)核桿菌也是特別容易繼發(fā)感染，比一般健康人群感染的幾率要多得多，艾滋病的病人很容易感染結(jié)核，不僅僅是肺結(jié)核，全身各個部位的結(jié)核都有可能會感染。除了結(jié)核以外，還有其它容易感染的病毒，比如皰疹類病毒、EB病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、帶狀皰疹病毒等都會易感，繼發(fā)細菌感染引起肺炎、卡氏肺孢子蟲肺炎也比較多見。另外還有寄生蟲的感染，如弓形蟲，還有惡性腫瘤。對于艾滋病的病人來說，免疫功能低下，這些都容易感染。"
侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/11收聽(14696)
艾滋病患者容易患結(jié)核病。HIV陽性患者感染結(jié)核菌后，結(jié)核病發(fā)病率較HIV陰性者高30倍，HIV... 肖鋼│長沙市第一醫(yī)院 2023/10/29播放(81550)
艾滋病患者容易患結(jié)核病。HIV陽性患者感染結(jié)核菌后，結(jié)核病發(fā)病率較HIV陰性者高30倍，HIV...
肖鋼│長沙市第一醫(yī)院
2023/10/29播放(81550)
"4個月寶寶的結(jié)核病可以分為很多類型，如肺型、腦膜型、敗血癥型、淋巴結(jié)型、腹型、腎型以及骨關(guān)節(jié)型等，一般以粟粒型肺結(jié)核較多見，主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱不退，體溫可達39-40℃，并且可以持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，多數(shù)會伴有咳嗽、呼吸急促、食欲不振、盜汗等。如果出現(xiàn)驚厥、嘔吐，以及腦膜刺激癥狀時要考慮為腦膜型，如果有高熱和中毒癥狀以及伴有全身紫癜和出血現(xiàn)象時考慮為敗血癥型。所以在早期出現(xiàn)精神狀態(tài)差、發(fā)熱，并且有結(jié)核病的親密接觸史要及時到醫(yī)院就診，給予早期的診斷和正規(guī)的治療。"
郭紅枝│長治市婦幼保健院
2020/02/10收聽(47216)
"艾滋病病人比健康人會更易患結(jié)核病，主要是由于艾滋病是由人類免疫缺陷病毒引起的一種慢性傳染病，人類免疫缺陷病毒也就是艾滋病病毒主要攻擊人體的免疫細胞，使人體免疫損傷甚至免疫缺陷，容易出現(xiàn)機會性感染和機會性腫瘤，所以同樣也更容易出現(xiàn)結(jié)核病。艾滋病病人出現(xiàn)結(jié)核的原因常見以下幾種：1、內(nèi)源性的結(jié)核菌復(fù)燃，艾滋病病毒感染可導(dǎo)致體內(nèi)原已穩(wěn)定的潛在陳舊性結(jié)核病灶重新活躍起來，發(fā)生繼發(fā)性的結(jié)核病。2、外源性結(jié)核菌再感染，艾滋病病人由于機體的免疫力低，易出現(xiàn)耐多藥結(jié)核病暴發(fā)流行及再感染結(jié)核菌，并且很快發(fā)病或惡化。3、原發(fā)感染，多發(fā)生在結(jié)核病疫情甚低的國家和地區(qū)，艾滋病感染者可發(fā)生原發(fā)性的結(jié)核病。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/11/13收聽(76824)
"肺結(jié)核的病人如果沒有肺外結(jié)核，是一個單純的肺結(jié)核，而且治療相對不是特別晚，一般的療程是6-9個月的時間，休學(xué)要求至少要一年的時間，也就是休學(xué)一年。如果休學(xué)半年的話，對于半個學(xué)期來說，學(xué)校很少允許這個學(xué)期休學(xué)，下個學(xué)期再接著上學(xué)，這個時間也是非常的緊張的，因為有些病人不一定半年準時能夠停藥。為什么有一個6-9個月的時間區(qū)間，關(guān)鍵就是還要結(jié)合病人病情的嚴重程度，治療的早還是晚，病人用藥是否有耐藥，病情是否已經(jīng)比較嚴重，病變的范圍是否非常廣泛，是否有肺外的并發(fā)癥，這些因素決定每個人的療程有差異。也有可能病情比較晚的療程可能還要延長，如果有空洞，引起了肺外的結(jié)核，比如結(jié)核性腦膜炎或者有粟粒性結(jié)核，整個結(jié)核的治療療程還會延長，有的人可能還要延長到一年、一年半，甚至有些人還要延長到兩年。按大多數(shù)人來說，沒有肺外結(jié)核的話，也需要休一年的時間。"
2020/05/25收聽(37042)
"多囊卵巢綜合征是不可治愈的疾病，但是是可控制的疾病，幾乎會影響女性的一生。多囊卵巢綜合征是代謝與內(nèi)分泌失調(diào)，引起的內(nèi)分泌疾病。正常的青春期初潮后表現(xiàn)的月經(jīng)，基本是無排卵月經(jīng)，但不一定是多囊卵巢，有閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)應(yīng)積極治療。多囊卵巢一般在來月經(jīng)兩年后出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，伴有嚴重的多毛痤瘡及肥胖，抽血化驗可有高雄激素血癥及胰島素的抵抗。B超檢查雙側(cè)的卵巢多囊改變，這些都是提示多囊卵巢的表現(xiàn)。其母親要注意，本人是否孕期有糖尿病，孩子是否是肥胖兒。在孩子10歲時就要關(guān)注孩子有沒有陰毛的發(fā)育，毛發(fā)是不是過重，面部有無痤瘡，這些表現(xiàn)也都是多囊卵巢的高危現(xiàn)象。這時就應(yīng)該注意孩子的飲食、生活方式、飲食清淡、控制體重。當出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，有多囊卵巢癥狀時，應(yīng)該積極治療，這個病是可以控制的。"
張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/23收聽(57108)
河南省胸科醫(yī)院 吳云舒
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江西胸科醫(yī)院 王武明
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山東公共衛(wèi)生臨床中心 李桂賓
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河南省人民醫(yī)院 李英
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