安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
老年病科
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Ⅱ型糖尿病分為有癥狀和無癥狀兩種類型，鑒別方法主要有以下兩方面：1、無癥狀型：可通過血常規(guī)、糖化血紅蛋白、血清胰島素和C肽等檢查來進(jìn)行區(qū)分；2、有癥狀型：可通過多飲多尿、胰島素水平增加導(dǎo)致易餓引起的多食、并發(fā)無紅疹的全身或者局部皮膚瘙癢、視力下降、并發(fā)血管閉塞引起的下肢麻木，甚至下肢潰爛等癥狀進(jìn)行區(qū)分。
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"臨床對糖尿病的分型極為重要，因為分型決定了治療方案。1型、2型糖尿病鑒別如下：1型糖尿病多見于青少年，而2型糖尿病40歲以上的人多見。起病急是1型的特點，2型起病緩慢。1型的癥狀典型的三多一少癥狀明顯，而2型癥狀較輕或無任何癥狀。1型體型消瘦，2型體型肥胖。1型易發(fā)生酮癥酸中毒，2型無誘因下無酮癥酸中毒傾向。1型必須依賴胰島素治療，2型早期飲食控制，口服藥物治療有效，后期也可能需要胰島素治療。1型的胰島素、C肽水平低于正常，而2型胰島素、C肽水平可正?；蚵缘突蚵愿哂谡?。大部分1型的抗體陽性（如谷氨酸脫羧酶抗體、胰島素抗體、胰島細(xì)胞抗體陽性），而2型則無抗體出現(xiàn)?？傊?，根據(jù)以上特點，1型糖尿病和2型糖尿病還是比較容易鑒別的。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/09/24收聽(97412)
"糖尿病在中國來說，95%以上都是Ⅱ型糖尿病。Ⅱ型糖尿病和Ⅰ型糖尿病，有明顯的區(qū)別。從發(fā)病病因上來說，Ⅰ型糖尿病更多的是跟免疫因素有關(guān)系，由于體內(nèi)免疫障礙出現(xiàn)問題，導(dǎo)致了自身的胰島功能出現(xiàn)急劇性的破壞。病人更多的需要基礎(chǔ)胰島素去治療。Ⅱ型糖尿病，更多的跟遺傳因素有關(guān)系，兩者在臨床上表現(xiàn)上還是有明顯的區(qū)別的。首先從發(fā)病年齡上看，Ⅱ型糖尿病發(fā)病年齡要更大，但是現(xiàn)在隨著疾病的年輕化，有時在很年輕的人群當(dāng)中，也能看到Ⅱ型糖尿病的情況。此外，Ⅱ型糖尿病的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)一般不典型，有很多人終身沒有感受到什么叫多飲、多食、多尿、消瘦這種情況，而Ⅰ型糖尿病不一樣，病人可能會發(fā)病非常急，迅速的出現(xiàn)典型的糖尿病的臨床表現(xiàn)。此外Ⅱ型糖尿病患者治療上來說，可以更多地采取口服藥的治療，而對于Ⅰ型糖尿病患者，需要終身的胰島素治療，口服藥治療是無效的。再有，Ⅱ型糖尿病患者并發(fā)癥轉(zhuǎn)歸是完全不一樣。更多的是來自于大血管的問題，病人更多是死于心血管疾病。而Ⅰ型糖尿病更多的是累及病人的腎臟和眼底。所以要通過發(fā)病的年齡、臨床表現(xiàn)，包括治療，都可以區(qū)分Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。"
趙偉│天津醫(yī)科大學(xué)代謝病醫(yī)院
2018/05/24收聽(46516)
1型糖尿病又叫胰島素依賴型糖尿病，多發(fā)生在兒童和青少年，但也可以發(fā)生于各種年齡?；颊咂鸩”容^急劇，體內(nèi)胰島素絕對不足，容易發(fā)生酮癥酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意的療效，否則將危及生命。2型糖尿病又叫非胰島素依賴型糖尿病，多發(fā)生于成年人，起病比較緩和，不容易發(fā)生酮癥酸中毒，不一定用胰島素來治療。2型糖尿病患者占我國糖尿病患者總數(shù)的95%以上，目前糖尿病患者總數(shù)急劇增加，主要是此型患者迅速增多的結(jié)果。從上述看1型糖尿病要比2型糖尿病更為嚴(yán)重些。
任運江│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2018/07/27收聽(67190)
1型糖尿病主要是未成年人，一般分布在12歲前后或者是18歲之前，診斷糖尿病一般為1型，2型糖尿... 李富成│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/30播放(81072)
1型糖尿病主要是未成年人，一般分布在12歲前后或者是18歲之前，診斷糖尿病一般為1型，2型糖尿...
李富成│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/30播放(81072)
1型糖尿病和2型糖尿病用來區(qū)分糖尿病不同類型，從名稱上無法區(qū)分嚴(yán)重程度。1型糖尿病也稱之為胰島... 章琳│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(65444)
1型糖尿病和2型糖尿病用來區(qū)分糖尿病不同類型，從名稱上無法區(qū)分嚴(yán)重程度。1型糖尿病也稱之為胰島...
章琳│西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(65444)
"糖尿病是以血糖升高為主的一種慢性代謝性疾病，糖尿病主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病、妊娠期糖尿病等。1型糖尿病和2型糖尿病各有特點，但是無法判斷糖尿病是1型嚴(yán)重，還是2型嚴(yán)重。因為1型糖尿病和2型糖尿病，都能發(fā)生嚴(yán)重的酮癥酸中毒或者高滲性昏迷等急性并發(fā)癥，也可以發(fā)生心、腦、腎、神經(jīng)、眼底等慢性并發(fā)癥。1型糖尿病和2型糖尿病的區(qū)別，主要是1型糖尿病多發(fā)生在兒童和青少年，胰島素缺乏為主。容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，需要依賴胰島素治療。2型糖尿病則多發(fā)生在年齡大于40歲以上的肥胖患者，多有胰島素抵抗，也可有胰島素缺乏，多數(shù)口服降糖藥物有效。1型糖尿病和2型糖尿病只要血糖控制良好，都可以長期帶病生存。"
王開芹│滕州市中心人民醫(yī)院
2019/11/30收聽(19370)
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的區(qū)別包括:1、發(fā)病率：Ⅱ型糖尿病患者總體數(shù)量較Ⅰ型糖尿病... 姚偉峰│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/10/15播放(68468)
Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的區(qū)別包括:
1、發(fā)病率：Ⅱ型糖尿病患者總體數(shù)量較Ⅰ型糖尿病...
姚偉峰│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/10/15播放(68468)
"Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病的區(qū)別非常明顯。首先，Ⅰ型糖尿病的發(fā)病年齡在5-15歲，多見于青少年。Ⅱ型糖尿病一般是老年病，多在40歲以上患者發(fā)病。其次就是病情，Ⅰ型糖尿病起病比較急，病情變化比較快。Ⅱ型糖尿病起病比較隱秘，病情變化不大。在檢查當(dāng)中，Ⅰ型糖尿病的抗體陽性，Ⅱ型糖尿病的抗體陰性。治療上，Ⅰ型糖尿病依賴胰島素治療。Ⅱ型糖尿病不需要胰島素治療，只是胰島功能部分喪失，或者是出現(xiàn)胰島素抵抗，Ⅱ型糖尿病是否應(yīng)用胰島素，要根據(jù)病情而定。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/06/23收聽(19602)
Ⅱ型糖尿是否嚴(yán)重取決于合并癥或血糖值。血糖特別高如出現(xiàn)酮癥、高滲，病情相對嚴(yán)重。如糖尿病時間比... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/17播放(97508)
Ⅱ型糖尿是否嚴(yán)重取決于合并癥或血糖值。血糖特別高如出現(xiàn)酮癥、高滲，病情相對嚴(yán)重。如糖尿病時間比...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/17播放(97508)
"糖尿病分為四型，每一型都很嚴(yán)重。如果最為嚴(yán)重的應(yīng)該是一型糖尿病。一型糖尿病屬于胰島素絕對缺乏型，就是如果不注射胰島素，患者就會死亡，而且血糖也非常不穩(wěn)定。作為一型糖尿病，除了低血糖可以引起其生命的死亡，還非常容易出現(xiàn)并發(fā)癥，比較常見的是酮癥酸中毒，嚴(yán)重的會涉及到搶救，甚至住進(jìn)ICU，進(jìn)行生命監(jiān)測等等。另外，一型糖尿病如果長時間注射胰島素，容易在劑量上控制不好，出現(xiàn)惡性腫瘤的可能。個人以為，一型糖尿病最為嚴(yán)重。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/01/13收聽(57956)
"一型糖尿病是由于自身免疫的因素或者其他的原因造成了胰島細(xì)胞功能的絕對缺乏為主要表現(xiàn)的糖尿病。對于典型的一型糖尿病患者體內(nèi)的胰島素分泌是絕對不夠的，一般需要終身的胰島素的替代治療。當(dāng)然目前有一些成人發(fā)病的一型糖尿病，癥狀不像青少年或者兒童的一型糖尿病典型，在發(fā)病之初也有可能在很短期內(nèi)，至少半年之內(nèi)可能不需要胰島素治療。但是對于多數(shù)的一型糖尿病患者，胰島素治療是能夠保證基本的生存以及預(yù)防今后的并發(fā)癥發(fā)生的唯一也是重要的治療手段。"
卜石│中日友好醫(yī)院
2017/07/26收聽(83120)
"糖尿病是常見病和多發(fā)病，糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型糖尿病。在糖尿病患者中，發(fā)病人數(shù)最多的是2型糖尿病，占糖尿病總?cè)藬?shù)90%左右。2型糖尿病發(fā)生與多基因遺傳，以及環(huán)境因素影響很大。多基因遺傳是指不是一個基因的病變而發(fā)生糖尿病，很多基因都與糖尿病有密切關(guān)系。環(huán)境因素中包括體重是否過重，是否有肥胖、高脂血癥、高血壓、冠心病、高尿酸血癥，都與糖尿病的發(fā)生有一定的關(guān)系，其中肥胖是引起2型糖尿病的最主要誘因。肥胖以后脂肪細(xì)胞增生、肥大，代謝產(chǎn)物增多，代謝產(chǎn)物對骨骼肌胰島素轉(zhuǎn)導(dǎo)有一定抑制作用。在肥胖發(fā)生時，吞噬細(xì)胞的活性增強(qiáng)及代謝產(chǎn)物也對胰島細(xì)胞傳導(dǎo)有一定抑制作用，容易發(fā)生胰島素抵抗，產(chǎn)生高胰島素血癥而引發(fā)糖尿病。所以，糖尿病家族史患者一定要注意不能肥胖，因為肥胖是造成糖尿病最大的誘因。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/26收聽(70496)
"1型糖尿病以前也叫胰島素依賴性糖尿病。多見于青少年和兒童，急性起病，發(fā)病率占整個糖尿病的發(fā)病，大概在5%-6左右?；颊甙Y狀有典型的“三多一少”，比如口渴、多飲、多尿、多食、易饑餓及體重下降。就診時患者血糖一般水平比較高，有些患者嚴(yán)重可以合并酮癥酸中毒。這種疾病產(chǎn)生的原因主要是因為，1型糖尿病患者體內(nèi)胰腺產(chǎn)生胰島素的細(xì)胞損壞嚴(yán)重，從而完全失去了產(chǎn)生胰島素的功能。在體內(nèi)，胰島素絕對缺乏的情況下，就會引起血糖水平持續(xù)的升高，最后導(dǎo)致糖尿病。1型糖尿病患者只能采取胰島素治療，原則上不能吃口服降糖藥物。"
李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2019/06/20收聽(55856)
"糖尿病分Ⅰ型和Ⅱ型，很多時候以為Ⅱ型糖尿病很嚴(yán)重，Ⅰ型是不是輕一些？其實不是這樣的。Ⅰ型糖尿病多半都是青少年發(fā)病，Ⅱ型糖尿病多半都是成年以后起病。它是因為胰島素的相對不足，血糖的代謝是需要胰島素的，而胰島素不足的時候它會導(dǎo)致糖尿病，因為胰島素不足的時候，機(jī)體不能利用糖就會導(dǎo)致血糖升高，導(dǎo)致了Ⅱ型糖尿病。肥胖的病人常常說得了糖尿病是Ⅱ型糖尿病，因為什么？胰島素抵抗引起的。實際上90%以上的糖尿病人都是Ⅱ型糖尿病，Ⅱ型糖尿病它有一個特點，就是起病的時候慢一些，這樣的病人治療起始的時候可以用口服降糖藥物，而不像Ⅰ型糖尿病，Ⅰ型糖尿病它是體內(nèi)的胰島素絕對不足引起，是一定要用胰島素治療的，所以，Ⅱ型糖尿病它相對來說，可以用口服降糖藥來控制。如果Ⅱ型糖尿病到了晚期，胰島的功能非常差的時候，是需要用胰島素來補(bǔ)充治療的。"
胡軍│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/11收聽(36110)
"糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他類型的糖尿病。1型糖尿病是由于遺傳因素加自身免疫缺陷，以及病毒感染所導(dǎo)致，常見的病毒有柯薩奇病毒、腺病毒、腮腺病毒，上述原因共同作用于患者產(chǎn)生1型糖尿病。1型糖尿病的患者是胰島素絕對缺乏，患者需要用胰島素終身治療，如果擅自停用胰島素，很容易發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒而危及生命。發(fā)生了1型糖尿病以后，要進(jìn)行“五駕馬車”的全程管理，包括糖尿病教育，告訴患者糖尿病是一個終身性疾病，有很多急、慢性并發(fā)癥，是造成患者失明、致殘的主要原因，培養(yǎng)好患者的依從性；糖尿病飲食，由于患者患病時年齡輕，要告訴他飲食治療是基礎(chǔ)；還有一定的運動治療；藥物治療包括胰島素如何應(yīng)用；以及及時的監(jiān)測血糖、糖化血紅蛋白，使得患者對血糖有全面的掌控，也便于醫(yī)生調(diào)整用藥。"
2020/04/08收聽(73656)
Ⅱ型糖尿病是因胰島β細(xì)胞缺陷，分泌胰島素減少或胰島素作用不足導(dǎo)致體內(nèi)長期處于慢性高血糖狀態(tài)的疾... 柏松│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/07/16播放(90724)
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幾型糖尿病最嚴(yán)重，實際上沒有非常固定的答案，因為評價糖尿病是否嚴(yán)重，主要看這個糖尿病，是否給患... 史曉陽│河南省人民醫(yī)院 2024/04/29播放(48654)
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Ⅱ型糖尿病是較為多見的一種糖尿病，一般指成人發(fā)生了糖尿病，主要與遺傳基因及生活方式密切相關(guān)。Ⅱ... 華文進(jìn)│江南大學(xué)附屬醫(yī)院 2023/01/13播放(79748)
Ⅱ型糖尿病是較為多見的一種糖尿病，一般指成人發(fā)生了糖尿病，主要與遺傳基因及生活方式密切相關(guān)。Ⅱ...
華文進(jìn)│江南大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/01/13播放(79748)
"1型糖尿病患者屬于胰島素分泌絕對不足患者，常常是由于先天性遺傳因素導(dǎo)致的，患者的發(fā)病年齡一般較小，常見于兒童患者。2型糖尿病患者是由于胰島素相對或絕對不足引起的，往往與遺傳有一定的關(guān)系，但是更多的與后天飲食習(xí)慣、運動等有關(guān)系。1型糖尿病患者的治療，是需要進(jìn)行胰島素的治療。2型糖尿病患者可進(jìn)行口服藥物治療，這是1型糖尿病與2型糖尿病患者最大的區(qū)別。因1型糖尿病患者胰島素絕對不足，β細(xì)胞功能受到嚴(yán)重的損傷，故磺脲類藥物對1型糖尿病患者是無效的，往往1型糖尿病患者從發(fā)現(xiàn)開始，就需要接受胰島素終身治療。2型糖尿病患者可以進(jìn)行口服藥物治療，只有當(dāng)2型糖尿病到中晚期，血糖嚴(yán)重控制不下來的時候，才需要進(jìn)行胰島素治療。另外1型糖尿病患者的血胰島素和C肽水平都比較低，2型糖尿病患者的血胰島素水平及C肽水平，則相對較低或者略高于正常水平。"
杜文森│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
2019/04/21收聽(88838)
糖尿病分型主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其它類型糖尿病，1型糖尿病和2型糖尿病的... 衛(wèi)蘭香│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/05/15播放(41936)
糖尿病分型主要分為1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其它類型糖尿病，1型糖尿病和2型糖尿病的...
衛(wèi)蘭香│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/05/15播放(41936)
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